TO PREDIKSI PADI AGUSTUS 2016

Tn. Noo, 55 tahun datang karena luka pada bagian punggung. Luka mulai muncul 1 bulan
SMRS dan kemudian memberat. Pasien sudah 1 bulan ini hanya tiduran karena riwayat
trauma medula spinalis pasca KLL sebelumnya. Riwayat DM (-). Pada PF status lokalis
ditemukan ulkus derajat 2 pada regio punggung. Kekuatan motorik: paraplegi. Hal yang
tepat untuk mencegah berulangnya ulkus di punggung adalah...
Select one:
a. Terapi penguatan otot
b. Terapi termal
c. Reposisi pasien
d. Proteksi sendi
e. Terapi gerak aktif

An. Usman 12 tahun dibawa dengan keluhan pucat. Pasien memiliki riwayat reseksi
gaster. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7 g/dl, MCV 110, dan retikulosit 2 %.
Apus darah tepi ditemukan gambaran neutrofil hypersegmented. Apa kemungkinan
diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi B12
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia aplastik
e. Anemia defisiensi asam folat

An. Carlos 8 tahun datang dengan keluhan lutut mudah bengkak dan lebam. Sebelumnya
pernah mengalami perdarahan yang sangat sulit berhenti saat dilakukan sirkumsisi.
Riwayat keluhan serupa pada kakak laki-lakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
hemarthrosis genu. Kelainan apakah yang dialami pasien ?
Select one:
a. Fungsi (kualitatif) trombosit
b. Gangguan faktor koagulasi
c. Kecenderungan trombosis
d. Kelemahan dinding vaskular
e. Jumlah kuantitatif trombosit

Tn. Doyok usia 50 tahun, datang ke klinik Anda karena mengeluh nyeri dada sebelah kiri
seperti tertekan beban berat 20 menit yang lalu, berlangsung selama kurang lebih 5
menit. Pasien sehabis berjalan kaki. Keluhan sudah berulang, dan pasien mengetahui
bahwa sesak akan memberat jika pasien berjalan jauh dan mereda jika istirahat. Pada
pemeriksaan fisik tampak sakit sedang, kompos mentis, TD: 130/90mmHg, HR:
90x/menit, RR:20x/menit, t:36,9oC. Pemeriksaan toraks dan abdomen dalam batas
normal. Hasil pemeriksaan penunjang foto toraks dan EKG dalam batas normal. Apa
yang sebaiknya diberikan Anda sarankan kepada pasien?
Select one:
a. ISDN 5 mg + aspirin 300 mg loading dose + rujuk ke UGD
b. ISDN 5 mg + Captopril 3x12,5 mg
c. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + sarankan tes treadmill
d. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + segera rujuk IGD
e. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + sarankan kateterisasi

Ny. Maina, usia 55 tahun datang dengan keluhan tajam penglihatannya menurun
perlahan. Setelah dilakukan pemeriksaan, mata kanan pasien didapatkan hasil AVOD 6/6
setelah dikoreksi dengan S -4.00; C -1.25 x 90. Diagnosis pasien ini adalah...
Select one:
a. Astigmatisme miopia simpleks
b. Astigmatisme miopia mikstus
c. Astigmatisme hipermetropia simpleks
d. Astigmatisme miopia kompositus
e. Astigmatisme hipermetropia simpleks

Tn. Abi, usia 21 tahun datang dengan keluhan mata sering terasa gatal dan berair.
Pemeriksaan fisik mata didapati margo superior palpebra terdapat benjolan-benjolan
yang tersusun menyerupai bebatuan (cobblestone). Tidak ada penurunan visus. Apa
tatalaksana yang paling tepat untuk pasien?
Select one:
a. Antihistamin
b. Antibiotik
c. Antiviral
d. Antijamur
e. Steroid

Nn. Merry 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam. Demam tinggi 4 hari yang
lalu, kemudian turun sampai di bawah normal, 3 hari kemudian demam naik sampai
suhu kembali normal. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, mual, dan sendi terasa
lemas. Apa nama tipe demam yang dialami oleh pasien ini?
Select one:
a. Kontinyu
b. Remiten
c. Intermiten
d. Step ladder patern
e. Pelana kuda

Tn. Ned 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal yang memberat pada
malam hari pada perut bagian bawah sampai ke pubis. Pada pemeriksaan dermatologis
didapatkan adanya papul eritematosa serta makula cerulae. Ekskoriasi (+). Riwayat
promiskuitas (+). Diagnosis pasien ini adalah
Select one:
a. Pedikulosis vulgaris
b. Pedikulosis capitis
c. Pedikulosis pubis
d. Xerosis kutis
e. Skabies

Tn. Jaelani usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak dan demam tinggi sejak 2
hari yang lalu. Setelah 1 hari perawatan pasien mengeluhkan sesak bertambah hebat
dan batuk yang produktif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 28x/menit, pada
auskultasi didapatkan ronki basah pada apeks paru. Sebelumnya tidak ada keluhan
sakit, batuk atau demam. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah..
Select one:
a. Community-acquired pneumonia
b. Health-care associated pneumonia
c. Pneumonia atipikal
d. TB paru
e. Hospital-acquired pneumonia

Tn. Adul usia 59 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kardiovaskular.
Saat ini pasien tidak memiliki gejala. 3 tahun yang lalu, pasien didiagnosis infark
miokard akut. Pemeriksaan ekokardiografi saat ini menunjukkan fraksi ejeksi 38%.
Tidak ada kesan sesak napas, ascites, atau peningkatan JVP. Selain karena infark miokard
akut yang lalu, pasien belum pernah dirawat di rumah sakit untuk masalah jantung
maupun masalah kesehatan lain. Menurut ACC/AHA, klasifikasi pasien ini termasuk
dalam...
Select one:
a. Gagal jantung kelas E
b. Gagal jantung kelas C
c. Gagal jantung kelas A
d. Gagal jantung kelas B
e. Gagal jantung kelas D

Ny. Mastur datang untuk kontrol ke Puskesmas karena telah menyelesaikan pengobatan
TB kategori I selama 2 bulan. Dilakukan pemeriksaan BTA, ternyata hasil BTA pasien
masih +/+/+. Menurut algoritma, apa tatalaksana selanjutnya diberikan?
Select one:
a. Memberikan OAT sisipan selama 1 bulan
b. Menghentikan terapi dan melanjutkan kategori II
c. Berikan RHZE dengan dosis lebih tinggi
d. Memberikan OAT lini ke-2
e. Melanjutkan terapi ke fase lanjutan

