No.

Nama SOP BAB VII

1 SOP Pemeriksaan laboratorium

2 SOP permintaan Pemeriksaan

3 SOP Pemantauan Pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
4 SOP Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil
5 SOP Pelayanan di luar jam kerja
6 SOP pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi
7 SOP kesehatan dan keselamatan kerja bagi petugas
8 SOP Penggunaan Alat Pelindung Diri
9 SOP Pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri
9 SOP Pengelolaan bahan berbahaya dan beracun
10 SOP Pengelolaan limbah hasil pemeriksaan laboratorium
11 SOP Pengelolaan reagen
12 SOP Pengelolaan limbah
13 SOP Pemantauan waktu hasil pemeriksaan laboratorium untuk
pasien urgen/gawat darurat
14 SOP pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis

15 SOP pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis:

penetapan nilai ambang kritis
16 SOP monitoring
17 SOP penyimpanan dan distribusi reagensia
18 SOP Pelabelan
19 SOP evaluasi terhadap rentang hasil
20 SOP Pengendalian mutu laboratorium
21 SOP kalibrasi dan validrasi instrumen
22 SOP Perbaikan
23 SOP rujukan laboratorium
24 SOP PMI dan PME
25 SOP pelaporan program keselamatan dan pelaporan insiden
26 SOP penanganan dan pembuangan bahan berbahaya

27 SOP penerapan manajemen resiko laboratorium

28 SOP orientasi prosedur dan praktik keselamatan/keamanan kerja
29 SOP pelatihan dan pendidikan untuk prosedur baru
30 SOP penilaian, pengendalian, penyediaan dan penggunaan obat
31 SOP penyediaan dan penggunaan obat
32 SOP penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat
33 SOP evaluasi ketersedian obat terhadap formularium
34 SOP evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium
35 SOP peresepan
36 SOP menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluarsa
37 SOP peresepan psikotropika dan narkotika
38 SOP penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga
39 SOP Pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika
dan narkotika
40 SOP penyimpanan obat
41 SOP pemberian obat kepada pasien dan pelabelan
42 SOP pemberian informasi penggunaan obat
43 SOP pemberian informasi tentang efek samping obat atau efek yang
tidak diharapkan
44 SOP petunjuk penyimpanan obat di rumah
45 SOP penanganan obat kadaluarsa/ rusak

46 SOP pelaporan efek samping obat

47 SOP pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat, KTD
48 SOP tindak lanjut efek samping obat, KTD
49 SOP identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan KNC
50 SOP penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja
51 SOP penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan
52 SOP monitorng penyediaan obat emergensi di unit kerja
53 SOP tentang jenis dan pelaksanaan pelayanan diagnostik
54 SOP pelayanan radiodiagnostik
55 SOP pengamanan radiasi
56 SOP pemenuhan standard dan peraturan perundangan penggunaan
peralatan radiodiagnostik
57 SOP manajemen resiko pelayanan radiodiagnostik
58 SOP penggunaan peralatan khusus untuk mngurangi resiko radiasi
59 SOP program orientasi
60 SOP pendidikan untuk prosedur baru dan bahan berbahaya
61 SOP monitoring ketepatan waktu
62 SOP penyimpanan dan distribusi perbekalan
63 SOP monitoring ketersediaan perbekalan
64 SOP monitoring administrasi radiodiagnostik
65 SOP akses rekam medik
66 OP penyimpanan rekam medis
67 SOP penilaian kelengkapan dan ketepatan isi rekam medis
68 SOP kerahasiaan rekam medis
69 SOP pemantauan lingkungan fisik Puskesmas
70 SOP pemeliharaan dan pemantauan instalasi listrik, air, ventilasi,
gas dan sistem lain
71 SOP jika terjadi kebakaran, ketersediaan APAR, pelatihan penggunaan
APAR, pelatihan jika terjadi kebakaran
72 SOP Pemantauan, pemeliharaan, perbaikan sarana dan peralatan
73 SOP inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan
berbahaya
74 SOP pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan
 bahan berbahaya

