Anda di halaman 1dari 4

c raHaib saH

ahsay
uM
Sa el
b

jurnal
aliH
ya
ay
sc ai

Mengist dan Tilahun, J Med MicroB Diagn 2017, 6: 1

g
d

y
e

& D
f M
l uah
Hai

DOI: 10,4172 / 2161-0.703,1000248

saya
Sebuah
n Seb

gnH Medical Microbiology & Diagnosis


ui r

asi
Ha

ssa
J

a y

ISSN: 2161-0703

Artikel Penelitian
Artikel Penelitian Akses terbuka
Akses terbuka

Nilai diagnostik Widal Uji di Diagnosis Demam Tifoid: A Systematic Review

Hylemariam Mihiretie Mengist 1 * dan Kelemu Tilahun 2


1 Departemen Laboratorium Ilmu Kedokteran, Wollega University, Nekemte, Ethiopia
2 Departemen Kesehatan Masyarakat, Wollega University, Nekemte, Ethiopia

Abstrak

Pengantar: demam tifoid penyebab umum dari morbiditas dan mortalitas terutama di negara-negara berkembang di mana tes Widal secara rutin
digunakan sebagai alat diagnostik untuk menyingkirkan penyakit. Kemampuan diagnostik tes Widal masih bisa diperdebatkan sebagai metode pengujian
memiliki sensitivitas rendah, spesifisitas dan nilai prediktif positif (PPV). Oleh karena itu, meninjau artikel di seluruh dunia mengenai nilai diagnostik tes
Widal diperlukan.

metode: tinjauan sistematis artikel yang diterbitkan mengenai nilai diagnostik tes Widal untuk menyingkirkan demam tifoid dilakukan. artikel
yang dipublikasikan diidentifikasi dari PubMed, Google sarjana, HINARI dan sumber lainnya. Mean, median, persentil dan standar deviasi dari
sensitivitas, spesifisitas, NPV dan PPV dari artikel Ulasan dihitung oleh perangkat lunak SPSS versi 24.

hasil: Sebanyak 16 artikel yang termasuk dalam tinjauan sistematis dengan publikasi tertua di tahun 1994 dan baru-baru ini di tahun 2015.
berarti sensitivitas, spesifisitas, nilai prediksi positif (PPV) dan nilai prediktif negatif (NPV) dari uji Widal adalah 73,5% , 75,7%, 60% dan 75,2%,
masing-masing.

Kesimpulan: Hasil tinjauan sistematis menunjukkan bahwa keandalan tes Widal adalah relatif miskin. Oleh karena itu, uji Widal seharusnya tidak
digunakan sebagai alat diagnostik untuk menyingkirkan demam tifoid kecuali didukung oleh gambar klinis invasif dan tes konfirmasi lainnya.

Kata kunci: nilai diagnostik; Tes Widal; Demam tifoid dan spesifisitas tes Widal [13]. Ini bukan fakta di negara-negara berkembang termasuk
Ethiopia di mana tes Widal secara rutin digunakan untuk mendiagnosa demam tifoid;
pengantar meskipun, nilai diagnostik dari tes telah diperdebatkan. Oleh karena itu, meninjau artikel
di seluruh dunia mengenai nilai diagnostik tes Widal diperlukan.
Demam tifoid adalah penyakit sistemik yang disebabkan oleh Salmonella typhi dan merupakan
penyebab utama morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia [1]. Laporan oleh Organisasi Kesehatan
Dunia mengungkapkan bahwa sekitar 21 juta kasus dan> 600.000 kematian tahunan dari demam
desain Metode Studi dan sumber
tifoid terjadi di seluruh dunia. Negara-negara berkembang berbagi beban tertinggi karena
pertumbuhan yang cepat penduduk, meningkatnya urbanisasi, dan terbatas air dan kesehatan data
sistem aman [2,3].
review sistematis dari literatur yang diterbitkan studi observasional dilakukan. Studi
asli menyediakan data tentang nilai diagnostik tes Widal diidentifikasi melalui pencarian
Diagnosis yang akurat demam tifoid pada tahap awal ini penting tidak hanya untuk komputerisasi menggunakan database dari Medline / PubMed, Google Scholar, HINARI
diagnosis etiologis, tetapi juga untuk mengidentifikasi individu yang dapat berfungsi (Kesehatan Inter Jaringan Akses ke Research Initiative) dan pencarian manual dengan
operator potensial, yang mungkin bertanggung jawab untuk wabah demam tifoid akut. pencarian strategi rinci dan lintas-pengecekan daftar referensi. istilah pencarian yang
Selain itu, diagnosis demam tifoid atas dasar klinis sulit, karena gejala menyajikan digunakan untuk mencari database yang nilai diagnostik, sensitivitas, spesifisitas,

beragam dan serupa dengan yang diamati dengan penyakit demam lainnya. positif nilai prediktif (PPV) dan nilai prediktif negatif (NPV) dan efisiensi uji tes Widal.