Ny. Edwina, 48 tahun datang ke dokter karena mengeluh lemas pada tangan kanannya.
Pasien sering mengendarai motor berjam-jam setiap harinya. Riwayat DM (+). Awalnya
pasien mengeluh lemas di pergelangan tangan kemudian menjalar ke jari-jari tangan
kanan, terutama sisi ibu jari dan telunjuk. Pasien menyangkal keluhan di tangan kiri
maupun kedua kaki. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Fraktur os. scaphoid
b. DeQuervain syndrome
c. Neuropati DM
d. Carpal turnel syndrome
e. Overuse injury

Tn. Theo, 20 tahun datang ke IGD diantar polisi dalam keadaan tangan kanan terdapat
luka terbuka. Pasien membawa surat permintaan VER. Hasil pemeriksaan ditemukan di
tangan kanan terdapat luka terbuka dengan tepi luka tidak rata, sudut luka tumpul,
sekitar luka memar. Jika dirapatkan, panjang = 9 cm, dalam luka = 3 cm. Bagaimana
penulisan diagnosis dan penyebab luka dalam kesimpulan VER ?
Select one:
a. Luka iris akibat kekerasan tumpul
b. Luka tusuk akibat kekerasan tajam
c. Luka robek akibat kekerasan tumpul
d. Luka iris akibat kekerasan tajam
e. Luka robek akibat kekerasan tajam

Pria usia 35 tahun datang dengan perdarahan dari hidung akibat kecelakaan lalu lintas.
Setelah selesai melakukan survei primer dan penanganan awal, pemeriksaan radiologis
menunjukkan fraktur linear di maksila saja. Termasuk penggolongan Le Fort berapakah
pasien ini?
Select one:
a. Le Fort 4
b. Le Fort 1
c. Le Fort 2
d. Le Fort 3
e. Le Fort 5

An. Anto, 12 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kiri sejak satu minggu yang
lalu, luka semakin hari semakin bertambah. Pasien sering bermain sepakbola. Status
lokalis efloresensi: plakat berbatas tegas berbentuk bulat ukuran 1-2 cm disertai
ekskoriasi di tepi luka, oozing + dengan gambaran punched out. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
Select one:
a. Dermatitis numularis
b. Prurigo herba
c. Ektima
d. Urtikaria
e. Insect bite

Nn. Aneta, 25 tahun, diantar oleh keluarganya ke IGD RS karena tidak sadarkan diri
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam SMRS. PF TD 120/80 mmHg, nadi 90
x/menit, RR 16x/menit. GCS 9. Saat diobservasi di IGD pasien membaik, GCS 15. Pasien
mengeluhkan pusing dan nyeri kepala. 1 jam kemudian kesadaran pasien menurun
kembali. Pemeriksaan yang tepat dilakukan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Foto polos kepala
b. Pungsi lumbal
c. CT-scan kepala
d. Foto toraks
e. MRI kepala

Tn. Jukir usia 20 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan, disertai demam dan
keringat malam hari. TD 120/70, N: 90x/menit, S: 37,8, dan ditemukan ronki basah
kasar di apek paru kanan. Pemeriksaan lanjutan yang tepat dianjurkan oleh dokter
adalah...
Select one:
a. CT-scan toraks
b. Foto toraks proyeksi PA
c. Foto toraks proyeksi lateral kanan
d. MRI toraks
e. Foto toraks proyeksi lateral kiri

Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang angka kejadian hipertensi dan faktor
risiko di daerahnya. Karena hipertensi terjadi pada orang dewasa, dokter membatasi
karakteristik sampling yaitu hanya diambil subyek yang berusia di atas 20 tahun. Istilah
untuk penelitian ini adalah...
Select one:
a. Non eksperimental dan matching
b. Non eksperimental dengan random subjek
c. Non eksperimental dengan persamaan subjek
d. Non eksperimental dengan pembatasan subjek
e. Eksperimental dengan persamaan subjek

Mayat Tn. X usia 50 tahun ditemukan tergeletak di pinggir sungai dengan baju basah.
Setelah dilakukan pemeriksaan, tidak ditemukan cairan yang masuk ke dalam saluran
pernapasan. Mekanisme kematian yang paling mungkin pada kasus tersebut adalah..
Select one:
a. Fibrilasi ventrikel
b. Strangulasi
c. Edema pulmoner
d. Hiperkalemia e.c hemolisis
e. Spasme laring

Ny. Harriot, 45 tahun dengan DM sudah mendapat terapi metformin 3x500 mg selama 3
bulan. Pada saat pemeriksaan di klinik, didapatkan GDS 285 mg/dl dan GDP 145 mg/dl.
Tatalaksana tambahan untuk pasien ini adalah
Select one:
a. GLP-1
b. Sulfonilurea
c. Alfa-glukosidase inhibitor
d. DPP IV-inhibitor
e. Insulin

Biya, laki-laki usia 19 tahun, lahir sebagai laki-laki, namun sikap dan perilakunya seperti
perempuan. Pasien pergi ke dokter untuk dioperasi menjadi perempuan. Tidak terdapat
kelainan fisik sebagai laki-laki pada pasien ini. Pemeriksaan hormonal dan kromosomal
mengarahkan bahwa pasien adalah laki-laki. Aspek apa yang menjadi masalah pada
pasien ini?
Select one:
a. Aspek hormonal
b. Aspek psikologis
c. Aspek kromosom
d. Aspek tanda genitalia sekunder
e. Aspek tanda genitalia primer

Ny. Feni 33 tahun dengan G3P2A0 hamil 37 minggu datang dengan keluhan pusing dan
kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, edema tungkai +/+.
Pemeriksaan urin ditemukan proteinuria +++. Pemeriksaan obstetri didapatkan DJJ
104x/menit, station 2/5. Tatalaksana yang tepat pada pasien ialah...
Select one:
a. Vakum
b. Embriotomi
c. Antibiotik dan miring kiri
d. Forseps
e. Resusitasi intrauterin dan sectio caesarea