75 SOP memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, alat yang
memerlukan sterilisasi, alat yang membutuhkan perawatan lebih
lanjut (tidak siap pakai) serta alat-alat yang membutuhkan persyaratan
khusus untuk peletakannya
76 SOP sterilisasi
77 SOP pemantauan berkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan dan
sterilisasi instrumen
78 SOP penanganan bantuan peralatan
79 SOP kontrol perawatan, testing, dan perawatan secara rutin untuk
peralatan klinis yang digunakan
80 SOP penggantian dan perbaikan alat yang rusak
81 SOP penilaian kualifikasi tenaga dan penetapan kewenangan
82 SOP kredensial
83 SOP peningkatan kompetensi, pemetaan kompetensi,
rencana peningkatan kompetensi
84 SOP penilaian kinerja petugas pemberi layanan klinis
85 SOP evaluasi hasil mengikuti endidikan dan pelatihan
86 SOP evaluasi terhadap uraian tugas dan pemberian kewenangan
pada petugas pemberi pelayanan klinis
BAB VIII

8.1.1 Ep 1
8.1.2 Ep 2
8.1.2 Ep 1
8.1.2 Ep 3
8.1.2 Ep 4
8.1.2 EP 5
8.1.2 EP 6
8.1.2 EP 7
8.1.2 EP 8
8.1.2 EP 8
8.1.2 EP 9
8.1.2 Ep 9
8.1.2 Ep 10
8.1.2 Ep 11

8.1.3 Ep 2
8.1.4 Ep 1
8.1.4 EP 3

8.1.4 EP 2
8.1.4 Ep 5
8.1.5 Ep 3
8.1.5 EP 5
8.1.6 EP 4
8.1.7 EP 1
8.1.7 Ep 2
8.1.7 Ep 4
8.1.7 Ep 6
8.1.7 EP 7
8.1.8 Ep 3
8.1.8 Ep 4
8.3.2 Ep 4
8.5.2 Ep 2
8.1.8 Ep 5
8.1.8 EP 6
8.1.8 Ep 7
8.2.1 Ep 1
8.2.1 Ep 2
8.2.1 Ep 4
8.2.1 Ep 7
8.2.1 EP 8
8.2.2 Ep 4
8.2.2 Ep 5
8.2.2 Ep 7
8.2.2 Ep 8
8.2.2 Ep 9

8.2.3 Ep 1
8.2.3 Ep 3
8.2.3 Ep 4

8.2.3 Ep 5
8.2.3 Ep 6
8.2.3 Ep 7
8.2.3 Ep 8
8.2.4Ep 1
8.2.4 Ep 3
8.2.4 Ep 4
8.2.5 Ep 1
8.2.6 Ep 1
8.2.6 Ep 2
8.2.6 Ep 3
8.3.1 Ep 1
8.3.1 Ep 2
8.3.2 Ep 1
8.3.2 Ep 3

8.3.2 Ep 5
8.3.2 Ep 5
8.3.2 Ep 6
8.3.2 Ep 7
8.3.4 Ep 2
8.3.6 Ep 3
8.3.6 Ep4
8.3.7 Ep 4
8.4.2 Ep 1
8.4.3 Ep 3
8.4.4 Ep 2
8.4.4 Ep 3
8.5.1 Ep 1
8.5.1 EP 2

8.5.1 Ep 3

8.5.1 Ep 4
8.5.2 Ep 1

8.5.2 Ep 3
8.5.2 Ep 4

8.6.1 Ep 1
8.6.1 Ep 2

8.6.1 Ep 3
8.6.1 Ep 4
8.6.2 Ep 3

8.6.2 Ep 5
8.7.1 Ep 2
8.7.1 EP 3
8.7.1 Ep 4

8.7.2 Ep 1
8.7.3 Ep 3
8.7.4 Ep 4