I.

INTRODUCCIN

En los ltimos aos hemos observado la falta de informacin sobre el comportamiento que
debe tener cada persona acerca de su sexualidad.
Siempre hemos estado en un error al no ensear y educar desde nios lo importante que es
cuidar nuestro cuerpo mucho ms si se trata de sexualidad, por diferentes paradigmas o
creencias, por eso vemos en la actualidad tantos adolescentes que empiezan una vida
sexual a tan temprana edad, que no saben las consecuencias que puede traer; como son las
infecciones de transmisin sexual. Adems de estar informados acerca de los diferentes
mtodos anticonceptivos que sirven de mucho para no contraer estas infecciones adems
de un embarazo no deseado.
Lo que hoy en da debe hacer tanto el gobierno, los medios de comunicacin, los
hospitales, los profesionales de salud y los maestros es informar acerca de estos temas
que son muy importantes saber para luego no lamentar consecuencias como las altas cifras
de personas infectadas, hijos no deseados, etc.
Debemos tener en cuenta que lo ms importante es prevenir y cuidar lo ms valioso que
tiene cada ser humano: la salud.
Este trabajo te ofrece una importante informacin acerca del comportamiento sexual
seguro, la variedad de mtodos anticonceptivos y las diferentes infecciones de transmisin
sexual.

II. COMPORTAMIENTO SEXUAL SEGURO

Es la integracin de los aspectos somticos, emocionales, intelectuales, y sociales de ser

sexual, de tal forma que enriquezca positivamente y mejoren la personalidad, la
comunicacin, y el amor.
 Implica un acercamiento positivo a la sexualidad
humana y el propsito del cuidado de la salud
sexual.

Son precauciones antes y durante las relaciones

sexuales, que impiden contraer embarazos no
deseados o la transmisin de una infeccin.

Medidas para tener sexo seguro:

Sea responsable.
Conozca a su pareja.
Tome precauciones.
Mantngase sobrio.

Antes de tener una relacin sexual:

Conozca a su pareja y hablen de sus antecedentes sexuales.

No se sienta forzado a tener relaciones sexuales.
No tenga contacto sexual con nadie, excepto con su pareja.
Debe estar informado sobre los mtodos de anticoncepcin.
Debe saber sobre las infecciones de trasmisin sexual.
Su pareja sexual debe ser alguien que usted sepa que no tiene ninguna ITS.
Si usted tiene una ITS, como VIH o herpes, infrmelo a su pareja antes de tener
relaciones sexuales y permtale decidir qu hacer.

III. MTODOS ANTICONCEPTIVOS

Un mtodo anticonceptivo es una metodologa que impide

o reduce la posibilidad de que ocurra la fecundacin o el
embarazo al mantener relaciones sexuales. Por lo general
implica acciones, dispositivos o medicamentos en las que
cada uno tiene su nivel de efectividad. Tambin se le
llama contracepcin o anticoncepcin, en el sentido de ser
formas de control de la natalidad.
Es la utilizacin de procedimiento naturales o artificiales, tanto temporales como
definitivos para impedir la fecundacin, con el objeto de disminuir el nmero de hijos por
familia de manera voluntaria.
Proporciona a las parejas la oportunidad de determinar tanto el nmero de hijos como los
intervalos entre los nacimientos. Entendida as esta como el bienestar completo, fsico,
mental, y social de la pareja.

CLASIFICACIN

1. NATURALES
Engloban prcticas de abstinencia sexual de acuerdo a los periodos de ovulacin de la
mujer. Requieren de una alta motivacin y participacin activa de la pareja, as como de la
capacidad de las personas para identificar el perodo frtil y evitar las relaciones sexuales
durante esos das. No protege contra ITS o SIDA.
VENTAJAS:
Fcil de usar.
Eficaz, si cumple con los criterios bsicos.
No requiere insumos anticonceptivos.
No tiene efectos secundarios.
No tiene costo.
DESVENTAJAS
Su ndice de fracaso es bastante alto: 20% al 30 %.
No deben ser utilizados por mujeres con ciclos menstruales irregulares.
No previenen contra ITS.
No deben emplearse en mujeres prximas a la menopausia.
A. Mtodo del Ritmo, de la Regla o del Calendario.
Definicin: Es un mtodo de abstinencia peridica.
Forma de uso: En las mujeres con ciclos entre 27 y 30 das, la pareja que debe abstenerse
de tener relaciones sexuales entre el noveno y dcimo noveno da del ciclo menstrual.
Tasa de Falla: De 9 (terica) a 20 (real) embarazos por cada 100 mujeres que usen el
mtodo durante el primer ao.
Caractersticas particulares para el uso:
Puede ser usado por mujeres de cualquier
edad con ciclos regulares.
La mujer debe registrar la duracin de los
ciclos menstruales por lo menos durante 6
meses.
De la historia menstrual, seleccionar el ciclo
ms corto y el ms largo
Se calcula el nmero de das del perodo
menstrual a partir del primer da de sangrado hasta el anterior de la siguiente
 menstruacin. Para calcular el primer da del perodo frtil, restar 19 das al ciclo
ms corto. Para calcular el ltimo da del perodo frtil, restar 11 das al ciclo ms
largo.
Utilizar con precaucin: en mujeres que estn dando de lactar. Debe brindarse orientacin
sobre las particularidades para predecir el perodo frtil.
No se recomienda en mujeres con ciclos irregulares (en cuanto a duracin y caractersticas)
Nota: Este mtodo no protege.
B. Mtodo de Billings o del Moco Cervical.
Definicin: Consiste en reconocer la fase frtil del ciclo menstrual, por la presencia del
moco cervical, la lubricacin o sensacin de humedad mediante la observacin diaria de
sus genitales. La fase frtil comprende desde el da de inicio de la sensacin de humedad o
presencia de moco hasta tres das despus de haber identificado el da frtil (da de mxima
humedad, moco filante), momento en el cual el moco vuelve a ser pegajoso o hay
sensacin de sequedad.
Tasa de falla: - De 2 (terica) a 20(Real) embarazos por cada 100 mujeres en el primer
ao de uso.
Caracterstica particular:
Puede ser usado por cualquier mujer en edad reproductiva.