Ny. Irena 35 tahun berobat ke dokter karena mengalami penurunan BB sebanyak 12 kg

dalam 2 bulan. Keluhan tambahan berupa berkeringat, berdebar-debar dan nafsu makan
meningkat. Pada PF didapatkan eksoftalmus, tremor, dan benjolan difus pada leher yang
bergerak saat menelan. Apakah pemeriksaan yang paling sensitif untuk mendeteksi
hipertiroidisme pada pasien seperti ini?
Select one:
a. fT3
b. T3
c. T4
d. fT4
e. TSH

Ny. Yunia datang untuk berkonsultasi kehamilan. Ini merupakan pernikahan ke-2 dan
mempunyai seorang anak dari suami pertama. Saat ini, pasien telah menikah 1,5 tahun
dengan suami kedua dan belum dikaruniai anak. Pasien mendambakan kehadiran anak.
Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Infertilitas rekuren
b. Infertilitas sekunder
c. Infertilitas primer
d. Infertilitas prekok
e. Steril

An. Erwin, usia 5 tahun dibawa ibunya karena timbul benjolan di mandibula, sub-
mandibula, serta maksila. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran starry
sky, limfosit ukuran sedang, mitosis cukup. Apa diagnosis yang tepat untuk An. Erwin?
Select one:
a. Burkitts limfoma
b. Ameloblastoma
c. Neuroblastoma
d. Hodgkins limfoma
e. Non-Hodgkins limfoma

Ny. Lotte, G1P0A0 datang pada usia kehamilan 39 minggu dengan mulas terus menerus.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 18x/menit, suhu 36.50 C. Dari pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan 5 cm, penipisan 50%, konsistensi kenyal, station -1, presentasi kepala,
selaput ketuban utuh, dan DJJ 200 x/menit. Pada pasien dilakukan sectio caesaria dan
didapatkan ketuban jernih dan bayi tidak menangis. Tatalaksana awal yang sebaiknya
dilakukan oleh dokter adalah...
Select one:
a. Rangsang taktil
b. Lakukan VTP
c. Periksa denyut nadi
d. Nilai APGAR
e. Pasang oksigen

Tn. Ridwan, 48 tahun, datang dengan keluhan mata kanan terasa sangat nyeri sejak 2
jam yang lalu. Mata seperti melihat pelangi, berair, dan berbayang. Pasien juga
mengalami mual dan muntah serta pusing. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD : 140/100. Pemeriksaan oftalmologis didapatkan Visus
OD 2/60, terdapat injeksi konjungtiva dan injeksi silier, COA dangkal, pupil mid-dilatasi,
lensa jernih, TIO : 70. Mata kiri normal. Sebelumnya tidak ada kelainan pada mata.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Glaukoma fakolitik
b. Glaukoma sudut tertutup primer
c. Glaukoma fakomorfik
d. Glaukoma sudut tertutup sekunder
e. Glaukoma fakoanafilaktik

Tn. Mamik, usia 35 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah. Keluhan
penurunan penglihatan disangkal. Diketahui pasien sering naik kendaraan bermotor
tanpa memakai pelindung mata. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jaringan fibrosa
yang tidak dapat dipisahkan (melekat kuat) di antara limbus dan lebih dari setengah
jarak limbus-batas pupil. Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Pterigium Grade 1
b. Pseudopterigium
c. Pterigium Grade 2
d. Pinguekula
e. Pterigium Grade 3
Ny. Cecil 26 tahun, hamil G1 datang dengan keluhan perdarahan dan lemas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, nadi 100 x/menit, suhu 36,8 C,
pernapasan 18 x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan ostium terbuka dan tampak
jaringan keluar dari serviks. Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Abortus sepsis
b. Abortus inkomplet
c. Abortus iminens
d. Abortus komplet
e. Abortus infeksius

Tn. Ello usia 49 tahun datang dengan keluhan bengkak pada skrotum dan terasa nyeri.
Didapatkan PF: tanda vital normal, pembesaran skrotum, lunak, tidak ada masa tumor.
Pembesaran kelenjar ingunal (-), transluminasi (+). Diagnosis pasien tersebut adalah...
Select one:
a. Orchitis
b. Hidrokel
c. Elephantiasis
d. Varikokel
e. Torsio testis

Ny. Gabriela 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang untuk memeriksakan
kehamilan pertamanya ke dokter. Dokter menyarankan untuk dilakukan vaksin TT saat
ini. Kapan waktu paling baik dilakukan vaksin ulangan tersebut?
Select one:
a. 4 minggu setelah kunjungan pertama
b. 16 minggu setelah kunjungan pertama
c. 12 minggu setelah kunjungan pertama
d. Saat kunjungan pertama
e. 8 minggu setelah kunjungan pertama

Tn. Zakaria, usia 50 tahun, mengeluh kekuatan tulang dan libido menurun. Pasien ingin
badan tetap tegap dan libido baik. Pasien membaca di internet bahwa terapi hormon
testosteton dapat dapat dilakukan pada kondisi pasien. Pasien ingin diberikan terapi
hormon, dokter sudah menjelaskan manfaat dan risiko terapi hormon, pasien tetap ingin
diterapi hormon. Asas apa yang mendasari dokter melakukan tindakan tersebut?
Select one:
a. Patient preference
b. Medical indication
c. Justice
d. Utilitas
e. Contextual reference

Sebuah perusahaan otomotif berupaya memenuhi target pemesanan dan kualitas

perusahaan dengan menggunakan alat robot. Apakah risiko yang paling mungkin terjadi
pada pekerja di perusahaan tersebut?
Select one:
a. Fisik
b. Psikologis
c. Ergonomi
d. Biologi
e. Kimia
Tn. Jason 32 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan demam berulang sejak 9
bulan lalu. Pasien juga mengeluh mata dan kulit terlihat kuning, perut membesar, serta
urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, hepatomegali
ringan. Pemeriksaan laboratorium bilirubin 3,1, albumin 2,5. Serologi HBsAg (+), HBeAg
(+), IgG anti-HBc (+). Diagnosis pasien ini adalah...
Select one:
a. Hepatitis alkoholik
b. Abses hepar
c. Hepatitis B akut
d. Hepatitis A akut
e. Hepatitis B kronis

Ny. Sri 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan dari
kemaluannya sejak 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa yang keluar ketika
pasien mengejan, batuk, atau mengangkat benda berat. Sebelumnya benjolan dapat
masuk kembali, namun saat ini tidak dapat masuk. Pasien memiliki 7 orang anak yang
lahir secara normal dengan berat lahir rata-rata di atas 3500 gram. Apakah
kemungkinan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Bikornue uteri
b. Prolaps uteri
c. Ruptur uteri
d. Mioma uteri
e. Inversio uteri

