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BALOTARIO ASIGNATURA EPIDEMIOLOGIA 2DO MEXAMEN ESCRITO

1. Qu es una enfermedad transmisible?


Una enfermedad transmisible (o infecciosa) es una enfermedad que un agente
patgeno especfico causa en un husped susceptible. El agente infeccioso
puede ser trasmitido al ser humano. directamente, a partir de una persona o
animal infectado, o indirectamente, mediante vectores, partculas areas u otros
vehculos de infeccin.

2. A que se denomina vectores?

Se denominan vectores a los insectos o animales de otro tipo que llevan el


agente infeccioso de una persona a otra. Los vehculos de infeccin pueden ser
fmites, es decir, objetos o elementos del ambiente (ropa, cubiertos), la leche u
otros alimentos, sangre, plasma, soluciones inyectables
o instrumentos quirrgicos.

3. A qu se llaman enfermedades contagiosas?


Se llaman enfermedades contagiosas aquellas enfermedades que pueden
diseminarse de persona a persona (contagiar significa etimolgicamente "tocar")
sin intervencin de un vector o vehculo. El paludismo es una enfermedad
transmisible pero no es una enfermedad contagiosa, mientras que el sarampin
es transmisible y contagioso.

4. Epidemiologia y enfermedades transmisibles


La epidemiologa surgi del estudio de las epidemias de enfermedades
trasmisibles y de la investigacin de las interacciones entre agente, husped,
vectores y reservorios. El conocimiento de las circunstancias que tienden a
desencadenar epidemias en las poblaciones humanas guerras,
emigraciones, hambrunas y desastres naturales ha hecho que sea mucho
mayor la capacidad humana para controlar la difusin de las enfermedades
trasmisibles mediante vigilancia, prevencin, cuarentena y tratamiento

5. Cmo generan enfermedad algunos grmenes patgenos?


Algunos grmenes patgenos generan enfermedad no solo por infeccin sino
mediante el efecto txico de los compuestos qumicos que producen. Por
ejemplo, Staphococcus aureus es una bacteria que puede infectar directamente
a los seres humanos, pero la toxiinfeccin alimentaria estafiloccica est
causada por la ingestin de comida contaminada con una toxina producida por
la bacteria.

6. Qu es epidemia?

Se habla de epidemia cuando en una comunidad o regin aparece un nmero


de casos de una enfermedad que excede de lo que se esperara. Cuando se
describe una epidemia, han de especificarse claramente el periodo temporal, la
regin geogrfica y las particularidades del grupo poblacional en el que se
producen los casos.

7. Que indica el nmero de casos en una epidemia?


El nmero de casos que indica que existe una epidemia vara segn el
agente, el tamao y el tipo de poblacin expuesta, la experiencia previa
o la falta de exposicin a esa enfermedad y el tiempo y lugar en que
ocurren los casos.

8. Qu es una endemia?
Las enfermedades transmisibles se denominan endemias o
enfermedades endmicas cuando se presentan en una zona geogrfica o
un grupo de poblacin determinados en los que las tasas de prevalencia
e incidencia son relativamente estables y altas, comparadas con las que
se observan en otras zonas o poblaciones.
Ej. En el paludismo y el dengue, enfermedades en las que los mosquitos
son los vectores, las zonas endmicas estn limitadas por el clima.
Si la regin es demasiado fra o seca y el vector no puede sobrevivir o
reproducirse, la enfermedad no se hace endmica. El calentamiento
mundial est cambiando el clima de algunas regiones de forma que
aumenta el tamao de las zonas endmicas y estas enfermedades
trasmitidas por vectores se estn extendiendo a otras zonas.

9. Qu es una pandemia?
Es el nmero de casos de una enfermedad que rebasa lo esperado en un
grupo de personas en un determinado tiempo y lugar y la enfermedad est
extendida a dos o ms pases.

10. Qu es el canal endmico?


Se le conoce como canal endmico a la herramienta que utilizamos para
clasificar la presencia de una enfermedad.
Se encarga de establecer los valores mnimos y mximos de casos en
un determinado lugar y periodo y as de esta manera poder determinar si
el alcance de una enfermedad es endmica, pandmica o epidmica.

Criterios a considerar:

La seleccin de la entidad.
Las poblaciones.
Cantidad de aos que han de incluirse (de 5 a 7).
Intervalos de tiempo.

Se procede a grficar cada uno de los cuartiles que representan a la


zona de xito, seguridad y alarma).

Posteriormente se inicia el registro de datos del mes que est corriendo


para observar como se va comportando, cuando rebasa la zona de
alarma se considera epidemia
11. Qu es la CURVA ENDMICA O NIVEL ENDMICO?

