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06/09/2012

UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE


CENTRO DE BIOCINCIAS
DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA
FUNDAMENTOS DE HEMATOLOGIA

Alteraes morfolgicas
dos eritrcitos

Profa. Christiane M. Bezerra

OBJETIVOS

Definir e descrever anisocitose, anisocromia e poiquilocitose

Descrever micrcitos e macrcitos

Definir policromasia e identificar situaes clnicas nas quais pode ser


visualizada

Identificar os sinnimos referentes s principais alteraes de forma

Identificar e descrever as principais alteraes de forma das hemcias

Reconhecer e identificar as principais incluses eritrocitrias

Identificar a natureza constitutiva das incluses eritrocitrias

ALTERAES MORFOLGICAS DOS


ERITRCITOS

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ALTERAES MORFOLGICAS DOS


ERITRCITOS

FORMAO DO ESFERCITO

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FIGURE 5-3 Model of discocyte-echinocyte and discocyte-stomatocyte transformation. RBC shape is


determined by the ratio of the surface areas of the two hemileaflets of the lipid bilayer. Preferential accumulation of
compounds in the outer leaflet of the lipid bilayer cause expansion and results in RBC crenation and echinocytosis;
expansion of the inner leaflet of the bilayer results in stomatocytosis. (Palek J, Jarolim P. Clinical expression and
laboratory detection of red cell membrane protein mutations. Semin Hematol. 1993;30:24983, with permission).

ARTEFATOS

CRITRIOS PARA AVALIAO DA MORFOLOGIA


ERITROCITRIA (*)

Caractersticas morfolgicas Normal 1+ 2+ 3+ 4+

dimetro
Macrcitos > 9 05 5 10 10 20 20 - 50 > 50

dimetro
Micrcitos < 6 05 5 10 10 20 20 - 50 > 50

Hipocromia 02 3 10 10 50 50 - 75 > 75

Poiquilocitose (variao 02 3 10 10 20 20 - 50 > 50


generalizada da forma)
Hemcias crenadas 02 3 10 10 20 20 - 50 > 50

Acantcitos <1 25 5 10 10 20 > 20

Esquizcitos <1 25 5 10 10 20 > 20

Dacricitos 02 25 5 10 10 20 > 20

Hemcias em alvo 02 2 10 10 20 20 - 50 > 50

Esfercitos 02 2 10 10 20 20 - 50 > 50

Ovalcitos 02 2 10 10 20 20 - 50 > 50

Estomatcitos 02 2 10 10 20 20 - 50 > 50
+
Hemcias falciformes Ausente Anotar como 1 para indicar presena;
no quantificar
Policromatofilia

Adulto <1 25 5 10 10 20 > 20

Recm-nascido 16 7 15 15 20 20 50 > 50

Ponteado basfilo 0-1 15 5 10 10 20 > 20

Corpos de Howell-Jolly Ausente 12 35 5 10 > 10

Sidercitos (corpos de
Papeheimer)
Ausente 12 35 5 10 > 10 (Stienne-Martin et al., 1998)

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REVISANDO

Anisocitose
(microcitose, hipocromia)

REVISANDO

Anisocitose, Poiquilocitose
(microcitose, macrocitose, hipocromia)

REVISANDO

Dacricitos
Codcitos
Esquizcitos
Ponteado
basfilo