Anda di halaman 1dari 26

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

17 M. ROBIANTORO

18 ROKHMAN

19 SAINEM

20 SANTI ROSITA

21 DEWI ARYANI MUKRIN

22 SOLIKA

23 TRI MEIDA SARI

24 ARTASIA

25 NANIK SUKISNI

26 EEN SUGIANTI

27 NUR KHOLIDAHZIA
28 FENNY RIANTI

29 YULIAN ANWAR

30 TRI WAHYUNINGSIH

31 DESI ANGGRAINI

32 ELVI SUSANTI
23 24 25 26 27 28 29 30 31 S I A
NAMA-NAMA PASIEN HIV
BULAN : FEBRUARI

NO NAMA UMUR ALAMAT

1 SRI YATI 42 KEBUN DALAM

2 RENALDI IRAWAN 17 KEBUN DALAM

3 JUNAIDI 42 SUKA MAJU

4 SARMINAH 45 ULAK RENGAS

5 HOLIZAH 25 SUKMARGA

6 M. AFI FULINLWAN 13 SUKA MAJU

7 NOVI SAPITRI 27 ULAK RENGAS

8 INA CAHYANI 27 ULAK RENGAS

9 RINDI 17 KEBUN DALAM

10 TAJUDIN 34 MUARA DUA

PENGELOLA HIV

PARIDIN, AMD.KEP
NIP. 19780520200212 1 008
A PASIEN HIV

KK HASIL

180312670372 0 003

180312260599 0 001

180312280976 0 001

180312580370 0 001

18031251192 0 001

180312421173 0 001

180312451288 0 001

180312451288 0 001

ULAK RENGAS,
MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS ULAK RENGAS

M. ARIEF, S. KEP
NIP. 19620606198512 1 001
PUSKESMAS ULAK RENGAS
Nama pasen : Dokter
Umur : Alamat
Jam Pengambilan & Pemerikasaan : Tanggal

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


Hematologi Paraset Darah/Parasitologi
Jenis Pemeriksaaan Hasil Nilai Normal Jenis Pemeriksaaan
Hemiglobin Lk.12.3-18Gr/dl;Pr.12-16 Gr/dl Malaria
Jumlah Leskosit 4.000-10.000/ul Filaria
Hitung Jenis Leskosit
* Eosinophil 1-4%
* Basophil 0-1% Urine
* N Batang 2-5% Jenis Pemeriksaan
* N Segmin 50-70% 1. Warna
* Limposit 20-40% 2. Reaksi / PH
* Monosit 2-8% 3. Berat Jenis
Laju Endap Darah 0-20 mm/jam 4. Protein
Jumlah Eritrosit lk.4,5-5,5jt;pr.4,0-5,0 jt 5. Redusi
Hematokrit lk.40-50%;pr.37-45% 6. Urobilinogen
Retikulosit 0,2-2,2% 7. Bilirubin
Trombosit 8. Endapan
Golongan Darah + Rhesus 150.000-400.000 9. *- Sel Epitel
Masa Pembekuan 5.-10 *- Lekosit
Masa Pendarahan Duke 1'-7' *-Eritrosit
*- Kristal
*- Lanin-lain
11. pregnancy test
KIMIA DARAH 12. Lain-lain
Jenis Pemeriksaaan Hasil Nilai Normal
Asam Urat Lk.2,5-7,0;pr.2-6,5 mg/dl
Kolestrol 130-250 m
Gula Darah Sewaktu 70-144 mg/dl
Gulah Darah Puasa < 110 mg/dl
Gulah Darah 2 jam P.P < 140 mg/dl

Widal
Antigen o H < 80
Salmonela thypasa Lk.2,5-7,0;pr.2-6,5 mg/dl
Salmonela Parathiy A 130-250 m
Salmonela Parathiy B 70-144 mg/dl
Salmonela Parathiy C < 110 mg/dl

Ulak Rengas,
Pemeriksa Laboratorium

Dewi Aryani Mukrin


GAS
:
:
:

ORIUM
Darah/Parasitologi
Hasil Nilai Normal
Negatif
Negatif

Hasil
iksa Laboratorium

Aryani Mukrin
ABSEN TENAGA KERJA SUKARELA (TKS) PUSKESMAS ULAK RENGAS

BULAN : TAHUN :