Es la lnea central del grfico y representa la frecuencia


esperada promedio de casos esperados en cada unidad de
tiempo del ao calendario.
Canal endmico: Expresa la tendencia estacional de una enfermedad y
tiene los siguientes elementos:
La curva endmica propiamente dicha o nivel endmico:
Lnea central del grfico: Representa la frecuencia esperada promedio
de casos en cada unidad de tiempo del ao calendario.
El limite Superior o Umbral Epidmico: Lnea superior del grfico
Representa la frecuencia esperada mxima de casos en cada unidad de
tiempo del ao calendario.
El Lmite Inferior o nivel de seguridad: Lnea inferior del grafico
Representa la frecuencia esperada mnima de casos en cada unidad de
tiempo del ao calendario.
El Corredor o Canal Endmico: Franja delimitada por los limites inferior y
superior del grfico y representa el rango de variacin esperado de
casos en cada unidad de tiempo del ao calendario. La Zona de xito:
Franja delimitada por la lnea basal y el lmite inferior en cada unidad de
tiempo del ao calendario.
La Zona de Seguridad: Franja delimitada por el lmite inferior y la curva
endmica propiamente dicha en cada unidad de tiempo del ao
calendario.
La Zona de Alarma: Franja delimitada por la curva endmica
propiamente dicha y el lmite superior en cada unidad de tiempo del ao
calendario
12. Qu son Infecciones emergentes y reemergentes?
En los ltimos decenios del siglo pasado ms de treinta enfermedades
trasmisibles previamente desconocidas o anteriormente bajo control
eficaz emergieron o reemergieron, con consecuencias devastadoras.
Entre estas, la infeccin por VIH/sida es la que ha tenido consecuencias
ms significativas. Tambin hay que mencionar las fiebres hemorrgicas
por virus: Ebola, , fiebre amarilla y dengue.

Algunas de estas enfermedades emergentes parecen genuinamente


nuevas, pero otras, como la fiebre hemorrgica por virus, pueden haber
existido desde hace siglos sin que se hayan reconocido hasta hace poco,
cuando las modificaciones ambientales han aumentado el riesgo de
infeccin humana y la capacidad para detectar la infeccin es mucho
mayor.

13. |Que es El agente infeccioso


Son muchos los microorganismos que producen enfermedades en el
hombre. El trmino infeccin hace referencia a un agente infeccioso que
entra y se desarrolla o multiplica en un husped. Infeccin no es lo mismo
que enfermedad. Algunas infecciones no producen enfermedad clnica.
Las caractersticas especficas de cada agente son importantes para
determinar la naturaleza de la infeccin que es determinada por factores
tales como: La patogenicidad del agente, La virulencia, La dosis infectiva
de un agente, El habitat natural de un agente infeccioso, El foco de
infeccin.

14. Qu es La patogenicidad del agente?


es decir, su capacidad para producir enfermedad, que se mide por la
razn casos/expuestos, es decir, el cociente entre el nmero de
personas que desarrollan la enfermedad clnica y el nmero de personas
expuestas a la infeccin.

15. Que es la virulencia,


que es un ndice de la gravedad de la infeccin y puede variar desde
muy baja hasta muy alta. Cuando se consigue atenuar un virus en el
laboratorio, haciendo que su virulencia sea baja, puede utilizarse para la
vacunacin, como en la poliomielitis.

16. La dosis infectiva de un agente,


Es la cantidad necesaria para provocar infeccin en los individuos
susceptibles.

17. Qu es El hbitat natural de un agente infeccioso?


Recibe el nombre de reservarlo y puede ser el hombre, los animales u
otras fuentes ambientales.

18. Qu es El foco de infeccin?


Es la persona u objeto a partir del cual el agente pasa al husped. Para
poder idear medidas de control eficaces es necesario conocer tanto los
reservorios como los focos de infeccin. Un portador, es decir, una
persona infectada que no tiene manifestaciones de enfermedad, puede
ser un foco importante de infeccin. La duracin del estado de portador
vara de unos agentes a otros. Los portadores pueden ser asintomticos
durante toda la infeccin o solo durante una fase determinada del proceso.
Los portadores han desempeado un gran papel en la propagacin por
todo el mundo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), por la
posibilidad de transmisin sexual del VIH durante el periodo asintomtico
previo a las manifestaciones clnicas del sida.

19. Qu es la Transmisin de enfermedades?


La transmisin, segundo eslabn de la cadena de infeccin, es la
propagacin del agente infeccioso a travs del ambiente o a otra persona.
La transmisin puede ser directa o indirecta

20. Que es la Transmisin directa


La transmisin directa es el paso del agente infeccioso desde un husped
infectado o desde el reservorio a un punto de entrada adecuado a travs
del cual puede producirse la infeccin humana. Puede producirse por
contacto directo, al tocar, besar o hacer el coito, o por propagacin directa
de gotitas al estornudar o toser. La transmisin a travs de la sangre y la
infeccin transplacentaria de la madre al feto tambin pueden ser vas
importantes de transmisin.

