MAKALAH

TEORI RADIOLOGI LANJUT III

MAMOGRAFI

Dosen Pengajar:
Agus Komarudin, ST., M.T.
Disusun Oleh :
M DIMAS AGUNG R / P23138114054
M GANANG KURNIAWAN/P23138114066
MUH EGY NURHADIANTO /P23138114

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA II

PROGRAM STUDI DIV TEKNIK ELEKTROMEDIK

2017

1
 KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa,
karena berkatNyalah makalah Radiologi Lanjut II tentang Mamografi
ini dapat penulis selesaikan. Makalah ini dibuat berdasarkan
pengetahuan dan referensi yang ada.

Selanjutnya bagi pihak-pihak yang telah berusaha membantu

penulis untuk suksesnya makalah ini, penulis ucapkan terimakasih.
Makalah ini tidak akan tersusun jika tidak ada bantuan dari pihak-
pihak tertentu.

Semoga makalah yang telah penulis buat ini bisa bermanfaat

bagi siapa saja yang membacanya. Apabila dalam penyusunan
makalah ini terdapat kesalahan, penulis mohon maaf.

Jakarta, 1 Mei 2017

M DIMAS AGUNG R & M GANANG K

2
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR.....................................................................................................ii

DAFTAR ISI.................................................................................................................iii

BAB I PENDAHULUAN..............................................................................................2

1.1. Latar Belakang.................................................................................................2

1.2. Rumusan masalah............................................................................................2

1.3. Tujuan..............................................................................................................2

BAB II PEMBAHASAN...............................................................................................3

2.1. Pengertian............................................................................................................3

2.2. Sejarah Perkembangan Mamografi.....................................................................4

2.3. Manfaat Mamografi.............................................................................................4

2.5. Prinsip Kerja Mamografi.....................................................................................6

2.6. Komponen-komponen pesawat Mamografi,.......................................................8

BAB III PENUTUP........................................................................................................9

KESIMPULAN............................................................................................................10

3
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Berbagai macam peyakit telah ditemukan, hampir disetiap bagian tubuh

manusia berpotensi adanya suatu penyakit, tak terkecuali bagian payudara pada
manusia, baik pada pria ataupun wanita, walaupun pada penyakit payudara pada
umumnya di derita oleh para wanita, tetapi para pria tidak boleh menganggap remeh
penyakit ini.

Dengan kemajuan teknologi, berbagai macam penyakit sudah dapat di deteksi

dengan mudah, sehingga para tenaga kesehata bisa melakukan suatu tindakan
pencegahan atau pengobatan pada pasien, dalam kasus ini, pemeriksaan payudara bisa
dilalukan dengan menggunakan metode mammografi.

Mammografi adalah proses pemeriksaan payudara manusia menggunakan sinar-

X dosis rendah, Mammografi digunakan untuk melihat beberapa tipe tumor dan kista,
dan telah terbukti dapat mengurangi mortalitas akibat kanker payudara. Selain
mammografi, pemeriksaan payudara sendiri dan pemeriksaan oleh dokter secara
teratur merupakan cara yang efektif untuk menjaga kesehatan payudara. Beberapa
negara telah menyarankan mammografi rutin (1-5 tahun sekali) bagi perempuan yang
telah melewati paruh baya sebagai metode screening untuk mendiagnosa kanker
payudara sedini mungkin.

1.2. Rumusan masalah

1) Apa itu Mamografi?
2) Apa tujuan Mamografi?
3) Bagaimana prinsip kerja Mamografi?

2
1.3. Tujuan
Untuk mengetahui dan memahami lebih dalam tentang alat Radiologi
Mamografi.

BAB II
PEMBAHASAN

2.1. Pengertian

Mamografi suatu pemeriksaan untuk mammae (payudara) dengan

menggunakan sinar x-ray dosis rendah. Dipakai untuk mendeteksi dini tumor
payudara pada wanita, tanpa disertai keluhan atau yang disertai keluhan. Keluhan
seperti adanya benjolan pada payudara, cairan yang tidak normal keluar dari puting
payudara atau adanya nyeri pada payudara (sebelum atau sesudah menstruasi - untuk
menyingkirkan bahwa nyeri yang ditimbulkan bukan dikarenakan sindroma pre
menstrual). Skrining mamografi biasanya direkomendasi untuk setiap wanita diatas 40

3
tahun atau dibawah usia 40 tahun jika mempunyai faktor resiko terkena kanker
payudara.

Mammografi biasanya dianjurkan oleh dokter untuk:

Evaluasi

Bila terdapat kelainan pada payudara, misalnya rasa nyeri pada payudara, terasa
benjolan pada payudara atau pada kelenjar getah bening ketiak, terjadi perubahan
warna / bentuk / konsistensi pada payudara dan keluar cairan yang tidak normal dari
puting payudara, kulit atau puting.