Recomendar el uso con precaucin a:

Mujeres con flujo persistente o que estn dando de amamantar.
Mujeres en quienes se les haya realizado procedimientos cervicales como:
conizacin, electrocauterizacin.
Forma de uso:
Se requiere TRES pasos:
1. Aprender a observar los signos y sntomas de fertilidad.
2. Registrar estos signos y sntomas en una grfica o cartilla.
3. Interpretar adecuadamente lo registrado: Menstruacin es el inicio del ciclo,
sequedad es la infertilidad temprana, fase frtil desde el cambio de sensaciones o
presencia de mucosidad que va en aumento en cantidad, filancia y transparencia, la
determinacin precisa del da pico (ltimo da de moco elstico, transparente y
sensacin lubricada) + 3 das frtiles postpico, fase seca postovulatoria (infertilidad
tarda).
Nota: Este mtodo no protege contra ITS o SIDA
C. Mtodo de los das Fijos o del Collar.
Definicin: Mtodo de abstinencia peridica que seala los das 8-19 del ciclo menstrual
como frtiles. Se apoya en el Collar del Ciclo, que representa el ciclo menstrual de la mujer
y est formado por perlas de colores (marrn, blanco y rojo).
Mecanismo de accin: Evita el embarazo al reducir la probabilidad alta de fecundacin
debida a la abstinencia desde el da 8 al da 19 del ciclo para mujeres en quienes la mayora
de ciclos duran entre 26 y 32 das.
Tasa de falla: Alrededor de 5 embarazos por cada 100 mujeres que usan el mtodo
correctamente durante un ao. La probabilidad de embarazo es alta en quienes tienen
relaciones sin proteccin durante los das frtiles (das del ciclo 8-19).
Caractersticas:
Efectivo.
Tiempo de aprendizaje corto.
El uso del Collar como ayuda visual
facilita el aprendizaje y la utilizacin del
mtodo.
No hay efectos secundarios.
Fcil de ensear y aprender.
Alrededor del 70% de los ciclos duran
entre 26 y 32 das.

Forma de uso:

Determinar si la mujer suele tener ciclos entre 26 y 32 das e indagar sobre la

aceptacin de su pareja en no tener relaciones sin proteccin durante los das
frtiles. Asimismo, chequear algunos criterios de seleccin establecidos.
Explicar el mtodo y ofrecer como ayuda visual el Collar, que consiste en: 32
perlas: de colores que representan los das del ciclo, y un anillo movible para
marcar en qu da de su ciclo est la mujer.
- Perla roja (1): primer da de menstruacin.
- Perlas marrn: (6) Das no frtiles o de muy baja probabilidad de embarazo.
- Perlas blancas (12): Das frtiles o de alta probabilidad de embarazo.
- Perlas marrn: (13) Das no frtiles o de muy baja probabilidad de embarazo.
D. Mtodo de la Temperatura Basal.
Consiste en tomar la temperatura en la boca (5 minutos) o en la vagina (3 minutos) y se
escribe diariamente en un grfico especial.
Se debe tomar en el mismo momento todos los das, antes de levantarte de la cama a partir
del primer da de la menstruacin.
El da del aumento de la temperatura se debe evitar la relacin sexual hasta que vuelva a su
valor normal.
Tasa de eficacia del 95%.
 E.

E.
E.
E.
E.
E.
Mtodo de la Lactancia Materna.

Definicin: Mtodo natural, basado en la infecundidad temporal de la mujer durante la

lactancia.

Mecanismo de accin: Supresin de la ovulacin ocasionada por cambios hormonales,

producto del amamantamiento, siendo la principal modificacin el incremento de la
prolactina.

Tasa de falla: 2 embarazos por 100 mujeres (terica), en los primeros seis meses
postparto.

Un mtodo de planificacin familiar basado en la lactancia materna.

Una mujer dando de lactar usa MELA cuando:

o Su beb recibe muy poco o ningn otro alimento adems de la leche

materna, y ella amamanta en forma frecuente, tanto de da como de noche.

o Su perodo menstrual no ha retornado.

o Su beb es menor de 6 meses de edad.

Es efectivo hasta 6 meses despus del parto.

 La mujer debe planear el uso de otro mtodo para el momento en que deja de usar
MELA.

Criterios bsicos. Debe cumplir necesariamente estas 3 condiciones:

Lactancia exclusiva (amamantar 10 a 12 veces durante el da y la noche, con un

intervalo no mayor de 4 horas durante el da y de 6 horas durante la noche).
Que la usuaria tenga amenorrea.
Hasta los 6 meses postparto.

Caractersticas

Fcil de usar.
Muy eficaz, si cumple con los criterios bsicos.
No interfiere con las relaciones sexuales.
No requiere insumos anticonceptivos.
No tiene efectos secundarios.
Depende de la usuaria: circunstancias sociales, laborales, voluntad, costumbres,
dificultan el cumplimiento de las instrucciones.

Contraindicaciones:

Mujeres que tengan contraindicacin para dar de lactar a su hijo.

Portadoras de VIH.
Mujeres que no cumplen los tres requisitos.

Nota: Este mtodo no protege contra ITS o SIDA

2. HORMONALES

Los mtodos hormonales poseen varios tipos de hormonas femeninas para prevenir la
ovulacin, para que no pueda ser fertilizado por la esperma de un hombre.
 A. Mtodos Orales o Pldoras.

Definicin: Son aquellos que poseen una combinacin de estrgeno y progestgeno.

Tipos:

De dosis alta de estrgeno: Con 50 microgramos de etinilestradiol, su uso solo est

limitado a situaciones muy especiales y debe ser prescrito por especialistas.
De dosis media de estrgeno: Con 30 a 35 microgramos de etinilestradiol, es la de
uso comn en los servicios de planificacin familiar del Ministerio de Salud.
De dosis baja de estrgeno: Con 15 a 20 microgramos de etinilestradiol.

Pueden ser de 21 tabletas o de 28 (21 con hormonas y 7 con sulfato ferroso).

El Ministerio de Salud, distribuye en forma gratuita Lo Femenal de 21 pastillas con 30

microgramos de etinilestradiol y 150 microgramos de levonorgestrel, y 7 pastillas con
sulfato ferroso.

Mecanismos de accin:

Supresin de la ovulacin. Espesamiento del moco cervical, que dificulta el

ascenso de los espermatozoides hacia el tracto reproductivo superior.

Tasa de falla:

De 0,1 (terica) a 3 (real) embarazos por cada 100 mujeres en el primer ao de uso.

Caractersticas:

Muy eficaz.
Mtodo dependiente de la usuaria (requiere motivacin y uso diario).
No requiere examen plvico para el inicio del mtodo (slo en caso de existir algn
sntoma que sugiera patologa ginecolgica subyacente).
Retorno inmediato de la fertilidad al discontinuar el mtodo.
 Puede ser usado por mujeres de cualquier edad y paridad.
Disminuye el flujo menstrual (podra mejorar la anemia por deficiencia de hierro).
Disminuye los clicos menstruales.
Regulariza los ciclos menstruales.
Disminuye la incidencia del cncer de ovario y de endometrio.
Disminuye la incidencia de patologas benignas de mamas.
Previene los embarazos ectpicos.
Disminuye el riesgo de contraer una enfermedad plvica inflamatoria (EPI).
La eficacia disminuye cuando se utilizan ciertos frmacos como la rifampicina en la
tuberculosis, griseofulvina para micosis y antiepilpticos (fenitoina, carbamazepina,
barbitricos y primidona).
Es posible que en mujeres con alto riesgo de problemas tromboemblicos causen
efectos secundarios graves (infarto de miocardio, accidente cerebro vascular,
tromboembolias).
En mujeres con enfermedades crnicas pre-existentes se requiere una evaluacin
mdica por personal calificado.

Forma de uso:

Debe ser indicado por personal capacitado.

