Anda di halaman 1dari 42

BAB VI

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)


UPT PUSKESMAS DTP PALIMANAN TAHUN 2013

I. UPAYA KESEHATAN WAJIB


KEBUTUHAN SARANA
SUMBER
DANA INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PEMBIA
ALAT TENAGA KEBERHASILAN
VOLUME JUMLAH YAAN
A. PROMKES

1 Pembinaan Meningkatkan Petugas unit Semua petugas di 4 Kl/tahun - Presentasi set Ka . Puskesmas Adanya kunjungan dalam -
/refresing dari kepatuhan pelayanan unit pelayanan gedung
Kepala komitmen dalam gedung dapat - Adanya data RR di
Puskesmas petugas terhadap melaksanakan KIP/K
alur pelayanan rujukan di klinik - Adanya penghargaan dan
KIP/K terpadu 5% dari sangsi bagi petugas
jumlah kunjungan terhadap kepatuhan dan
komitmen
- 5 % pengunjung
mendapat konseling di
klinik KIP/K
2 Penyuluhan Meningkatkan 100 % 100 % Setiap Hari - Lembar balik Tenaga Promkes - Adanya jadw penyuluhan -
KIP/K dalam pemahaman pengunjung pengunjung Leaflet - Adanya daftar hadir dan
gedung pengunjung Puskesmas Puskesmas paham hasil kegiatan
terhadap KIP/K pada saat itu pentingnya - Visum kegiatan
di klinik terpadu konseling - Adanya tanda petunjuk
konseling
- 5 % pengunjung hadir
dan mau dikonseling

144
3 Penyuluhan Meningkatkan Pengunjung Seluruh 96 Kl/tahun - Lembar balik Pet. Promkes Angka kesakitan menurun -
kelompok pengetahuan & Puskesmas pengunjung Leaflet Dokter
dalam gedung kesadaran puskesmas Brosur
masyarakat mendapatkan Presentasi kit
tentang penyuluhan
kesehatan kelompok dalam
gedung

4 Penyuluhan Meningkatkan Masyarakat 12 Kl/tahun setiap Transport petugas : Rp 210.000 Lembar balik Pet. Promkes Angka kesakitan menurun BOK
kelompok luar pengetahuan & desa mendaptkan 7 Ds x 1 Kl x 1 Leaflet Dokter
gedung kesadaran penyuluhan Org x Rp 30.000 Brosur
masyarakat Rp 787.500 Presentasi kit
tentang Snack :
kesehatan 7 Ds x 1 Kl x 15
Org x Rp 7.500

5 Pendataan / Mengetahui Rumah tangga 75 % Rumah Transport petugas : Rp 300.000 Format PHBS Bidan Desa 75 % Rumah tangga dengan BOK
Pembinaan tingkat PHBS tangga dengan 5 Ds x 1 Org x 2Kl status RT sehat
PHBS RT Rumah tangga status RT sehat x Rp 30.000
Transport Kader : Rp 450.000
5 Ds x 3 Org x 2Kl
x Rp 15.000

6 Pendataan Mengetahui Anak sekolah 60 % anak 10 SD x 1 Org x 1 Rp 300.000 Format PHBS Petugas Kebiasaan anak di sekolah BOK
PHBS Sekolah perilaku & lingkungan sekolah dan Kl x Rp 30.000 Promkes sesuai dengan indicator
kebiasaan sehat sekolah lingkungan PHBS Sekolah
anak sekolah sekolah
mempunyai
kebiasaan sehat di
sekolah

145
7 Pengembangan
Desa siaga
1. Pertemuan Perencanaa Forum tk 2 Kl setahun Transport Peserta : Rp 400.000 Presentasi kit Pet. Promkes - Tersusunnya jadwal APBD
Forum tk pembinaan pada kecamatan terlaksananya 1 Kl x 20 Org x Rp Format kegiatan pembinaan
kecamatan forum tk desa pembinaan forum 20.000 penbibnaan desa - Adanya pembagian tugas
tk desa Snack : siaga dan kesepakatan
1 Kl x 20 Org x Rp Rp 150.000 pembinaan bagi lintas
7.500 sector

2. Monitoring Meningkatkan Forum tk desa 44 % strata desa Transport petugas : Rp 60.000 Daftar tilik Pet. Promkes Adanya perencanaan dan BOK
Forum tk strata desa siaga siaga meniingkat 1 Ds x 2 Org x 1 monitoring Bides hasil kegiatan forum desa
Desa Kl x Rp 30.000 siaga
Snack : Rp 112.500
1 Ds x 15 Org x 1
Kl x Rp 7.500

B KESLING

1 Pembinaan/ Meningkatkan Petugas 75 % 2 Kl/tahun - Formet IS SAB Petugas Kesling SAB yang meme nuhi syarat -
refresing cakupan SAB program, SAB MS ter capai 75 % Pera wat &
petugas yang Bides & Bides mampu melaksanakan
memenuhi Perawat IS SAB di wila yah kerjanya
syarat
kesehatan
Meningkatkan
kinerja petugas

146
2 Pendampingan Memberikan Aparat desa, 100 % Transport petugas : Rp 240.000 Format STBM Petugas Kesling Peran serta Lintas sector BOK
penyusunan motivasi terhadap Toma, Ormas, 2 Ds x 4 Kl x 1 meningkat
rencana STBM aparat desa dan LS Org x Rp 30.000
toma untuk
mendukung
kegiatan STBM

3 Pemicuan Meningkatkan Masyarakat 100 % masyarakat - Transport Rp 1.140.000 Lembar balik Petugas Kesling Akses jamban meningkat BOK
(STBM) kesadaran tidak BABS 2or x 2 kl x 2 Ds Leaflet
kepada masyarakat untuk x Rp. 30.000 Brosur
masyarakat hidup sehat
Infocus set
- Snack
30 or x 2 kl x 2
Ds x Rp. 7.500
4 Pemantauan Evaluasi hasil Sarana 100 % masyarakat Transport petugas : Rp 240.000 Format STBM Petugas Kesling 100 % masyarakat ODF BOK
STBM kegiatan yang Masyarakat mempunyai 2 Ds x 1 Org x 4Kl
telah sarana jamban x Rp 30.000
dilaksanakan yang sehat

5 IS rumah dan Meningkatkan SAB 75 % SAB 2 Ds x 1 Org x 2Kl Rp 120.000 Format IS Petugas Kesling SAB yang memenuhi syarat BOK
sarsadas tingkat resiko Masyarakat memenuhi syarat X Rp 30.000 meningkat
pencemaran
sarana air bersih

6 Pembinaan Mengawasi Industri rumah 80 % industri Transport petugas : Rp 420.000 Format TPM Petugas Kesling Hasil sampel memenuhi APBD II
TPM kualitas makanan tangga rumah tangga 7 Ds x 2 Kl x 1 syarat
mendapat Org x Rp 30.000
pembinaan

147
7 Pembinaan Untuk membina Kantin 80 % Makjan Transport petugas : RP 300.000 Format makjan Petugas kesling Makjan anak sekolah BOK
Makjan anak agar makjan anak sekolah anak sekolah 5 SD x 2 Kl x 1 memenuhi syarat
sekolah sekolah sehat memnuhi syarat Org x Rp 30.000

8 Penyuluhan/ Masyarakat Masyarakat 2 Kl/Tahun 7 Ds x 2 Kl - Leaflet Ka. Pkm, SAB yang memenuhi syarat BOK
pemicu kepada mengerti tentang Brosur Petugas meningkat mencapai 75 %
masyarakat SAB yang Presentasi kit Program
tentang SAB memenuhi syarat
yang memenuhi kesehatan
sya rat
kesehatan

C KIA

1 Sosialisasi Mengetahui Ka. Pusk 100% BDD 1 Kl/tahun - Format rencana Bikor BDD membuat rencana -
rencana kerja jadwal kerja dan 8 BDD terbina dengan kerja kerja bulanan dan tahunan
tahunan beban tugas baik

2 Supervisi Meningkatkan 8 Bidan - 100% BDD Transport petugas : Rp 480.000 Daftar Tilik Bikor - Pengisian kartu ibu, BOK
Fasilitatif kinerja bidan terbina dengan 8 BDD x 2 Kl x 1 Format laporan kohort ibu dan PWS 100%
Bidan baik Org x Rp 30.000 dilakukan
kordinator ke - Hasil penilaian daftar tilik
- Kinerja BDD
bidan desa >80%
baik

3 Meningkatkan Terselenggarany 8 BDD Seluruh BDD 4 Kl x 12 Bln - Laporan bulanan Ka. Puskesmas Semua BDD mengikuti -
pertemuan a pertemuan termotivasi pertemuan
mingguan setiap minggu

148
4 Pemeriksaan Meningkatkan 8 BDD 8 buku visum 1 Kl x 12 Bln Buku visum Ka. Puskesmas Adanya buku visum 8 BDD -
visum kegiatan komitmen BDD terisi sesuai - Bikor yg terisi sesuai dengan
BDD terhadap rencana dengan rencana jadwal rencana kerja BDD
kerja kerja harian

5 Pendataan Mempunyai data Format data 7 Desa Transport Petugas: Rp 2.100.000 Format pendataan BDD - Tersedianya data BOK
tahunan penduduk & data mempunyai data 7 Ds x 2 Kl x 5 Hr PKD penduduk di 7 Desa yang
penduduk sasaran yang penduduk yang x 1 Org x Rp Kader lengkap dan akurat
(Sasaran akurat 30.000 Adanya hasil rekapan
lengkap dan
KIA/KB) pendataan
akurat
6 Pemantauan Komplikasi 786 Neonatal 80 % Neonatus Transport petugas : Rp 2.310.000 Form. Pengkajian BDD - Adanya dokumen / RR BOK
neo resti terdeteksi & terdeteksi & a). Neo Resti deteksi dini dan
tertangani secara tertangani secara 7 Ks x 1 Org x 11 penangananan Neo resti
dini Bln x 1 Kl x Rp - 80 % Neo resti dapat
dini
30.000 terdeteksi dan
mendapatkan penanganan
yang optimal.