21. Que es la Transmisin indirecta


La transmisin indirecta puede tener lugar a travs de un vehculo, un
vector o por el aire. La transmisin a travs de un vehculo tiene lugar
mediante materiales contaminados, que pueden ser alimentos o fmites
(vestidos, ropa, utensilios de cocina u otros objetos). La transmisin
a travs de un vector se produce cuando un insecto u otro animal (vector)
trasporta el agente hasta el husped susceptible; el agente puede o
no multiplicarse en el vector. La transmisin area a larga distancia
ocurre cuando se diseminan gotitas muy pequeas hasta una puerta de
entrada adecuada, generalmente las vas respiratorias. Las partculas
de polvo facilitan la transmisin por el aire, por ejemplo, de las esporas
de hongos.

22. Qu son enfermedades no transmisibles?


Las enfermedades no transmisibles (ENT) o crnicas son afecciones de
larga duracin con una progresin generalmente lenta. Entre ellas
destacan: las enfermedades cardiovasculares (por ejemplo, los infartos de
miocardio o accidentes cerebrovasculares); el cncer; las enfermedades
respiratorias crnicas (por ejemplo, la neuropata obstructiva crnica o el
asma); y la diabetes.

23. Qu enfermedades agrupa las enfermedades no transmisibles?


Agrupa enfermedades que tienen un similar enfoque epidemiolgico:
a) No causadas por agentes microbiolgicos (DM, Inmunolgicas,
radiaciones)
b) De larga duracin con remisiones y recadas (asma, cncer, ECV,)
c)Determinadas por factores sociales (mentales, accidentes, alcoholismo,
adicciones)
d)Combinacin de factores transmisibles y no transmisibles (TB/VIH,
diabetes, arteriosclerosis, caries, Cncer/HIV)
e) Secuelas a largo plazo: fsicas, mentales (de accidentes, violencia,
anomalas congnitas,)

24. SITUACIN DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN EL


PER

En nuestro pas, las Enfermedades Crnicas No Transmisibles


representan el 58.5%de las enfermedades con mayor incidencia, al
mismo tiempo son estas enfermedades las que producen mayor
discapacidad.
Laprevalenciaelao2011depersonasconHipertensinArterialfuede
198,925(17.9%)conunamortalidadde21.2x100milhabitantes;
Asi mismo las personas con Diabetes Mellitus tuvieron una prevalencia
de104,227(3.6%)conunamortalidadde18,9x100milhabitantes

25. Vigilancia epidemiolgica


La vigilancia epidemiolgica es la recoleccin sistemtica, el anlisis y la
interpretacin de datos sanitarios esenciales para planificar, implementar
y evaluar las actividades de salud pblica. La vigilancia epidemiolgica
ha de vincularse a una adecuada diseminacin de la informacin, de
forma que puedan tomarse acciones eficaces para prevenir la
enfermedad.
Los mecanismos de vigilancia epidemiolgica incluyen entre otros
la notificacin obligatoria de enfermedades determinadas, los registros
de enfermedades especificas (de base poblacional u hospitalaria), las
encuestas continuas o repetidas y los datos agregados que muestran
tendencias de patrones de consumo y actividad econmica.

26. Perspectiva de la vigilancia epidemiolgica


La vigilancia epidemiolgica ha de tener una perspectiva amplia, ya que
comprende desde los sistemas de deteccin precoz de un brote para la
intervencin rpida hasta la respuesta planificada en el caso de
enfermedades crnicas que generalmente suponen un periodo largo de
desfase entre la exposicin y la enfermedad clnica.
Muchos pases tienen regulaciones que establecen la notificacin
obligatoria de ciertas enfermedades.

27. Que incluyen las enfermedades de notificacin obligatoria?


Las listas de enfermedades de notificacin obligatoria a menudo incluyen
enfermedades prevenibles mediante vacunacin, tales como la
poliomielitis, el sarampin, el ttanos y la difteria, as como otras
enfermedades transmisibles tales como la tuberculosis, la meningitis, etc.
Tambin puede ser necesaria la notificacin de procesos no trasmisibles,
como por ejemplo los casos de muerte materna, las lesiones y las
enfermedades profesionales y ambientales, como
por ejemplo, el envenenamiento por plaguicidas.
La notificacin obligatoria de ciertas enfermedades y trastornos de salud
es una parte importante de la vigilancia epidemiolgica.

28. Cules son las Fuentes de datos en vigilancia epidemiolgica?

Las fuentes de datos pueden ser generales o especficas para una


determinada enfermedad y comprenden todo lo siguiente:
informes de mortalidad y morbilidad;
registros hospitalarios; diagnsticos de laboratorio;
informes de brotes epidmicos;
uso de vacunas;
registros de baja laboral por enfermedad;
cambios biolgicos en los agentes, vectores o reservorios;
bancos de sangre.