Se recomienda usar anticonceptivos orales de dosis media o baja (etinilestradiol de
15 a 30 microgramos).
Ingesta diaria y preferentemente a la misma hora.
Iniciar el mtodo:
- El primer da del ciclo, pero puede iniciarse entre el primero y el quinto da.
- En el postaborto, entre el primero y quinto da despus de la evacuacin.
En el postparto si no est amamantando a partir de la sexta semana; en caso
contrario, diferir los anticonceptivos hormonales combinados hasta los seis meses
post parto.
En el caso de paquete o tira de 21 pastillas, reiniciar luego de siete das de haber
terminado el ciclo anterior.
En el caso de paquete o tira de 28 pastillas, no interrumpir la toma y continuar
inmediatamente con el siguiente luego de terminar el anterior.

- -En caso que la usuaria olvide tomar una pastilla indicar que tome
inmediatamente la pastilla que olvid y que contine diariamente con las
pastillas que siguen.
- Si la usuaria olvida tomar dos o ms pastillas, indicarle que suspenda la toma
de las mismas y espere la menstruacin (sangrado por deprivacin) para iniciar
con un nuevo paquete de inmediato.
 - Durante el periodo de espera del sangrado, se debe usar un mtodo de respaldo
como el condn o practicar abstinencia (evitar las relaciones sexuales).

Contraindicaciones:

Mujeres embarazadas (embarazo posible o confirmado).

Mujeres con sangrado genital sin explicacin (hasta que se evale).
Mujeres que estn amamantando, hasta los seis meses del postparto.
Mujeres con una hepatopata activa.
Mujeres fumadoras (ms de 15 cigarrillos por da) de ms de 35 aos de edad.
Mujeres con antecedentes de cardiopata, hipertensin arterial (mayor de 160/100)
o accidente cerebro vascular, coagulopata o diabetes con compromiso vascular y/o
cualquier enfermedad con evidencia de dao vascular.
Mujeres cuya condicin les impida cumplir con las indicaciones.
Mujeres con cncer de mama o endometrio.
Mujeres con indicacin de reposo absoluto por una semana o ms (ciruga,
traumatismos, etc.).
Mujeres con cefalea intensa asociada a visin borrosa, prdida temporal de la
visin, destellos, problemas al hablar o realizar movimientos.

B. Inyectables.

Definicin. Ampollas que contienen en su frmula

estrgenos y progestgenos pudiendo tener la siguiente
composicin:

A.- 25 mg de acetato de medroxiprogesterona y 5

mg de cipionato de estradiol en solucin acuosa
B.- 50 mg de enantato de noretisterona y 5 mg de valerato de estradiol en solucin
oleosa

Mecanismo de accin:

Supresin de la ovulacin. Espesamiento del moco cervical, que dificulta el

ascenso de los espermatozoides hacia el tracto reproductivo superior.

Tasa de falla: De 0.5 a 1 embarazo por cada 100 mujeres en el primer ao de uso.

Caractersticas:
 Accin inmediata y eficaz.
No requiere examen plvico para el inicio del mtodo (slo en caso de existir algn
sntoma que sugiera patologa ginecolgica subyacente). Se recomienda completar
el examen en las siguientes visitas.
Puede ser usado por mujeres de cualquier edad y paridad.
No interfiere con las relaciones sexuales.
Puede producir cambios en el patrn de sangrado menstrual, al menos en los
primeros meses.
Es posible que en mujeres con alto riesgo de problemas tromboemblicos causen
efectos secundarios graves (infarto de miocardio, accidente cerebro vascular,
tromboembolias).
En mujeres con enfermedades crnicas se requiere una evaluacin mdica por
personal calificado.

Forma de uso:

Primera ampolla:
- Aplicar entre el primer y quinto da del inicio de la menstruacin.
- En el postparto aplicar a partir de la tercera semana en mujeres que no dan de
lactar; en mujeres que dan de lactar despus de los 6 meses.
- En el postaborto aplicar entre el primer y quinto da (considerar la evacuacin
como el primer da del ciclo).
Siguientes ampollas: Cada 30 das con un margen de 3 das antes o despus.
Administrar en la regin gltea o deltoidea sin realizar masaje post aplicacin.

Contraindicaciones:

Mujeres embarazadas (embarazo posible o confirmado).

Mujeres con sangrado genital sin explicacin (hasta que se evale).
Mujeres que estn amamantando, hasta los seis meses del postparto.
Mujeres con una hepatopata activa.
Mujeres fumadoras (ms de 15 cigarrillos por da) de ms de 35 aos de edad.
Mujeres con antecedentes de cardiopata, hipertensin arterial (mayor de 160/100)
o accidente cerebro vascular, coagulopata o diabetes con compromiso vascular y/o
cualquier enfermedad con evidencia de dao vascular.
Mujeres con cncer de mama o endometrio.
Mujeres con indicacin de reposo absoluto por una semana o ms; por ejemplo
ciruga y traumatismos.
Mujeres con cefalea intensa asociada a visin borrosa, prdida temporal de la
visin, destellos, problemas al hablar o realizar movimientos.
Ventajas:

Es muy efectivo y seguro (3 embarazos por cada 1000 mujeres en el primer ao

de uso, cuando las inyecciones se administran regularmente).
Se administra una inyeccin cada 3 meses.
Puede ser usado por mujeres de cualquier edad, incluyendo adolescentes y
mayores de 40 aos, tengan o no hijos.
Es seguro durante la lactancia. No altera la cantidad y calidad de la leche materna.
Puede ser usado por mujeres que han tenido recientemente un aborto espontneo o
inducido.
No tiene efectos secundarios por estrgenos.
Puede ser usado por fumadoras.
Ayuda a prevenir embarazos ectpicos.
Ayuda a prevenir el cncer de endometrio.
Puede ayudar a prevenir la anemia por deficiencia de hierro.

Desventajas:

Sangrado irregular.
Dolores de cabeza.
Nuseas y mareos.
Sensibilidad en los senos.

Nota: Este mtodo no protege contra ITS o SIDA.

C. El Anillo Vaginal.

Libera de forma continua el estrgeno y progestina que inhibe la ovulacin

Se lo coloca una misma.

Se coloca el 1er al 3er da de la menstruacin (permanece dentro de la vagina).
Se acomoda sola
Dura 3 semanas y a la tercera semana se retira.
Regla esa semana y puede volver a colocrselo.
Efectividad: 99%
D. Parche Anticonceptivo.

Se adhiere en la piel y garantiza la entrada de estrgenos y progestinas para evitar la

concepcin, se utiliza por periodos de 28 das.

Trae 3 parches, uno por semana, el 1 da de la menstruacin se coloca el primer parche

durante una semana y la cuarta semana es de descanso.

E. Implanon.
Mtodo forma de una barrilla del tamao de un cerillo y que contiene progestina (una
hormona).

Se coloca debajo de la piel en la parte superior del brazo por un proveedor mdico.

Efectividad: 99%

3. DE BARRERA

Corresponde a aquellos mtodos que de manera mecnica obstruyen el paso de los

espermatozoides o de manera qumica afectan la movilidad o vitalidad espermtica
evitando la fecundacin.

Tienen la capacidad asociada de prevenir el contagio de las infecciones sexualmente

transmisibles (herpes VIH, gonococo, clamidia).

A. Condn Masculino y Femenino.

Definicin: Funda delgada de ltex, lubricada. Que se utiliza sobre el pene. A menudo, se
los llama tambin "preservativos".

