Anda di halaman 1dari 1

KETERANGAN : KETERANGAN :

1) Jenjang Pendidikan Jenjang pendidikan yang diajar. 1) Jenjang Pendidikan Jenjang pendidikan yang diajar.
2) Jenis Lembaga Lembaga yang mengangkat PTK sebagai guru. 2) Jenis Lembaga Lembaga yang mengangkat PTK sebagai guru.
3) Status Kepegawaian Status kepegawaian PTK saat menjadi guru pada lembaga 3) Status Kepegawaian Status kepegawaian PTK saat menjadi guru pada lembaga
terkait. terkait.
4) Jenis PTK Jenis PTK sesuai SK pengangkatan guru pada lembaga terkait. 4) Jenis PTK Jenis PTK sesuai SK pengangkatan guru pada lembaga terkait.
Misalnya, diangkat sebagai guru Bimbingan dan Konseling, Guru Kelas, atau Misalnya, diangkat sebagai guru Bimbingan dan Konseling, Guru Kelas, atau
Guru Mata Pelajaran. Guru Mata Pelajaran.
5) Lembaga Pengangkat Nama lembaga yang mengangkat PTK sebagai guru. 5) Lembaga Pengangkat Nama lembaga yang mengangkat PTK sebagai guru.
Apabila lembaga adalah disdikbud kabupaten/kota, diisi dengan nama dinas Apabila lembaga adalah disdikbud kabupaten/kota, diisi dengan nama dinas
terkait. Apabila lembaga adalah sekolah, diisi dengan nama sekolah terkait. terkait. Apabila lembaga adalah sekolah, diisi dengan nama sekolah terkait.
6) No SK Kerja Nomor SK pengangkatan sebagai guru pada lembaga terkait. 6) No SK Kerja Nomor SK pengangkatan sebagai guru pada lembaga terkait.
7) Tgl SK Kerja Tanggal SK pengangkatan sebagai guru pada lembaga terkait. 7) Tgl SK Kerja Tanggal SK pengangkatan sebagai guru pada lembaga terkait.
8) TMT Kerja Tanggal mulai bertugas sebagai guru pada lembaga terkait. 8) TMT Kerja Tanggal mulai bertugas sebagai guru pada lembaga terkait.
9) TST Kerja Tanggal akhir tugas sebagai guru pada lembaga terkait. Kosongkan 9) TST Kerja Tanggal akhir tugas sebagai guru pada lembaga terkait. Kosongkan
apabila masih berlaku atau masih aktif sebagai guru pada lembaga tersebut. apabila masih berlaku atau masih aktif sebagai guru pada lembaga tersebut.
10) Tempat Kerja Nama kota/kabupaten tempat PTK sebagai guru pada lembaga 10) Tempat Kerja Nama kota/kabupaten tempat PTK sebagai guru pada lembaga
terkait. Misalnya, Jakarta, Medan, Pontianak, Makassar, Jayapura, dan terkait. Misalnya, Jakarta, Medan, Pontianak, Makassar, Jayapura, dan
sejenisnya. sejenisnya.
11) TTD SK Kerja Nama pejabat yang menandatangani SK pengangkatan PTK 11) TTD SK Kerja Nama pejabat yang menandatangani SK pengangkatan PTK
sebagai guru pada lembaga terkait. sebagai guru pada lembaga terkait.
12) Mapel Diajarkan Nama mata pelajaran yang diajarkan oleh PTK pada lembaga 12) Mapel Diajarkan Nama mata pelajaran yang diajarkan oleh PTK pada lembaga
terkait terkait