Ny. Alia, usia 40 tahun sering merasa tercekik seperti ingin mati ketika berada di
keramaian saat keluar rumah dan tidak ada yang menolong. Kondisi ini menyebabkan
pasien tidak mau keluar rumah sendirian jika tidak ada hal penting yang harus
dilakukan. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
Select one:
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Serangan panik dengan agorafobia
c. Gangguan stres pasca trauma
d. Reaksi stres akut
e. Depresi

Suatu daerah dengan populasi 1000 orang mengalami KLB influenza. link gambar :
http://www.to-padi.com/test/gambar/197.png - copy paste link ke jendela browser
baru. Angka CSDR (cause-specific death rate)-nya adalah...
Select one:
a. 15%
b. 10%
c. 2%
d. 5%
e. 3%

An. Qarth, usia 4 tahun dibawa oleh ayahnya ke dokter karena sulit makan. Ayahnya
menduga pasien sulit makan karena pasien sedang sariawan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 37,8oC, faring hiperemis, vesikel kemerahan pada mukosa rongga
mulut. Gambaran yang sama juga ditemukan pada telapak tangan dan kaki. Penyebab
kondisi yang dialami pasien adalah
Select one:
a. Parvovirus B19
b. Varicella zoster virus
c. Coxsackie virus
d. Human herpes virus
e. Herpes simplex virus

An. Badu, usia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan pandangan kabur terutama jika
sore dan malam hari. Bertambah berat jika lampu remang-remang. Dan 1 bulan terakhir
kulit kaki dan tangan anak kering. Pemeriksaan didapatkan bercak bitot. Komplikasi
yang dapat dialami untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Keratomalasia
b. Glaukoma sekunder
c. Katarak sekunder
d. Degenerasi makula
e. Hemianopsia bitemporal

Berikut adalah data penderita sakit TB di desa A yang memiliki populasi 250 orang. link
gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/198.png - copy paste link ke jendela
browser baru. Berapa incidence rate TB pada bulan Maret 2017?
Select one:
a. 9/30
b. 2/21
c. 21/250
d. 6/250
e. 9/250

An. Westeros, perempuan, usia 7 tahun, datang dengan keluhan gatal dan merah pada
kaki sejak sehari yg lalu. Pasien baru dari pantai. Pada pemeriksaan dermatologis
didapatkan adanya lesi eritema, panjang berkelok dengan ukuran panjang 14 cm dan
lebar 1cm. Etiologi penyakit pasien adalah
Select one:
a. Schistosoma haematobium
b. Ancylostoma braziliense
c. Ancylostoma duodenale
d. Ancylostoma caninum
e. Necator americanus

Ny. Genki 32 tahun datang dengan keluhan kulit payudara yang pecah dan nyeri
sehingga kesulitan memberi ASI. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg,
nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 38,50 C. Tatalaksana yang paling tepat pada
pasien adalah...
Select one:
a. Diberikan lanolin topikal
b. Diberikan antibiotik oral
c. Payudara dipijat
d. ASI jangan dipompa
e. Diberikan anti nyeri

Sesuai dengan UU. No. 23 tahun 2004, kasus manakah yang termasuk kasus kekerasan
dalam rumah tangga?
Select one:
a. Pencabulan anak oleh tetangganya
b. Anak laki-laki ditampar gurunya saat sedang les di rumah
c. Seorang wanita ditampar oleh pacar di rumahnya
d. Seorang wanita dipukul oleh pria yang akan mencuri di rumahnya
e. Anak laki-laki disodomi oleh pengasuh di panti asuhan

Nn. Upik, 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar dan rasa tidak
nyaman pada dada sejak 1 minggu lalu. Rasa berdebar dirasakan hilang timbul, terutama
saat pasien tertekan di kantor karena deadline dan minum kopi. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pasien kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 88 kali/menit
ireguler, akral hangat. Nyeri dada (-), sianosis (-).Pada pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut: link gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/100.png
- copy paste link ke jendela browser baru. Apa gambaran EKG pasien ini?
Select one:
a. AV blok
b. Ventrikular ekstrasistol
c. Takikardia ventrikular
d. Fibrilasi atrial
e. Flutter atrial

Ny. Sushi usia 35 tahun G3P2A0 dibawa oleh suaminya ke Puskesmas dengan keluhan
ingin melahirkan. Usia kehamilan 39 minggu, perut terasa kencang-kencang, dan keluar
lendir darah dari kemaluan. Riwayat Kehamilan normal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TFU 37 cm, DJJ 140 x per menit, pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala
di Hodge III, his 3x dalam 10 menit lamanya 50 detik. Dipimpin meneran selama 2 jam.
Pada VT ke-2 didapatkan pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala masih di Hodge
III, HIS 2x dalam 10 menit selama 40 detik. Apakah diagnosis yang paling tepat pada
kasus diatas?
Select one:
a. Partus palsu
b. Partus lama
c. Partus macet
d. Partus percobaan
e. Partus presipitatus

Nn. Rina, 25 tahun, datang ke IGD karena tangan kanannya digigit anjing liar. Pada PF
ditemukan vulnus morsum dengan dasar jaringan subkutan dan perdarahan aktif. Yang
Anda sarankan untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Cuci luka dengan Povidon Iodine, tidak perlu PEP
b. Cuci luka dengan Povidon Iodine + HRIG + Vaksin
c. Cuci luka dengan Gentian ungu, tidak perlu PEP
d. Cuci luka dengan Povidon Iodine + Vaksin
e. Cuci luka dengan Gentian ungu + HRIG + vaksin

Ny. Kamelia 39 tahun dengan TB 155 cm dan BB 80 kg datang dengan keluhan nyeri
perut kanan atas sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan Murphy sign (+), USG
tampak batu berukuran 2-3 cm. Dokter akan melakukan operasi. Pembuluh darah apa
yang berisiko terkomplikasi akibat operasi?
Select one:
a. Vena hepatica
b. Vena porta
c. Vena zygoid
d. Vena mesenterika inferior
e. Vena mesenterika superior