Mecanismo de accin: Impide que los espermatozoides tengan acceso al tracto

reproductor femenino.

Tasa de falla: De 3 (terica) a 12 (real) embarazos por cada 100 mujeres, en el primer ao
de uso.

Caractersticas:

Eficaz si se usa correctamente.

Pocos efectos negativos: alergia al ltex.
De fcil obtencin y bajo costo.
No requiere examen ni prescripcin mdica.
Fomenta la participacin activa del varn en la anticoncepcin.
Su uso correcto evita la transmisin de las ITS y VIH/SIDA.
Requiere motivacin de la pareja.
Se usa en el momento durante la relacin sexual.

Quien no puede usarlo:

 Personas alrgicas o hipersensibles al ltex o al lubricante.
Personas con disfunciones sexuales.

Forma de uso:

Se coloca antes de la penetracin vaginal.

Se debe retirar antes que el pene pierda la ereccin y eliminarlo en depsitos que
eviten que otras personas puedan estar en contacto con el mismo.
Cada condn se usa una sola vez.

Posibles efectos y su tratamiento:

Irritacin del pene o vagina/alergia. El manejo consistir en:

1. Si es una molestia que genera incomodidad, recomendar cambio de mtodo

anticonceptivo.
2. De ser necesario recomendar baos de asiento y uso de alguna crema tpica con
efecto antipruriginoso y antinflamatorio.
B. Diafragma.

Consiste en una pieza flexible y fina con forma de disco que se coloca en el cuello uterino
e impide la entrada del espermatozoide.

El diafragma puede insertarse en la vagina de 2 hasta 6 horas antes del coito. Antes de cada
nuevo coito hay que aplicar ms espermicida en el interior de la vagina.

C. vulos Anticonceptivos.

Los vulos o cpsulas vaginales que contienen espermicida, funcionan como una barrera
protectora impidiendo el paso de los espermatozoides hacia el tero.

Se coloca en la vagina unos 10 minutos antes de la relacin sexual. Dura aproximadamente

entre 30 y 50 minutos.

4. DISPOSITIVOS
A. Dispositivo Intrauterino (La T de Cobre).

Definicin: Son dispositivos que se insertan en la cavidad intrauterina con el fin de

prevenir un embarazo.
Tipos:

Liberadores de iones de cobre (Cu): T de Cu 380 A

(duracin 10 aos).
Liberadores de progestgenos (Levonorgestrel).

Mecanismos de accin de los DIU liberadores de cobre:

Afectan la capacidad de los espermatozoides para pasar a travs de la cavidad

uterina ya sea inmovilizndolos o destruyndolos, de tal modo que raramente llegan
a la trompa y son incapaces de fertilizar el vulo.
Interfieren en el proceso reproductivo antes que ocurra la fertilizacin.

Tasa de falla: De 0,6 (terica) a 0,8 (real) embarazos por 100 mujeres por ao de uso.

Caractersticas.

Eficacia elevada e inmediata.

No interfiere con el coito.
Retorno inmediato de la fecundidad al retirarse.
Requiere examen plvico previo, se recomienda la deteccin clnica de infecciones
del tracto genital (ITG) antes de su insercin.
En algunas mujeres puede incrementar los espasmos y el sangrado menstrual sobre
todo durante los primeros meses de uso. Los dispositivos con Levonorgestrel no
producen estas molestias.
De 1 al 2% se expulsan en forma espontnea. Los que se insertan en el post parto
inmediato y transcesrea se expulsan con ms frecuencia.

Forma de uso:

Debe ser insertado por profesional capacitado:

En los primeros 5 das del ciclo menstrual o en cualquier momento del ciclo,
siempre que se est razonablemente seguro que no existe una gestacin.
Postparto inmediato hasta las 48 horas.
Transcesrea
Puerperio tardo a partir de la sexta semana
En el postaborto inmediato, o en los primeros 7 das postaborto no complicado
Debe ser extrado por profesional capacitado.
Asegurarse que la usuaria haya comprendido cmo controlar que el DIU est en su
lugar.
Contraindicaciones:

Embarazo posible o confirmado.

Sangrado genital anormal (hasta que se evale).
Mujeres con mltiples parejas sexuales que no usen condn.
Mujeres cuyas parejas tengan a su vez mltiples parejas sexuales.
Mujeres con infeccin activa del tracto genital del tipo cervicitis aguda,
mucopurulenta o vaginitis severa.
Mujeres con enfermedad plvica inflamatoria (EPI) actual o reciente (dentro de los
3 ltimos meses).
Mujeres con anomalas uterinas o con tumores benignos (fibromas) de tero que
distorsionen en forma significativa la cavidad uterina.
Mujeres con cncer genital.

Ventajas:

Puede usarse hasta por cinco aos consecutivos.

No tiene efectos hormonales secundarios.
En escasas ocasiones interfiere en las relaciones sexuales.
La fertilidad regresa inmediatamente despus de descontinuar su uso.
Puede ser usado durante la lactancia.

Desventajas:

Tiene que ser insertado por un mdico.

Puede producir algunos efectos secundarios: dolores de espalda, calambres,
inflamacin plvica, inflamacin del cuello uterino.
No protege contra enfermedades de transmisin sexual.
Es un mtodo caro.
Slo est permitido para mujeres que hayan tenido un hijo por lo menos.
Posible expulsin durante los primeros meses de uso.
Puede producir ciclos menstruales irregulares y dolorosos.
Este mtodo no protege contra ITS o SIDA.

5. QUIRRGICOS

Consideraciones previas a la intervencin. Si la

persona decide optar por la anticoncepcin

quirrgica voluntaria:
Se le debe informar que la AQV es un procedimiento electivo, bajo ninguna circunstancia
puede ser considerado procedimiento de emergencia.

Se ha establecido un Plazo de Reflexin, que rige desde la toma de decisin informada,

posterior a las sesiones de consejera y orientacin y la intervencin misma, el cual no ser
menor de 72 hrs. Este plazo permitir la reflexin y el ejercicio consciente de la libre
eleccin.

A. Ligadura de Trompas.

Definicin: Es un mtodo anticonceptivo quirrgico permanente cuyo objetivo es ocluir y

seccionar las trompas de Falopio.

Mecanismo de accin: Impedir la unin del espermatozoide con el vulo a nivel de la

trompa, con el fin de evitar la fertilizacin.

Tasa de falla: De 0,2 - 0,5 embarazos por cada 100 mujeres intervenidas.

Caractersticas:

Alta eficacia, inmediata y permanente.

Puede ser realizada en forma ambulatoria.
No interfiere con el deseo sexual, ni con la produccin hormonal por parte de los
ovarios. Requiere, previamente, evaluacin mdica y orientacin/consejera
adecuada.
Es considerada irreversible.
Debe ser realizada por personal mdico capacitado.
Requiere condiciones de infraestructura, equipamiento e instrumental especial, de
acuerdo a los criterios establecidos en las normas.