7 Pelacakan Mngumpulkan Keluarga bayi 100 % kasus Transport petugas : Rp 210.000 Form. Otopsi BDD - Adanya data otopsi verbal BOK
kematian data kejadian baru lahir/bayi kematian dilacak 7 Ds x 1 Ks x 1 Kl verbal neonatus kematian neo
neonatal, kematian pada yang x 1 Org x Rp - 100 % kematian neo
termasuk neonatal sebagai meninggal 30.000 dapat dilacak
otopsi verbal dasar
pembelajaran
dalam
mengidentifikasi
factor yang
mempengaruhi
kesakitan dan
kematian pada
neonatal

149
8 Deteksi dini Meningkatkan Bayi, ibu bayi 80 % Transport petugas : Rp 2.310.000 APE, Format BDD - 80 5 kelainan BOK
resiko tinggi pemantauan 7 Ds x 1 Org x 11 SDIDTK, pertumbuhan dan
pada bayi pertumbuhan dan Bln x 1 Kl x Rp Instrumen perkembangan bayi dapat
(SDIDTK) perkembangan 30.000 SDIDTK terdeksi dan mendapat
pada bayi sedini Interfensi
mungkin

9 Pemantauan Komplikasi Bayi resti 80 % bayi restis Transport petugas : Rp 2.310.000 Form. Pengkajian BDD - Adanya dokumen / RR BOK
bayi resti terdeteksi & terdeteksi & 7 Ks x 1 Org x 11 deteksi dini dan
tertangani secara tertangani secara Bln x 1 Kl x Rp penangananan Bayi resti
dini 30.000 - 80 % bayi resti dapat
dini
terdeteksi dan
mendapatkan penanganan
yang optimal.

10 Deteksi dini Meningkatkan Balita, ibu 80 % Transport petugas : Rp 2.310.000 APE, Format BDD - 80 5 kelainan BOK
resiko tinggi pemantauan balita 7 Ds x 1 Org x 11 SDIDTK, pertumbuhan dan
pada balita pertumbuhan dan Bln x 1 Kl x Rp Instrumen perkembangan balita
(SDIDTK) perkembangan 30.000 SDIDTK dapat terdeksi dan
pada balita sedini mendapat Interfensi
mungkin

11 Sweeping Ibu - Meningkatkan Do K4 Bumil 100 % Bumil DO Transport petugas : Rp 2.640.000 Kohort Ibu BDD - 100 % Bumil Do K4 BOK
hamil cakupan K1 mendapat 6 Ds x 1 Org x 11 mendapat pelayanan
dan K4 pelayanan Bln x 1 Kl x Rp kesehatan
30.000
kesehatan
1 Ds x 2 Org x 11
Bln x 1 Kl x Rp
30.000

150
12 Pemantauan Komplikasi Bumil resti 80 % bumil resti Transport petugas : Rp 2.310.000 Form. Pengkajian BDD - Adanya dokumen / RR BOK
Bumil resti terdeteksi & terdeteksi & 7 Ks x 1 Org x 11 deteksi dini dan
tertangani secara tertangani secara Bln x 1 Kl x Rp penangananan bumil
dini 30.000 resti
dini
- 80 % bumil resti dapat
terdeteksi dan
mendapatkan penanganan
yang optimal.

13 Pemberian Meningkatkan Bumil KEK Bunil kEK Bahan makanan : Rp 900.000 Bahan makanan BDD Status gizi bumil KEK BOK
PMT Bumil kesehatan bumil tertangani 30 Hma x 3 bln x 1 meningkat
KEK KEK Kl x 1 Org x Rp
10.000

14 Pemantauan Memantau PMT PMT dapat Transport petugas ; Rp 270.000 Form. BDD PMT dapat dilaksanakan BOK
petugas dlm pemberian PMT Pemulihan dilaksanakan 1 Ks x 3 Bln x 3 Pemantauan sesuai petunjuk
rangka pemulihan pada sesuai petunjuk Kl x 1 Org x Rp
pemberian bumil KEK 30.000
PMT
pemulihan
pada bumil
KEK
15 Pendampingan Mendampingi PMT PMT dapat Transport kader ; Rp 135.000 Form. BDD PMT dapat dilaksanakan BOK
kader dlm petugas dalam Pemulihan dilaksanakan 1 Ks x 3 Bln x 3 Pemantauan sesuai petunjuk
rangka Memantau sesuai petunjuk Kl x 1 Org x Rp
pemberian pemberian PMT 15.000
PMT pemulihan pada
pemulihan bumil KEK
pada bumil
KEK

151
16 Pelaksanaan - Meningkatkan 864 Bumil 100% Bumil Transport petugas Rp 1.890.000 Lembar balik BDD - 100% Bumil pengetahuan BOK
Kelas ibu pengetahuan ibu (usia mengikuti kelas 7 Ds x 3 Bln x 3 kl Flip cart tentang kesehatannya
hamil kehamilan 20- ibu x Rp 30.000 Kuesioner meningkat
- Mendeteksi dini 32mg) - 100% bumil resti dapat
bumil Snack bumil : Rp 5.197.500 terdeteksi dan
- Meningkatkan 7 Ds x 3Bln x 3kl mendapatkan penanganan
cakupan K4 dan x 11 org x Rp yang optimal
Linakes 7.500
17 Penguatan - Meningkatkan 8 Dukun -100 mendapat - Transport Dukun Rp 480.000 Lembar balik Bikor - 100 % Dukun paraji BOK
kemitraan pengetahuan & Paraji pembinaan dan : BDD mendapat pembinaan.
Bidan & Dukun kenitraan dukun berpartisipasi 8 Org x 4 Kl x Rp - 100 % Dukun paraji
paraji paraji dalam 15.000 melakukan kemitraan
dalam
pertolongan dalam pertolongan
persalinan pertolongan - Snack : Rp 600.000 persalinan
persalinan 20 Org x 4 Kl x
Cakupan Pn 89 % Rp 7.500

18 Pemasangan - Mendata dan 864 Bumil dan 100 % Bumil & Transport petugas : Rp 2.640.000 Stiker P4K BDD - 100 % rumah bumil BOK
stiker P4K mancatat ibu keluarganya keluarga 6 Ds x 1 Org x 11 terpasang stiker P4K
hamil dengan mengetahui dan Bln x 1Kl x Rp - 100% bumil resti dapat
keluarga ttg 30.000 terdeteksi dan
sepakat tentang
perencanaan mendapatkan penanganan
persalinan perencanaan 1 Ds x 2 Org x 11 yang optimal.
melalui persalinan Bln x 1 Kl x Rp
penempelan 30.000
stiker P4K
19 Sweeping Ibu - Meningkatkan Do Kf Bufas 100 % Bufas DO Transport petugas : Rp 2.640.000 Kohort Ibu BDD - 100 % bufas DO KF& BOK
nifas & Neo cakupan Kf 7 & KN KF dan Neo DO 6 Ds x 1 Org x 11 Neo DO Kn mendapat
Kn Kn mendapat Bln x 1 Kl x Rp pelayanan kesehatan
30.000
pelayanan
kesehatan 1 Ds x 2 Org x 11
Bln x 1 Kl x Rp
30.000

152
20 Pemantauan Komplikasi 825 Bufas 90 % kf lengkap Transport petugas : Rp 2.640.000 Form. Pengkajian BDD - Adanya dokumen / RR BOK
Bufas resti terdeteksi & 6 Ds x 1 Org x 11 deteksi dini dan
tertangani secara Bln x 1 Kl x Rp penangananan,Bufas
dini 30.000 - 100% bufas resti dapat
terdeteksi dan
mendapatkan penanganan
1 Ds x 2 Org x 11 yang optimal.
Bln x 1 Kl x Rp
30.000
21 Penjaringan Meningkatkan Siswa baru 100 % siswa Transport petugas : Rp 510.000 Format Pet. UKS - Terdapat data siswa baru BOK
kesehatan anak kesehatan anak baru terdata dan 17 SD x 1 Org x 1 penjaringan Perawat GIGI 100 % dan mendapatkan
sekolah Sd/MI sekolah termasuk mendapatkan Kl x Rp 30.000 kesehatan siswa pelayanan kesehatan
kesehatan gigi baru
pelayanan
anak sekolah dan
pemantauan kesehatan
mental emosional
22 Pemeriksaan Mengetahui Siswa Kelas 4 100 % siswa Transport petugas : Rp 1.020.000 Format Pet. UKS - Adanya data hasil BOK
berkala kesehatan siswa SD kwlas 4 SD 17 SD x 1 Org x 2 pemeriksaan kes. Perawat GIGI pemeriksaan kesehatan
secara berkala mendapatkan Bln x Rp 30.000 Siswa siswa kelas 4 SD 100 %
pemeriksaan
secara berkala

15 Validasi data Mempunyai data Format data Data 7 desa akurat 4 Kl/tahun - Form pendataan BDD - Adanya data yang akurat -
setiap 3 bulan yang akurat PKD - Kesenjangan antara data
estimasi dengan data riil
tidak selalu tinggi

153
16 Meningkatkan Meningkatkan Bidan PONED 100 % Dokter & - - Surat Usulan Dinkes Dokter & Bidan PONED -
Kopetensi kopetensi Dokter Bidan memiliki mampu melaksanakan
Dokter & &Bidan PONED kopetensi sesuai pelayanan kebidanan di
Bidan PONED PONED sesuai SPM & SOP
SPM& SOP

17 Penyuluhan - Meningkatkan 742 Bufas 100% Bufas 7 Ds x 2 Kl - Lembar balik BDD - 100% Bufas pengetahuan -
pada Bufas di pengetahuan mendapatkan Flip cart ibu nifas tentang
posyandu ibu Bufas penyuluhan Kuesioner kesehatan meningkat
- Mendeteksi tentang KIA - 100% bufas resti dapat
dini Bufas terdeteksi dan
resti mendapatkan penanganan
yang optimal.

