75 75
trisoma 21
A
25 25
(sndrome de Down)
5 5
TR
0 0
25 25
5 5
0 0
Qu es el Sndrome de Down?
Es una alteracin gentica en la que existen tres copias del par de
100 cromosoma n 21 en vez de dos. 100
95 95
Carn de salud del nio
75 75
A
Es un documento que contiene informacin sobre el crecimiento y desarrollo del nio
25
desde el nacimiento hasta los 12 aos. 25
Lleve regularmente a su hijo al servicio de salud de acuerdo al calendario de controles
5 peridicos y concurra siempre con el carn. 5
TR
0 Recuerde vacunar a su hijo de acuerdo al cronograma de vacunaciones. 0
ES
Del recin nacido
Asociacin Down del Uruguay Emergencias 911
Das de vida 6 - 9 20 - 23 Minas 2046, Tl.: 924 39 08 Intoxicaciones (CIAT) 1722
Frecuencia de controles Lnea azul (INAU) 08005050
Centro de Informacin: Bomberos 104
Recuerde la fecha
Terminal Tres Cruces, Local T12b Jefatura 1909
Del primer mes al ao de vida Tl.: 409 72 99 Apoyo a la mujer vctima
Meses de vida 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 de la violencia 08004141
asocdownxxx@adinet.com.uy Lnea telefnica de apoyo
U
Control peditrico
www.downuruguay.org a la lactancia materna
100
Control odontolgico 095 64 62 62 100
Control oftalmolgico
95 95
Otros telfonos importantes
A partir del ao
M
75 75
Aos de vida 1 a 2 aos 2 a 3 aos 4 aos a partir de los 5 aos
0 0
02
PRIMERA EDICIN: AO 2009
Mi primera foto
100 100
95 95
75 75
A
0 Fecha de nacimiento 0
Lugar de nacimiento
Cdula de identidad
Domicilio
Telfono
Servicio de salud
N de identificacin en el servicio
TR
ES
Apellidos
M
100 100
95
Fecha de nacimiento 95
75 75
Lugar de nacimiento
25 25
Cdula de identidad
5 5
0 0
03
100 100
95 95
Datos del embarazo y parto Vacu
75 75
Embarazo Vacunas
25 25
Nmero de embarazo N de controles prenatales
5 BCG
5
Embarazo nico Mltiple
Pentava
A
0 0
VDRL Tratamiento
Triple ba
Grupo sanguneo RH
Polio OP
Parto espontneo
Institucional
Patologa en el embarazo No
Patologa en el parto No
Frceps
TR
en domicilio/otro
Si
Si
Cul
Cul
Cesrea
Neumoc
Triple vi
Varicela
Hepatiti
ES
Patologa en el puerperio No Si Cul Doble b
Hepatiti
Recin nacido (*) Penta
(**) DPT
Peso gr. Talla cm. Permetro ceflico cm. (***) DT (d
(1) Emba
U
Peso gr.
Tu b
Patologa Egreso
25 25Dor
95 95
Vacunas
75 75
25 0 1 2 3 4 5 6 12 15 21 5 12 c/10 25
5 BCG 5
Pentavalente (*)
A
0 0
Polio OPV
Neumococo C 7 V
Triple viral
Varicela
Hepatitis A
TR
ES
Doble bacteriana (***)(1)
Hepatitis B (2)
(*) Pentavalente: DPT (Difteria, pertussis, ttanos), Hepatitis B, Haemophilus influenzae B
(**) DPT
cm. (***) DT (difteria, ttanos)
(1) Embarazadas, refuerzo (2) Vacunacin contra hepatitis B a los 12 aos de edad a nios no vacunados previamente
U
Si
Vacunas no sistemticas Fecha Edad
Antigripal
Anti - Meningococo B
M
75 Sueo seguro 75
gr.