Serodiagnosis demam tifoid telah diupayakan sejak akhir abad kesembilan belas oleh Data abstraksi dilakukan dari September 2015-Juli 2016.

Widal dan Secard. Tes ini didasarkan pada menunjukkan adanya aglutinin (antibodi)
dalam serum pasien yang terinfeksi, melawan H (flagellar) dan O (somatik) antigen dari Salmonella
enterica serotipe
seleksi studi

typhi (S. typhi) [ 4-8]. Sebuah tinjauan sistematis dilakukan pada studi observasional yang

Tes Widal bergantung pada demonstrasi dari titer meningkat dari antibodi dalam sampel
dipasangkan 10 sampai 14 hari terpisah. Pada demam tifoid, namun, kenaikan tersebut tidak
* Penulis Sesuai: Mengist HM, Departemen Ilmu Laboratorium Medis, Wollega University, Nekemte,
selalu dibuktikan, bahkan dalam darah kasus budaya-dikonfirmasi. Selain itu, menafsirkan tes Ethiopia, Telp: 251576617981; E-mail: hylemariam@gmail.com
telah menjadi masalah seperti yang berbeda cut-off telah dilaporkan dari tempat yang berbeda
yang membuat kesulitan dalam manajemen pasien. Selanjutnya, pengujian memiliki sensitivitas
diterima 8 September 2016; diterima 1 Februari 2017; Diterbitkan Februari
rendah, spesifisitas dan positif nilai prediktif (PPV) [9-12] yang dapat menciptakan lebih diagnosis 06, 2017
demam tifoid, ketidakpuasan pasien, kerugian ekonomi yang tidak pantas dan resistensi obat pada
Kutipan: Mengist HM, Tilahun K (2017) Diagnostik Nilai dari Widal Uji di Diagnosis Demam Tifoid: A
khususnya. Systematic Review. J Med MicroB Diagn 6: 248. doi: 10,4172 / 2161-0.703,1000248

Hak cipta: 2017 Mengist HM, et al. Ini adalah sebuah artikel akses terbuka didistribusikan di bawah
Di negara-negara maju, tes Widal tidak lagi digunakan sebagai alat diagnostik karena
persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution, yang memungkinkan penggunaan tak terbatas,
prevalensi rendah tifoid, akses terhadap air minum yang aman, fasilitas laboratorium yang lebih baik distribusi, dan reproduksi dalam media apapun, asalkan penulis asli dan sumber dikreditkan.
untuk mengisolasi bakteri, dan sensitivitas rendah

J Med MicroB Diagn, sebuah jurnal akses terbuka ISSN:


2161-0703 Volume 6 Edisi 1 1.000.248
Kutipan: Mengist HM, Tilahun K (2017) Diagnostik Nilai dari Widal Uji di Diagnosis Demam Tifoid: A Systematic Review. J Med MicroB Diagn
6: 248. doi: 10,4172 / 2161-0.703,1000248

Halaman 2 dari 4

Gambar 1: Mengalir diagram grafik yang menggambarkan pemilihan studi untuk tinjauan sistematis.

dilaporkan pada nilai diagnostik tes Widal dalam mendiagnosis demam tifoid. kriteria jangkauan dan median sensitivitas, spesifisitas, NPV dan PPV dari artikel ditarik.

kelayakan untuk artikel untuk dimasukkan dalam tinjauan itu artikel menyajikan data pada Perbedaannya diukur dengan menggunakan nilai P sebagai tingkat signifikansi.

