Universidad CES
Medelln
Embarazo adolescente 2
Autoras
Gloria Luz Ciro Arroyave, psicloga Candidata a Especialista en Salud Mental Del
Nio y El Adolescente.
Diana Lucy Durn Bedoya, psicloga Candidata a Especialista en Salud Mental Del
Nio y El Adolescente.
Resumen
Este proyecto se construy pensando en la poblacin adolescente y se desarrollar
en el Colegio xxx del Barrio xxx ubicado en la comuna xxx de la ciudad de Medelln,
con una duracin de 12 meses. Su objetivo fundamental ser el fortalecimiento de
los factores protectores a nivel familiar y emocional del embarazo no planeado, a
travs de talleres psicoeducativos, participativos y de reflexin, salida pedaggica,
cine foros, asesoras psicolgicas y carrusel. El costo total del proyecto es de
$195.866.000 (IVA incluido).
Finalidad y objetivos
Objetivo general
Disminuir los factores de riesgo emocional y familiar que inciden en los embarazos
no planeados de los y las adolescentes, que los llevan a una maternidad/paternidad
irresponsable, prcticas de sexualidad inseguras y a la alteracin en su proyecto de
vida.
Embarazo adolescente 3
Objetivos especficos
Mejorar la informacin sobre salud sexual y reproductiva de padres y adultos
que interactan con adolescentes.
Aumentar la informacin sobre salud sexual y reproductiva de los
adolescentes.
Fomentar el desarrollo de habilidades para la comunicacin asertiva en los
adolescentes.
Propiciar en los padres el establecimiento de normas claras y coherentes
ante las diversas conductas manifestadas por los adolescentes.
Mejorar la comunicacin entre padres y adolescentes para lograr un mayor
acercamiento entre ellos.
Fortalecer los factores protectores a nivel personal y familiar de los y las
adolescentes.
Resultados esperados
Al finalizar el proyecto:
1. Se habr contribuido a disminuir la tasa de embarazo adolescente en la ciudad
de Medelln.
2. El 80% de los adolescentes habr desarrollado habilidades para la comunicacin
asertiva y la toma de decisiones.
3. El 80% de los padres mejorar la comunicacin con los adolescentes.
4. El 80% de los adultos tendrn informacin sobre: Derechos sexuales y
reproductivos, mtodos de control de fertilidad, y factores protectores y de riesgo
del embarazo adolescente.
5. El 80% de los adolescentes tendr informacin sobre: Derechos sexuales y
reproductivos, mtodos de control de fertilidad, e implicaciones y consecuencias
del embarazo adolescente.
6. Al menos 80 adolescentes expresarn sus ideas y puntos de vista de manera
clara y sin agresiones.
Embarazo adolescente 4
De ah a que una comunicacin abierta y franca entre los padres y sus hijos
adolescentes sea de gran importancia ya que los jvenes manifiestan
frecuentemente la necesidad de conversar espontneamente con sus padres acerca
de la sexualidad. Pero indiscutiblemente nos encontramos con padres que dicen
sentirse incapaces para hablar sobre el tema, ya que se sienten incmodos y no
saben qu decir y cundo decirlo. As lo demuestra un sondeo de opinin a 500
adolescentes embarazadas donde se encuentra que:
La gran mayora tiene informacin aceptable sobre los mtodos de
planificacin. Los medios por los cuales obtienen esta informacin son
generalmente los amigos, otros familiares o profesores, tambin se revela
que los padres no tienen mayor participacin en esta etapa de aprendizaje
sexual. (La sexualidad de los jvenes de sectores marginales, 1993).
Los resultados anteriores nos llevan a plantear que tanto la joven como el joven no
tiene una vivencia segura de su sexualidad y esto es la consecuencia de sus propias
actitudes frente a la sexualidad.
JUSTIFICACION
embarazo juvenil es mucho mayor entre los jvenes que no han completado
su educacin primaria y entre los padres con menor nivel educativo. Slo una
tercera parte de las diferencias en las tasas de embarazo juvenil entre
estratos de nivel socioeconmico puede explicarse a partir de diferencias de
porcentaje de jvenes que mantienen relaciones sexuales. Una fraccin an
menor puede explicarse por diferencias en el conocimiento y uso de mtodos
de control natal. La posibilidad de interrumpir los estudios es al menos tres
veces ms alta entre las jvenes embarazadas que entre las jvenes que no
lo estn. La evidencia sugiere, adems, que muchas de las jvenes que
interrumpen sus estudios a causa del embarazo no los reanudan despus de
la concepcin o la maternidad, lo que implica la existencia de efectos a largo
plazo. (p. 52).