D PERBAIKAN
GIZI MASY.

1 Refreshing Meningkatkan Seluruh kader 220 kader bisa Transport peserta Rp 6.050.000 - lembar balik Petugas gizi - 220 kader mengerti DAU
kader pengetahuan Puskesmas melaksanakan 44 Posy x 5 Org x - Alat peraga tentang pelaksanaan
kader tentang Palimanan posyandu dengan 1 Kl x Rp. 20.000 posyandu
posyandu hasil baik & hasil - Terselenggaranya
yang optimal Snack : Posyandu oleh kader
44 Posy x 5 Org x dengan 5 langkah
1 Kl x Rp. 7.500

2 Monitoring Meningkatkan Posyandu - D/S mencapai 44 Posyandu x 2 kl Rp 2.640.000 - RR Posyandu Petugas gizi - D/S mencapai target( DAU
/Pembinaan cakupan D/S dan target (85%) x 2 org x Rp. - Daftar tilik Programer 85%)
RR Posyandu strata posyandu - RR posyandu 30.000 posyandu Bides - Adanya RR (SIF)
dan tehnik benar dan rapi posyandu benar dan
pelaksanaannya - Posyandu rapih
dilaksanakan - Posyandu dilaksanakan
dengan 5 dengan 5 langkah
langkah

154
4 Pertemuan Lintas program 4 orang yaitu - 4 orang yaitu 4 Kl / tahun (Koordinasi - lembar balik Petugas gizi - Lintas sektoral dan lintas -
dengan lintas dan lintas lintas lintas program pada keg. - alat peraga program terlibat langsung
program dan sektoral terlibat program berperan aktif Lokmin Tk. Sarana dan pada pelaksanaan
lintas sektoral dalam (promkes dan dalam setiap Kecamatan) prasarana posyandu
pelaksanaan surveilance) kegiatan posyandu - sistem lima meja
posyandu lintas sektorl posyandu dilaksanakan dengan baik
(PKK desa, - 44 posyandu - strata posyandu meningkat
kaur kesra) melaksanakan
sistem lima
meja dengan
baik

5 Pemberian Memberikan Ibu bayi, 44 posy Bahan makanan : Rp 3.080.000 Bahan makanan Petugas gizi Pengetahuan ibu bayi, BOK
PMT PMT penyuluhan balita, bumil 44 Posy x 1 Bln x balita dan bumil
Penyuluhan kepada orang tua di posyndu 1 Kl x Rp 70.000 meningkat
bayi, balita,
bumil, buteki di
posyandu
6 Sweeping Meningkatkan Bayi, balita 100 % Transport petugas : Rp 210.000 Posyandu Kit Bides 100 % Balita mendapatkan BOK
kapsul vitamin cakupan Vit A 7 Ds x 1 Kl x 1 Kader pelayanan di posyandu (D/S
A Org x Rp 30.000 & Vit A)

7 Pelacakan Mengidentifikasi Kasus gizi 100 % Transport petugas : Rp 2.310.000 Posyandu Kit Bides 100 % Balita mendapatkan BOK
kasus gizi laporan kasus buruk 7 Ds x 11 Bln x 1 Kader pelayanan di posyandu (D/S
buruk gizi buruk yang Org x Rp 30.000 & Vit A)
ditemukan

8 Validasi data Memantau kasus Balita gizi 100 % kasus Transport petugas : Rp 630.000 - Data kasus Gizi Petugas Gizi 100 % kasus balita gizi BOK
kasus balita balita gizi buruk buruk balita gizi buruk 7 Ds x 3 Kl x 1 Buruk & Bumil buruk dan bumil
gizi buruk secara terus mendapatkan Org x Rp 30.000 KEK/Anrmioa KEK/Anemia mendapatkan
menerus penanganan dan - Leaflet, lembar penanganan dan perawatan
perawatan yang balik yang sesuai
sesuai

155
9 Pemantauan - Meningkatkan Balita - 100 % balita Transport Kader : Rp 660.000 Posyandu Kit Bides 100 % Balita mendapatkan BOK
status gizi cakupan D/S Kader ditimbang dan 44 Posy x 1 Kl x 1 Kader pelayanan di posyandu (D/S
(BPB) & Vit A mendapatkan Org x Rp 15.000 & Vit A)
- Meningkatkan VIT A
motivasi kader - kader aktif
dalam dalam kegiatan
melaksanakan posyandu
kegiatan di
Posyandu

10 Pemantauan Memperoleh data Rumah tangga 80 % rumah Transport petugas : Rp 420.000 Iodina test Petugas gizi 80 % rumah tangga BOK
garam cakupan tangga 7 Ds x 2 Kl x 1 mengkonsumsi garam
beryodium tk konsumsi garam mengkonsumsi Org x Rp 30.000 berypdium
masyarakat beryodium di garam beryodium
masyarakat

11 PMT Menigkatkan gizi Balita gizi 100 % Balita gizi 1 Ks x 30 HMA x Rp 900.000 Bahan Kontak Petugas Gizi Balita gizi kurang & Bumil BOK
Pemulihan balita gizi kurang kurang & kurang & Bumil 3 Bln X Rp 10.000 KEK/Anemia yang
untuk balita & Bumil Bumil KEK/Anemia mendapat perawatan status
gizi kurang & KEK/Anemia KEK/Anemia yang mendapat gizinya meningkat
Bumil perawatan status
KEK/Anemia gizinya meningkat

12 Pemantauan Mendampingi & Sasaran Pemberian PMT 2 Ks x 3 Bln x 3 Rp 270.000 Format Petugas gizi Sasaran mendapatkan PMT BOK
petugas dalam memantau Pemulihan sesuai Kl x 1 Org x Rp pemantauan Pemulihan selama 90 hari
rangka PMT kegiatan PMT dengan aturan 30.000 (HMA) sesuai aturan
Pemulihan Pemulihan pada
balita gizi kurang
dan bumil
KEK/Anemia

156
13 Pendampingan Mendampingi & Sasaran Pemberian PMT 1 Ks x 3 Bln x 3 Rp 135.000 Format Petugas gizi Sasaran mendapatkan PMT BOK
kader dalam memantau Pemulihan sesuai Kl x 1 Org x Rp pemantauan Pemulihan selama 90 hari
rangka PMT kegiatan PMT dengan aturan 15.000 (HMA) sesuai aturan
Pemulihan Pemulihan pada
balita gizi kurang
dan bumil
KEK/Anemia

14 Penyuluhan Ibu mengerti 1315 ibu balita 1315 ibu balita 7 Ds x 2 Kl - - lembar balik Progremer Gizi, - D/S mencapai target -
kepada ibu masalah yang ada di 44 paham tentang - alat peraga progremer - BGM terdeteksi
balita posyandu dan posyandu posyandu dan promkes, - Strata posyandu
mau membawa mau membawa surveiland, dan meningkat
anaknya ke balitanya ke bides
posyandu rutin posyandu rutin
tiap bulan tiap bulan

E P2M
E.1.
IMUNISASI

1 Pembinaan Ka Meningkatkan 8 BDD 100 % BDD 2 Kl/tahun - KMS, Buku Kapus - Buku kegiatan terisi dgn -
Pus kinerja BDD terbina dan kuning, Buku Korim lengkap & benar
mempunyai KIA, Daftar Tilik - 100 % sasaran terdattar
Kinerja baik - Tersusun jadwal Monev
Kapus & Korim
- Pelaksanaan Monev
sesuai jadwal (100 % )
- UCI desa menjadi 100 %

157
2 Penilaian daftar Meningkatkan 8 BDD Seluruh BDD dpt 4 Kl/tahun - Daftar Tilik Kapus/dr. PKM - 100 % Bayi yg -
tilik kepatuhan BDD menerapkan Korim diimunisasi mendapat
terhadap standar standar pely. Bikor konseling
pely. imunisasi imunisasi - Safe injection terlaksana
dg baik
- R/R Baik
- Kebutuhan vaksin
terencana dg baik

3 Pengambilan Untuk memenuhi Vaksin 100 % kebutuhan 1 Org x 6 Kl x Rp Rp 450.000 Vaksin carier Petugas 100 % balita mendapatkan APBD
vaksin rutin kebutuhan vaksin vaksin rutin 75.000 imunisasi pelayanan imunisasi sesuai II
bulanan terpenuhi jadwal

4 Pengambilan Untuk memenuhi Vaksin 100 % kebutuhan 1 Org x 2 Kl x Rp Rp 150.000 Vaksin carier Petugas 100 % sasaran BIAS APBD
vaksin Bias kebutuhan vaksin vaksin BIAS 75.000 imunisasi mendapatkan pelayanan II
BIAS terpenuhi imunisasi sesuai jadwal