Ny. Siska dengan G3P1A1 hamil saat ini 34-35 minggu. Pasien datang dengan keluhan
pusing, penglihatan kabur, dan keluar darah dari kemaluan. Selain itu, pasien merasa
perut kencang-kencang. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 200/110 mmHg, nadi
111 x/menit, RR 24 x/menit. Saat ini pembukaan 4 cm, selaput ketuban utuh.
Tatalaksana yang sebaiknya dilakukan pada pasien ialah
Select one:
a. Observasi dan lakukan partus spontan
b. Sectio caesarea
c. Rawat jalan dan pengobatan konservatif
d. Persalinan dengan bantuan cunam
e. Persalinan dengan bantuan vakun

Tn. Podrick usia 35 tahun datang dengan keluhan ruam kemerahan yang semakin
terlihat jelas dan meluas pada kedua lengan dan tungkainya sejak 8 hari yang lalu.
Pasien saat ini sedang dalam pengobatan MDT kusta multibasiler bulan pertama. Pada
pemeriksaan didapatkan eritema multiple disertai dengan nyeri tekan, neuritis akut, dan
pembesaran KGB. Diagnosis pada pasien teraebut adalah...
Select one:
a. Reaksi reversal
b. Reaksi upgrade
c. Reaksi eritema nodosum leprosum
d. Reaksi upgrade
e. Reaksi eritema nodosum tipe reversal

Tn. Pepi usia 60 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1
bulan, didapatkan edema ekstremitas dan ronki pada paru. Pasien memiliki riwayat
penyakit paru sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik tekanan darah 160/100, RR
33x/menit, nadi 98x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan toraks didapatkan bentuk
dada barrel chest, wheezing pada kedua lapang paru, ekspirasi memanjang, rhonki (-),
gallop (-). Dari EKG didapatkan gambaran gelombang P tinggi. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien ini?
Select one:
a. Infark miokard akut
b. Kor pulmonale
c. Gagal jantung kiri
d. PPOK
e. Gagal jantung kanan

Tn. Fando, 22 tahun datang berobat dengan keluhan sering kejang-kejang. Riwayat
kejang sudah dialami 5 bulan belakangan. Kejang awalnya dirasa mulai dari jari kiri
menjalar ke leher lalu tubuh hingga tungkai kiri. Kejang berlangsung selama kurang
lebih 5 menit. Saat kejang pasien sadar dan dapat menanggapi orang lain. Pasien
mengatakan tidak mengalami keluhan apa-apa di luar episode kejang tersebut. Apa
diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Epilepsi parsial yang menjadi umum sekunder
b. Epilepsi parsial sederhana
c. Epilepsi umum
d. Epilepsi absans
e. Epilepsi parsial kompleks

Atun, 24 tahun pengguna narkoba jenis suntik mengeluh demam disertai lemas sejak 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik jantung terlihat iktus kordis di ICS V mid-
klavikularis sinistra, dan pada auskultasi terdengar murmur sistolik grade III/6 didaerah
ICS IV parasternalis sinistra. Apa yang mungkin terjadi pasien ini?
Select one:
a. Regurgitasi katup aorta
b. Regurgitasi katup mitral
c. Stenosis katup trikuspidal
d. Stenosis katup mitral
e. Regurgitasi katup trikuspidal

An. Shinta, 3 tahun datang di bawa orang tuanya dengan riwayat kejang. Kejang terjadi
berupa kelojotan seluruh tubuh. Selama kejang anak tampak tidak sadar. Pasien sudah
diperiksa CT scan dan MRI, dengan hasil menunjukkan normal. Tidak ada defisit
neurologis lain pada pemeriksaan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien di atas ?
Select one:
a. Epilepsi parsial idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi parsial simptomatik
d. Riwayat epilepsi dengan status epileptikus
e. Epilepsi umum idiopatik

Ny. Mila, usia 20 tahun, mengeluh sering mimpi buruk sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini
dirasakan setelah pasien dirampok dan diancam dengan senjata tajam. Sejak saat itu,
pasien sering terkejut dan sering mengingat kejadian tersebut. Pasien takut dengan
orang asing dan takut keluar rumah. Pasien sering teringat kejadian yang dialaminya
tersebut. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Gangguan stres pasca trauma
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Fobia sosial
d. Agorafobia
e. Gangguan panik

An. Greyjoy, perempuan berusia 6 bulan, dibawa oleh ibunya ke Poli Tumbuh Kembang
untuk konsultasi masalah retardasi mental. Pasien lebih kecil dibanding anak seusianya.
Pada PF didapatkan kulit kasar dan kering, edema periorbita, hidung datar, lidah besar
dan menonjol. Diagnosis pada kasus tersebut adalah
Select one:
a. Kretinisme
b. Defisiensi hormon pertumbuhan
c. Graves disease
d. Akondroplasia
e. Tirotoksikosis

Tn. Steve Jobs, 69 tahun dibawa keluarganya karena jika berjalan sepetak-petak serta
wajah yang "datar" tanpa ekspresi. Pada pemeriksaan didapatkan rigiditas roda pedati. 1
bulan yang lalu, pasien dibawa ke rumah sakit dan didiagnosis stroke. Tremor pada
ekstremitas makin berkurang dibandingkan sebelumnya. Pasien dapat beraktivitas
tanpa bantuan orang lain. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Parkinson sekunder grade 3
b. Parkinson primer grade 4
c. Parkinson primer grade 2
d. Parkinson sekunder grade 4
e. Parkinson primer grade 5

Ny. Meli, 35 tahun belakangan sering merasa gelisah. Beberapa kali ia mengecek jendela
dan pintu di rumahnya. Ia juga sering merasa ketakutan ketika harus sendirian di rumah
karena khawatir rumahnya disatroni maling. Kondisi ini terjadi sejak 2 bulan terakhir,
ketika mengetahui bahwa tetangganya sempat kemalingan. Sebelumnya, pasien tidak
pernah mengalami hal serupa. Gangguan yang dialami oleh Ny. Meli adalah...
Select one:
a. Fobia sosial
b. Gangguan stres pasca trauma
c. Gangguan Penyesuaian
d. Gangguan kepribadian skizoid
e. Gangguan cemas menyeluruh

Ny. Rini, 58 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keadaan tidak sadarkan diri,
sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual tapi tidak muntah. Pada
pemeriksaan didapatkan hemiparesis dextra. GCS E: 2 V: 2 M: 3 TD: 170/100 Nadi:
100x/menit RR: 24x/ menit. Diagnosis yang paling sesuai adalah...
Select one:
a. Stroke infark di ganglia basalis
b. Stroke perdarahan hemisfer kiri
c. Stroke infark hemisfer kiri
d. Stroke perdarahan hemisfer kanan
e. Stroke infark hemisfer kanan

