FUNCION DEL TRIGEMINO:

Es un nervio mixto el cual transmite la sensibilidad de la cara, orbitas y fosas

nasales a los centros nerviosos y lleva las incitaciones motoras a los msculos
masticadores. Las races sensitivas y motoras emanan de la cara anterolateral de
la protuberancia anular del tallo cerebral. La raz sensitiva alcanza en ganglio de
gasser al nivel del peasco, donde las fibras se abren en forma de abanico y
constituyen el plexo triangular el cual forma la parte interna del ganglio y del que
se originan las siguientes ramas:
Oftlmico: totalmente sensitiva, se introduce en la rbita y da ramas para el
ganglio oftlmico que se encuentra tras el ojo, e inerva la glndula lagrimal,
conjuntiva palpebral superior, piel de la frente y cuero cabelludo hasta el
vrtice de la raz nasal.
Maxilar superior: rama sensitiva e inerva la piel del labio superior, mejilla,
ala nasa, parpado y conjuntiva inferiores, mucosas de la parte inferior de la
nariz y labio superior, adems los dientes superiores, paladar seo, ovula,
amgdalas, nasofaringe y odo medio.
Maxilar inferior: nervio mixto, ambas races fusionadas inervan los
msculos masetero, temporal, pterigoideos externo e interno, milohioideo,
digstrico y el musculo del martillo. Adems la raz sensitiva inerva la piel
de las regiones temporales, pabelln de la oreja, conducto auditivo externo,
mejilla, labio inferior, mentn y dientes inferiores, lengua, piso de la boca,
mucosa de las mejillas y glndulas salivales.
EXPLORACION DEL TRIGEMINO:
Comprende la evaluacin de la sensibilidad de la cara, movimientos de
masticacin y su participacin en algunos reflejos. La sensibilidad de la cara se
realiza investigando:
Sensibilidad tctil
Sensibilidad dolorosa
Sensibilidad trmica
EXPLORACION DE FUNCION SENSITIVA:
1. Se explica el examen al paciente
2. Solicitamos que se siente y cierre los papados
3. Pedimos que identifique con cada estimulo: el sitio del mismo y la
sensacin percibida
4. Tocamos el rostro con un algodn, a la derecha, luego a la izquierda en
varios sitios. Repetimos el examen utilizando el extremo romo de un hisopo
5. Tocamos la cara con tubos de ensayo que contengan agua fra y tibia, a la
derecha y luego a la izquierda, en varios sitios
6. Solicite que abra los parpados
 7. Interpretamos el resultado: identificamos el estmulo, el sitio y la
bilateralidad de la sensibilidad tctil, dolorosa y trmica

TECNICA DEL EXAMEN PARA LA FUNCION MOTORA DEL TRIGEMINO:

1. Explicamos el examen al paciente
2. Solicitamos que se siente y cierre los parpados
3. Pedimos que realice movimiento de cierre y apertura de varias arcadas
dentarias
4. Observe cualquier desviacin del maxilar inferior durante la ejecucin o
debilidad en la accin
5. Palpamos, en ambos lados del rostro, los msculos temporal y maxilar
6. Pedimos que junte los dientes y percibimos el cambio del tono muscular
7. Solicitamos que muerda el bajalenguas. Lo retiramos lentamente y
verificamos la facilidad o la dificultad para hacerlo
8. Interpretamos el resultado: movimiento mandibular, simetra, tono y fuerza
muscular

REFLEJO CORNEANO, NASAL Y FARINGEO

La participacin del trigmino se investiga en forma adicional con el reflejo
corneano, nasal y farngeo.
TECNICA DEL REFLEJO CORNEANO:
1. Explicamos el examen al paciente
2. Pedimos que se siente con la cabeza erguida y en reposo
3. Solicitamos que dirija la vista al lado opuesto al sitio a examinar
4. Tocamos con un algodn en punta, la crnea del lado derecho, luego la
conjuntiva palpebral y observamos el cierre de los parpados al aplicar el
estmulo.(+)
5. Efectuamos los pasos 3 y 4 en el ojo opuesto
6. Interpretamos el resultado del examen: cierre de parpados y bilateralidad
(+)Va aferente: nervio trigmino, va eferente: nervio facial

TECNICA DEL REFLEJO NASAL:

1. Explicamos el examen al paciente
2. Pedimos que se siente con la cabeza erguida y en reposo
3. Solicitamos que cierre los parpados
4. Tocamos una fosa nasal, luego la otra, con un algodn en punta
5. Advertimos si se produce estornudo, con o sin lagrimeo
6. Interpretamos el resultado: respuesta y estimulo bilateral

TECNICA DEL REFLEJO FARINGEO:

1. Explicamos el examen al paciente
2. Pedimos que se siente con la cabeza erguida y en reposo
3. Solicitamos que abra la boca. Con una fuente de luz iluminamos la
orofarigne
4. Tocamos el velo del paladar blando con un hisopo, a derecha e izquierda
5. Observamos la contraccin del sitio estimulado o si se produce nausea
6. Pdale que cierre la boca
7. Interpretamos el resultado: desplazamiento del velo y bilateralidad