5 Sweeping DO Semua bayi dan 100% Bayi 100 % bayi dan 7 Ds x 4 Kl x 1 Rp 840.000 Buku pencatatan BDD - 100% sasaran bayi dan BOK
imunisasi rutin Bumil dan Bumil Bumil di wilayah Org x Rp 30.000 Imunisasi PKD Bumil terdata100% bayi
mendapatkan kerja PKM & Bumil di imunisasi
imunisasi Palimanan
lengkap

6 Supervisi Meningkatkan Bidan Desa 8 BDD Transport petugas : Rp 690.000 Daftar tilik Pet. Imunisasi - Balita mendapatkan BOK
Supportif kompetensi bidan mendapatkan 23 posy x 1 Kl x 1 pelayanan sesuai standar
dalam supervise Org x Rp 30.000 dlm daftar tilik
memberikan supportif
imunisasi sesuai
dengan standar

158
7 Pelacakan Melaksanakan Kasus KIPI 100 % Transport petugas : Rp 90.000 Daftar tilik Pet. Imunisasi - Balita mendapatkan BOK
kasus KIPI penaggulangan serius 3 Ks x 1 Kl x 1 pelayanan sesuai standar
serius terhadap kasus Org x Rp 30.000 dlm daftar tilik
Imunisasi rutin KIPI serius agar
atau BIAS) mendapatkan
penanganan
dengan baik
8 Pendataan Untuk Murid Kls.1 100% siswa Kls.1 Transport petugas : Rp 510.000 Form. Pendataan Koord.Imunisasi 100% siswa kls.1 s/d 3 BOK
BIAS campak mengetahui s/d Kls.3 SD s/d 3 terdata dgn 17 SD x 1 Kl x 1 terdata dgn baik
jumlah murid SD baik Org x Rp 30.000
wilayah kerja
PKM
9 Pelaksanaan Untuk mencegah Siswa kls.1 s/d Semua siswa Trasport Petugas : 510.000 Data anak sekolah BDD dan - 100% siswa terbebas dari BOK
BIAS campak terjangkutnya 3 SD Kls.1 s/d 3 17 SD x 1 KL x 1 Perawat yg peny.yg berbahaya
penyakit yg terbebas dari Org x Rp 40.000 terlatih - 100% siswa dapat
berbahaya penyakit yg imunisasi mengikuti pelajaran dgn
(seperti Campak, berbahaya baik
Diptheri, dan - Memutus mata rantai
Tetanus) penyebaran penyakit.

10 Sweeping Semua sasaran Semua murid 100% siswa kls.1 Transport petugas : Rp 210.000 Form laporan Petugas - 100% siwa Kls.1 s/d BOK
BIAS campak yg mendapatkan yg belum s/d 3 7 Ds x 1 Kl x 1 imunisasi imunisasi 3mendapatkan imunisasi
imunisasi mendapatkan mendapatkan Org x Rp 30.000 BIAS
terjaring imunisasi pd imunisasi - 100% siswa kls.1 s/d 3
waktu terhindar dari penyakit yg
pelaksanaan berbahaya (Campak,
BIAS Diptheri, dan Tetanus)

11 Pendataan Untuk Murid Kls.1 100% siswa Kls.1 Transport petugas : Rp 510.000 Form. Pendataan Koord.Imunisasi 100% siswa kls.1 s/d 3 BOK
BIAS DT & mengetahui s/d Kls.3 SD s/d 3 terdata dgn 17 SD x 1 Kl x 1 terdata dgn baik
TD jumlah murid SD baik Org x Rp 30.000
wilayah kerja
PKM

159
12 Pelaksanaan Untuk mencegah Siswa kls.1 s/d Semua siswa Trasport Petugas : 510.000 Data anak sekolah BDD dan - 100% siswa terbebas dari APBD II
BIAS DT 7 TD terjangkutnya 3 SD Kls.1 s/d 3 17 SD x 1 KL x 1 Perawat yg peny.yg berbahaya
penyakit yg terbebas dari Org x Rp 40.000 terlatih - 100% siswa dapat
berbahaya penyakit yg imunisasi mengikuti pelajaran dgn
(seperti Campak, berbahaya baik
Diptheri, dan - Memutus mata rantai
Tetanus) penyebaran penyakit.

13 Sweeping Semua sasaran Semua murid 100% siswa kls.1 Transport petugas : Rp 210.000 Form laporan Petugas - 100% siwa Kls.1 s/d APBD II
BIAS DT & yg mendapatkan yg belum s/d 3 7 Ds x 1 Kl x 1 imunisasi imunisasi 3mendapatkan imunisasi
TD imunisasi mendapatkan mendapatkan Org x Rp 30.000 BIAS
terjaring imunisasi pd imunisasi - 100% siswa kls.1 s/d 3
waktu terhindar dari penyakit yg
pelaksanaan berbahaya (Campak,
BIAS Diptheri, dan Tetanus)

14 Penyuluhan Meningkatkan Masyarakat Seluruh Ibu bayi 2 Kl /tahun semua - Lembar balik Korim dan - 100 % masyarakat (Bumil -
imunisasi pengetahuan ortu (Ibu Bayi) dan bumil desa mendapatkan Poster, buku KIA, Promkes dan Ibu bayi) mengetahui
terhadap mengetahui penyuluhan KMS BDD pentingnya LIL
pentingnya tentang perlunya kelompok bagi ibu - Mengantisipasi terjadinya
imunisasi imunisasi bayi dan bumil ttg KIPI
imunisasi - UCI Desa tercapai
- Masy. Mengetahui akibat
bayi yg tdk diimunisasi

E.2. P2 DBD

1 Refresing Menigkatkan Lintas sektor Seluruh lintas 4 Kl/tahun - Buku panduan Ka.PKM 100% lintas sector dapat -
materi program koordinasi lintas sector dapat Koordinasi dengan Brosur, striker, Surveilans berkoordinasi dengan baik
sektor berkoordinasi kegiatan lokmin poster dll Petugas
dengan baik tk. Kecamatan Promkes

160
2 Pengamatan Pencegahan & Masyarakat 95 % rumah Transport petugas : Rp 1.260.000 - Format Kader - 95 % rumah bebas jentik APBD II
Jentik Berkala pemberantasan dilakukan PJB 7 Ds x 12 Kl x 1 pemeriksaan - Tidak ada penyebaran
(PJB) oleh PSN Org x Rp 15.000 - Senter transmisi DBD
kader

3 Monitoring Mengoptimalkan Kader 100 % kader Transport petugas : Rp 840.000 Format Pet. Survailance Kegiatan pengamatan jentik APBD II
pengamatan pelaksanaan jumantik jumantik 7 Ds x 4 Kl x 1 pengamatan berkala dilaksanakan dengan
jentik berkala pengamatan melaksanakan Org x Rp 30.000 benar
oleh kader jentik yang pengamatan jentik
dilakukan oleh dengan benar
kader jumantik

4 Penyuluhan Meningkatkan Masyarakat 100% masyarakat 2 Kl /tahun setiap - Buku panduan Ka.PKM/ 100% masyarakat di wilayah -
pada pemahaman di wilayah PKM desa mendapatkan Brosur, striker, dr.PKM PKM Palimanan paham
masyarakat masyarakat palimanan paham penyuluhan DBD poster dll Surveilans tentang P2 DBD
tentang DBD tentang P2 DBD tentang P2 DBD Petugas
Promkes

E.3.
SURVEILANS

1 Pemantauan Mencegah Penderita 100 % kasus Transport petugas : Rp 800.000 Format Petugas Tidak terjadi penyebaran APBD II
epidemiologi penyebaran dilaksanakan PE 2Ds x 10 Kl x 1 pemantauan survailance transmisi KLB
(PE) transmisi KLB Org x Rp 40.000

161
3 Pendampingan Mencegah Penderita 100 % kasus Transport kader : Rp 600.000 Format Petugas Tidak terjadi penyebaran APBD II
Kader dalam penyebaran dilaksanakan PE 2 Ds x 10 Kl x 1 pemantauan survailance transmisi KLB
pelaksanaan PE transmisi KLB Org x Rp 30.000

4 Survailance Memperoleh data BPM & DPS 8 BPM & DPS & Transport petugas ; Rp 2.160.000 Format Pet. survailance Tidak terjadi penyebaran APBD II
aktif ke klinik kesakitan & RS Swasta 2 RS Swasta 6 Ds x 12 Kl x 1 survailance transmisi KLB
swasta Org x Rp 30.000

5 Pelacakan Meningkatkan Jamaah Haji Semua jamaah Transport petugas : Rp 360.000 Format pelacakan Pet. Survailance Tidak terjadi penyebaran APBD II
jamaah haji kewaspadaan haji 40 Jama;ah x 1 Kl transmisi KLB
terhadap potensi x 1 Org x Rp 9.000
penyebaran
penyakit menular
yang berpotensi
KLB

E.3.
P2 TB PARU

1 Pembinaan Meningkatkan Bidan Desa 9 Bidan Desa & 7 2 Kl/tahun - - Buku Panduan Ka. PKM 488 suspek penderita TB -
petugas oleh pemahaman dan PKD PKD - Form. Daftar dilakukan pemeriksaan SPS
Ka. Puskesmas kepedulian tilik
petugas - Presentasi set

2 Penilaian daftar Meningkatkan 7 PKD 7 PKD patuh 4 Kl/tahun - Format daftar tilik dr. PKM - Adanya hasil penilaian -
tilik kepada kepatuhan terhadap protap daftar tilik dari 7 PKD
petugas petugas terhadap TB - Hasil penilaian daftar
protap TB tilik > 80%

