Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Petugas Kabupaten
Herman Pratikto, S.Kep.Ns Rabu 5-Apr-17 drg. Hj. Nurul Hayati, M.Si
NIP; 19780624 199803 1 001 NIP: 19650919 199203 2 011
H. Suharto Hadi, SH
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Petugas Kabupaten
Irham Fariansyah,Amd.Kep Rabu 5-Apr-17 drg. Hj. Nurul Hayati, M.Si
NIP; 19840615 201001 1 017 NIP: 19650919 199203 2 011
H. Suharto Hadi, SH
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Petugas Puskesmas
Zahratul Laili Rabu 5-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
NIP; 19790301 200701 2 009
FORM BUKTI KEHADIRAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS JAB
DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 (DELAPAN) JAM
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Petugas Puskesmas
Arliman Rabu 5-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
NIP; 19670718 198703 1 004
FORM BUKTI KEHADIRAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS JAB
DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 (DELAPAN) JAM
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Petugas Puskesmas
Fadiyah, Amd.Kep Rabu 5-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
NIP; 19791116 200801 2 001
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Petugas Puskesmas
Hasan Basri Rabu 5-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
NIP; 19790110 200701 1 016
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Kader
Ernawati Rabu 5-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
FORM BUKTI KEHADIRAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS JAB
DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 (DELAPAN) JAM
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Kader
Lilik Rabu 5-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
FORM BUKTI KEHADIRAN PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS JAB
DALAM KOTA SAMPAI DENGAN 8 (DELAPAN) JAM
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Kader
Ernawati Senin 3-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
Pejabat / petugas y
NO Pelaksana SPD Hari Tanggal
Nama
1. Nama Kader
Lilik Senin 3-Apr-17 H. Suharto Hadi, SH
RJALANAN DINAS JABATAN
(DELAPAN) JAM
..........................
.............................
.............................
.............................
RJALANAN DINAS JABATAN
(DELAPAN) JAM
.............................
RJALANAN DINAS JABATAN
(DELAPAN) JAM
.............................
.............................
RJALANAN DINAS JABATAN
(DELAPAN) JAM
.............................
RJALANAN DINAS JABATAN
(DELAPAN) JAM
.............................
.............................