Tambin el Gerente de Investigaciones de Profamilia, Gabriel Ojeda, agreg que la
mayora de los jvenes s conocen los mtodos de planificacin familiar, el problema
es que no los tienen en el momento de la relacin sexual. Adems dice que:
El 21% de las adolescentes en Colombia ya han sido madres o estn
esperando su primer hijo y un alto porcentaje de estos embarazos son
deseados y no fruto de descuidos, muchas adolescentes ven el
embarazo como la posibilidad de tener una nueva vida o la solucin a la
violencia intrafamiliar que padecen por parte de su familia o pareja. Sin
embargo, este pensamiento se frustra cuando se dan cuenta que an son
muy pequeas para criar un hijo.
En este pas, se han presentado esfuerzos importantes en cuanto a la promocin y
prevencin en salud sexual y reproductiva, ejemplo de ello ha sido la Poltica
Nacional de salud sexual y reproductiva (2002-2006), que tiene el objetivo de
Mejorar la SSR y promover el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos de
toda la poblacin, con especial nfasis en la reduccin de los factores de
vulnerabilidad y los comportamientos de riesgo, el estimulo de los factores
protectores y la atencin a los grupos con necesidades especificas.
Embarazo adolescente 13
Por estas razones es importante realizar estudios que nos permitan conocer las
condiciones y estilos de vida, experiencias, inquietudes y sobre todo las actitudes de
los adolescentes frente a temas relacionados con la sexualidad, que posibiliten
generar estrategias de accin que den respuesta a las demandas de los y las
adolescentes; se hace necesaria la iniciativa de contribuir a la prevencin no slo de
embarazos no planeados si no de todas las consecuencias que de l se desprenden
y con ello lograr una mejor sociedad y planear un futuro donde los y las
adolescentes puedan decidir desde ya su futuro y hasta donde desean llegar en la
vida, sin tener ningn impedimento o dificultad que les impida el lograrlo.
El embarazo en adolescentes es un fenmeno complejo en el que participan un
gran nmero de factores de riesgo, lo cual representa un enorme reto para los
sectores de salud y educacin que tienen prioridades en la intervencin de esta
problemtica.
Teniendo en cuenta lo anterior enfocaremos nuestro trabajo en el
fortalecimiento de los factores protectores emocionales y familiares del embarazo no
planeado en adolescentes, donde se tendr en cuenta los riesgos, las creencias y
practicas asociadas a la maternidad y paternidad, la autoestima como factor
protector, la falta de habilidades para la vida con las que puedan hacerle frente a los
cambios hasta la adultez, familia disfuncional, entre otras.
Delimitacin geogrfica
Marco terico
Alrededor de este concepto existen varias definiciones y posturas que han estado
vinculadas a diferentes perspectivas tericas para tratar de explicarlo.
Para efectos prcticos de este proyecto solo tomaremos en cuenta la definicin
presentada en el informe del 2011 de la UNICEF sobre el estado mundial de la
infancia, el cual clasifica la adolescencia en dos partes as:
Adolescencia temprana (de los 10 a los 14 aos) en la cual comienzan a
manifestarse los cambios fsicos como la aceleracin del crecimiento, el desarrollo
de los rganos sexuales y las caractersticas sexuales secundarias; los cambios
psicolgicos y emocionales.
Adolescencia tarda (de los 15 a los 19 aos) donde se han dado ya los cambios
fsicos aunque el cuerpo contina desarrollndose.
Sin embargo, en el mismo informe, la UNICEF plantea que definir la adolescencia
con precisin resulta problemtico en tanto que de la madurez fsica, emocional y
cognitiva, entre otros factores, depende la manera en que cada individuo
experimenta este periodo de la vida. Y adems agrega:
La pubertad empieza en momentos sumamente distintos para las nias y los
nios, y entre personas del mismo gnero. En las nias se inicia, como
promedio, entre 12 y 18 meses antes que en los nios. Las nias tienen su
primera menstruacin generalmente a los 12 aos. En los nios, la primera
eyaculacin ocurre generalmente hacia los 13 aos. No obstante, las nias
Embarazo adolescente 16
Embarazo adolescente
MARCO NORMATIVO
PLATAFORMA NORMATIVA
POLTICA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DE 2003,
Ministerio de la Proteccin Social, Direccin General de Salud Pblica, Repblica de
Colombia.
Calificacin de la demanda
Maternidad segura
Planificacin familiar
ITS y VIH/Sida
El alcance del Plan Nacional de Salud Pblica es definir una poltica pblica en
salud que garantice las condiciones para mejorar la salud de la poblacin
colombiana, prolongar la vida y los aos de vida libres de enfermedad, promover
condiciones y estilos de vida saludables, prevenir y superar los riesgos para la
salud y recuperar y minimizar el dao.
