DATA KUNJUNGAN PASIEN UGD

PROGRAM PKDG
PUSKESMAS PADAHERANG
TAHUN 2017

Umur Jumlah
No Tanggal Nama Alamat NIK Jenis Tindakan Total
(Tahun) Tindakan
Hecting 15 jahitan (15.000 + 12 x 1.200 + 6.000)
1 01-03-2017 Ade Permana 4 Padaherang 3218071803120001
Debridemen Luka 1 kali = 35.400
Hecting 20 jahitan (15.000 + 17 x 1.200 + 6.000)
2 10-03-2017 Puji Astuti 25 Sukanagara 3207204606910002
Debridemen Luka 1 kali = 41.400
Hecting 10 jahitan (15.000 + 7 x 1.200 + 6.000) =
3 10-03-2017 Kalsim 55 Kedungwuluh 3207200503580004
Debridemen Luka 1 kali 29.400
Hecting 17 jahitan (15.000 + 14 x 1.200 + 6.000)
4 10-03-2017 Tatang 42 Karangpawitan 3207201207750005
Debridemen Luka 1 kali = 37.800
Hecting 13 jahitan (15.000 + 10 x 1.200 + 6.000)
5 13-03-2017 Sultan 13 Padaherang 3207200411030002
Debridemen Luka 1 kali = 33.000
Hecting 12 jahitan (15.000 + 9 x 1.200 + 6.000) =
6 13-03-2017 Iwad Husni 11 Padaherang 3207201610050001
Debridemen Luka 1 kali 31.800
Hecting 15 jahitan (15.000 + 12 x 1.200 + 6.000)
7 14-03-2017 Sarli 60 Paledah 3207202208570001
Debridemen Luka 1 kali = 35.400
Hecting 11 jahitan (15.000 + 8 x 1.200 + 6.000) =
8 15-03-2017 Parto 35 Cibogo 3207200806820003
Debridemen Luka 1 kali 30.600
Hecting 14 jahitan (15.000 + 11 x 1.200 + 6.000) =
9 16-03-2017 Andri 21 Maruyungsari 3207202810960002
Debridemen Luka 1 kali 34.200
Hecting 16 jahitan (15.000 + 13 x 1.200 + 6.000)
10 30-03-2017 Eris Setiawan 15 Padaherang 3207206712010003
Debridemen Luka 1 kali = 36.600
Jumlah Total 345.600

Koordinator Program PKDG

Cicih Sukaesih.A.Md.Keb
NIP 19740326 199403 1 005
DATA KUNJUNGAN PASIEN UGD
PROGRAM PKDG
 PUSKESMAS PADAHERANG
TAHUN 2017

Umur
Jumlah
No Tanggal Nama (Tahu Alamat NIK Jenis Tindakan Total
Tindakan
n)
Hecting 15 jahitan (15.000 + 12 x 1.200 + 6.000) =
1 01-05-2017 Agung Gustiana 12 Karangsari 3207202005710001
Debridemen Luka 1 kali 35.400
Hecting 10 jahitan (15.000 + 7 x 1.200 + 6.000) =
2 10-05-2017 Kuha 80 Padaherang 3207200101370001 Debridemen Luka 1 kali
29..400
Hecting 17 jahitan (15.000 + 14 x 1.200 + 6.000) =
3 15-05-2017 Redi 17 Paledah 1807032607010001
Debridemen Luka 1 kali 37.800
Hecting 15 jahitan (15.000 + 12 x 1.200 + 6.000) =
4 15-05-2017 Hadiyana 28 Karangpawitan 32072014004910001
Debridemen Luka 1 kali 35.400

Jumlah Total 138000

Koordinator Pogram PKDG

Mengetahui
Kepala Puskesmas Padaherang

Cicih Sukaesih, Amd.Keb

Suryati , SKM.,M.Si NIP 19711015 199203 2 005
` NIP 19690923 199102 1 003
 DATA KUNJUNGAN PASIEN UGD
PROGRAM PKDG
PUSKESMAS PADAHERANG
JUNI TAHUN 2017

Umur
Jumlah
No Tanggal Nama (Tahu Alamat NIK Jenis Tindakan Total
Tindakan
n)
Hecting 20 jahitan (15.000 + 17 x 1.200 + 6.000+
1 06-06-2017 Tarjo 61 Sukanagara 3207201904580001 Debridemen Luka 1 kali 6000) = Rp.47.400
Pelayanan UGD 1 kali
Hecting 15 jahitan (15.000 + 12 x 1.200 +
Debridemen Luka 1 kali 6.000+6000) = 41.400
2 07-06-2017 Toto 58 Kedungwuluh 3207201011620001
Pelayanan UGD 1 Kali

Hecting 20 jahitan (15.000 + 17 x 1.200 +

3 08-06-2017 Enok Sultini 41 Karangpawitan 3297206701760001 Debridemen Luka 1 kali 6.000+6000) = Rp.47.400
Pelayanan UGD 1 Kali
Hecting 10 jahitan 15.000 + 7 x 1.200 + 6.000+
4 18-06-2017 Ai Sumiati 42 Karangpawitan 3207205610750003 Debridemen Luka 1 kali 6000) = Rp.35.500
Pelayanan UGD 1 Kali
Hecting 15 jahitan 15.000 + 12 x 1.200 + 6.000+
Debridemen Luka 1 kali 6000) = Rp, 41.400
5 24-06-2017 Rifki Ihsan Ghifary 19 Kedungwuluh 3207201706960003
Pelayanan UGD 1 Kali

Jumlah Total Rp.213.100

Koordinator Pogram PKDG

Mengetahui
Kepala Puskesmas Padaherang

Suryati , SKM.,M.Si Cicih Sukaesih, Amd.Keb

` NIP 19690923 199102 1 003 NIP 19711015 199203 2 005