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 M. ROBIANTORO
2 ROKHMAN
3 SAINEM
4 SANTI ROSITA
5 DEWI ARYANI MUKRIN
6 SOLIKA
7 TRI MEIDA SARI
8 ARTASIA
10 NANIK SUKISNI
11 EEN SUGIANTI
12 TRI WAHYUNINGSIH
13 NUR KHOLIDAHZIA
14 FENNY RIANTI
15 DESI ANGGRAINI
16 ELVI SUSANTI
17 WAHYU KUSNANDAR

Ke
GAS

24 25 26 27 28 29 30 31 S I A
Ulak Rengas,
Kepala Puskesmas Ulak Rengas
Kecamatan Abung Tinggi

M. Arief, S. Kep
Nip. 19620606198512 1 001
ABSEN TENAGA KERJA SUKARELA (TKS) PUSKESMAS ULAK RENGAS

BULAN : TAHUN :

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 M. ROBIANTORO
2 ROKHMAN
3 SAINEM
4 SANTI ROSITA
5 DEWI ARYANI MUKRIN
6 SOLIKA
7 TRI MEIDA SARI
8 ARTASIA
10 NANIK SUKISNI
11 EEN SUGIANTI
12 TRI WAHYUNINGSIH
13 NUR KHOLIDAHZIA
14 FENNY RIANTI
15 DESI ANGGRAINI

Ke
GAS

24 25 26 27 28 29 30 31 S I A
Ulak Rengas,
Kepala Puskesmas Ulak Rengas
Kecamatan Abung Tinggi

M. Arief, S. Kep
Nip. 19620606198512 1 001
BULAN :

NO NAMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
1 M. ARIEF
2 NINIK NURHAYATI
3 SITI AISYAH
4 MARLINA. T
5 JUASANAH
6 SITI ROHANI
7 PISPANETI
8 M. RONI
9 EVA TRI UTAMI
10 ALEK ISKANDAR
11 SATRIA PERDANA
12 REFTIA WARNI
13 PARIDIN
14 LENI MARLINA
15 NURLINA
16 AMIRUL ANWAR
17 M. ROBIANTORO
18 ROKHMAN
19 SAINEM
20 SANTI ROSITA
21 DEWI ARYANI MUKRIN
22 SOLIKA
23 TRI MEIDA SARI
24 ARTASIA
25 NANIK SUKISNI
26 EEN SUGIANTI
27 NUR KHOLIDAHZIA
28 FENNY RIANTI
29 YULIAN
30 TRI WAHYUNINGSIH
31 DESI ANGGRAINI
32 ELVI SUSANTI
23 24 25 26 27 28 29 30 31 S I A
DINAS KESEHATAN KAB. LAMPUNG UTARA
PUSKESMAS ULAK RENGAS
KEC. ABUNG TINGGI

Nama Pang TANGGAL


No
Nip Gol 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
M. Arief
1 III D
19620606 198512 1 001
Ninik Nurhayati
2 III D
19660914 198903 2 004
Siti Aisyah
3 III D
19701009 199012 2 002
Marlina T
4 III D
19700610 199202 2 001
Pispaneti
5 III D
19670424199002 2 002
Jusanah
6 III D
19621105 199003 2 004
Siti Rohani
7 III D
19600315 198206 2 004
M. Roni
8 III c
19741016 200212 1 002
Eva Tri Utami
9 III B
19830427 200501 2 007
Alek Iskandar
10 III B
19830101 200501 1 008
Satria Perdana
11 III B
19781116 199803 1 003
Reftiawarni
12 III B
19780101 200701 2 021
Paridin
13 III A
19780520 200212 1 001
Leni Marlina
14 II D
19770803200701 2 004
Nurlina
15 II D
19750902200604 2 017
Amiril Anwar
16 II C
19761021201410 1 021
17 M. Robiantoro TKS
18 Sainem TKS
19 Rokhman TKS
20 Santi Rosita TKS
21 Dewi Aryani Mukrin TKS
22 Solikah TKS
23 Tri Meidasari TKS
24 Artasia TKS
25 NANIK SUKISNI TKS
26 EEN SUGIANTI TKS
27 NUR KHOLIDAHZIA TKS
28 FENNY RIANTI TKS
29 YULIAN TKS
30 TRI WAHYUNINGSIH TKS
31 DESI ANGGRAINI TKS
32 ELVI SUSANTI TKS
DATA ABSEN
BULAN : Tahun :

22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 S I A
Ulak Rengas,
Mengetahui
Kepala Puskesmas Ulak Rengas

M. Arief, S. Kep
Nip. 19620606 198512 1 001