162
3 Pertemuan Meningkatkan - Pemimpin Kerjasama lintas 4 Kl/tahun - -Laporan program - Pet. Promkes - Adanya jadwal -
lintas sektoral kerjasama lintas desa sektoral di 7 desa Koordinasi dengan - Bides pertemuan tingkat desa
di desa sektoral - Toma terjalin dengan kegiatan lokmin - PKD - Adanya daftar hadir dan
- Toga baik tk. kecamatan hasil notulen
- Kader - Adanya rujukan suspek
penderita dari lintas
sektoral

4 Promosi Pemerataan Usia 15 24 Transport petugas : Rp 240.000 Brosur, leaflet, Petugas IMS Hasil post test Pengetahun BOK
ABAT, pengetahuan th 4 SLTP/SLTA x 2 infokus pemuda usia 15 24 th
pemakaian yang benar dan Kl x 1 org x Rp meningkat
kondom, konferhensif ttg 30.000
pengetahuan HIV/AIDS
komperhensif diantara kaum
HIV?AIDS muda usia 15
24 tahun

5 Konseling & Deteksi dini Kelompok Transport petugas : Rp 60.000 Brosur, leaflet, Petugas IMS Kelompok resti dapat BOK
pencegahan HIV/AIDS serta risti : HRM, 1 Pnt x 2 Kl x 1 terdeteksi dan tertangani
transmisi pencegahan, MSM,Waria, org x Rp 30.000 secara dini
penularan penyebaran HIV WPS, Bumil
penyakit dari penderita beserta semua
HIV/AIDS dari pasangannya
penderita ke
orang lain
termasuk
kepatuhan
minum obat

163
6 Magang Meningkatkan Petugas 1 org Transport petugas : Rp 50.000 Bahan spesimen Petugas lab Petugas lab mampu BOK
petugas lab pengetahuan laboratorium 1 Pkm x 1 Kl x 1 melakukan pemeriksaan
petugas org x Rp 50.000 spesimen HIV/AIDS
laboratorium
dalam melakukan
deteksi kasus
HIV/AIDS

7 Penemuan dan Menjaring risti Kelompok Transport petugas : Rp 60.000 Bahan spesimen, Petugas IMS Kelompok resti dapat BOK
tata laksana untuk penemuan risti : HRM, 1 Pnt x 2 Kl x 1 terdeteksi dan tertangani
kasus serta kasus baru MSM,Waria, org x Rp 30.000 secara dini
pengambilan HIV/AIDS dan WPS, Bumil
spesimen IMS beserta semua
HIV/AIDS dan pasangannya
IMS
(VCT/PITC)

8 Sero Melihat dan Kelompok Transport petugas : Rp 90.000 Form deteksi Petugas IMS Kelompok resti dapat BOK
survailance mendeteksi risti : HRM, 1 Pnt x 3 Kl x 1 terdeteksi dan tertangani
bagi risti penyebaran virus MSM,Waria, org x Rp 30.000 secara dini
HIV dan WPS, Bumil
penyakit IMS beserta semua
pasangannya

164
9 Pendistribusian Pencegahan Kelompok Transport petugas : Rp 90.000 Kondom, Petugas IMS Kelompok resti dapat BOK
kondom bagi penyebaran risti : HRM, 1 Pnt x 3 Kl x 1 terdeteksi dan tertangani
populasi resti penyakit HIV MSM,Waria, org x Rp 30.000 secara dini
dan IMS WPS, Bumil
beserta semua
pasangannya

10 Penemuan dan Penemuan kasus Kontak 100 % Transport petugas : Rp 9-0.000 spesimen Petugas TB paru Kontak penderita dapat BOK
tata laksana baru BTA + serumah 33 ks x 1 Kl x 1 terdeteksi dan tertangani
kasus serta org x Rp 30.000 secara dini
pengambilan
spesimen TB
Paru
5 Meningkatkan Meningkatkan Masyarakat 80% masyarakat 2 Kl /tahun semua Rp 990.000- Alat peraga - Ka. PKM - Adanya jadwal -
penyuluhan pengetahuan dan paham dan peduli desa mendapatkan ( leaflet, poster, - dr. PKM penyuluhan
kepada kepedulian penyuluhan ttg TB flipchart, CD ) - Pet. Promkes - Adanya daftar hadir dan
masyarakat masyarakat Paru - Bides hasil kegiatan ( visum )
tentang TB tentang TB Paru - PKD - 488 suspek penderita TB
paru dilakukan pemeriksaan
SPS
E.4. P2
DIARE

1 Pemantauan Mencegah Penderita & 50 % pendeita Transport petugas : Rp 1.200.000 Format Petugas diare Tidak ada KLB BOK
Dehidrasi timbulnya keluarga diare 4 Ds x 10 bln x 1 pemantauan
penularan mendapatkan Org x Rp 30.000
penyakit diare pemantauan
dehidrasi

165
E.5. P2
KUSTA

1 Penyuluhan Meningkatkan Masyarakat Seluruh 2 Kl /tahun - Lembar balik - Petugas kusta - 100% masyarakat -
pengetahuan masyarakat - Promkes mengerti tentang penyakit
masyarakat mengetahui - DBD kusta
tentang penyakit tentang penyakit - Mengantisipasi terjadinya
kusta kusta cacat
- 100% CDR terjaring

2 Pendekatan Lintas sektor Aparat desa Kerjasama lintas 4 Kl/tahun - -Laporan program - Camat - Rakordes terlaksana -
lintas sektor dapat bekerja dan kader sektor terbina Koordinasi dengan - Ka. - Rakorcam terlaksana
sama dalam dengan baik kegiatan lokmin Puskesmas - Penemuan penderita sedini
program kusta Tk. kecamatan - BDD mungkin
- Petugas kusta
- PKD

3 Melengkapi Sarana dan MDT 100% sarana dan 2 Ks x 1 Paket - Obat MDT - Dinas - 100% penderita terobati -
sarana dan prasarana kusta prasarana kesehatan - Perencanaan obat tersusun
prasarana terpenuhi terpenihi - Petugas kusta - Penderita DO (-)

4 Penjaringan Menemukan anak sekolah 100% anak Transport petugas : Rp 1.020.000 Blangko laporan Petugas kusta - 100% penderita baru APBD II
rutin, penderita sedini sekolah terjaring 17 SD x 2 Kl x 1 ditemukan secara dini
pemeriksaan mungkin org x Rp 30.000 - Cacat tk 2 dapat dihindari
anak SD, - PR menjadi <1/10.000
penduduk

5 Kunjungan Penemuan Penderita baru 20 rumah sekitar Transport petugas : Rp 180.000 Format kontak Petugas kusta Penemuan penderita sedini APBD II
survey kontak penderita baru Penderita RFT penderita 6 Ks x 1 Kl x 1 survey mungkin
penderita secara dini dilakukan kontak Org x Rp 30.000
survey

166
6 Konsultasi Menumbuhkan Penderita 100 % penderita Transport petugas : Rp 540.000 Leaflet, brosur Petugas kusta Tidak adanya stigma buruk APBD II
terapi pada rasa percaya diri, kusta mendapatkan 6 Ks x 3 Kl x 1 oleh lingkungan sekitar
penderita menghiulangkan konsultasi terapi Org x Rp 30.000 terhadap penderita kusta
stigma buruk
pada penderita

E.6. P2 ISPA

1 Care seeking Pemantauan Penderita Ispa 86 % penderita Transport petugas: Rp 1.200.000 Laporan kasus Petugas ISPA - Masyarakat mampu dan BOK
ISPA kasus ISPa ISPA 4 Ds x 10 Bln x 1 memahami tanda gejala
Org x Rp 30.000 ISPA
- Penurunan angka
kesakitan ISPA
F PENGOBATA
N / FARMASI

Menginformasi
1 kan obat2an yg Petugas unit Petugas unit 100 % petugas 12 Bln x 1 Kl - Format Stok obat Petugas obat 100% petugas unit
ada di pelayanan tahu pelayanan unit pelayanan pelayanan tahu obat2an yg -
puskesmas obat2an yg ada di tahu obat2an yg ada d puskesmas
terutama bila puskesmas ada d puskesmas
ada obat yg
baru

2 Pembinaan dari Petugas Petugas unit 100 % petugas 3 Bln x 1 Kl - Buku panduan Ka. Puskesmas 100 % petugas pelayanan
kepala pelayanan pelayanan pelayanan Prsentasi set menulis resep rasional
puskesmas memahami dan menulis resep
tentang menulis resep rasional -
pengobatan rasional
rasional

167
3 Komitmen Sinkronisasi Petugas obat 100% kebutuhan 12 Bln x 1 Kl - Format LPLPO Petugas obat 100% kebutuhan obat
antara antara obat terpenuhi terpenuhi
perencanaan perencanaan obat
obat dan tahunan dan
permintaan permintaan obat
obat bulanan bulanan
belum optimal

4 Membuat Kebutuhan obat Petugas obat 100% kebutuhan 12 Bln x 1 Kl - Form LPLPO Petugas obat 100% kebutuhan obat -
perencanaan terpenuhi obat terpenuhi terpenuhi
obat

5 Pertemuan Petugas obat Petugas obat 100% kebutuhan 12 Bln x 1 Kl - - Format LPLPO Petugas obat 100% kebutuhan obat -
lintas program mengetahui pola Petugas obat terpenuhi - Laporan 10 Petugas terpenuhi
(pelayanan dan penyakit yg akan pelayanan besar penyakit Pelayanan
farmasi) datang, sehingga
permintaan obat
akan disesuaikan
dg pola penyakit
tersebut

