PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PENUSUPAN
Alamat Jln Raya Protokol Penusupan 101
Kode Pos 52471 (0283) 6910039
Email : penusupanpusk@yahoo.co.id

NO PERMASALAHAN PENYEBAB ( analisis ) TL EVALUASI

Pemilik DAM keberatan BUKTI

Omset atau keuntungan kecil, TINDAK
apabila dilakukan Membuat jadwal sesuai
1 kurangnya pengetahuan tentang Pengambilan sampel baru sekali LANJUT DAN
pengambilan sampel setiap kesepakatan bersama
penyehatan DAM EVALUASI
bulannya
TERHADAP
Instrumen atau alat yang sudah
Kualitas air DAM yang tidak 1.Perbaikan instrumen PERBAIKAN
2 harus diganti atau diperbaiki Belum diambil sampel kembali
MS 2.Penggantian sumber air baku PROGRAM
Sumber air bakunya
KESLING
Tidaka ada lagi kegiatan Mengusulkan kegiatan bantuan Dari BLUD tahun 2016 kegiatan
Bantuan stimulan sarsandas
3 pemeberian bantuan stimulan stimulan sarsandas dari anggaran bantuan stimulan sarsandas tidak
tidak ada lagi
sarsandas dari apbd BLUD , OK ada

-Kurang lengkapnya berkas dari

Lamanya proses terbitnya
4 sampel yang dikirimkan
Laik Sehat dan PIRT
- Pemohon untuk melengkapi
pemohon
berkas dulu
-Hasil pemeriksaan dari laborat
- Pihak laborat segera memeriksa Per Juli 2016 permohonan LS dan
yang lama
PIRT melalui Badan Pelayanan dan
-Pelaksanaan survey lapangan
- Survey lapangan agar segera Perijinan Terpadu
tidak segera dilakukan
dilakukan setelah hasil uji lab MS

Sudah dilakukan pegambilan uji

Dilakukan pengawasan jajanan
petik sampel jajanan sekolah dan
Kegiatan pengawasan jajanan Sudah disesuaikan jadwal sekolah kpd penjual pada saat
5 dilakukan pemeriksaan di labkesda
sekolah tidak rutin tersendiri kegiatan IS sekolah
hasilnya negatif semua atau MS

Setelah diintervensi hasilnya Dipasangnya hasil uji laborat

Hasil uji pemeriksaan sampel Apabila hasil pemeriksaan belum
6 masih T MS hasil pemeriksaan pemeriksaan sampel makanan di
belum disosialisasikan secara MS, kita intervensi dulu
dari laborat akan di sosialisasikan sekolah maupun di puskesmas
terbuka penjualnya
secara terbuka
 Penusupan, 2016

Mengetahui

Kepala Puskesmas Penusupan

Taryana,SKM.M.Kes
NIP.19680505 199003 1 020
 RENCANA TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN YANG DILAKUKAN

No Umpan balik Rencana Kegiatan Tujuan Penanggungjawab Pelaksana waktu Indikator hasil

1 Kualitas air DAM AUFA Pembinaan pengelola Perbaikan Petugas Pengelola DAM Hsl pemeriksaan
DAM kualitas air MS
2 Proses pengajuan PIRT Jadwal Mempercepat Dinas Kesehatan Pelaksana
lama pelaksanaan proses penerbitan program
survey di ijin PIRT
lakukan
secepatnya
Koordinasi
dengan dikes

Penusupan, Mei 2016

Mengetahui
Kepala Puskesmas Penusupan

Taryana,SKM.M.Kes
NIP.19680505 199003 1 020