Ny. Mirza, 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tangan. Keluhan muncul sejak
lebih dari 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada pagi hari lebih dari 1 jam.
Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan fisik lokal pada kedua
tangan kanan dan kiri ditemukan tanda peradangan simetris dan swan neck deformity.
Apakah pemeriksaan penunjang diagnosis yang akan Anda minta?
Select one:
a. ANA
b. USG
c. EMG
d. Faktor reumatoid
e. Anti-dsDNA

Tn. Bopak, usia 45 tahun datang dengan keluhan cepat lelah sehingga pasien sering
merasa terganggu ketika sedang beraktivitas. Keluhan nyeri dada, sesak napas, dan
gejala gagal jantung disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 48 x/menit, reguler, nafas 18 x/menit,
suhu 36.5oC. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apa tatalaksana yang tepat
untuk pasien ini?
Select one:
a. Adenosine
b. Atropin 0.5 mg bolus
c. Dopamin iv 20 mcg/kg/menit
d. Observasi
e. Epinefrin iv 20 mcg/kg/menit

Sesosok mayat bayi ditemukan di sebuah tong sampah terbungkus dalam kantong
plastik. Pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa panjang badan 47 cm, berat badan
2500 gram, lingkar kepala 40 cm. Verniks kaseosa (-), tidak ditemukan tali pusat
maupun uri. Uji apung paru positif. Kasus ini merupakan kasus...
Select one:
a. Pembunuhan
b. Pembunuhan anak sendiri
c. Abortus provokatus
d. Bayi tidak viabel
e. Still birth

An. Kayne berusia 10 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut
kanan. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter mendiagnosis anak dengan apendisitis
akut. Dokter lalu merujuk anak ke dokter bedah untuk penanganan selanjutnya. Setelah
operasi, anak mengalami infeksi saluran napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk
pasien kepada dokter keluarganya untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis rujukan
yang paling sesuai?
Select one:
a. Collateral referral
b. Periodic referral
c. Split referral
d. Interval referral
e. Cross referral

Ny. Iman, 65 tahun datang untuk check up kesehatan tulang. Dokter mengajurkan pasien
menjalani bone densitometry, dan hasilnya menunjukkan T-score adalah -1,5. Istilah
yang tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Osteomielitis
b. Osteosarkoma
c. Osteoporosis
d. Osteogenesis
e. Osteopenia

An. Ello, 4 tahun diantar keluarganya karena sakit saat BAK yang dirasakan di sekitar
kemaluan disertai dengan penggelembungan preputium. Hal ini sering berulang dan
dibelikan obat di warung. Pemeriksaan status lokalis ditemukan preputium hiperemis
dan ada tampak pus. Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Uretrolithiasis dan fimosis
b. Sistitis dan fimosis
c. Prostatitis dan fimosis
d. Balanitis dan fimosi
e. Uretritis dan fimosis

Tn. Asi, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 2 bulan SMRS.
Pasien mengaku pernah mengonsumsi obat paru 2 tahun yang lalu namun karena
merasa lebih baik dan sudah tidak mengonsumsi obat tersebut. Pada PF ditemukan
gibus pada vertebra T2-T4. Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Spondiltis TB
b. Meningioma
c. Spondilolistesis
d. Ankylosing spondilitis
e. Lordosis torakalis

Ny. Ellyse 33 tahun datang dengan keluhan kesemutan di tangan dan kaki, mengeluh
kakinya cepat lelah jika berjalan agak jauh, serta nyeri di otot-otot betis dan tumit kaki.
Pada pemeriksaan kaki tampak bengkak dan jika ditekan dengan jari terdapat lekukan
yang sulit pulih. Penyebab keluhan pada pasien adalah
Select one:
a. Defisiensi vitamin B12
b. Defisiensi vitamin A
c. Defisiensi vitamin B6
d. Defisiensi zink
e. Defisiensi vitamin B1

Tn. Kiwil usia 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri seperti tertusuk sejak 2
jam yang lalu, pasien belum pernah merasa seperti ini sebelumnya. Nadi 120x/menit,
tekanan darah 110/70 napas 24x/m suhu afebris. Pada EKG didapatkan ST elevasi di
lead II, III, dan AVF. Pemeriksaan enzim yang jika diperiksa saat itu mengarahkan ke
diagnosis adalah...
Select one:
a. Troponin I
b. ALT
c. Diasetilsistein
d. Mioglobin
e. LDH

Tn. Mastur usia usia 50 th mengalami sesak napas sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan
pasien tampak dispneu dan akan dilakukan analisis gas darah. Apakah pemeriksaan fisik
yang dilakukan sebelum dilakukan anaslisa gas darah?
Select one:
a. Warm hand test
b. Cold hand test
c. Allen test
d. Nonne apelt test
e. Pandy test

Tn. Sina, usia 35 tahun datang dengan keluhan mata merah, gatal dengan cairan seperti
susu. Terdapat riwayat alergi di keluarga. Pada pemeriksaan slit lamp didapatkan papil
besar pada konjungtiva superior dan inferior. Apakah diagnosis paling mungkin?
Select one:
a. Konjungtivitis folikel
b. Konjungtivitis akut
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjungtivitis atopic
e. Konjungtivitis fliktenularis

Nn. Loras, 16 tahun, jempol kuku kaki kiri terasa nyeri sejak 10 hari. Riwayat pasien
sering mencabuti kulit di sekitar jempol kuku kaki tersebut. Pada pemeriksaan status
dermatologis didapatkan edema periungal pada jempol kuku kaki kiri, eritema (+), dan
dasar kuku bewarna kuning. Pemeriksaan KOH dengan sampel swab bawah kuku
hasilnya negatif. Diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien ini adalah
Select one:
a. Pionikia
b. Kanididasis kuku
c. Tinea pedis
d. Psoriasis kuku
e. Tinea unguium

Dokter yang akan berpraktik di RS harus melewati beberapa proses. Salah satu
prosesnya adalah mengikuti uji kompetensi yang diadakan di rumah sakit, sebelum
berhak memberikan pelayanan di rumah sakit. Hal tersebut merupakan perwujudan
dari aspek...
Select one:
a. Kredensialisasi
b. Tanggung jawab moral
c. Informed refusal
d. Sumpah dokter
e. Informed consent