Consideraciones para realizar el procedimiento:

Que la usuaria solicite el mtodo

Que la mujer sea mayor de edad. No se recomienda realizar el procedimiento a
menores de 25 aos, a menos que presenten algn factor de riesgo reproductivo.
Paridad satisfecha.
Que la usuaria haya recibido las dos sesiones obligatorias de orientacin/consejera
previa
Que haya comprendido los alcances del procedimiento, haya firmado el
consentimiento informado y la solicitud para la intervencin
 Contar con anlisis de rutina, riesgo quirrgico y cuando proceda riesgo anestsico.
El Bloqueo Tubario debe efectuarse por mdico/a calificado/a en el procedimiento
El procedimiento puede realizarse cualquier da del ciclo menstrual, cuando se est
razonablemente seguro que no existe un embarazo
El procedimiento debe realizarse bajo las normas quirrgicas y de bioseguridad
establecidas y en establecimientos con capacidad resolutiva.

Momento de la intervencin:

Dentro de las 48 horas del postparto.

En el postaborto sin complicaciones, inmediatamente despus de la evacuacin.
En el intervalo, en cualquier momento, siempre que se est razonablemente seguro
de que no existe una gestacin.
Durante la cesrea

Efectos colaterales:

No se conocen efectos colaterales asociados directamente al mtodo.

Ocasionalmente pueden presentarse complicaciones debidas a la anestesia o a la
tcnica quirrgica
B. Vasectoma.

Definicin: Es un mtodo anticonceptivo quirrgico permanente para el varn, cuyo

objetivo es ocluir y seccionar los conductos deferentes.

Mecanismo de accin: La oclusin de los conductos deferentes impide la salida de los

espermatozoides en el semen, evitando la unin con el vulo.

Tasa de falla: De 0,1 a 0,15 embarazos por cada 100 parejas durante el primer ao de uso.

Caractersticas:

Alta eficacia
Es considerado irreversible y permanente
La eficacia empieza luego de 20 eyaculaciones 3 meses despus de la ciruga, por
lo que se debe indicar uso de condn, o que la pareja use un mtodo temporal.
No interfiere con las relaciones sexuales.
Es realizada en forma ambulatoria.
No interfiere con el deseo ni la potencia sexual, ni con la produccin hormonal por
parte de los testculos.
Requiere previamente, evaluacin mdica y orientacin/consejera adecuadas.
El/la proveedor/a debe ser necesariamente un/a mdico/a capacitado/a.
Requiere instrumental especial
Procedimiento:

La vasectoma puede ser realizada, en cualquier momento, mediante dos tcnicas:

La convencional, en la que se realiza una o dos incisiones en el escroto, y

La tcnica sin bistur, en la que se punza con una pinza especial la piel del escroto,
para aislar el conducto deferente.

Consideraciones para realizar el procedimiento. Puede ser elegido por hombres que
deseen un mtodo permanente. Para ello se requiere:

Que el hombre solicite el mtodo.

Que el hombre sea mayor de edad (sin embargo, no se
recomienda operar a usuarios menores de 25 aos).
Que no desee tener ms hijos.
Que haya recibido las dos sesiones obligatorias de
orientacin/consejera previa.
Que haya comprendido los alcances del procedimiento,
haya firmado el consentimiento informado y la solicitud para la intervencin
Contar con anlisis de rutina.
La vasectoma debe ser efectuada por mdico/a calificado/a en el procedimiento
El procedimiento debe realizarse bajo las normas quirrgicas y de bioseguridad
establecidas y en establecimientos con capacidad resolutiva.

Contraindicaciones:

Absolutas: No existe ninguna contraindicacin absoluta.

Relativas. Diferir hasta solucionar el problema:

Hidrocele grande
Hernia inguinal
Masa escrotal
Anemia severa sintomtica
Cardiopata sintomtica
Diabetes mellitus descompensada
Trastornos hemorrgicos
Infecciones cutneas en la regin inguinoescrotal
Infecciones del aparato genital.

Posibles efectos colaterales:

No se conocen efectos colaterales asociados directamente al mtodo.

 Ocasionalmente pueden presentarse problemas asociados al procedimiento
quirrgico.
IV. INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL

Las infecciones de transmisin sexual (ITS) son

enfermedades que se pasan principalmente de una
persona a otra (que se trasmiten) durante el sexo.
Existen al menos 25 infecciones de transmisin
sexual diferentes con una variedad de diferentes
sntomas. Estas infecciones pueden diseminarse
mediante sexo vaginal, anal y oral.

La mayora de las infecciones de transmisin sexual slo nos afectan si se tiene contacto
sexual con alguien que tiene una ITS. Sin embargo, hay algunas infecciones, por ejemplo
la sarna, a las que se refiere como ITS porque ms comnmente se trasmiten sexualmente,
pero que tambin pueden pasarse de otras maneras.

Uno puede tomar conciencia de que se tiene una ITS debido a los sntomas, o puede ser
que un compaero sexual nos cuente que tiene una ITS que posiblemente nos haya pasado.
Algunas infecciones de transmisin sexual pueden trasmitirse por una persona infectada
an si no tiene ningn sntoma.

Si se cree que pudo estar expuesto a una ITS entonces debe ir a ver a un mdico. Muchas
infecciones de transmisin sexual pueden curarse fcilmente, pero si se dejan sin tratar,
pueden causar sntomas desagradables y pueden llevar a un dao de largo plazo como la
infertilidad. Algunas ITS pueden trasmitirse de una mujer embarazada a su hijo no nato. Es
importante que alguien diagnosticado con una ITS informe a todos con los que ha tenido
sexo en el ltimo ao (o a todos los que siguieron a la pareja que creen que los pudo haber
infectado).

1. DEFINICIN:

Las infecciones de transmisin sexual (ITS) son un conjunto de afecciones clnicas

infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona por medio de contacto sexual;
incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo oral; tambin por uso de jeringuillas
contaminadas o por contacto con la sangre.
La mayor parte de las infecciones de transmisin sexual son causadas por dos tipos de
grmenes: bacterias y virus, pero otras tambin son causadas por hongos y protozoos.
Algunas veces pueden ser dolorosas y causar mucho dao; pueden infectar los rganos
sexuales y reproductores. Otras (VIH, hepatitis B, sfilis) causan infecciones generales en
el cuerpo.

Para evitar el contagio de ITS, es fundamental conocer su existencia, practicar sexo seguro,
utilizar mtodos anticonceptivos que protejan del contagio (preservativo o condn) y
conocer sus sntomas, para solicitar cuanto antes tratamiento sanitario. . Aunque es posible
tener una de estas infecciones y no presentar ningn sntoma.

2. Quines son ms propensos a contraer una ITS?

Comportamientos sexuales riesgosos como no utilizar condn.
Tener relaciones sexuales con mltiples compaeros (as).
Tener una pareja que haya tenido mltiples compaeros sexuales.
Uso de drogas inyectables.
3. Cmo prevenir una ITS?

La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisin sexual es

abstenindose del contacto sexual.

Tener una relacin estable con una sola pareja.

Conocer la vida sexual pasada de tu pareja.
Tener la seguridad que tu pareja no est infectada.
Usar preservativo en cada relacin sexual.
4. Cmo saber si tengo una ITS?

Sntomas en ella:

Descenso vaginal anormal (olor o color diferente).