Para la construccin del Plan Nacional de Salud Pblica se tuvo como base la
Constitucin Poltica de Colombia de 1991 y las acciones que el Estado
colombiano debe realizar para garantizar el bienestar de adolescentes y jvenes.
Esta Ley tiene por objeto reconocer a los hombres y mujeres como sujetos de
deberes y derechos, garantizar el ejercicio pleno de sus derechos y promover el
cumplimiento de los deberes de la juventud consagrados en la Constitucin. As
mismo, establecer el marco institucional y orientar polticas, planes y programas,
por parte del Estado y la sociedad civil para la juventud.
Para los fines de participacin y derechos sociales de los que trata la presente
Ley, se entiende por joven a la persona mayor de 14 y menor de 26. Esta
definicin no sustituye los lmites de edad establecidos en otras leyes para
adolescentes y jvenes en las que se establecen garantas penales, sistemas de
proteccin, responsabilidades civiles y derechos ciudadanos.
Embarazo adolescente 28
RESUELVE:
PUBLQUESE Y CMPLASE
ESTRATEGIA DE INTERVENCIN
Nuestro proyecto comprende una metodologa fundamentada desde uno de los
enfoques constructivistas que es el sistmico, y contempla ocho talleres dirigidos a
padres de familia y cinco talleres dirigidos a los adolescentes.
El enfoque sistmico considera a la familia como un sistema y conceptualiza los
problemas en trminos de relaciones, funciones y parmetros del sistema; de ah a
que nuestro inters sea trabajar con padres de familia y adolescentes
conjuntamente. Para el enfoque sistmico existen ciertas propiedades sistmicas de
la familia como sistema abierto que presentaremos de manera resumida.(Perinat,
2003, p. 231).
Totalidad: cada miembro de la familia se relaciona con el resto de manera que un
cambio en uno de los miembros le afecta en algn sentido.
Retroalimentacin: cada conducta de un miembro de la familia sirve de informacin
que revierte sobre el sistema individual.
Equifinalidad: las familias pueden llegar a estados interaccionales o tipos de
estructura familiar por orgenes muy diversos.
Tendencia a estados constantes: en una secuencia comunicacional todo
intercambio de mensajes disminuye el numero posible de movimientos siguientes.
Este enfoque se hace importante en nuestro proyecto, ya que a diferencia de otros
enfoques tradicionales que consideran como unidad al individuo, ste contempla con
la misma intensidad tanto al individuo como el contexto en el que vive.
FACTORES EXTERNOS
En el marco del proyecto existen factores que se presentan como condiciones
favorables para su desarrollo, a la vez que ayudaran al cumplimiento de los
objetivos. Estos factores favorables tienen que ver con que tanto los adolescentes
como los padres de familia cuenten con los medios y los recursos de
desplazamiento para asistir a las actividades programadas dentro del proyecto.
Embarazo adolescente 30
Tambin favorecera el avance del proyecto, por un lado, que el colegio brinde los
espacios necesarios para la ejecucin de las actividades, a la vez que los padres de
familia y los adolescentes cooperen y participen en todo el proceso.
Embarazo adolescente 31
Adolescentes asumen una posicin crtica frente a los discursos sociales a favor
de la maternidad y la paternidad adolescentes.
Padres identifican los lmites, reglas y sanciones que aplican a los adolescentes
sin recurrir al maltrato.
Embarazo adolescente 32
Un resumen narrativo de los Se ha contribuido a mejorar la salud sexual y reproductiva de los adolescentes,
objetivos y las actividades. desarrollndose factores protectores-emocionales y familiares del embarazo no
planeado en las y los adolescentes del Colegio XX.
Supuestos (factores externos Los adolescentes y padres no cuentan con los medios para asistir a las
que implican riesgos). actividades del proyecto.
Al finalizar el proyecto, se habr contribuido a disminuir la tasa de embarazo adolescente en la ciudad de Medelln
Al finalizar el proyecto, el 80% de los adolescentes habr desarrollado habilidades para la comunicacin asertiva y la toma de
decisiones
Como resultado del proyecto, el 80% de los padres mejorara la comunicacin con los adolescentes.
Resultados:
1
Cifra de embarazo adolescente en Medelln, durante el ao 2008. Fuente: Anuario Estadstico de la Secretara de Salud.
Embarazo adolescente 35
Actividades:
A.1.1. Ocho (8) Talleres de capacitacin en Padres asisten los Listados de asistencia Los padres cooperan
salud sexual y reproductiva dirigidos a talleres. con las actividades
adultos. Memoria fotogrfica. realizadas.