Ny. Omas usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam yang
lalu. Keluhan lain didapatkan batuk sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu dan memberat
seminggu terakhir ini. Pada pemeriksaan fisik frekuensi napas meningkat, toraks
asimetris, dada kanan terlihat lebih cembung. Pada palpasi dada kanan terasa nyeri,
fremitus vokal melemah, perkusi redup mulai di ICS IV ke bawah. Auskultasi vesikuler
melemah pada paru kanan, ronki (-/-), wheezing (-/-). Diagnosis pada kasus di atas
adalah...
Select one:
a. Efusi pleura
b. Pneumotoraks
c. Atelektasis
d. Empiema
e. Pneumonia

Ny. Surti 60 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada bagian lubang
kemaluan setiap kali setelah BAK. Pasien memiliki riwayat melahirkan per-vaginam
sebanyak 3 kali. Saat ini, pasien sudah menopause. Pasien merasa sering tidak tuntas
setelah BAK. Sudah berkali-kali pasien didiagnosis sebagai ISK. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Pemeriksaan dalam ditemukan terdapat bagian yang menonjol pada
vagina. Kemungkinan diagnosis pasien ialah...
Select one:
a. Rektokel
b. Sistokel
c. Inkontinensia urin tipe urgensi
d. Vaginokel
e. Inkontinensia urin tipe tekanan

Tn. Hendra berusia 40 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
bekas suntikan. Sebelumnya mendapat suntikan di rumah sakit yang sama. Prosedur
penyuntikan pada pasien tersebut sudah dilakukan sesuai standar pelayanan yang
berlaku di RS. Dokter memberitahukan bahwa keluhan tersebut tidak berbahaya dan
akan hilang dengan sendirinya. Keluhan yang dialami pasien tersebut merupakan?
Select one:
a. Accident
b. Kelalaian medik
c. Risiko medis
d. Malapraktik
e. Incident

Ny. Ulfa usia 21 tahun datang dengan mengeluh sesak napas dan batuk berdahak sejak
satu minggu. Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/80, nadi 90x/menit, RR
28x/menit, suhu 37C. Pada radiologi toraks tampak hiperaerasi pada kedua lapangan
paru. Tampak pula interkostalis melebar dan diafragma mendatar. Apa diagnosis yang
tepat pada pasien?
Select one:
a. Asma bronkial
b. Bronkiektasis
c. Emfisema paru
d. Bronkitis kronis
e. Pneumotoraks

Tn. Tommy, 60 tahun datang dengan keluhan susah buang air kecil. Sebelumnya pasien
tidak pernah mengalami keluhan tersebut. Pada colok dubur didapatkan prostat
membesar unilateral, konsistensi kenyal, tidak nyeri. Hormon apa yang berpengaruh
pada pembesaran prostat?
Select one:
a. Aldosteron
b. Insulin
c. Testoteron
d. Kortisol
e. hCG

Tn. Uganda, 59 tahun, datang ke RS dengan keluhan luka pada pipi kiri sejak 6 bulan
yang lalu. Awalnya luka hanya berupa bercak kehitaman yang semakin membesar dan
perlahan-lahan timbul luka di atasnya. Pada pemeriksaan didapatkan lesi yang
berukuran 5cm x 2cm x 3cm, membentuk ulkus rodent, bergaung, berbau busuk. Apa
diagnosis pasien diatas?
Select one:
a. Basal Cell Carcinoma
b. Luka kronis
c. Melanoma Maligna
d. Squamous Cell Carcinoma
e. Nevus Pigmentosa

Tn. Andreas, 40 tahun, dibawa keluarga karena pasien terlihat sulit tidur. Pasien juga
sering marah-marah serta merusak barang-barang yang ada di rumah, dan pernah
memukul orang yang berbicara dengannya. Keluhan ini mulai muncul sejak gagal lulus
tes pekerjaan di sebuah perusahaan. Sebagai dokter, manakah cara yang baik untuk
menghadapi pasien?
Select one:
a. Melakukan anamnesis dari ruangan yang dipisahkan oleh tembok
b. Memberikan pertanyaan terbuka untuk menggali keluhan lebih dalam
c. Meminta keluarga untuk berbicara kepada pasien dan melakukan anamnesis hanya
melalui keluarganya
d. Menjaga jarak aman dengan pasien sambil mencoba membina hubungan dengan
pasien
e. Menepuk bahu dari belakang dan berbicara dengan pasien agar tenang dan mau diajak
diskusi

Ny. Nunung usia 30 tahun datang dengan keluhan batuk 3 minggu disertai keringat
malam hari dan penurunan berat badan. Dokter melakukan pemeriksaan sputum BTA
dan mendapatkan hasil +/+/+. Riwayat penggunaan obat-obatan sebelumnya disangkal.
Riwayat sakit serupa sebelumnya disangkal. Selanjutnya dokter merencanakan
pemeriksaan rontgen toraks untuk menegakkan diagnosis. Berikut ini gambaran
radiologi yang dapat ditemukan pada pasien dengan klnis di atas, kecuali...
Select one:
a. Jaringan fibrotik segmen apikal
b. Bercak milier
c. Efusi pleura unilateral
d. Bayangan noduler di segmen superior lobus atas
e. Infiltrat di daerah apeks paru

Ny. Frey usia 51 tahun mengeluhkan sakit kepala dan luka pada kaki tidak kunjung
sembuh selama 2 minggu. Pasien sudah terkena DM sejak 1 tahun, rutin kontrol dan
minum obat. Saat ini, pasien sudah mendapatkan metformin 2 x 500 mg dan gliquidone
2 x 15 mg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC. Status lokalis didapatkan
luka pada plantar pedis dextra berupa ulkus soliter, pus (+), gangrene (+), sensasi (-),
pulsasi a. dorsalis pedis melemah. Apakah terapi lainnya yang diperlukan untuk kasus
ini?
Select one:
a. Insulin
b. Tiazolidinedione
c. Akarbosa
d. Antibiotik
e. Vitamin neurotropik

Ny. Bizare usia 43 tahun P5AO datang untuk berkonsultasi tentang KB. Pasien mengeluh
pusing, perut kembung, pipi panas, dan nyeri saat berhubungan badan dengan
suaminya. Pasien tidak ingin memiliki anak lagi. Pilihan kontrasepsi yang tepat pada
pasien adalah...
Select one:
a. Kondom
b. DMPA
c. Steril
d. IUD
e. Implan