Tu beb necesita:
25 Dormir boca arriba. Que no fumen en el hogar. 25
5
No abrigarlo demasiado. Tomar slo pecho los 5
primeros 6 meses.
0 0
05
100 100
95 95
Control de salud Con
75 75
A
0 0
TR
ES
U
M
100 100
95 95
75 75
25 25
5
Ecografa
5
0 0
06
100 100
95 95
Control de salud
75 75
A
0 0
TR
ES
U
M
100 100
95 95
75 75
25 25
5
Ecografa de cadera Fecha Resultado 5
0 0
07
100 100
95 95
Control de salud Con
75 75
A
0 0
TR
ES
U
M
100 100
95 95
75 75
25 25
5 5
0 0
08
100 100
95 95
Control de salud
75 75
n 25
Arterial Observaciones Nombre del mdico Prximo 25
PAD y sello control
5 5
A
0 0
TR
ES
U
M
100 100
95 95
75 75
25 25
5 5
0 0
09
Observe como Peso para la edad de los nios Pe
100 crece su hijo 100
9
75 75
14
9
25 13 25
8
5 5
12 90
A
0 0
75 7
11
50
10
TR 25
6
Peso (kg.)
Peso (kg.)
9
10
5
8
ES
4
7
6 3
U
5
2
4
M
100 100
10
95 3 95
75 75
2 0
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
5 Growth charts for children with Down syndrome can be found in the journal Pediatrics 5
1988; 81: 102-110. Oficial Journal of the American Academy of Pediatrics - USA
0 0
10
Peso para la edad de los nios
100 100
95 Percentiles (2 a 18 aos) 95
94
75 95 75
90
25 25
80
5 5
90
A
0 0
75 70 75
50
25
60
TR 50
Peso (kg.)
10
50
25
ES
40
5
30
U
20
M
100 100
10
95 95
75 75
0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
25 Edad (aos) 25
l 5Pediatrics Growth charts for children with Down syndrome can be found in the journal Pediatrics 5
USA 1988; 81: 102-110. Oficial Journal of the American Academy of Pediatrics - USA
0 0
11
Observe como Longitud para la edad de los nios Esta
100 crece su hijo 100
75 100 75
160
95
25 25
5 90 5
150
A
0 90 0
85
75 140
50
80
75
TR 25
10
130
120
Altura (cm.)
Altura (cm.)
70
ES
110
65
60 100
U
55
90
50
M
80
100 100
95 45 95
70
75 75
40 66
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 2
5 Growth charts for children with Down syndrome can be found in the journal Pediatrics 5
1988; 81: 102-110. Oficial Journal of the American Academy of Pediatrics - USA
0 0
12
Estatura para la edad de los nios
100 100
95 Percentiles (2 a 18 aos) 95
75 75
95
160
75
25 25
50
5
150 5
25
A
0 90 0
5
75 140
50
25
10
130
120
TR
Altura (cm.)
ES
110
100
U
90
M
80
100 100
95 95
70
75 75
66
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
25 Edad (aos) 25
diatrics
5 Growth charts for children with Down syndrome can be found in the journal Pediatrics 5
1988; 81: 102-110. Oficial Journal of the American Academy of Pediatrics - USA
0 0
13
Permetro ceflico para la edad
100 100
60 Valore
25 25
58
PA
5
edad
5
(aos)
56
A
0 0 5
54 1 10
97
TR
52 3 10
75
5 10
50 50
25 7 11
48
9 11
3
46
11 11
ES
44 13 12
42 * Datos re
40
Hos
U
38
Fech
36
M
34
100 100
95 32 95
75 30 75
cm.
