Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN ANALISA SINTESA

Nama mahasiswa : Lina Rahma Fathimah Ruang : IGD

NIM : G3A016056 Tgl : 10 April 2017

1) IDENTITAS : Ny. K, 40 Tahun


2) DIAGNOSA MEDIS : Asma Attack
3) DASAR PEMIKIRAN
Alergen dapat menimbulkan gangguan pernapasan sebagai akibat dari adanya
asma attack, karena adanya penumpukan sekret dijalan napas yang
mengakibatkan terganggunya suplay oksigen yang masuk kedalam saluran
pernapasan. Dampak dari kondisi ini antara lain akan mengakibatkan terjadinya
penyempitan dalam saluran napas yang menyebabkan kondisi klien akan
mengalami sesak napas atau kesulitan dalam bernapas dikarenakan bersihan
jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan adanya penumpukan sekret.
Kekurangan oksigen akibat terhambatnya jalan yang dilalui di saluran
pernapasan akan mengakibatkan kondisi gagal napas dan berujung pada
kematian. Kebersihan jalan napas sangat menentukan kecukupan asupan
oksigen ke tubuh.
4) ANALISA SINTESA
Peningkatan sekret dalam saluran pernafasan

Penyempitan saluran pernafasan

Sesak napas

Kurangnya suplai oksigen dalam tubuh

Kematian

Dapat diatasi dengan ajarkan batuk efektif


5) TINDAKAN KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN
Batuk efektif
6) DIAGNOSA KEPERAWATAN
Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d adanya penumpukan sekret
7) DATA FOKUS
Ny. K 40 tahun dibawa ke IGD dengan diagnosa medis asma attack. Sesak
napas, terdapat dahak yang sulit keluar, dan batuk. Kesadaran composmentis,
GCS : E; 4, V; 5, M; 6. Tampak klien kesulitan dalam bernapas. Terdengar
suara weezing.
8) PRINSIP TINDAKAN DAN RASIONAL
a) Proteksi diri dengan masker dan handscone bersih
Rasional : Mencegah terjadinya infeksi nosokomial dari pasien
b) Memberitahukan dan menjelaskan prosedur tindakan
Rasional : Agar klien mengetahui prosedur tindakan yang akan dilakukan
agar tidak terjadi kesalah pahaman antara klien dengan perawat
c) Posisikan klien
Rasional : Untuk membantu pengeluaran secret
d) Menganjurkan klien mengambil napas selama 3 kali dan menganjurkan klien
untuk membatukkan sekuat tenaga kemudian mengulangi sampai 3 kali
Rasional : Agar mempermudah dalam pengeluaran dahak
e) Mengontrol paru klien dengan auskultasi
Rasional : Mengetahui keadaan paru klien apakah masih terdapat suara
tambahan atau sudah bersih di area saluran pernapasan
f) Membersihkan mulut
Rasional : Agar tidak adanya sisa sekret yang berada di dalam mulut klien
9) TUJUAN TINDAKAN
a) Untuk oksigenasi dan pembersihan jalan napas
b) Untuk mengencerkan sekret
c) Pemberian obat
10) BAHAYA YANG MUNGKIN TERJADI AKIBAT TINDAKAN TERSEBUT
DAN CARA MENANGANINYA
a) Jika ketika batuk terlalu menggunakan tenaga yang kuat akan
mengakibatkan kesakitan pada kerongkongan klien
Antisipas : anjurkan klien untuk mengatur tekanan pada saat klien batuk
11) EVALUASI (HASIL YANG DIDAPAT DAN MAKNANYA
a) Melatih pasien batuk efektif dengan mengajarkan dan melaksanakan
secara mandiri agar lendir dapat keluar.