PEMBERIAN IDENTITAS OBAT-OBATAN HIGH ALERT, LASA

DAN ELEKTROLIT KONSENTRAT

No. Dokumen
RUMAH SAKIT No. Revisi Halaman
UNIVERSITAS
RIAU 0 1/2
/UN19.5.3.2.7/TU/2017

Tanggal terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL
30 April 2017 dr. Zulharman, M.Med, ED
NIP. 19790129 200501 1001
Tata cara dalam memberi identitas pada obat-obatan high
PENGERTIAN
alert, LASA dan elektrolit konsentrat di rumah sakit
Mengetahui secara pasti obat-obatan yang masuk kategori high
TUJUAN
alert, LASA dan elektrolit konsentrat di rumah sakit
1. Undang Undang No 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 269 Tahun 2008 Tentang
Rekam Medis;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No 11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
4. Permenkes no. 12 tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah
Sakit
KEBIJAKAN 5. Surat Keputusan Rektor Universitas Riau Nomor
369/UN19/KP/2013 tentang Pengangkatan Direktur
Rumah Sakit Universitas Riau
6. SK Direktur No. /UN19.5.3.2.7/TU/2016 tentang
Panduan High Alert Medications Rumah Sakit Universitas
Riau
7. Buku Panduan High Alert Medications Rumah Sakit
Universitas Riau ( /UN19.5.3.2.7/TU/2017)

PROSEDUR 1. Petugas farmasi menerima barang datang obat yang masuk

dalam kategori obat-obatan high alert, LASA dan elektrolit
konsentrat yang sudah ditentukan oleh rumah sakit dari
distributor obat
2. Petugas farmasi memisahkan obat-obatan sesuai dengan
jenisnya (kategori high alert, LASA atau elektrolit konsentrat)
3. Untuk obat high alert dan elektrolit konsentrat, petugas
farmasi memberikan label pada obat tersebut dengan
 PEMBERIAN IDENTITAS OBAT-OBATAN HIGH ALERT, LASA
DAN ELEKTROLIT KONSENTRAT

RUMAH SAKIT No. Dokumen No. Revisi Halaman

UNIVERSITAS
RIAU 0 2/2

stiker high alert yang sudah disediakan sampai dengan di

kemasan primer obat apabila obat berisi lebih dari satu vial
atau ampul di tiap kemasannya
4. Petugas memberikan label di bagian tertentu yang tidak
menutupi nama obat maupun informasi penting lainnya
tentang obat yang dimaksud (misalnya: tanggal kadaluwarsa
obat, komposisi obat, nomor batch obat)
5. Untuk obat LASA petugas meletakkannya di tempat yang
sudah ditentukan di tempat penyimpanan dengan
penandaan hijau untuk obat look alike dan warna kuning
untuk obat sound alike. Petugas farmasi juga memberikan
label pada obat tersebut dengan stiker LASA yang sudah
disediakan sampai dengan di kemasan primer obat apabila obat
berisi lebih dari satu vial atau ampul di tiap kemasannya
 PEMBERIAN IDENTITAS OBAT-OBATAN HIGH ALERT, LASA
DAN ELEKTROLIT KONSENTRAT

RUMAH SAKIT No. Dokumen No. Revisi Halaman

UNIVERSITAS
RIAU 0 3/3

Bagan alur:

MULAI

Obat high alert,LASA dan elektrolit

konsentrat

Farmasi

Pisahkan

LASA
High alert Elektrolit
konsentrat

Elektrolit
konsentratPisahkan look alike dengan sound
Berikan label high alert pada alike
kemasan obat sampai di kemasan
primer obat apabila sediaan obat
lebih dari satu vial atau ampul di
tiap kemasannya. Look alike dengan penandaan
kertas hijau di tempat
penyimpanan

Sound alike dengan

Tempel bagian yang tidak menutupi
penandaan kertas kuning
nama obat dan informasi penting
ditempat penyimpanan
lainnya

SELESAI

UNIT TERKAIT 1. Farmasi