LAMPIRAN III : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI

PERTANIAN DAN KEPALA BADAN

KEPEGAWAIAN NEGARA

NOMOR : 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008

NOMOR : 23 A TAHUN 2008

TANGGAL : 7 NOVEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN

MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG PENYULUHAN PERTANIAN

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : YAYA SUNARYA, SP

NIP : 19610812 198103 1 009

Pangkat/golongan ruang /TMT : PENATA TK. I / III d

Jabatan : KABID SDM BAPELUH PPK KAB.MURA

Unit Kerja : BAPELUH PPK KAB. MUSI RAWAS

Menyatakan Bahwa

Nama : SYAIFUL, SP

NIP : 19630406 198708 1 001

Pangkat/golongan ruang/TMT : PENATA/III c

Jabatan : PENYULUH PERTANIAN

Unit kerja : UPT. BP MEGANG SAKTI

Telah melakukan kegiatan penunjang penyuluhan pertanian sebagai berikut :

JUMLAH JUMLAH
URAIAN KEGIATAN PENUNJANG SATUAN KETERANGAN/
NO TGL/BL/TH. VOLUME ANGKA
PENYULUHAN PERTANIAN HASIL BUKTI FISIK
KEGIATAN KREDIT

JUMLAH
Demikian pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Mengetahui
KABID SDM BAPELUH PPK
KAB.MURA

YAYA SUNARYA,SP
NIP. 19610812 198103 1 009