Deteksi Dini

Untuk mendeteksi kanker payudara walaupun tidak ada gejala sebagai

bagian dari chek-up rutin, Bila terasa benjolan pada payudara atau kelainan payudara
yang lain, Mammografi membantu Dokter apakah benjolan tersebut jinak atau ganas
dan membantu menentukan lokasi pertumbuhan tumor. Yang lebih penting,
mammografi dapat membantu menentukan terapi yang diperlukan selanjutnya.

4
2.2. Sejarah Perkembangan Mamografi
Mammografi adalah salah satu inovasi yang penting dalam mengontrol
kanker payudara sejak diperkenalkan radical mastectomy pada tahun 1898.
Mammografi secara langsung dihubungkan untuk mendeteksi dan mengawasi kanker
payudara. Pada tahun 1984, kanker payudara merupakan penyakit yang paling besar
mengakibatkan kematian yang paling besar pada wanita Amerika, dan 1 dari setiap
wanita Amerika pernah mengalami kanker payudara. Pada umumnya kanker payudara
terjadi pada wanita tua dibandingkan umur pertengahan, umumnya sekitar umur 39
dan 45 tahun yang menyebabkan kematian.

Pada tahun 1930-an telah ada publikasi tentang mammografi di Amerika

Selatan, USA dan Eropa. Tetapi hanya klinik kecil yang tertarik pada mammografi
untuk diagnosis kanker payudara. Beberapa pelopor termasuk Le Borgne dari
Uruguay, Gershon-Cohen dari USA dan Gros dari Jerman, mempublikasikan
perbandingan mammografi dan anatomi patologik dan mengembangkan beberapa
teknik klinik mammografi secara signifikan. Pada pertengahan tahun 1950,
mammografi di tingkatkan menjadi alat klinik yang dapat diandalkan. Peningkatan ini
mencakup tube-tube sinar-x dengan target molybdenum dan tingkat ketelitian yang
tinggi. Pada pertengahan tahun 1950-an Egan dari USA dan Gros dari Jerman
mempopulerkan aplikasi mammografi untuk diagnosis dan evaluasi kanker payudara.

2.3. Manfaat Mamografi

Mamografi memiliki manfaat seperti:

1. Pencitraan payudara meningkatkan kemampuan dokter untuk mendeteksi tumor
kecil. wanita memiliki pilihan pengobatan yang lebih baik.
2. Penggunaan skrining mamografi meningkatkan deteksi jaringan abnormal kecil
tumbuh terbatas pada saluran susu di payudara, yang disebut karsinoma duktal in situ
(DCIS). Awal tumor ini tidak dapat membahayakan pasien jika dihapus pada tahap ini
dan mamografi adalah satu-satunya metode terbukti mampu mendeteksi tumor ini.
Hal ini juga berguna untuk mendeteksi semua jenis kanker payudara, termasuk kanker
lobular invasif duktal dan invasif.

5
2.5. Prinsip Kerja Mamografi

6
 Gambar 2.2. Prinsip Kerja Mamografi

Prinsip kerja dari pesawat mammografi sebenarnya sama saja seperti cara
kerja pesawat rontgen biasa, akan tetapi yang membedakan ialah KV yang digunakan
pada mamografi lebih rendah serta bahan anoda dan filternya menggunakan
Molybdenum (mo)/ Rhodium (Ro) yang berfungsi untuk menghasilkan sinar x
rendah.

7
 Pada saat sinar x telah terbentuk maka sinar x akan menuju ke metal window
dimana pada metal window ini terdapat filter yang terbuat dari molybdenum yang
berfungsi untuk memfilter sinar x dengan kv yang kecil saa yang bisa lewat sehingga
sinar x yang menuju objek sesuai dengan apa yang diinginkan operator, lalu sinar x
yang telah difilter akan menuju objek yang sebelumnya telah di tekan, lalu sinar x
akan terserap dan diteruskan, sinar x yang diteruskan akan menuju film dan di bawah
film terdapat bagian yang bernama phototimer detector yang verfungsi untuk
mengatur lamanya waktu exposure sinar x ke objek, apabila phototimer telah
menerima cukup kv maka akan langsung menghentikan proses exposure.