sensitivitas, spesifisitas, PPV dan NPV dari Widal tes dibandingkan dengan tes lainnya
independen dari desain studi dan tanpa pembatasan tanggal penerbitan. Laporan studi asli
Hasil dan Ringkasan Diskusi artikel dimasukkan
dan review artikel yang ditulis dalam bahasa Inggris dianggap. Studi yang tersedia hanya
dalam bentuk abstrak, tesis tidak diterbitkan, disertasi dan artikel dengan ukuran sampel dalam analisis
kurang dari 60 juga dikecualikan (Gambar 1).
Sebanyak 16 artikel yang termasuk dalam tinjauan sistematis dengan publikasi
tertua di tahun 1994 dan baru-baru ini pada tahun 2015. artikel The Ulasan termasuk 50
penilaian kualitas metodologi ukuran sampel dengan terkecil dan 1735 sampel dengan terbesar. Sepuluh studi cross
sectional dan 6 kasus kontrol ditinjau (Tabel 1).
Menggunakan metode kultur sebagai standar emas, ukuran sampel dan penggunaan
pengukuran statistik yang tepat untuk menilai kinerja diagnostik uji Widal yang tercatat
sebagai kualitas indikator. Semua penilaian yang dimasukkan ke dalam bentuk ekstraksi data Sensitivitas, spesifisitas, PPV dan NPV
standar pra-diformat. Studi dinilai untuk kualitas dan studi memenuhi 75% dari parameter
Sensitivitas adalah probabilitas bahwa individu yang benar-benar terinfeksi akan menguji
penilaian kualitas dimasukkan untuk analisis. Studi kualitas tinggi adalah: penelitian yang
positif sedangkan spesifisitas adalah probabilitas bahwa individu yang benar-benar tidak terinfeksi
melaporkan hasil pada setidaknya 50 sampel, penelitian cross-sectional dan surveilans yang
akan menguji negatif. Nilai prediktif positif (PPV) adalah probabilitas bahwa mereka yang positif
tingkat respons yang lebih besar dari 80% dan budaya digunakan sebagai standar emas.
dengan tes benar-benar terinfeksi dan negatif nilai prediktif (NPV) adalah probabilitas bahwa
mereka menguji negatif oleh tes benar-benar tidak terinfeksi.

abstraksi data
Mean uji sensitivitas Widal adalah 73,5 12,6 (95% CI: 60,9-86,1). Probabilitas seorang
Data abstraksi dilakukan secara independen oleh dua peneliti (HMM, KT). Studi yang pasien tifus benar menjadi positif dengan rentang uji Widal dari 60,9% menjadi 86,1%. Oleh
dipilih ditinjau dengan menggunakan formulir abstraksi diujicoba dan standar untuk karena itu 13,9% menjadi 39,1% dari pasien tifoid benar akan negatif palsu dengan uji Widal.
mengekstrak data tentang judul; penulis, tahun publikasi, negara, desain penelitian, lokasi Sensitivitas terendah dari uji Widal adalah 45,2% dan tertinggi adalah 98%. Kemampuan
penelitian, dasar studi tingkat (berdasarkan populasi atau rumah sakit-based), ukuran rata-rata tes Widal untuk menyatakan Salmonella pasien demam yang tidak terinfeksi negatif
sampel, prosedur pengumpulan data dan respon. Ketika ada perbedaan dalam abstraksi jatuh antara 55,5% sampai 95,9%. Hal ini menunjukkan bahwa 4,1% menjadi 44,5% dari negatif
data, hal itu diselesaikan melalui konsensus antara tim peneliti. benar menguji palsu positif dengan metode ini dibandingkan dengan metode kultur darah / tinja.
Kekhususan terendah uji Widal adalah 13,8% dan tertinggi 98%. PPV rata-rata tes Widal adalah
60% 29% (95% CI: 31% ke 89%) dan rata-rata NPV dari uji Widal adalah 75,2% 24,8%
Analisis statistik
(95% CI: 50,4% sampai 100%) (Tabel 2).
Epi-info versi 3.5.1 dan SPSS versi 24 perangkat lunak yang digunakan untuk entri
data dan analisis, masing-masing. mean, standar deviasi,

J Med MicroB Diagn, sebuah jurnal akses terbuka ISSN:


2161-0703 Volume 6 Edisi 1 1.000.248
Kutipan: Mengist HM, Tilahun K (2017) Diagnostik Nilai dari Widal Uji di Diagnosis Demam Tifoid: A Systematic Review. J Med MicroB Diagn
6: 248. doi: 10,4172 / 2161-0.703,1000248

Halaman 3 dari 4

Perbandingan Sen Spec NPV PPV Ringkasan Kesimpulan Ref.


penulis Tahun Negara Desain
metode (%) (%) (%) (%) Tidak.