6 Mengajukan Kebutuhan obat Petugas obat 100% kebutuhan 12 Bln x 1 Kl - Format LPLPO Petugas obat 100% kebutuhan obat
permintaan terpenuhi obat terpenuhi terpenuhi
obat
-
menggunakan
LPLPO

168
II. UPAYA KESEHATAN PENUNJANG

Kebutuhan sarana
Sumber
Dana Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Target pembiaya
Alat Tenaga keberhasilan
VOLUME JUMLAH an
A KESGIMUL

1 Pembinaan Meningkatkan Perawat gigi Perawat gigi 4 Kl/tahun - Buku Panduan - Kepala - Pembinaan kesehatan -
petugas oleh kinerja petugas melaksanakan Laporan Puskesmas gigi dan mulut di
Kepala tugas sesuai bulanan - Doker gigi posyandu 2x/th
Puskesmas tupoksi perawat terlaksana/ posyandu
gigi terlaksana
- Visum
- Kegiatan terjadwal
2 Penyuluhan Meningkatkan Pasien Pasien yang 12 Kl/tahun - - Alat peraga - Perawat gigi Masyarakat dapat menjaga -
kesgimuldi pengetahuan dan Puskesmas datang ke PKM - Infokus - Kader kesehatan giginya masing-
dalam gedung kesadaran selain berobat (powerpoint) masing dan tidak datang ke
masyarakat juga bertambah BP Gigi dalam keadaan
mengenai pengetahuannya yang parah
pentingnya
kesgimul
3 Pembinaan Mningkatkan kes Anak TK & 3 TK & 17 SD Transport petugas : Rp 510.000 Dental kit Perawat gigi Adanya RTL terhadap BOK
kes. Gimul gimul pada anak SD dilakukan 17 SD x 1 Kl x 1 kasus kelainan kes. Gimul
murid TK & sekolah TK dan pemeriksaan Org xRp 30.000 di TK & SD
SD SD 2Kl/tahun
4 Pembinaan Mningkatkan kes masyarakat 80 % Transport petugas : Rp 750.000 Dental kit Perawat gigi Adanya RTL terhadap BOK
kes.gimul ke gimul masyarakat 25 Posy x 1 Kl x kasus kelainan kes. Gimul
posyandu di posyandu 1 Org xRp 30.000 di Posyandu

169
B KEPERKOM

1 Pembinaan Meningkatkan Perawat 7 Perawat dapat 4 Kl/tahun - - ATK - Tim Dinkes 100% perawat dapat -
- Ka. Pusk membuat Askep dengan
pembuatan pengetahuan membuat askep - Buku
- Petugas benar
SOP askep petugas tentang dgn benar Pandu keperkom
komunitas pembuatan an
Asuhan
keperawatan
Komunitas yang
benar
2 Penekanan Meningkatkan Perawat 7 Perawat paham 4 Kl/tahun - Buku Panduan - Ka.Pusk 7 perawat mampu -
terhadap kesadaran - Petugas memberikan Askep dengan
tupoksi petugas untuk keperkom benar sehingga kualitas
petugas Askep menjadi lebih baik
memberikan
askep yang
berkulitas
3 Peningkatan Mengoptimalkan Seluruh staff Seluruh staf 4 Kl/tahun - Buku Panduan - Ka.Pusk 100% staf melaksanakan -
sosialisasi alur pelaksanaan alur paham - dr. Pusk alur & protap sehingga
dan protap dan protap - Petugas system pelaksanaan
kegiatan kegiatan keperkom keperkom berjalan dengan
baik
4 Peningkatan Melakukan Perawat 7 Perawat 4 Kl/bulan - - Askep - Ka. Pusk 7 Perawat berpartisipasi -
pertemuan analisa/ evaluasi berpartisipasi - - Petugas dalam setiap pertemuan
mingguan cakupan kegiatan BukuPanduan keperkom mingguan
- Cakupan - Perawat Cakupan masing-masing
kegiatan petugas terevaluasi

170
5 Kunjungan Meningkatkan Keluarga 100% hasil Transport petugas Rp 8.640.000 - ATK - Perawat 100% target KM III/IV BOK
pembinaan cakupan keluarga rawan pembinaan pada 96 KK rawan x 3 - Buku tercapai
- Petugas
minimal 6x mandiri III/IV level KM III/IV Kl x 1 Org x Rp panduan
untuk 1 klg 30.000 keperkom
- Form Askep
rawan yg
dibina.

6 Pengadaan Meningkatkan Ka. Pusk Ka.Pusk, Perawat, 7 Perawat x 1 Bk x - Buku Dinkes 7 buku panduan tersedia Dinkes
buku panduan sarana dan Perawat Koordinator 1 Kl Panduan
prasarana Koordinator Program
Program mendapat buku
panduan

7 Validasi data Memaksimalkan Pal timur Paltimur Transport petugas : Rp 240.000 Format Bidan - Data keluarga rawan APBD II
keluarga cakupan Klg Pegagan Pegagan 2 Ds x 2 Kl x 4 Pendataan Perawat menjadi valid
Mandiri di desa KM III/IV Org x Rp 30.000 - KM III /IV maksimal
yang Maksimal
mobilisasinya
masih tinggi

C KES.MATA

1 Penyuluhan Meningkatkan - Penderita 100% penderita 2 Kl / tahun - - Lembar - Petugas mata 100% penderita katarak, -
pada penderita, pemahaman dan katarak katarak, keluarga koordinasi dengan balik - Petugas keluarga dan masyarakat
keluarga dan kesadaran - Keluarga dan masyarakat kegiatan promkes paham
- Poster promkes
masyarakat masyarakat dan paham dan
tentang masyarakat mengerti - Leaf Let
pentingnya
kesehatan mata

171
2 Mengajukan Semua penderita Dinas 17 penderita Sesuai kasus - Surat usulan Ka. Puskesmas 100% penderitaan katarak -
penambahan matur mendapat kesehatan katarak matur di lakukan operasi
kapasitas kapasitas
penerimaan operasi
operasi

3 Motivaai Keluarga Keluarga 100% keluarga Sesuai kasus - Brosur Petugas mata 100% penderita katarak, -
kepada 172ember penderita paham Leaflet keluarga paham dan
keluarga dukungan pada katarak mengerti
penderita

4 Penjaringan Deteksi dini Anak 100 % Transport petugas : Rp 390.000 Format Petugas mata 100 % kasus kelainan mata BOK
kesehatan kelainan mata sekolah kelas 13 SD x 1 Kl x 1 penjaringan ditangani
indera anak 4&5 Org x Rp 30.000
sekolah

D USILA -

1 Pembinaan Meningkatkan - Petugas BP 3 unit petugas 4 Kl /tahun - Format Ka. Puskesmas - Adanya catatan hasil
petugas oleh kepatuhan dan - Petugas patuh thd alur konseling Dr. puskesmas konseling
Ka. pemahaman Gigi pelayanan usila, leaflet
Puskesmas petugas terhadap - Petugas
alur pelayanan Lab
kesehatan usila

172
2 Penyuluhan di Meningkatkan Masyarakat 7975 usila 2 Kl/tahun - Poster, Pet. Usila - 30% sasaran usila -
masyarakat ttg pemahaman dan dan sasaran memahami Koordinasi dengan Leaflet, Pet. Promkes memanfaatkan pelayanan
kesehatan kesadaran usila kegiatan promkes Lembar balik, Bides konseling usila
usila masyarakat CD - Masalah kesehatan pada
tentang usila terdeteksi secara
pentingnya kes. dini
Usila
3 Menginventari - Memberikan Petugas 3 100% skrining Sesuai kasus - Buku register, Pet. Usila - Adanya register hasil -
sasi hasil pelayanan yg unit usila terisi format skrining
skrining usila lebih baik pada pelayanan konseling - 100% dari hasil skrining
usila melaksanaka usila, leaflet usila dating ke PKM dan
n pelayanan mendapatkan konseling
kesehatan dan
melakukan
konseling di
klinik khusus
4 Menyiapkan - Dapat Ruang dan Ada ruang dan - - - ATK Ka.Puskesmas - 100% sasaran usila -
pelayanan memberikan sarana sarana pelayanan - Papan nama Pet. Usila terlayani di PKM
kesehatan pelayanan pelayanan - Alkes : - Adanya ruang dan sarana
usila satu unit pada usila Tensi pelayanan kesehatan
dg BP umum - Tersedianya 5 Stetoskop usila
kriteria santun Senter - Adanra R/R
usila Timbangan
5 Pembinaan Meningkatkan Kader 12 Kl /tahun Transport petugas : Rp 2.640.000 Format Pet usila Pelaksanaan Posbindu dan BOK
Posbindu strata Posbindu posbindu 8 Pos x 11 Kl x 1 pembinaan RR yang sesuai dengan
Org x Rp 30.000 petunjuk
E UKS

1 Pembinaan Meningkatkan 11 Petugas 11 petugas paham 4 Kl /tahun - ATK KA Pus Adanya rujukan KIP/K -
terhadap pemahaman Dr Puskesmas remaja
program petugas terhadap Bikor
kepada petugas program PKPR