8
 Blok diagram diatas menerangkan cara kerja suatu pesawat mamografi,
dimana sinar x yang terjadi di mamografi berlangsung pada tabung sinar x yang mana
anodanya terbuat dari bahan molybdenum lalu sinar x yang dihasilkan di tabung akan
difilter oleh filter yang bahannya juga terbuat dari molybdenum, setelah difilter sinar
x akan menuju objek (payudara) yang sudah di tekan menggunakan compression
device, lalu akan terjadi atunuisasi, sinar x yang tembus akan menuju film/receptor
yang mana terhubung dengan digital imaging proses, proses digital imaging ini akan
merubah sinar x menjadi cahaya tampak lalu diubah menjadi sinyal listrik (PMT), lalu
dari sinyal listrik akan menjadi gambar ynag bisa diproses oleh user baik diprint atau
di tampilkan didisplay.

2.6. Komponen-komponen pesawat Mamografi,

Komponen-komponen pesawat Mamografi meliputi:

a. compresion device
Alat kompresi pada pesawat mammografi berfuingsi untuk menghilangkan
kerutankerutan pada kulit, menahan bagian payudara agar tidak bergerak, dan untuk
mendapatkan penampang payudara yang lebih luas. Alat ini dibuat dari bahan yang
intensitasnya homogen sehingga tidak memberikan bayangan yang menganggu
gambaran.

b. Movemont control

Merupakan titik gerak yang dapat diatur ketinggiannya dan kemiringan

tabung sinar x sesuai dengan objek yang akan di eksposur.

c. Tabung sinar-X

Berfungsi sebagai pembangkit sinar-X dengan KV rendah yaitu sekitar 18-

30Kv dengan anodanya berbahan molybdenum/rhodium.

d. Filter

9
 Filter pada pesawat mammografi dimaksudkan untuk mendapatkan kualitas
berkas yang sesuai dengan keperluan, sehingga sinar-X yang mempunyai panjang
gelombang tinggi akan diserap oleh filter. Filter yang digunakan adalah molybdenum
dengan ketebalan 0,03 sampai 0,5 mm Al.

e. Bucky

Tempat menruh kaset film untuk proses mamografi, film yang digunakan pada
mamografi biasanya adalah single emulsi dengan ukuran 14x20cm

f. Grid
Grid berfungsi untuk mengurangi sinar hambur diantara obyek dan film.
Pesawat mammografi biasanya menggunakan grid dengan ratio 3,5 : 1. Grid yang
digunakan yaitu grid yang bergerak dan pergerakannya sudah diatur oleh pesawat.

g. AEC (automatic exposerue control)

Terletak dibelakang kaset yang berfungsi untuk menghentikan proses exposure
pada saat terkena sinar x sesuai dengan dosis yang telah ditetapkan.

10
Dampak apabila parameter belum sesuai :

Kompromi pemilihan kV, diperhatikan karena terlalu rendah kV, banyak radiasi
tidak dapat menembus obyek, meningkatkan dosis. Sinar X 12 15 keV terlalu
rendah, dan harus tidak digunakan. Kontras yang baik diperoleh dari payudara yang
ditekan sampai ketebalan 3 5 cm dengan sinar x 17 22 keV. Untuk payudara yang
lebih tebal dapat menggunakan sinar x 21 25 keV.

Persyaratan pencitraan payudara mengakibatkan desain tabung sinar X menjadi

khusus. Pada umumnya unit mammografi produksi sinar X 15 20 keV,
menggunakan anoda molebdenum dengan jendela berelium, serta tambahan filter
molebdenum. Disampaing itu ada pula tabung mammografi yang memproduksi
sinar X 21 - 25 keV, menggunakan anoda tungsten dengan menggunakan filter
khusus.

Sinar X energi rendah memberikan perbedaan atenuasi antar jaringan relatif

lebih baik, namun memberikan dosis absorpsi pada jaringan tinggi dan waktu eksposi
tinggi. Deteksi mikrokalsifikasi juga penting..

11
 Spesifikasi Alat

System specification

Detector technology amorphous selenium (aSe)

Detector size 24 cm x 30 cm (9.5 x 12)

X-ray tube anode material Mo/W

Filter Mo/Rh

Swivel range + 180 to 180, motorized, isocentric rotation

Vertical travel, motorized 69 cm (27.2) to 150 cm (59.1) (object table)

Source-detector distance 65 cm (25.6)

Monitors 48 cm (19") TFT color display

3 MP 54 cm (21) TFT color display (optional)

CD / DVD yes

USB yes

12
 BAB III
PENUTUP

KESIMPULAN
Dari penjelasan diatas dapat disimpulkan bahwa :

Mamografi adalah pesawat radiografi yang menggunakan tabung sinar x dosis rendah
dengan anodanya berbahan rhodium/molybdenum yang berfungsi untuk mendiagnosa
tumor atau kanker yang berada pada jaringan payudara.

13
14