3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36
25 Edad (meses) 25
5 Growth charts for children with Down syndrome can be found in the journal Pediatrics 5
1988; 81: 102-110. Oficial Journal of the American Academy of Pediatrics - USA
0 0
14
100 100
95 95
Presin arterial
75 75
A
0 5 10 25 50 75 90 95 5 10 25 50 75 90 95 0
TR
3 104 104 105 107 108 109 110 3 65 66 66 67 68 68 69
5
5 107 107 108 110 111 112 113 5 70 71 71 72 73 73 74
0
5 7 110 111 112 113 115 116 116 7 73 74 74 75 76 76 77
Hospitalizaciones - Enfermedades
U
100 100
95 95
75 75
25 25
5 5
0 0
15
Controles recomendados 1er ao
100
Parac
100
Recin nacido Anticue
95 Paraclnica antitran
95
Repetir
Cariotipo
75 75
Funcin
25 Ecocardiograma 25
A
0 Ecografa abdominal-renal 0
Oftalm
Interconsulta
Recom
Oftalmlogo
(descartar catarata congnita)
1 - 12 meses
Paraclnica
TR
Funcin Tiroidea (TSH y T4) a los 6 meses
Evaluac
Continu
ES
Funcin Tiroidea (TSH y T4) a los 12 meses Inesta
Potenciales auditivos de tronco cerebral
(si no se realizaron previamente o si existen dudas) Para los
las activ
Control hematolgico anual contacto
gimnasi
Interconsulta
U
No es n
Evaluacin con oftalmlogo
(a los 6 meses o antes si hay alteraciones)
A los ni
Examen anual ORL anorma
compre
M
95 Recome
95
Recomendaciones atencin
75 y la75vigil
Evaluacin de audicin y lenguaje quirrgi
Evaluacin nutricional
25 25
Programa de estimulacin temprana
5 5
0 0
16
1er ao - Pubertad
100
Paraclnica 100
Anticuerpos antiendomisio y
95 antitransglutaminasa (a los 2 aos) 95
Repetir anualmente
75 75
Ecocardiograma (si no se hizo previamente)
Interconsultas
A
0 0
Oftalmlogo (anual)
Recomendaciones
Evaluacin nutricional
TR
Continuacin de la terapia vocal y motora
ES
Inestabilidad atlantoaxial
Para los nios que tengan inestabilidad (5 a 7 mm) pero estn asintomticos, restringir slo
las actividades que supongan riesgo de lesin de la mdula espinal (evitar los deportes de
contacto como ftbol, rugby, lucha, boxeo) y actividades deportivas como el trampoln,
gimnasia y el buceo que exige una importante flexin del cuello.
U
A los nios en los que la exploracin demuestre cifras lmite o presenten radiografas
anormales se les deber practicar una exploracin neurolgica completa para descartar la
compresin de la mdula espinal. Probablemente estn indicados los estudios de neuro
M
25 25
5 5
0 0
17
100 100
95 95
Desarrollo
75 75
A
0 Reacciona al sonido. 1 0,5 a 1,5 de colores. Dice0 fras
Sonre. 2 1,5 a 4
0 0
Los datos exp
18 que se mues
100 100
95 95
75 75
A
0 Dice frases de dos palabras. 30 18 a 60 Dle lpiz y papel para dibujar y libros 0
para que pase las hojas.
cuna.
ermitirle
el bao.
personas.
Baja escalera con ayuda.
Se desviste.
Controla esfnteres durante el da.
Juega juegos de interaccin. TR 36
38
36
3,5 a 4
aos
24 a 60
24 a 60
18 a 50
Cuntele historias, mire, lea
y comntele libros.
Siga alentndolo para que coma solo.
Aydelo a baarse, cepillarse los
dientes y usar el bao solo. Estimule el
juego con nios teniendo en cuenta
que an no comparte sus cosas.
ES
. Salta sobre un punto. 4 a 5 aos Fomente compartir la mesa familiar.
so del Corre. 4 aos aprox. Permita que colabore en tareas sencillas
l corral Se viste. 4 a 5 aos del hogar. Mantenga una rutina en los
niente Utiliza palabras espontneamente 5 a 6 aos horarios. Integracin pre-escolar.
y se comunica. Realice actividades al aire libre.
ra y taza. Juega juegos con reglas sencillas. 4 a 5 aos Respete su gusto y privacidad. Estimule
U
milia.
a100
y haga 100
ame-tom. DESARROLLO
jugar.