173
2 Sosialisasi - Memberikan Muspika dan Muspika dan 4 Kl/tahun - Flipchart Kapus - Seluruh muspika tingkat -
lintas sektoral kepahaman dinas dinas pendidikan Koordinasi dengan Petugas program kecamatan Palimanan
pada LOKMIN tentang adanya pendidikan paham kegiatan lokmin tk. paham
tingkat PKPR Kecamatan - Adanya kunjungan
kecamatan disekolah remaja ke puskesmas
- Meningkatkan
kordinasi antar
unit sekolah
dan puskesmas
3 Penyuluhan - Meningkatkan Murid PMR 9 SMP / SMA Transport Petugas : Rp 540.000 - Poster Petugas UKS - Siswa/i PMR paham APBD II
disekolah kepahaman dan SMP / SMA paham 9 SMP/SMA x 2 - Leflat (dari 9 SMP dan SMA)
(PKRE) kepedulian Kl x 1 Org x Rp - Lembar - Catatan kegiatan
remaja tentang 30.000 balik penyuluhan reproduksi
kesehatan disekolah
reproduksi - Adanya kunjungan
remaja remaja dipuskesmas

F Poskestren

1 Pembinaan Meningkatkan Pengurus 1 Poskestren Transport petugas : Rp 330.000 Format laporan Pet. Poskestren - Pelaksanaan Poskestren BOK
poskestren pengetahuan & Poskestren 1 Pos x 11 Kl x 1 & pembinaan berjalan sesuai standar
pemahaman Org x Rp 30.000 - RR Poskestren terisi
pengurus secara benar
poskestren
G Kes Kerja

1 Pendataan kel. Mandapatkan data Kel. Kes. kerja 100 % Transport petugas: Rp 30.000 Form. Petugas Kes. Adanya data awal kelp. Kes. BOK
Kes. kerja kelompok kes. 1 Klp x 1 Kl x 1 pendataan kerja Kerja
kerja Org x Rp 30.000

174
2 Pembinaan
kelp. Kes. Meningkatkan Kel. Kes. kerja 100 % Transport petugas: Rp 90.000 Form. Petugas Kes. Adanya kegiatan dan RR BOK
kerja kes. kerja 1 Klp x 3 Kl x 1 pembinaan kerja kes kerja yang sesuai
Org x Rp 30.000 dengan standar

H Kes. Olah
raga

1 Pendataan Mandapatkan data Kel. Kes. Olah 100 % Transport petugas: Rp 90.000 Form. Petugas Kes. Adanya data awal kelp. Kes. BOK
Kelp. Kes. kelompok kes. raga 3 Klp x 1 Kl x 1 pendataan Olah raga Olah raga
Olah raga Olah raga Org x Rp 30.000

2 Pembinaan
kelp. Kes. Meningkatkan Kel. Kes. Olah 100 % Transport petugas: Rp 180.000 Form. Petugas Kes. Adanya kegiatan dan RR BOK
Olah raga kes. Olah raga raga 3 Klp x 3 Kl x 1 pembinaan Olah raga kes olah raga yang sesuai
Org x Rp 30.000 dengan standar

175
III. MANAJEMEN PUSKESMAS

KEBUTUHAN SARANA
DANA SUMBER
INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PEMBIA
ALAT TENAGA KEBERHASILAN
YAAN
VOLUME JUMLAH

1 Loka karya - Menyampaikan Programer 12 Kl / Tahun Snack & makan : Rp 5.500.000 Presentasi kit Ka. Puskesmas - Tersusunnya daftar BOK
mini bulanan hasil kegiatan 10 Bln x 20 Org x masalah, analisa dan
Puiskesmas dan membuat Rp 27.500 pemecahannya
analisa serta - Adanya jadwal kerja dan
pemecahan pembagian tugas
masalah

2 Lokakarya mini
- Menyampaikan Lintas sektor 4 Kl/tahun Transport peserta : Rp 1.125.000 Presentasi kit Ka. Puskesmas - Adanya daftar kehadiran BOK
Triwulan Tk. hasil kegiatan 3 bln x 25 Org x lintas sector pada kegiatan
Kecamatan dan membuat Rp 15.000 posyandu
analisa serta - Adanya laporan
pemecahan Snack & makan : Rp 2.062.500 masyarakat tentang
masalah 3 Bln x 25 Org x masalah kesehatan
- Meningkatkan Rp 27.500
peran serta lintas
sektor
-

176
3 Pembelian - Kegiatan BOK Akertas hvs, 12 kl / tahun Kertas HVS : Rp 420.000 ATK Pet. BOK Adanya RR dan BOK
ATK & terdokumentasi map folder, 12 Bln x 1 Rim x 1 pertanggungjawaban kegiatn
penggandaan dengan benar dan Tinta Kl x Rp 35.000 BOK yang sesuai dengan
administrasi sesuai petunjuk juknis
BOK Map Folder : Rp 150.000
12 Bln x 1 Bh x 1
Kl x Rp 12.500

Tinta : Rp 180.000
6 Bln x 1 bh x 1 Kl
x Rp 30.000

3 Pengiriman Melaporkan hasil Laporan 12 Kl/tahun Transport petugas : Rp 900.000 Format laporan Petugas BOK Laporan BOK dan bukti BOK
laporan bulanan kegiatan bulanan Bulanan BOK 12 Kl x 1 Org x Rp bulanan pelaksanaan terlapor setiap
BOK BOK 75.000 bulan

4 Konsulasi keg. Kegiatan BOK Laporan & 12 Kl/tahun Transport petugas : Rp 900.000 Format laporan Petugas BOK Laporan BOK dan bukti BOK
BOK sesuai dengan SPJ BOK 12 Kl x 1 Org x Rp bulanan pelaksanaan terlapor setiap
juknis 75.000 bulan

177
IV. PENGADAAN BAHAN & SARANA PENUNJANG KEGIATAN UPAYA KESEHATAN

KEBUTUHAN SARANA
SUMBER
DANA INDIKATOR
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PEMBIA
ALAT TENAGA KEBERHASILAN
VOLUME JUMLAH YAAN
A. PROMKES

1 Pengadaan Memberikan Famflet & 1 Kl / tahun 10 Sarkes x 1 Kl x - Surat pengajuan Pet. Promkes Masyarakat paham dan sadar DINKES
Famflet & poster informasi Poster 1 Lbr (RUK) akan pentingnya kesehatan
tentang
kesehatan pada
masyarakat

2 Penggandaan Mengetahui Format PHBS 2 Kl/tahun 9282 KK : 10 KK Rp 278.460 Master kopi Pet. Promkes Adanya data rumah tangga Retribusi
Format PHBS data rumah x 1 Lbr x 2 Kl x sehat (PHBS)
tangga sehat Rp 150

B KESLING

1 Pengadaan PH Untuk PH Meter 1 Kl/tahun 1 Kl x 1 Bh - Surat pengajuan Pet. Kesling Kadar asam dalam air DINKES
Meter memeriksa rendah (7 ppm)
keasaman air

2 Pengadaan Membunuh Kaporit 2 Kl / tahun 7 Ds x 0,5 kg x 2 Rp 70.000 - Pet. Kesling Sampel E. Coli < 50 ppm Retribusi
Kaporit kuman pada Kl x Rp 10.000
sarana air
bersih
3 Pengadaan Tawas 2 Kl/tahun 7 Ds x 0,5 kg x 2 Rp 70.000 - Pet. kesling Air tidak berwarna /jernih Retribusi
Tawas Untuk Kl x Rp 10.000
menjernihkan
air

172
4 Penggandaan Untuk Format IS 2 Kl/tahun 5120 SAB x 2 Kl x Rp 1.536.000 Mastre kopi Pet. Kesling SAB Memenuhi syarat Retribusi
format IS SAB & mengetahui SAB 1 lbr x Rp 150 Format IS SAB
Rumah tingkat resiko
SAB

5 Pengadaan Untuk Format IS 2 Kl/tahun 198 TPM x 2 Kl x Rp 56.400 Master kopi Pet. Kesling TPM Memenuhi syarat Retribusi
Format IS TPM mengetahhui TPM 1 Lbr x Rp 150 Format IS TPM
tingkat resiko
TPM

C KIA/KB

1 Penggandaan Mendapatkan Format 1 Kl/tahun 9632 KK : 3 KK x Rp 963.200 Master kopi Bikor Mendapatkan data penduduk Retribusi
format Pendataan data penduduk pendataan 2 Kl x 1 Lbr x Rp dan sasaran Riil
& sasaran 150

2 Pengadaan Buku Mencatat & Buku Ibu 1 Kl/ Tahun 864 Bumil x 1 Kl - Surat pengajuan Bikor - Ibu dan bayi mendapatkan APBD II
ibu Memanatau (RUK) pelayanan kesehatan
kesehatan Ibu sesuai standar
dan ana - Adanya perawatan tindak
lanjut pada ibu dan bayi
yang mempunyai resiko /
masalah kesehatan

3 Penggandaan Mencatat hasil Kartu ibu 1 Kl/tahun 864 Bumil x 1 Kl Rp 129.600 Master copi kartu Bikor Hasil kegiatan dapat Retribusi
kartu ibu pemeriksaan x 1 Lbr x Rp 150 ibu didokumentasikan dengan
ibu hamil benar

173
4 Pengadaan Mendapatkan Format 1 Kl / tahun 864 bumil x 1 kl x Rp 1.036.800 Master copi Bikor Adanya data ibu hamil resti Retribusi
Format data kesehatan pengkajian 8 Lbr x Rp 150 format pengkajian
pengkajian bumil ibu hamil bumil
secara lengkap

5 Penggandaan Mendapatkan Format SOAP 1 Kl / tahun 864 bumil x 2 lbr x Rp 259.200 Master copi Bikor - Adanya perawatan tindak Retribusi
format SOAP data kesehatan 1 Kl x Rp 150 lanjut pada bumil yang
ibu dan anak mempunyai resiko
yang - 100 % kasus komplikasi
mempunyai tertangani
resiko
kesehatan