No. 0 40
Padres cuentan con
los recursos para
desplazarse hasta el
sitio de los talleres.
En el marco del proyecto, al menos 40 padres asisten como mnimo a 6 de los
8 talleres.
Embarazo adolescente 37
A.1.2. Una salida pedaggica a un centro Adolescentes asisten -Registro de asistencia. Permiso de los padres
especializado en jvenes. a la salida de familia, para la
pedaggica. -Memoria fotogrfica salida pedaggica.
No. 0 90
A.1.3 Dos (2) talleres activo-participativos Los adolescentes -Registro de asistencia. El colegio coopera
sobre habilidades sociales y comunicacin adquieren mayor -Memoria fotogrfica de para la realizacin de
asertiva. capacidad para los talleres las actividades.
lograr los objetivos -Diario de campo de los
que pretenden con talleres-
N. 100 70
su proyecto de vida, Diseo de la sesin.
manteniendo su
autoestima sin daar
la de las personas
que los rodean.
Al finalizar el proyecto, al menos 70 adolescentes adquirirn mayor
capacidad para lograr los objetivos que pretenden con su proyecto de vida,
manteniendo su autoestima sin daar la de las personas que los rodean.
A.2.3 Un Cine-foro y discusin sobre Los adolescentes -Registro de asistencia. Se cuenta con los
asertividad. adquieren elementos -Memoria fotogrfica. medios audiovisuales
de comunicacin - Diario de campo. para el cine foro y la
asertiva, expresando asistencia de los
N 100 60
sus convicciones con jvenes.
firmeza y
defendiendo sus
derechos, con
Embarazo adolescente 38
Al finalizar el proyecto, al menos 80 familias de los adolescentes, han recibido un promedio de 3 asesoras psicolgicas familiares.
A.2.4 Un Cine-foro sobre lmites y normas. Los padres de los -Registro de asistencia El colegio permite el
adolescentes objeto -Registro fotogrfico. espacio para la
del proyecto -Evaluaciones. realizacin de la
adquieren elementos actividad y buena
claros, bsicos sobre N 100 80 asistencia.
la importancia de las
normas, la autoridad
y los limites en la
crianza de los hijos.
A.3.4 Carrusel sobre normas y lmites. Los padres Existen los medios
adquieren elementos -Registro de asistencia adecuados para la
formativos, precisos al carrusel. realizacin del
y razonables sobre N 100 80 -Fotografas. carrusel y los padres
las normas y los asisten al evento.
limites en la crianza
de los hijos.
Al finalizar el proyecto, al menos 80 padres de familia adquieren elementos formativos, precisos y razonables sobre las normas y
los limites en la crianza de los hijos.
Cronograma
Embarazo adolescente 39
Mes
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8
Actividad
Planeacin, diseo de x x
actividades
Induccin y x X
entrenamiento inicial
del equipo de trabajo
Convocatoria y difusin x x
del proyecto
Convocatoria de x X
poblacin destinataria
Sensibilizacin sobre la X
importancia de
participacin en
programas de salud
sexual y reproductiva a
toda la comunidad
educativa
Talleres de capacitacin x x X x x x x x
en salud sexual y
reproductiva dirigida a
padres de familia y
docentes.
Salida pedaggica a un x
centro especializado en
Jvenes.
Talleres reflexivos sobre x x x x x x x
salud sexual y
Embarazo adolescente 40
reproductiva dirigidos a
los adolescentes
Talleres activo- x x
participativos sobre
habilidades sociales y
comunicacin asertiva.
Cine-foro y discusin x
sobre asertividad
dirigida a los
adolescentes.
Asesoras psicolgicas x x x x x x X x x x x x x x x x x x x x x
por familia (individual y
grupal).
Un Cine-foro sobre X
lmites y normas.
Carrusel sobre normas y x
lmites.
Seguimiento y x x x x x x X x x x x x x x x x x x x x x x
monitoreo de las
actividades
Evaluacin de x x x x
resultados del proyecto
Cierre del proyecto x x
Entrega de informe final x x x x
y liquidacin del
Convenio
Embarazo adolescente 41
Presupuesto
Fotocopias y formatos de
evaluacin Global 1 1 30,000 30,000 Fotocopias Jaibel
1650,000 13200,000
4. Administracin y gestin del
proyecto (10%)
15.350.000
5. IVA 16%
27.016.000
Gran Total (1+2+3+4+5)
195.866.000
Embarazo adolescente 44
Evaluacin
Este proyecto tendr como mtodo de evaluacin, la evaluacin de proceso
operativa, de medio trmino o contina. Se har mientras el proyecto se va
desarrollando y guarda estrecha relacin con el monitoreo del proyecto. Nos
permitir conocer en qu medida se va consiguiendo el logro de los objetivos, en
relacin con esto, buscamos aportar al perfeccionamiento del modelo de
intervencin empleado y a identificar lecciones aprendidas.
