La inmunizacin es una medida sanitaria que reduce el riesgo de contraer
enfermedades e infecciones en un individuo y, al mismo tiempo, mejora la salud de las comunidades. Las vacunaciones permiten el control y erradicacin de enfermedades epidmicas con ndices de mortalidad elevados. La OMS estima que millones de nios menores de cinco aos mueren anualmente por enfermedades prevenibles con las vacunas existentes en los pases desarrollados. (1) El acceso a la inmunizacin evita la muerte por enfermedades que son prevenibles, principalmente en nios y adolescentes. Adems, reduce los contagios y las complicaciones graves que pueden surgir de una enfermedad, por lo que es una inversin efectiva de bajo costo. (2) Los bebs nacen con cierto grado de inmunidad natural que slo dura un ao, es importante la vacunacin en bebs y nios para ayudar a su sistema inmune a desarrollar una resistencia a enfermedades especficas. (3) En la etapa adulta es importante suministrar dosis de refuerzo debido a que la proteccin de algunas vacunas disminuye con el tiempo. (2) Las vacunas son herramientas muy seguras y los efectos secundarios que pudieran presentar en dados momentos no son un riesgo de enfermar, ya que la mayora son suaves y de corto tiempo. Las reacciones alrgicas son muy raras y suceden en casos de uno en un milln. (3) Algunas de las enfermedades prevenibles con vacunacin son: hepatitis B, sarampin, paperas, tos ferina, neumona neumoccica, poliomeritis, rotavirus, rubola, meningitis, ttanos y difteria. La inmunizacin es una de las herramientas ms eficaces y exitosas. Existe una gran variedad de vacunas para cada etapa de la vida, son accesibles a las comunidades y pases ms vulnerables evitando el riesgo de brotes, adems, algunas de las vacunas pueden brindar proteccin de por vida. (4) Otro de los beneficios de la inmunizacin, previene complicaciones que puede tener una enfermedad, en este punto es importante resaltar que la vacunacin evita enfermedades que se pueden transmitir al feto durante el embarazo, como la rubola congnita. Las prevenciones de las vacunas abarcan tambin algunos tipos de cncer como el de hgado, de cuello de tero y el anal. (5) Uso de vacunas en pacientes inmunodeprimidos Los pacientes inmunocomprometidos tienen un riesgo mucho mayor que la poblacin de padecer enfermedades e infecciones que son frecuentes y ms graves. Por esta razn, es de vital importancia la inmunizacin en estos pacientes, casi siempre, es necesario administrar dosis de refuerzo. Dependiendo de la dosis que se administre, el grado de inmunosupresin vara; la vacunacin indicada para los pacientes inmunocomprometidos es la antineumoccica y la antigripal anual. Algunos de los casos en los que se considera una inmunosupresin de alto nivel son: en la quimioterapia de induccin o consolidacin del cncer, la existencia de enfermedad injerto contra husped, infeccin por VIH, dosis de prednisona e inmunodeficiencia combinada severa. (6) Vacunacin antigripal: Se recomienda en todos los pacientes inmunodeprimidos y las personas que conviven con ellos, las vacunas ms indicadas son las tetravalentes por su eficacia. Vacunacin frente a varicela y triple vrica: Son necesarias 2 dosis, a los 12- 15 meses y a los 2-3 aos, ambas vacunas se administran el mismo da o dejar un intervalo de un mes entre cada una. Los nios que no pueden vacunarse con estas vacunas, los que tienen inmunodepresin grave, se indica que en lugar de ellos, se vacunen las personas con las que convive. Vacunacin frente a la hepatitis A: La edad mnima autorizada son los 12 meses de edad, con 2 dosis y 6 meses entre cada una. Vacunacin antineumoccica: Se utiliza una vacuna conjugada tridecavalente (VNC13), los pacientes con inmunodepresin requieren de administraciones con intervalos de 2 meses. Vacunas frente al papiloma humano: Esta es muy importante en los pacientes inmunodeprimidos infectados, ya que tienen un mayor riesgo de padecer cncer cervical y ano-genital. Se utilizan vacunas inactivadas para mayor seguridad. Vacunacin frente al rotavirus: Se administra por va oral, slo se aplica en las primeras 32 semanas de vida, si presentan la imunodepresin a esta edad, no deben ser vacunados. Los lactantes inmunodeprimidos la pueden recibir con las medidas de precaucin necesarias. -Inmunodeficiencias primarias (IDP) En nios con inmunodeficiencias primarias en tratamiento con inmunoglobulina intravenosa polivalente peridica (IGIV), se recomienda la administracin de vacunas inactivadas para aumentar los niveles de proteccin a travs de la respuesta celular. Las vacunas inactivas se pueden utilizar por su alta seguridad en algunos casos, por ejemplo: Inmunodeficiencias humorales, celulares o combinadas, defectos de la fagocitosis, deficiencia del complemento y asplenia/hipoesplenia. (7) 1. Sarria L. Importancia de las vacunas para la salud individual y colectiva [en lnea]. Espaa: Euskonews; 2010 [citado 27 Jun 2017]. Disponible en: http://www.euskonews.com/0550zbk/gaia55001es.html 2. Europa press. La OMS recuerda los beneficios de la vacunacin [en lnea]. Madrid: Europapress; 2017 [citado 27 Jun 2017]. Disponible en: http://www.infosalus.com/actualidad/noticia-oms-recuerda-beneficios- vacunacion-20170424110402.html
3. Andrade C. El blog de la salud [en lnea]. Espaa: ADMINS CIM. May 2017 [citado 21 Jul 2017]. Disponible en: https://www.elblogdelasalud.info/Centro- Informacion-Medica/beneficios-de-la-inmunizacion-infantil/10711
4. Plenilunia Salud Mujer. 6 datos verdaderamente importantes acerca de la
vacunacin [en lnea]. Mxico: Plenilunia SC; 2016 [citado 20 Jul 2017]. Disponible en: http://plenilunia.com/prevencion/6-datos-verdaderamente- importantes-acerca-de-la-vacunacion/40487/ 5. EIW. Los diez beneficios de la vacunacin [en lnea]. Espaa: Aragn hoy; 2016 [citado 20 Jul 2017]. Disponible en: http://www.aragonhoy.net/index.php/mod.noticias/mem.detalle/id.179626 6. Merino M. Vacunacin en nios inmunodeprimidos o con tratamiento inmunosupresor [en lnea]. Espaa: Asociacin Espaola de Pediatra; 2015 [citado 20 Jul 2017]. Disponible en: http://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-14 7. Ferreras L, Moreno D. Va cunacin en enfermedades crnicas, inmunodeprimidos y trasplantes [en lnea]. Espaa: Pediatra integral; 2015 [citado 21 Jul 2017]. Disponible en: http://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-12/vacunacion- enfermedades-cronicas-inmunodeprimidos-trasplantes/