95 Cada nio con trisoma 21 es nico y diferente, por lo tanto su desarrollo tambin lo va a ser. 95
e las rabietas Su desarrollo neurolgico depende fundamentalmente de factores genticos, biolgicos
horarios
75 y socio-ambientales, aunque ser ms lento. 75
stimule la En los primeros aos de vida el cerebro presenta una gran plasticidad, de ah que sea tan importante
la estimulacin temprana en esta etapa. Son necesarios programas que cuenten con personal especializado
niendo para ayudar a proporcionar la experiencia temprana requerida para compensar las dificultades de desarrollo.
estabilidad Ser muy valioso para el desarrollo de tu hijo cumplir con las pautas indicadas por dicho personal
de
25 lo (psicomotricista, fisioterapeutas, fonoaudilogas) desde los primeros meses de vida. 25
as normas. Recomendamos seguir un programa de salud de carcter preventivo.
5 5
0 0
Los datos expuestos han de tomarse como una orientacin, ya que la variabilidad es muy grande. Es tan importante el valor
que se muestra como el intervalo al que pertenece, considerando normal cualquier valor que se encuentre en dicho intervalo. 19
100 100
95
Prev
95
75 Alimentacin en el 1er ao en e
75
A
0 aprend
0
TR
Carne y visceras, cereales, frutas, verduras,
yogur, queso fresco sin sal, manteca,
aceite vegetal. LENTE
JAS
Dosis re
Alim
Incluir
ES
GARBAN ZOS
O TOS
POR
U
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
leche materna
M
100 100
Consejos tiles
95 95
Incorporar los alimentos de a uno por vez para probar aceptabilidad y tolerancia.
A partir de los 6 meses, en cada comida tiene que haber al menos un alimento rico en energa (arroz,
75 fideos, polenta, papa, boniato, aceite, banana). 75
Es necesario que agregue una cucharita de aceite crudo en la comida. No agregue sal al pur de verduras 1 Cuida
ni azcar o miel al pur de frutas. 2 En el
Evitar dar caldos, jugos y sopas porque no lo alimentan. 3 Procu
25 Si los alimentos son pobres en energa crecer ms lento y se enfermer con ms facilidad. 4 Limita
25
A partir de los 6 meses su hijo debe consumir alimentos ricos en hierro (carne roja, pollo, hgado, menudos, embu
rion, corazn, mondongo). No ut
5 5
A partir del ao se integra a la mesa familiar evitando comidas con salsas picantes, embutidos, frituras, 6 Dism
bebidas gaseosas. Incorporar remolacha, frutilla, kiwi, tomate y rabanito. 7 Cuida
0 0
20 * Basado en recomendaciones del Programa Nacional de Nutricin - MSP, Sociedad Uruguaya de Pediatra y RUANDI. Fuente: G
100 100
95
Prevencin de la deficiencia de hierro y vitamina D 95
A
0 aprende menos y se enferma con ms facilidad. 0
100 100
95 95
arroz,
75 75
95 95
Evite accidentes Salu
75 75
25 Mantenga fuera del alcance de los Utilice las No deje al nio Edad
25 / a
A
0 0
asas y mangos y piscinas. 5 aos
no sobresalgan.
pueden confundirse.
TR
envases de alimentos o refrescos porque
Los nios siempre deben viajar en el
asiento trasero del auto, los menores
de 3 aos en sillas adecuadas y los
mayores con cinturn de seguridad.
Solo los mayores de 12 aos pueden
viajar en el asiento delantero.