Heridas, llagas, verrugas o ampollas en la vagina o cerca de ella.

Ardor al orinar, dolor en la parte baja del vientre y/o dolor durante tus relaciones
sexuales.

Irritacin o picazn en los genitales.

Sntomas en l:

Salida de pus por el pene (moco blanquecino o amarillo verdoso); que mancha los
calzoncillos.
Ardor y/o dolor al orinar.
 Heridas, verrugas, ampollas o llagas (lceras genitales) en el pene, testculos o
cerca de ellos.
Irritacin o picazn en los genitales.
5. Las ITS se pueden curar?

S, la mayora de las ITS se pueden curar siempre y cuando se detecten a tiempo y se

cumpla con el tratamiento indicado. Pero tambin existen algunas ITS que no tienen cura
pero si se pueden prevenir.
CURABLES
- Gonorrea, Clamidia, Sfilis, Tricomonas, candidiasis, etc.
NO CURABLES (pero SI prevenibles)
- VIH, Papiloma Virus, Hepatitis B, Herpes.

A. LAS ITS CURABLES:

a. GONORREA
La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada por la Neisseria
gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fcilmente en reas hmedas y
tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el
tero (matriz) y las trompas de Falopio (tambin llamadas oviductos) en la mujer, y en la
uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria tambin puede crecer en
la boca, la garganta, los ojos y el ano.
Cmo se contrae?
La gonorrea se transmite por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. No es
necesario que haya una eyaculacin para transmitir o contraer la gonorrea. La gonorrea
tambin puede transmitirse de madre a hijo durante el parto.
Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden infectarse de nuevo si
tienen contacto sexual con una persona que tiene la enfermedad.
Sintomatologa:
Aun cuando es probable que muchos hombres con gonorrea no tengan ningn sntoma, en
algunos aparecern signos o sntomas de dos a cinco das despus de contraer la infeccin.
Algunos sntomas pueden tardar hasta 30 das en aparecer. Entre los signos y sntomas se
encuentran la sensacin de ardor al orinar y una secrecin blanca, amarilla o verde del
pene. Algunas veces a los hombres con gonorrea les duelen los testculos o se les inflaman.
La mayora de las mujeres con gonorrea no tienen sntomas y, si los tienen, stos son leves.
Incluso cuando tienen sntomas, pueden ser tan poco especficos que se confunden con los
sntomas de una infeccin vaginal o de cistitis. Entre los primeros signos y sntomas en las
mujeres se encuentran una sensacin de dolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal y
hemorragia vaginal entre perodos. Las mujeres con gonorrea estn expuestas al riesgo de
tener graves complicaciones por la infeccin, independientemente de la presencia o
gravedad de los sntomas.
Entre los sntomas de infeccin rectal, tanto en hombres como en mujeres, puede haber
secrecin, picazn, dolor y sangrado en el ano y dolor al defecar. Tambin es probable que
la infeccin rectal no est acompaada de sntomas. Las infecciones de la garganta puede
que provoquen dolor de garganta, pero por lo general no presentan ningn sntoma.

Complicaciones:
Cuando la gonorrea no se trata, puede ocasionar problemas de salud graves y permanentes
tanto en hombres como en mujeres.
En las mujeres, la gonorrea es una causa frecuente de enfermedad inflamatoria plvica
(EIP). Anualmente, cerca de un milln de mujeres en los Estados Unidos contraen EIP. Los
sntomas pueden ser bastante leves o muy graves e incluir dolor abdominal y fiebre. Si la
EIP no se trata, puede provocar abscesos internos (pstulas llenas de pus difciles de curar)
y dolor plvico crnico prolongado. Esta enfermedad tambin puede causar daos a las
trompas de Falopio y producir infertilidad o aumentar el riesgo de un embarazo ectpico.
El embarazo ectpico es una afeccin potencialmente mortal en la cual un vulo fecundado
crece fuera del tero, usualmente en una trompa de Falopio.
En los hombres, la gonorrea puede provocar epididimitis, una afeccin dolorosa de los
conductos de los testculos que si no se trata puede provocar infertilidad.
La gonorrea puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta afeccin puede ser
potencialmente mortal. Adems, las personas con gonorrea pueden infectarse ms
fcilmente con el VIH, el virus que causa el SIDA. Las personas infectadas por el VIH que
tienen gonorrea pueden transmitir el VIH con mayor facilidad que las personas que no
tienen gonorrea.
b. SFILIS
Es una infeccin de transmisin sexual ocasionada por la bacteria Treponema pallidum.
Esta es una enfermedad infecciosa aguda, crnica y multisistemica que afecta
fundamentalmente a la piel, sistema nervioso, corazn o aorta.
Se transmite cuando se entra en contacto con las heridas abiertas de una persona infectada.
Esta enfermedad tiene varias etapas: la primaria, secundaria, la latente y la terciaria
(tarda). En la etapa secundaria es posible contagiarse al tener contacto con la piel de
alguien que tiene una erupcin en la piel causada por la sfilis.

SNTOMAS
Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa cuatro etapas:
 Etapa primaria: el primer sntoma es una llaga en la parte del cuerpo que entr en
contacto con la bacteria. Estos sntomas son
difciles de detectar porque por lo general no
causan dolor, y en ocasiones ocurren en el
interior del cuerpo. Una persona que no ha sido
tratada puede infectar a otras durante esta etapa.

Etapa secundaria: surge alrededor de tres a seis

semanas despus de que aparece la llaga.
Aparecer una erupcin en todo el cuerpo, en las palmas de las manos, en las
plantas de los pies o en alguna otra zona. Otros sntomas posibles son: fiebre leve,
inflamacin de los ganglios linfticos y prdida del cabello.

Etapa latente: si no es diagnosticada ni tratada durante mucho tiempo, la sfilis

entra en una etapa latente, en la que no hay sntomas notables y la persona infectada
no puede contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte de las personas que estn
en esta etapa empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sfilis.

Etapa terciaria (tarda): esta etapa puede causar serios problemas como, por
ejemplo, trastornos mentales, ceguera, anomalas cardacas y trastornos
neurolgicos. En esta etapa, la persona infectada ya no puede transmitir la bacteria
a otras personas, pero contina en un periodo indefinido de deterioro hasta llegar a
la muerte.
Cmo puede prevenirse?

La manera ms segura de evitar contraer infecciones de transmisin sexual, incluida la

sfilis, es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin estable y mutuamente
mongama con una pareja que se haya hecho las pruebas y que se sabe que no tiene
ninguna infeccin.

Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede tambin ayudar a evitar la transmisin de

la sfilis, ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es
importante que las parejas sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el
pasado han tenido otras ITS, de manera que puedan tomar acciones preventivas.

Las infecciones genitales ulcerosas, como la sfilis, pueden aparecer tanto en las reas
genitales masculinas como las femeninas que hayan estado cubiertas o protegidas con un
condn de ltex, as como en reas que no estuvieron cubiertas durante la relacin sexual.
El uso correcto y habitual de los condones de ltex puede reducir el riesgo de contraer
sfilis, herpes genitales y chancros, solamente si el rea infectada o el rea de posible
contacto estn cubierta.