6 Penggandaan Mendokumenta Format 1 Kl / tahun 825 bulin x 1 lbr x Rp 128.750 Master copi Bikor Bulin yang mengalami Retribusi
format partograf skan proses partograf Rp 150 komplikasi dapat terdeteksi
persalinan dan tertangani secara dini

7 Penggandaan Mendokumenta Format 1 Kl/tahun 786 Neo x 1 Kl x 1 Rp 117.900 Master kopi BIKOR Neo yang mengalami Retribusi
format MTBM sikan hasil MTBM Lbr x Rp 150 komplikasi dapat terdetekdi
pemeriksaan secara dini
MTBM

8 Penggandaan Mendokumenta Format 1 Kl / tahun 783 Bayi x 1 Kl x Rp 117.450 Master kopi Bikor Bayi dapat terpantau Retribusi
format Tumbang sikan hasil Tumbang 1 Lbr x Rp 150 tumbangnya
kegiatan
Tumbang

174
9 Penggandaan Melaporkan Format 12 Kl/tahun 9 BDD + 1 PKM Rp 612.000 Master kopi Bikor Hasil kegiatan terlaporkan Retribusi
Format Laporan hasil kegiatan laporan x 17 Lbr x 12 Kl x
bulan bulan bulanan 2 Rangkap x Rp
150

10 Penggandaan Mengevaluasi Format daftar 4 Kl/tahun 9 BDD x 10lbr x 4 Rp 54.000 Master kopi Bikor Adanya raport kegiatan Retribusi
format daftar tilik dan analisa tilik Kl x Rp 150 Bidan
kinerja bidan

11 Pengadaan Memantau Kohort 1 Kl/tahun 9 BDD + 1 PKM x Rp 1.400.000 - Bikor Adanya analisa dan RTL Retribusi
kohort Ibu, bayi, status 4 Bh x 1 Kl x Rp
balita & KB kesehatan 35.000
bumil, bayi,
balita dan KB

12 Pengadaan Buku Menampilkan Buku PWS 12 Kl/tahuun 7 DS + 1 PKM x Rp 126.000 - Bikor Data PWS terpajang Retribusi
PWS data PWS 12 Kl x 1 Buku x
Bumil & Rp 1.500
imunisasi

13 Pengadaan sarana Menunjang - Doopler 1 Kl/tahun/tahun - Doopler 1 - - Dinkes Kegiatan KIA & BDD APBD II
& prasarana KIA kegiatan - Timbangan - Timbangan sesuai daftar tilik
& Bidan Desa pelayanan di dewasa dewasa 9
KIA & Bidan - Tensimeter - Tensimeter 9
desa - Stetoskop - Stetoskop 9
- Timer - Timer 9
- Lampu sorot - Lampu sorot 2

175
PONED

1 Pengadaan sarana Menunjang USG, Lampu 1 Kl/tahun USG 1 Bh, - Surat pengajuan Dr. PONED Pelayanan di PONED sesuai APBD II
PONED kegiatan sorot, box Lampu sorot 1 Bh, (RUK) standar
pelayanan di bayi, Dopler Box bayi 2 Bh,
PONED besar, injakan Dopler besar 1 Bh,
tempat tidur, Injakan tempat
kursi tunggu tidur 2 Bh,
pasien, meja kursi tunggu
tulis + kursi pasien 1 Bh,
meja tulis + kursi
1 Set.
PERAWATAN

1 Pengadaan sarana Menunjang - Blankar 1 Kl/tahun - Blankar 2 - Surat Dinkes Pelayanan di rawat inap APBD II
Perawatan kegiatan - Bed Pasien - Bed Pasien 8 pengajuan(RUK) sesuaistandar
pelayanan di - Bangku - Bangku injakan 8
Perawatan injakan - Lemari pasien 8
- Lemari - Meja makan
pasien pasien 8
- Meja makan - Tiang infus 8
pasien - Tabung O2 besar
- Tiang infus 2
- Tabung O2 - Hecting set 4
besar - Tensimeter 2
- Hecting set - Stetoskop 2
- Tensimeter - Kursi tunggu
- Stetoskop pasien 4
- Kursi tunggu - Timer 4
pasien - Timbangan
- Timer Dewasa 4
- Timbangan
Dewasa

176
D GIZI
MASYARA
KAT

1 Penggandaan Memantau Format 1 Kl/tahun 4000 Balita x 18 Rp 1.800.000 Master kopi Pet. Gizi Balita yang mengalami Retribusi
Format SDIDTK tumbang anak SDIDTK Lbr x 1Kl x Rp penyimpangan ditemukan
150 secara dini

2 Pengadaan buku Deteksi, Buku acuan 1 Kl/tahun 8 BDD x 2 Bh x 1 - - Pet.Gizi Balita yang mengalami Retribusi
acuan SDIDTK Intervensi & SDIDTK Kl penyimpangan ditemukan
stimulasi dini secara dini
tumbang anak
E P2M

I IMUNISASI

1 Pengadaan buku Mencatat hasil Buku kuning 1 Kl/tahun 9 BDD x 2 Bk x 1 - - Pet. Imunisasi Adanya RR imunisasi yang Retribusi
pencatatan kegiatan & merah Kl sesuai
imunisasi (Buku imunisas
kuning & merah)

II P2 DIARE

1 Penggandaan Mencatat dan 12 Kl/tahun 7 Ds x 4 lbr x 12 Rp 100.800 Master kopi Pet. Diare Hasil pemantauan penderita Retribusi
format melaporkan Format Kl x 2 rangkap x diare dapat
pemantauan & hasil kegiatan pemantauan Rp 150 didokumentasikan dan
laporan bulanan dan laporan dilaporkan.
bulanan

III P2 ISPA

1 Penggandaan Mencatat dan Format 12 Kl/tahun 5 Lbr x 12 Kl x 2 Rp 18.000 Master kopi Pet. ISPA RR kegiatan ISPA sesuai Retribusi
Format laporan melaporkan laporan Rkp x Rp 150
hasil kegiatan

177
IV P2 KUSTA

1 Format survey Mencatac hasil Format survey 12 Kl/tahun Survey kontak Rp 10.800 Master kopi Pet. Kusta Adanya dokumentasi hasil Retribusi
kontak penderita Penemuan kontak penderita : pemantauan survey kontak
& anak sekolah kasus baru 6 Ks x 12 Kl x 1
Lbr x Rp 150

Survey sekolah : Rp 20.400


17 SD x 4 Kls x 2
Lbr x Rp 150

2 Penggandaan Melaporkan Format 12 Kl/tahun 12 Kl x 3 Lbr x 2 Rp 10.800 Master kopi Pet. kusta Hasil kegiatan bulanan Retribusi
format laporan hasil kegiatan laporan Rangkap x Rp 150 terlaporkan
bulanan bulanan

KEPERKOM

1 Pengadaan buku Sebagai Buku Panduan 1 Kl/tahun 7 Perawat x 1 Kl - Surat pengajuan DINKES Kegiatan keperkom dapat APBD II
panduan panduan dalam dilaksanakan sesuai buku
melaksanakan pedoman
kegiatan

2 PHN Kit Kegiatan PHN Kit 1 Kl/tahun 7 Perawat x 1 Kl - Surat pengajuan DINKES Kegiatan keperkom dapat APBD II
keperkom dapat berjalan sesuai standar
dilaksanakan
sesuai standar

3 Penggandaan Dokumentasi Format 1 Kl/ tahun 7 Lbr x 200 KK Rp 210.000 Master format Pet. Keperkom Kegiatan keperkom dapat Retribusi
format askep kegiatan ASKEP Rwn x Rp 150 Askep didokumentasikan dengan
ASKEP benar

178
4 Penggandaan Melaporkan Format 12 Kl/tahun 6 Lbr x 12 Kl x 2 Rp 21.600 Master format Pet. Keprkom - Kegiatan keperkom dapat Retribusi
format laporan hasil kegiatan laporan rangkap x Rp 150 laporan dilaporakn setiap bulan
bulanan - Adanya analisa dan RTL
keperkom kegiatan bulan selanjutnya

5 Kohort Dokumentasi Kohort 1 Kl / tahun 7 Perawat X 1 Kl Rp 140.000 Buku kohort Pet. keperkom Adanya analisa dan RTL Retribusi
Keperkom hasil kegiatan Keperkom X Rp 20.000 kegiatan keperkom
keperkom

KES. USILA

1 Pengadaan Buku Sebagai Buku Panduan 1 Kl/tahun 1 Org x 1 Kl - Surat pengajuan DINKES Kegiatan sesuai dengan APBD II
Panduan pedoman dalam buku panduan
melaksanakan
kegiatan

2 Pengadaan Buku Mencatat hasil Buku register 1 Kl / tahun 8 Pos x 1 Bh x 1 Rp 80.000 - Pet. Usila - Kegiatan posbindu dapat Retribusi
Registrasi kegiatan Kl x Rp 10.000 didokumentasikan dengan
Posbindu benar
- Adanya analisa dan RTL
Kegiatan

3 Pengadaan KMS Memantau KMS Usila 1 Kl/tahun 2892 X 1 Lbr x 1 - Surat pengajuan DINKES Adanya perawatan tindak DINKES
Usila status Kl lanjut pada usila yang
kesehatan Usila mempunyai resiko/masalah
kesehatan

4 Penggandaan Melaporkan Format 12 Kl/tahun 4 Lbr x 12 Kl x 2 Rp 14.400 Master copi Pet. Usila Hasil kegiatan dapat Retribusi
format laporan hasil kegiatan laporan rangkap x Rp 150 format dilaporkan setiap bulan
bulanan

179