Tanggal lahir : Senin, 8 Mei 2017 Jam lahir : 23.15 wib Jenis kelamin : Laki-laki Umur : 6 jam Nama Ibu : Ny.R Umur : 37 th Pendidikan : SMP Pekerjaan : Swsta Nama suami : Tn. A Umur : 40 th Pendidikan : SMP Pekerjaan : Swatsa Alamat :cangkring
Subyektif:
1. Ibu mengatakan ini anak yang ke empat
2. Ibu mengatakan bayinya sudah mulai menyusui
Obyektif :
- Keadaan umum : baik
- Kesadaran : composmentis - S : 370c N : 130 x/menit R : 50 x/menit - BB : 3000 gram LD : 32 cm - PB : 50 cm LK : 30 cm
Assesment : Bayi. Ny. R umur 6 jam, normal
Planning :
1. Menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu dan menginformasikan bahwa bayinya
dalam keadaan baik. Ibu mengerti dengan kondisi tersebut. 2. Membungkus bayi dengan kain kering, bersih, dan hangat , agar tidak terjadi infeksi dan hipotermi. Ibu mengerti dan akan mengahangatkan bayi dengan menyelimuti bayi. 3. Menganjurkan pada ibu menyusui untuk segera memberi ASI minimal 2 jam sekali dan mengajarkan tehnik menyusui yang benar . Ibu mengerti dan mulai menyusui dengan benar. 4. Menganjurkan pada ibu untuk memberi bayi asi eksklusif selama 6 bulan. Ibu mengerti dan bersedia memberi asi eksklusif 5. Menjelaskan pada ibu mengenai tanda-tanda bahaya yang dapat terjadi pada BBL diantaranya apabila terjadi hipotensi dan infeksi. Ibu mengerti dan memahami akan tanda bahaya pada bayi 6. Menjelaskan pada ibu cara merawat tali pusat bayi, yaitu dengan dibungkus kasa bersih, kering dan steril. Ibu mengerti 7. Memberitahu ibu bahwa bayi sudah di beri salep mata, vitamin K dan imunisasi HB 0. Ibu sudah tahu