cross Meskipun tes Widal adalah sensitif, tidak relevan


Ramyi et al. 2013 Nigeria kultur feses 71,4 66,7 50 83 [13]
sectional untuk mendiagnosis tifus sendiri

cross
Wasihun et al. 2015 Etiopia kultur darah 75 95,9 99,6 22,2 Pasien salah didiagnosis dan diobati untuk demam [14]
sectional tifoid oleh Widal
cross Tes Widal relevan sebagai diagnostik
Aziz dan Haque 2012 India kultur darah 71 62 31 91 [15]
sectional alat untuk demam tifoid

Gopala Krishnan cross Tipus kurang memakan waktu dan


2002 Malaysia kultur darah 98 76 98 69 [16]
et al. sectional lebih mudah daripada tes Widal

cross Kedua slide dan tabung tes Widal


Keddy et al. 2011 Afrika Selatan kultur darah 95.2 13,8 70,2 57,1 [17]
sectional tampil buruk
Tes Widal adalah salah satu yang terbaik, metode yang

Kulkarni dan Rego 1994 kontrol Karnataka Kasus kultur darah 83.3 81 94.2 56,8 mudah, murah dan sederhana untuk mendiagnosa [18]
demam tifoid

Andualem cross Tes Widal memiliki sensitivitas rendah, spesifisitas


2014 Etiopia kultur darah 71,4 68,4 98.9 5.7 [3]
et al. sectional dan PPV tapi NPV yang baik

cross Tes Widal dilakukan baik dalam hal


Ley et al. 2010 Tanzania kultur darah 75 98 100 26 [9]
sectional sensitivitas, spesifisitas, dan NPV.

Sherwal et al. 2004 India kontrol kasus kultur darah 74 83 ND ND Tifoid lebih handal daripada tes Widal [19]
untuk demam tifoid

Tes Widal membantu untuk dugaan


Parry et al. 1999 control Vietnam Case kultur darah 74 95 90 86 [20]
diagnosa
Tes Widal dapat berharga dalam
Al-Yasiri NP Najaf kota control Case kultur darah 74 95 90 86 [21]
tidak adanya budaya

Tes Widal dapat nilai diagnostik dengan tidak


Alam et al. 2011 Dhaka kontrol kasus kultur darah 65 76,4 31,7 81,1 [22]
adanya budaya
Bhutta dan cross Tes Widal tidak sensitif dan tidak
1999 Pakistan kultur darah 63 81 55 85 [23]
Mansurali sectional spesifik

Rumah et al. 2001 control Vietnam Case serologi 60 90 70 84 tes Widal tidak dapat diandalkan dibandingkan dengan [24]
tes lainnya

cross
Adhikari et al. 2015 Nepal kultur darah 45,2 82.3 87,8 34.2 tes Widal tidak cukup sensitif untuk daerah endemis [25]
sectional demam tifoid
cross Tes Widal tidak dapat diandalkan jika dibandingkan
Sanjeev et al. 2013 India kultur darah 78.7 58,8 ND ND [26]
sectional dengan kultur darah dan tifus

ND: Tidak Ditentukan; NP: Tidak Diterbitkan

Tabel 1: Ringkasan studi observasional menilai nilai tes Widal dalam diagnosis demam tifoid termasuk dalam tinjauan sistematis.

Sumbangan penulis
Pengukuran sensitivitas Spesifisitas NPV PPV
Berarti 73,5 75,7 75.2 60 Disusun dan dirancang percobaan: HMM. Melakukan percobaan: HMM. Menganalisis data: HMM.
Kontribusi reagen / bahan / alat analisis: HMM, KT. Menulis kertas: HMM. Dibantu dengan desain,
rata-rata 74 81 87 69
analisis, dan interpretasi data: KT. tinjauan kritis naskah: HMM, KT. Membaca dan menyetujui naskah
SD 12,6 20.2 24,8 29 akhir: HMM, KT. penilaian kritis dari naskah: HMM, KT.
Minimum 45,2 13,8 31 5.7
Maksimum 98 98 100 91
Pengakuan
25 66,5 67 52,5 30
Kami ingin mengakui Wollega University untuk menyediakan layanan internet dan dukungan administratif.
persentil 50 74 81 87,8 69
Kami senang untuk mengucapkan terima kasih kepada penulis artikel Ulasan di muka.
50 78 88,3 98,7 84.5
SD: Standar Deviasi; PPV: Positive Predictive Nilai; NPV: Negatif Nilai prediktif
Referensi

Tabel 2: Analisis kinerja uji Widal yang dilaporkan oleh artikel termasuk dalam review. 1. Bhanu S, Vandana S, Archana S (2011) studi Perbandingan dari prosedur diagnostik infeksi
salmonella, agen penyebab. Sebuah studi gambaran. IRJP 2: 127-129.