Los condones lubricados con espermicidas (especialmente el Nonoxynol-9 o N-9) no son

ms eficaces para prevenir la transmisin de las ITS que los otros condones lubricados. El
uso de condones lubricados con N-9 no se recomienda para prevenir la infeccin de las ITS
o del VIH. La transmisin de una ITS, incluida la sfilis, no puede prevenirse con lavarse
los genitales, orinar o darse una ducha vaginal despus de la relacin sexual. Cualquier
secrecin, lcera o irritacin anormal, en particular en el rea de la ingle, debe considerarse
como una seal para dejar de tener relaciones sexuales y consultar al mdico de inmediato.

c. TRICOMONIASIS

La tricomoniasis es una infeccin de transmisin sexual (ITS) frecuente que afecta tanto a
hombres como a mujeres, siendo ms frecuentes los sntomas en las mujeres.

Es causada por el parsito trichomona vaginalis, cuya incubacin es de das a semanas.

Tricomoniasis es transmitida por el sexo vaginal con una persona infectada.

La tricomoniasis es causada por el parsito protozoario unicelular Trichomonas vaginalis.

La vagina es el sitio ms comn donde ocurre la infeccin en las mujeres mientras que en
los hombres es en la uretra (conducto urinario).

El parsito se transmite a travs de las relaciones sexuales con una pareja infectada ya sea
por el contacto entre el pene y la vagina o por el contacto de vulva a vulva (rea genital en
la parte externa de la vagina). Las mujeres pueden contraer esta enfermedad de un hombre
o de una mujer que tiene la infeccin pero los hombres suelen contraerla solamente por el
contacto con mujeres infectadas.

Cules son los factores de riesgo para tricomoniasis?

Los principales factores de riesgo para tricomoniasis incluyen:

Tener relaciones sexuales inseguras.

 Tener relaciones sexuales con ms de un/a compaero/a.

Tener una relacin sexual con alguien que tiene mltiples compaeros/as sexuales.

Cmo se puede proteger uno contra tricomoniasis?

La posibilidad de infectarse con tricomoniasis puede reducirse si evita el comportamiento

sexual riesgoso.

Para reducir su riesgo:

Utilice condones de ltex o poliuretano durante las relaciones sexuales

Limite el nmero de compaeros/as sexuales

Si ha recibido tratamiento recientemente o actualmente recibe atencin por tricomoniasis,

tiene que asegurarse de que su compaero/a reciba tratamiento tambin, as para no
infectarse de nuevo. Compaeros/as sexuales deben recibir tratamiento aun cuando no
tienen sntomas.

Cules son algunos sntomas de tricomoniasis?

Tricomoniasis puede infectarle a la mujer o al hombre. Muchas personas infectadas no

tienen sntomas.

En la mujer los sntomas incluyen:

Flujo vaginal que es fuera de lo normal, abundante, de color verde claro o gris, con
burbujas y un olor malo.

Picazn, ardor, o rojez en la vulva y la vagina.

Molestias durante la relacin sexual o al orinar.

En el hombre los sntomas incluyen:

Flujo del pene.

Irritacin temporal dentro del pene.

 Ardor despus que orina o eyacula.

La infeccin por tricomoniasis puede producir

otros problemas de salud?

Tricomoniasis en s no se asocia a complicaciones serias.

Pero, cuando se deja sin tratamiento tricomoniasis puede
aumentar el riesgo de adquirir o transmitir la infeccin
por VIH, el virus que causa el SIDA. .

Cmo se diagnostica tricomoniasis?

Usualmente tricomoniasis se diagnostica por medio de una muestra del flujo vaginal o del
pene, examinada con el microscopio.

Hay un tratamiento o cura para tricomoniasis?

Tricomoniasis se trata y se cura fcilmente con antibiticos, usualmente una medicina que
se llama metronidazole (Flagyl). El tratamiento causa efectos secundarios como nusea
leve, vmitos, y un sabor metlico en la boca. No obstante, para que sirva el tratamiento, es
importante tomar la medicina como se indica. Tambin puede producir una reaccin
negativa si se combina con el alcohol. Evite el alcohol hasta 24 horas despus de terminar
la medicina recetada. Esta medicina no debe usarse durante la parte temprana del
embarazo.

Es importante que su compaero/a reciba tratamiento para prevenir el regreso de la

infeccin. Para reducir las posibilidades de infectarse de nuevo o transmitirla a otra
persona, es mejor no tener relaciones sexuales mientras recibe tratamiento

d. CANDIDIASIS

Es una infeccin por hongos en los rganos genitales, pero tambin puede presentarse a
nivel gastrointestinal, respiratorio o en la piel.
La candidiasis genital es una
infeccin producida por una levadura (hongo) que afecta a la vagina o al pene;
comnmente es conocida como afta y est causada por Candida albicans.

El hongo Candida normalmente reside en la piel o en los intestinos. Desde estas zonas se
puede propagar hasta los genitales. La Candida no suele ser transmitida sexualmente.

Es una causa muy frecuente de vaginitis. La candidiasis genital se ha vuelto muy frecuente,
principalmente debido al uso cada vez mayor de antibiticos, contraceptivos orales y otros
frmacos que modifican las condiciones de la vagina de un modo que favorece el
crecimiento del hongo. La candidiasis es ms frecuente entre las mujeres embarazadas o
que estn menstruando y en las diabticas. Con mucha menos frecuencia, el uso de
frmacos (como los corticosteroides o la quimioterapia contra el cncer) y la presencia de
enfermedades que suprimen el sistema inmunitario (como el SIDA) pueden facilitar la
infeccin.

Sintomatologa:

Las mujeres con candidiasis genital suelen tener prurito o irritacin en la vagina y la vulva
y ocasionalmente una secrecin vaginal. La irritacin suele ser muy molesta, pero la
secrecin es ligera. La vulva puede enrojecer e inflamarse. La piel puede estar en carne
viva y en ciertos casos se agrieta. La pared vaginal se cubre de un material similar al queso
blanco, pero puede tener un aspecto normal.

Los hombres no suelen presentar sintomatologa, pero el extremo del pene (el glande) y el
prepucio (en los varones no circuncidados) en ocasiones se irrita y duele, especialmente
despus del coito. A veces aparece una pequea secrecin proveniente del pene. El extremo
de ste y el prepucio pueden adoptar un color rojizo, presentar pequeas ulceraciones o
ampollas costosas y estar cubiertos de un material similar al queso blanco.

Un diagnstico inmediato es posible tomando muestras de la vagina o el pene y

examinndolas al microscopio. stas tambin pueden ser cultivadas.
Cmo prevenir?
No hay ninguna manera de prevenir la exposicin a la cndida. Generalmente no se usan
medicamentos para prevenir la candidiasis, debido a los siguientes motivos:

No es una condicin muy peligrosa.

Existen medicamentos efectivos para tratarla.

El hongo podra desarrollar resistencia a los medicamentos.

La mejor manera de prevenir un episodio de candidiasis es tomar una combinacin de

medicamentos antirretrovirales (ART) que fortalezca el sistema inmunitario.