12 aos
Fecha
ES
Mantenga a los nios pequeos alejados Proteja las Los nios no
de las mascotas. escaleras, deben ser
Ensee a su hijo a no molestar a los ventanas y pasajeros en
perros cuando comen o duermen. balcones para ningn vehculo
evitar cadas. de dos ruedas.
U
No lo deje manipular ningn tipo de No tome mate, t ni caf mientras tiene Salu
M
100
fuegos artificiales. a su hijo en brazos. 100
95 95
75 75
Si su hijo se lastima un diente:
Si se cae el diente entero, no intente ponerlo en el lugar. Limpielo con agua y colquelo Edad (
25 en un frasco con leche y llvelo de inmediato al odontlogo. 25 6
Si se fractura un pedazo pequeo del diente consulte al odontlogo.
5 5
9
12
0 0
22 Programa N
100 100
95 95
Salud ocular
75 75
o
25 Edad / aos OD OI 25
5
3 aos CC 5
gua,
os SC
A
0 0
5 aos CC
SC
12 aos CC
Fecha
SC
TR
Diagnstico y tratamiento
ES
ulo
s.
U
ne Salud bucal
M
100 100
95 95
75 75
5
9 5
12
0 0
Programa Nacional de Salud Bucal - MSP. 23
100 100
95 95
Constancia de aptitud fsica Nota
75 75
A
0 si OBSERVACIONES: 0
si
si
si
si
TR
ES
si
si
si
U
si
M
si
100 100
95 si 95
75 75
si
5 5
Decreto 542/007 - Artculo 7
0 0
24
100 100
95 95
Notas
75 75
25 25
Sello
5 5
A
0 0
TR
ES
U
M
100 100
95 95
75 75
25 25
5 5
0 0
25
Decreto N 423/009
100 100
95 95
Montevideo, 14 de setiembre de 2009
75 75
25 RESULTANDO: I) que, por el mismo se declar obligatorio en todo el territorio nacional el uso del Carn de Salud del Nio 25
y de la Nia;
5 II) que, el Artculo 3 del Decreto-Ley N 14.852 de 13 de diciembre de 1978, establece que el Poder Ejecutivo 5
reglamentar la misma por intermedio del Ministerio de Salud Pblica.
A
0 0
CONSIDERANDO: I) que, en el marco de la implementacin del nuevo carn del nio y nia regido por el Decreto N
542/007, se considera necesario la creacin de un carn de salud especfico del nio y nia con trisoma 21 (Sndrome de
Down) que tiene por objeto, adems de informar y apoyar a las familias, guiar y unificar las actuaciones de los
TR
profesionales en cuanto a la periodicidad y caracterstica de los controles sanitarios, estableciendo un calendario de
revisiones mdicas, orientadas a actuar sobre las afecciones ms frecuentes, contando adems con los ajustes
correspondientes de las curvas de crecimiento y desarrollo impresos en el carn, adaptadas a los nios con trisoma 21;
II) que, el mismo se regir por las especificidades propias y las generales establecidas por el Decreto N 542/007, de 27 de
diciembre de 2007, en forma subsidiaria;
III) que, en el marco del Sistema Nacional Integrado de Salud, es el mdico tratante el que podr expedir el carn del nio y
de la nia con Trisoma 21 (Sndrome de Down), permitiendo de esa forma acceder sin trmites a dicho documento
sanitario;
ES
ATENTO: a lo dispuesto por el Artculo 3 del Decreto-Ley N 14.852 del 13 de diciembre de 1978 y en el Decreto N
542/007 de 27 de diciembre de 2007;
EL PRESIDENTE DE LA REPUBLICA
DECRETA:
Artculo 1 - Declrase obligatorio en todo el Territorio Nacional, a partir del 1 de octubre de 2009, la expedicin del Carn
de Salud del Nio y de la Nia con Trisoma 21 (Sndrome de Down), que se anexan (1) y forman parte integral del presente
U
Decreto.
100 100
95 95
75 75
25 25
5 5
0 0
26