Kesimpulan 2. Udeze AO, Abdulrahman F, Okonko LO, Anibijuwon Jl (2010) prevalensi Sero Salmonella typhi dan
Salmonella paratyphi antara Tahun Mahasiswa Pertama Universitas IIorin, IIorin - Nigeria. Timur
Hasil tinjauan sistematis menunjukkan bahwa keandalan tes Widal adalah relatif Tengah J Sci Res 6: 257-262.
miskin. Sensitivitas berarti, spesifisitas, NPV dan PPV tes Widal masih di bawah 80%. 3. Andualem G, Abebe T, Kebede N, Gebre Selassie-S, Mihret A, et al. (2014) Sebuah studi perbandingan
Efisiensi uji Widal dalam mendiagnosis demam tifoid tanpa tes konfirmasi lainnya adalah tes Widal dengan kultur darah dalam diagnosis demam tifoid pada pasien demam BMC Res Catatan
bukan dari nilai diagnostik. Oleh karena itu, uji Widal seharusnya tidak digunakan 7: 653.

sebagai alat diagnostik untuk menyingkirkan demam tifoid kecuali didukung oleh gambar 4. Topley, Wilson (1990) Prinsip Bakteriologi, virologi dan kekebalan. [4 th edn].
klinis invasif dan tes konfirmasi lainnya.
5. Parry CM, Hien MB, Dougan MD, White NJ, Farrar MT (2002) Demam tifoid. N EnglJ Med 347:
1770-1782.

bersaing Minat 6. Hunter PR (1963) Fernand Widal. Med Hist 7: 56-61.

Penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki konflik kepentingan terkait dengan penerbitan 7. Manson-Bahr PEC, Bell DR (1987) penyakit tropis Manson. [19 th edn].
naskah ini. London: Bailliere- Tindall 194-206.

J Med MicroB Diagn, sebuah jurnal akses terbuka ISSN:


2161-0703 Volume 6 Edisi 1 1.000.248
Kutipan: Mengist HM, Tilahun K (2017) Diagnostik Nilai dari Widal Uji di Diagnosis Demam Tifoid: A Systematic Review. J Med MicroB Diagn
6: 248. doi: 10,4172 / 2161-0.703,1000248

Halaman 4 dari 4

8. Gilman RH, Terminel M, Levine MM, Hernandez-Mendoza P, Hornick R (1975) Perbandingan efikasi 17. Keddy KH, Sooka A, Letsoalo ME, Hoyland G, Chaignat CL, et al. (2011) Sensitivitas dan
relatif dari darah, feses, urin, sumsum tulang dan bangkit budaya tempat untuk pemulihan Salmonella spesifisitas tes antibodi yang cepat demam tifoid untuk diagnosis laboratorium di dua lokasi Afrika
typhi pada demam tifoid. Lancet 1: 1211-1213. sub-Sahara. WHO Bulletin 11: 1-15.

18. Kulkarni ML, Rego SJ (1994) Nilai uji Widal tunggal dalam diagnosis demam tifoid. India Pediatr 31:
9. Ley B, Mtove G, Thriemer K, Thriemer K, Amos B, et al. (2010) Evaluasi uji tabung aglutinasi Widal 1373-1377.
untuk diagnosis demam tifoid pada anak-anak dirawat di rumah sakit pedesaan di Tanzania dan
perbandingan dengan penelitian sebelumnya. BMC Menginfeksi Dis 10: 180. 19. Sherwal BL, Dhamija RK, Randhawa VS, Jais M, Kaintura A, et al. (2004) studi komparatif typhidot
dan uji widal pada pasien demam tifoid. JIACM 5: 244-246.