La candidiasis es una infeccin por hongos muy comn. El hongo normalmente vive en el
cuerpo y no puede ser eliminado por completo. La mejor manera de evitar un episodio de
candidiasis es fortaleciendo el sistema inmunitario mediante la toma de ART.

La mayora de las infecciones por cndida pueden ser tratadas fcilmente con medicinas de
aplicacin local. Estas infecciones pueden persistir en las personas con un sistema
inmunitario debilitado. En estos casos se pueden tomar medicamentos anti-hongos
sistmicos, pero la cndida puede volverse resistente a los mismos. El medicamento anti-
hongos ms potente, anfotericina B, provoca serios efectos secundarios.

Hay varias terapias naturales que parecen controlar las infecciones con cndida.

B. ITS NO CURABLES
a. HERPES GENITAL

El herpes genital es una enfermedad de transmisin sexual causada por el virus del herpes
simple. Puede causar llagas en el rea genital o rectal, nalgas y muslos. Se puede contagiar
al tener relaciones sexuales, incluso sexo oral. El virus puede contagiarse an cuando las
llagas no estn presentes.
Etiologa: Causada por el Herpes Virus Hominis tipo 2 (HVH-2).

Periodo de incubacin: de tres a catorce das.

 Signos y sntomas: dolor e inflamacion, escozor en genitales entre los dos y los
veinte das despus del momento de la infeccin.

Se forman vesculas y ulceraciones, con aumento de los ganglios linfticos regionales,

discurra, fiebre y sntomas gripales.

A los sntomas se los llaman comnmente brotes. Pueden aparecer llagas cerca del rea
donde el virus ingres al cuerpo. Se convierten en ampollas que pican y duelen y luego
sanan. A veces las personas no saben que tienen herpes porque no presentan sntomas o
stos son muy leves.
Si en realidad se presentan signos y sntomas durante el primer brote, stos pueden ser
bastante intensos. El primer brote generalmente sucede al cabo de dos das a dos semanas
de resultar infectado.

Los sntomas generalizados pueden abarcar:

Inapetencia.

Fiebre.

Indisposicin general (malestar).

Dolores musculares en la regin lumbar, los

glteos, los muslos o las rodillas.

Ganglios linfticos inflamados y sensibles en

la ingle durante un brote.

Los sntomas genitales incluyen la aparicin de ampollas pequeas y dolorosas, llenas de

un lquido claro o color paja. Generalmente se encuentran:

En las mujeres: en los labios vaginales externos (labios), la vagina, el cuello

uterino, alrededor del ano y en los muslos o en las nalgas.
 En los hombres: en el pene, el escroto, alrededor
del ano, en los muslos o en las nalgas.

En ambos sexos: en la lengua, la boca, los ojos,

las encas, los labios, los dedos de la mano y
otras partes del cuerpo.

Antes de que las ampollas aparezcan, la persona

puede sentir hormigueo, ardor, picazn en la piel o tener dolor en el sitio donde
las ampollas van a aparecer.

Cuando las ampollas se rompen, dejan lceras superficiales que son muy dolorosas,
las cuales finalmente forman costra y sanan lentamente durante 7 a 14 das o ms.

Complicaciones: Reaparicin de los sntomas, algunas veces relacionados con situacin de

estrs, incremento del riesgo de cncer de cuello de tero en la mujer. Riesgo de muerte,
lesiones cerebrales en hijos de mujeres infectadas. El riesgo de aborto o nacimiento
prematuro tambin se incrementa.

Diagnstico y tratamiento. El diagnostico se realiza por exploracin, y debe ser

confirmado con anlisis de laboratorio, (citologa anual).

No existe tratamiento curativo, aunque se pueden utilizar algunos medicamentos para

mejorar los sntomas y aliviar los nuevos brotes.

b. SIDA

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del sndrome de

inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y ataca a los linfocitos T-4, que forman parte
fundamental del sistema inmunitario del ser humano. Como consecuencia, disminuye la
capacidad de respuesta del organismo para hacer frente a infecciones
oportunistas originadas por virus, bacterias, protozoos, hongos y otro tipo de infecciones.
El VIH se puede transmitir por va sexual (vaginal o anal) mediante el intercambio de
fluidos vaginales o rectales o semen, as como mediante el contacto con el lquido
preeyaculatorio durante las prcticas sexuales o por transfusiones de sangre.

SNTOMAS:

Los sntomas del SIDA en los adolescentes pueden parecerse ms a los sntomas que se
presentan a menudo en los adultos con el sndrome. Algunos adolescentes y adultos pueden
desarrollar una enfermedad con un aumento en la segregacin de espermatozoides, adems
de otra parecida a la gripe en el plazo de un mes o dos despus de la exposicin al VIH,
aunque muchas personas no desarrollan ningn sntoma al infectarse. Adems, los
sntomas usualmente desaparecen en el plazo de una semana a un mes, y se confunden a
menudo con los sntomas de otra infeccin viral. Los sntomas pueden incluir:

Fiebre.
Dolor de cabeza.
Malestar general.
Depresin.
Infertilidad.
Vmito.
Diarrea.
Vas de transmisin
Va sangunea.
Va sexual.
De madre e hijo.
Cmo saber si una persona tiene VIH?
A travs de una prueba de sangre: Prueba ELISA.

Luego la prueba confirmatoria: Western blot.

Existen tambin pruebas rpidas.

El VIH y las ITS no se reflejan en el rostro de las personas.

 V. CONCLUSIONES.
-La educacin sexual es muy importante darla desde que los nios estn pequeos, para
luego no lamentar las consecuencias.
-Los colegios e instituciones deben tener un plan de educacin sexual para brindar la
informacin necesaria que necesitan tanto a los nios, adolescentes, jvenes hasta los
mismos adultos.
-Los hospitales y todas las instituciones de salud deben brindar informacin gratuita acerca
de todos los mtodos anticonceptivos e infecciones de transmisin sexual.
-Ayuda necesaria por parte del gobierno para aquellas personas que tienen una infeccin de
transmisin sexual como el SIDA.

VI. BIBLIOGRAFA:

- Dickason, S. (1995) Enfermera Materno-Infantil. 17ava Edicin. Ed.

Interamericana. Mxico.
- Enciclopedia de la Enfermera Materno-Infantil. 6ta edicin volumen 4-5 ceano
centrum Espaa.
- Hatcher, R., Rinehart, W. y Black, R. (1999) La esencia de la tecnologa
anticonceptiva. Editorial Printing Braceland. Estados Unidos.
- Kilby, D. (1999) Sexo seguro: Educacin sexual. 3 Edicin. Editorial Student Heath
Services. Mxico.
- Masters, W., Johnson, V. y Kolodny, R. (1987) La Sexualidad Humana 1. 7
Edicin. Editorial Grijalbo S.A. Barcelona.
- Masters, W., Johnson, V. y Kolodny, R. (1987) La Sexualidad Humana 3. 7
Edicin. Editorial Grijalbo S.A. Barcelona.
- Pholman, E. (1974) Psicologa de la planificacin familiar. 3 Edicin. Editorial Pax.
Mxico.
- Verdoux, C., Cohen, J. y Khan, C. (1997) Enciclopedia de la vida sexual. 3 Edicin.
Bogot.