PATHWAY ISK

F.Predisposisi F.Presipitasi

Imunitas bakteri:E.Colli, kehamilan obstruksi kandung kemih diabetes

Klebsielle, streptococcus (batu uretra)
Kadar esterogen mengalami penekanan urine mengandung
Tubuh rentan memasuki saluran pd vesika urinaria urin yg keluar hanya sedikit glukosa
Terinfeksi bakteri kemih bawah
vasodilatasi P. Darah obstruksi sal.kemih sebagian tertampung bakteri yg ada di
pada uretra sal.kemih dgn mudah
Permeabilitas kapiler sering menahan urine dpt berkembangbiak
Bakteri berkembang biak Bakteri dapat
Perpindahan protein perkembangbiakan berkembangbiak menimbulkan
Plasma ke interstitial bakteri peradangan
Infeksi
Konsentrasi protein
Plasma dlm filrasi glomerulus tinggi

Tekanan onkotik plasma

ISK bawah (uretritis, sistitis)

Bakteri terus naik dan menginfeksi

Saluran kemih bagian atas

Glomerulonefritis, pielonefritis stress tubuh

Terjadi reaksi inflamasi pengeluaran hormon

Stress katekolamin
Reaksi antigen-antibody
Asam lambung
Pelepasan mediator inflamasi
Mual-muntah
Endogen-pirogen histamin kalekrein

Pengaktifan prostaglandin vasodilatasi P.darah merangsang pusat

Sensori nyeri
Perangsangan pusat aliran darah P.renal
Thermostat di hipotalamus
Thermostat tubuh volume darah aa.afferen nyeri akibat peradangan
Parenkim ginjal
Suhu tubuh suplai darah filtrasi
Tg: Panas(demam) nyeri menyebar ke pinggang
GFR tg: nyeri pinggang
Dx: Hipertermi
Dx: Nyeri Akut

Gangguan dlm laju filtrasi > kecepatan Defisiensi reabsorpsi

Pemekatan kemih reabsorpsi
Transport cairan ke sel reabsorpsi K+ dan ion lainnya
Urine encer elektrolit dan air
Hanya sedikit dapat dehidrasi sel-sel tubuh kontraktilitas otot polos
Volume diserap & peristaltik
Dx: kekurangan Tg: anoreksia, mual-muntah
Frekuensi berkemih cairan banyak dlm lumen
volume cairan
Dan banyak Dx: ketidakseimbangan
Tg: Poliuria nutrisi < kebutuhan
Dx: gangguan tubuh
eliminasi
urine