Para este fin se evaluaran los indicadores de los diferentes componentes del
programa. Se har evaluacin de las actividades y del cumplimiento del cronograma.
Pertinencia o relevancia
Observa la congruencia entre los objetivos del proyecto y las necesidades
identificadas y los intereses de la poblacin e instituciones (consenso social).
Eficacia
En el cumplimiento de los objetivos.
Sostenibilidad
A travs del el impacto que se va logrando.
Objetivos
Sern medibles y analizados tal como se presentan.
Vlido
Se medir lo que se ha planificado medir, respetando las definiciones establecidas.
En caso de que el objeto de anlisis sea demasiado complejo para una medicin
objetiva, se realizar una aproximacin cualitativa inicial.
Confiable
Las mediciones y observaciones sern registradas adecuadamente.
Creble
Todas las partes involucradas en el proyecto sern de confianza, idoneidad e
imparcialidad de todos los responsables de evaluar.
Oportuno
La evaluacin se realizara cada vez que termine una actividad, para evitar los
efectos negativos que produce el paso del tiempo.
Participativo
Se involucrara a todos los participantes del proyecto, buscando reflejar sus
experiencias.
Embarazo adolescente 46
Referencias
Bastidas, M., & Villegas, Mara E. (1993). Elemento de educacin sexual para
padres y educadores. Revista Alborada. N 300, 95-224.
Beens, F. (1986). El embarazo precoz: causas, consecuencias y alternativas.
Revista La Antigua, 27, 96.
Caracol Radio (2005, 21 de noviembre). Profamilia: Crece el nmero de embarazos
en adolescentes en Colombia. Recuperado el 24 de Septiembre Mayo de
2010 de http://www.caracol.com.co
Condiciones sociodemogrficas de la mujer en Antioquia. Subsecretara de la mujer.
Gobernacin de Antioquia. 1991.
de la Cuesta, C. (2002).Tomarse el amor en serio: contexto del embarazo en la
adolescencia. Medelln: Ed. Universidad de Antioquia.
Apndice A
ANALISIS DE INVOLUCRADOS
Quines estn directa o Tienen algn inters en que se Se opondran o cooperaran con Tienen algn tipo de poder que
indirectamente relacionados con realice el proyecto? Los el proyecto? Cmo perciben el obstaculice o facilite el desarrollo de
el problema? beneficia de alguna manera? problema? las actividades?
Grupo 3 Se interesan en el proyecto no En un principio destinaran a sus Existen leyes que los obligan a
solo para cumplir lo exigido por propios docentes para la ejecutar programas sobre sexualidad
Instituciones educativas la ley, sino como mecanismo realizacin de actividades sobre
que ayuda a reducir las cifras de sexualidad; luego podran acceder
embarazos adolescentes a que el proyecto se ejecute
Grupo 4 Les interesa el proyecto por lo Cooperaran con el proyecto, ya Ayudan a vincular a otros padres al
que sienten que son que perciben la situacin como proyecto. Aportan su tiempo y
Padres de familia directamente afectados algo que amerita intervencin experiencia en el desarrollo de las
actividades
Grupo 5 Se interesan porque consideran Ayudaran con el proyecto en Facilitaran datos de adolescentes en
que el embarazo adolescente es tanto consideran que el ndice de riesgo de embarazarse
Centros de salud que atienden la un problema de salud embarazos adolescentes puede
poblacin del barrio reducir
Embarazo adolescente 50
Embarazos no planeados
Paternidad/Maternidad Adolescentes con practicas
irresponsable sexuales inseguras
3. Adolescentes desarrollan Este resultado es viable dada la 1. Dos (2) talleres activo-participativos
habilidades para la comunicacin importancia que tiene la asertividad sobre habilidades sociales y
asertiva. como respuesta adecuada ante las comunicacin asertiva.
diferentes situaciones de riesgo o
estmulos que se le presentan a los 2. Un Cine-foro y discusin sobre
adolescentes da a da asertividad
4. Los padres establecen normas Esta al alcance del proyecto que los 1. Un promedio de 3 asesoras
claras ante las diferentes conductas padres instauren normas claras ante psicolgicas por familia (individual y
manifestadas por los y las las conductas de los y las grupal).
adolescentes adolescentes
2. Un Cine-foro sobre lmites y normas.
Apndice E