10. Olopoenia LA, Raja AL (2000) Widal tes aglutinasi - 100 tahun kemudian: masih diganggu oleh kontroversi.
Semua tingkat Med J 76: 80-84.
20. Parry CM, Hoa NTT, Diep TS, Wain J, Chinh NT, et al. (1999) Nilai dari tes widal tabung single di
diagnosis demam tifoid di Vietnam. J Clin Microbiol 37: 2882-2886.
11. Bhutta ZA (2006) konsep sekarang dalam diagnosis dan pengobatan demam tifoid. BMJ 333:
78-82.
21. Al-Yasiri IK (2011) Signifikansi dan nilai tes Widal dalam diagnosis demam tifoid di daerah pedesaan
12. Ujjwala N, Gaikwad, Rajurkar M (2014) khasiat Diagnostik dari Widal tes geser aglutinasi terhadap uji di kota Najaf. data tidak dipublikasikan.
tabung aglutinasi Widal pada demam enterik. Int J Med Kesehatan Masyarakat 4: 227-230.
22. Alam AS, Rupam FA, Chaiti F (2011) Utility tes Widal tunggal dalam diagnosis Demam tifoid.
Bangladesh. J Kesehatan Anak 35: 53-58.
13. Ramyi MS, Ihuoma OJ, Ogundeko TO, Ameh JM, Ampu TY, et al. (2013) Studi Banding
penggunaan Widal Uji dan budaya tinja dalam diagnosis laboratorium infeksi salmonella pada 23. Bhutta ZA, Mansurali N (1999) serologi diagnosis cepat dari demam tifoid anak di daerah endemik:
orang dewasa dan anak-anak di Jos metropolis, Plateau State, Nigeria. IJSR 2: 435-441. Sebuah evaluasi komparatif calon dari dua immunoassay enzim dot dan tes Widal. Am J Trop Med
Hyg 61: 654-657.

14. Wasihun AG, Wkidan LN, Gebremariam SA, Wolderufael AL, Muthupandian S, et al. (2015) 24. Rumah D, Wain J, HO VA, Diep TS, Chinh NT, et al. (2001) Serologi demam tifoid di daerah
Diagnosis dan pengobatan demam tifoid dan terkait resistensi obat yang berlaku di Northern endemisitas dan relevansinya dengan diagnosis. J Clin Microbiol 39: 1002-1007.
Ethiopia. Int J Infect Dis 35: 96-102.

15. Aziz T, Haque SS (2012) Peran tes widal dalam diagnosis demam tifoid dalam konteks untuk tes
25. Adhikari A, Rauniyar R, Raut PP, Manadhar KD, Gupta BP (2015) Evaluasi sensitivitas dan
lainnya. Am J Biochem Biotechnol 2: 16-18.
spesifisitas ELISA terhadap uji Widal untuk diagnosis tifus pada populasi endemik Kathmandu.
BMC Menginfeksi Dis 15: 523.
16. Gopala Krishnan V, Sekhar WY, SooEH, VinsentRA, Devi S (2002) Demam tifoid di Kuala Lumpur
dan evaluasi komparatif dua kit diagnostik komersial untuk mendeteksi antibodi terhadap Salmonella 26. Sanjeev H, Nayak S, Paiasha KB, Rekha R, Karnaker V, et al. (2013) Evaluasi sistematis cepat
typhi. Singapura Med J 43: 354-358. Dot-Eia, kultur darah dan uji Widal dalam diagnosis demam tifoid. Universitas Nitte: Journal of
Health Science 3: 21-24.

Omics Internasional: Open Access Publikasi Manfaat & Fitur

Fitur unik:

Meningkatkan visibilitas global artikel melalui distribusi di seluruh dunia dan pengindeksan

Menampilkan hasil penelitian baru-baru ini pada waktu yang tepat dan diperbarui

isu-isu khusus pada tren saat ini penelitian ilmiah

Fitur spesial:

700 + Jurnal Open Access


50.000 tim editorial
proses review Cepat
Kualitas dan editorial cepat, review dan publikasi pengolahan
Pengindeksan di layanan pengindeksan utama
Berbagi Option: Jaringan Sosial Diaktifkan
Kutipan: Mengist HM, Tilahun K (2017) Diagnostik Nilai dari Widal Uji di Diagnosis Demam Tifoid: Penulis, Reviewer dan Editor dihargai dengan Kredit Ilmiah secara online

A Systematic Review. J Med MicroB Diagn 6: 248. doi: 10,4172 / 2161-0.703,1000248 diskon yang lebih baik untuk artikel selanjutnya Anda Kirim naskah Anda di: http://www.omicsonline.org/submission//

J Med MicroB Diagn, sebuah jurnal akses terbuka ISSN:


2161-0703 Volume 6 Edisi 1 1.000.248

Penulis
yang didownload.
telah meminta
Semuapeningkatan
referensi dalam
file yang
teks
didownload.
digarisbawahi
Semua
dengan
referensi
warnadalam
biru terkait
teks digarisbawahi
dengan publikasi di ResearchGate.
dengan warna biru terkait dengan publikasi di ResearchGate. Penulis telah meminta peningkatan file

Anda mungkin juga menyukai