PEMERINTAH KABUPATEN BARITO UTARA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KANDUI KEC.GUNUNG TIMANG
Jln A. Yani No.175 RT.04 Desa Kandui Kecamatan Gunung Timang Kode Pos. 73862

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KANDUI

Nomor : 800/ / SK/PKM-KDI/ I/2017

TENTANG
PERMINTAAN PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN
PENYIMPANAN SPESIMEN
TAHUN 2017

KEPALA PUSKESMAS KANDUI,

Menimbang : a. bahwa sebagai penunjang diagnostik, pelayanan laboratorium harus

memperhatikan permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen,
pengambilan dan penyimpanan spesimen secara tepat dan aman;

b. bahwa sehubungan dengan pernyataan butir a di atas, maka perlu

menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Kandui tentang permintaan
pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan penyimpanan
specimen.

Mengingat : 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan.

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2015

Tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Lingkungan Di
Puskesmas.

3. Peraturan Menteri Kesehatan No.657/MENKES/PER/VIII/2009 Tentang

Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik dan Muatan
Informasinya

4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 Tentang

Pemeriksaan laboratorium yang tersedia publik.

5. Keputusan Menteri Kesehatan No.36/MENKES/SK/XII2009 Tentang

Kesehatan.

6. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 Tentang

Sistem Kesehatan Nasional.

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 Tahun 2012

Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2015 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat.
 9. Peraturan Bupati Barito Utara Nomor 9 Tahun 2013 Tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di Kabupaten Barito Utara.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :

KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Kandui Tentang Permintaan Pemeriksaan ,

Penerimaan Spesimen, Pengambilan dan Penyimpanan Spesimen.

KEDUA : Menetapkan alur permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan

dan penyimpanan spesimen di laboratorium

KETIGA : Alur permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan

penyimpanan spesimen di laboratorium puskesmas sebagaimana dimaksud
dalam diktum pertama wajib disesuaikan dengan prosedur yang sudah
ditetapkan

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 03 Januari 2017 dengan ketentuan
apabila terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kandui
Pada Tanggal : 03 Januari 2017

Kepala UPT Puskesmas Kandui,

FRIT TARONG
NIP. 19750527 199603 1 006

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KANDUI

NOMOR : 800/ /SK/PKM-KDI/ I /2017
TANGGAL : 03 Januari 2017

TENTANG
PERMINTAAN PEMERIKSAAN, PENERIMAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN
PENYIMPANAN SPESIMEN DI PUSKESMAS KANDUI
 TAHUN 2017

PERMINTAAN, PEMERIKSAAN PELAYANAN LABORATORIUM

1. Pasien datang ke Puskesmas , keluarga pasien mendaftar di bagian pendaftaran (loket)
sesuai dengan kebutuhan / unit pelayanan yang dituju
2. Dokter/paramedis, melakukan pemeriksaan kepada pasien. Apabila pasien memerlukan
pemeriksaan laboratorium, dokter/paramedis menjelaskan kepada pasien bahwa
diperlukan pemeriksaan laboratorium.
3. Bila pasien setuju dilakukan pemeriksaan laboratorium , maka paramedis menelepon ke
instalasi laboratorium untuk pemberitahuan bahwa ada pasien yang membutuhkan
pemeriksaan
4. Dokter membuat surat pengantar untuk pasien yang memerlukan pemeriksaan
laboratorium
5. Petugas laboratorium dating ke unit pelayanan melihat surat pengantar pemeriksaan dari
dokter , kemudian melakukan pengambilan spesimen.
6. Petugas laboratorium dating ke unit pelayanan melihat surat pengantar pemeriksaan dari
dokter, kemudian melakukan pengambilan spesimen
7. Apabila hasil pemeriksaan laboratorium sudah selesai , petugas laboratorium
mengantarkan hasil pemeriksaan ke unit pelayanan

PENERIMAAN SPESIMEN

1. Setelah dilakukan pengambilan spesimen oleh petugas laboratorium , hasil spesimen

dibawa ke laboratorium
2. Spesimen diterima oleh analis yang bertugas
3. Analis melakukan pemeriksaan terhadap spesimen tersebut

PENGAMBILAN SPESIMEN

A. Pengambilan darah kapiler

1. Petugas lab menyiapkan autoclick yang telah diisi blood lancet yang baru
2. Petugas lab membersihkan ujung jari dengan kapas alcohol 70%
3. Petugas lab membiarkan menjadi kering kembali
4. Petugas lab memegang bagian yang akan ditusuk supaya tidak bergerak
5. Petugas lab menekan sedikit agar rasa nyeri berkurang
6. Petugas lab menusuk dengan cepat memakai autolick pada jari tengah dengan arah
tegak lurus
7. Petugas lab membuang tetesan darah pertama keluar dengan memakai kapas kering,
tetesan darah berikutnya dipakai untuk pemeriksaan
8. Petugas lab menekan bekas tusukan dengan kapas kering
9. Petugas lab melepaskan blood lancet dari autoclick
10. Petugas lab membuang blood lancet ke safety box

B. Pengambilan Sampel Urine

1. Petugas lab melabeli tempat urine
2. Petugas lab memberikan tempat urine kepada pasien
3. Petugas lab memberikan penjelasan pada pasien
 4. Petugas lab meminta pada pasien untuk mengambil urin yang pancar tengah (urin
keluar pertama dibuang yang tengah tengah ditampung dan yang terakhir dibuang)
5. Petugas lab mempersilahkan pasien ke kamar mandi
6. Petugas lab menerima sampel urin

C. Pengambilan Sampel Sputum

1. Petugas lab memberikan label identitas pasien ke pot sputum
2. Petugas lab memberikan penjelasan pada pasien bagaimana cara membatukan sputum
yang baik
3. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk kumur-kumur lebih dahulu, tarik
nafas 2-3 kali, tahan beberapa detik , kemudian batukan kuat-kuat
4. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menaruh pot spesimen dekat bibir
dan masukan sputum kedalamnya
5. Petugas lab memberikan gambaran bahwa sputum yang baik adalah yang kental dan
jumlahnya cukup 2-3 ml
6. Petugas lab menginstruksikan kepada pasien untuk menutup wadah sputum dengan
rapat petugas lab menerima sampel dahak.

PENYIMPANAN SPESIMEN

1. Petugas lab menyimpan spesimen jika pemeriksaan ditunda atau dikirim ke

laboratorium lain
2. Petugas lab memperhatikan jenis pemeriksaan yang akan diperiksa
3. Petugas lab menyiapkan wadah untuk penyimpanan spesimen
4. Petugas lab menyimpan spesimen untk pemeriksaan Hematologi 2 hari pada suhu
kamar
5. Petugas lab menyimpan formulir permintaan lab ditempat sendiri

Ditetapkan di : Kandui
Pada Tanggal : 03 Januari 2017

Kepala UPT Puskesmas Kandui,

FRIT TARONG
NIP. 19750527 199603 1 006