Tn. Emba, 25 tahun mengeluh nyeri pada panggul kiri sampai tidak bisa berjalan setelah
jatuh dari lantai 2. Pada PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90 kali/menit. Ditemukan
sendi panggul sinistra ekstensi, eksorotasi dan abduksi. Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Dislokasi sendi panggul posterior
b. Fraktur pelvis
c. Fraktur koksigeal
d. Dislokasi sendi panggul anterior
e. Fraktur femur

Tn. Komeng usia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 bulan,
penurunan berat badan dan keringat malam. Pasien juga merasa lumpuh kedua tungkai
berangsur-angsur sejak 1 bulan disertai baal pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan
fisis, terdapat paraparesis inferior, hipestesia setinggi torakal VII. Terdapat penonjolan
pada tulang punggung. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
Select one:
a. Obat anti TB dan debridement
b. Obat anti TB
c. Collar neck
d. Debridement
e. Uji resistensi TB

Tn. Lexon, usia 70 tahun mengalami mimisan yang sudah berlangsung lebih dari 30
menit. Pasien sudah menekan hidungnya namun perdarahan tetap tidak berhenti. Tidak
terdapat riwayat trauma sebelumnya. Terdapat perdarahan menetes ke rongga mulut.
Tensi 180/100 mmHg. Apa tindakan yang selanjutnya dilakukan oleh dokter?
Select one:
a. Tampon kassa diberi vaselin dan antibiotik
b. Tampon bellocq dan pemberian obat antihipertensi
c. Tampon bellocq saja
d. Ligasi pleksus kisselbach
e. Ligasi pembuluh darah etmoidalis anterior

An. Liliana, usia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan awal bengkak pada kedua
kelopak matanya sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan semakin berat pada pagi hari dan
berkurang menjelang sore hari. Saat ini bengkak sudah sampai ke wajah dan tungkai.
Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal, efusi pleura
minimal (+), pitting edema (+) kedua tungkai. Dari hasil pemeriksaan lab ditemukan
protein urin +3. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
Select one:
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindrom nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. Sindrom nefrotik
e. Gagal ginjal kronik

Ny. Maya, 37 tahun dengan G2P1 hamil 39 minggu datang dengan keluhan mulas sejak 1
hari SMRS dan keluar air-air sejak 1 jam lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri didapatkan TFU sesuai usia kehamilan,
pembukaan 8 dengan pematangan serviks 75% anterior lunak. DJJ 150x/menit dan
kontraksi 4x/10 menit lama 40. Dilakukan observasi, kemudian 3 jam kemudian ibu
menjerit kesakitan. Dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan station -1, molase
maksimal, caput (+). Diagnosis yang tepat pada pasien ialah
Select one:
a. Kontraksi inadekuat
b. Arrest of descent
c. Gawat janin
d. Cephalopelvic disproportion
e. Ketuban pecah dini

Tn. Roni 28 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur sejak 2 minggu terakhir. Tn.
Roni merasa malas beraktivitas. Ia merasa gagal menjadi manusia karena di-PHK sejak 2
bulan yang lalu. Ia pernah mencoba untuk melamar pekerjaan lain namun terus ditolak.
Satu bulan terakhir pasien enggan berhubungan seksual dengan istrinya. Pasien tidak
mampu untuk ereksi dan menyebabkan rumah tangganya tidak harmonis.
Mempertimbangkan efek samping yang minimal, tatalaksana yang paling tepat untuk
pasien ini adalah...
Select one:
a. Antikonvulsan
b. Antidepresan trisiklik
c. Agonis reseptor domain
d. Serotonin selective reuptake inhibitor
e. Antagonis reseptor dopamin

Ny. Kisme, usia 20 tahun datang dengan keluhan pada kelopak mata kiri. 6 hari
sebelumnya pasien sudah berobat dan diberi obat tetes dan salep antibiotik tapi belum
ada perbaikan. Dari pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan di bagian dalam kelopak
mata kiri, berwarna kemerahan dan tampak pus dari konjungtiva tarsal. Oleh dokter di
didiagnosis hordeolum interna fase supuratif. Struktur mana yang mengalami kelainan
pada pasien ini?
Select one:
a. Kelenjar Moll
b. Kelenjar Zeis
c. Glandus lakrimalis
d. Kelenjar Meibom
e. Saccus lakrimalis

Ny. Ang mengaku diperkosa oleh orang yang tidak dikenalnya. Permintaan VeR telah tiba
dan dokter akan melakukan pengambilan sampel untuk menentukan apakah
persetubuhan telah berlangsung. Sampel yang diambil dokter berasal dari...
Select one:
a. Forniks posterior
b. Ektoseviks
c. Forniks anterior
d. Endoserviks
e. Dinding lateral vagina

Bayi Sansa usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul bintik-
bintik putih di leher kanan yang biasanya meluas pada cuaca panas sejak 5 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik di temukan vesikel kecil multipel berukuran 1 2 mm pada
leher dan wajah. Anak tampak aktif bergerak. Apakah diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Miliaria kristalina
b. Miliaria profunda
c. Keratoris pilaris
d. Folikulitis
e. Miliaria rubra

Nn. Daenerys, 23 tahun dengan penurunan kesadaran sejak 6 jam lalu. Sejak 1 minggu
sebelumnya, pasien batuk berdahak dan demam. Terdapat benjolan di leher yang
menurut keluarga semakin lama membesar dan ada ada keluhan sering berkeringat,
mudah lelah, dan penurunan berat badan. Sudah ke dokter dan diberikan obat, tetapi
tidak rutin diminum. Pemeriksaan fisik: tingkat kesadaran sopor-koma, TD 160/90
mmHg, nadi 120 x/menit dengan kualitas pulsus magnus et celer, suhu 41C. Terdapat
pembesaran kelenjar tiroid difusa dengan GDS 80 mg/dL. Apakah diagnosis pada pasien
ini?
Select one:
a. Krisis tiroid
b. Syok sepsis
c. Koma miksedema
d. Krisis adrenal
e. Koma hipoglikemia

Tn. Adi, 27 tahun, datang dengan kelemahan pada kedua lengan. Awalnya kelemahan
dirasakan di kedua kaki namun dirasakan kelemahan menjalar ke atas. Pada keesokan
harinya pasien mengatakan agak kesulitan dalam bernapas. Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Poliomielitis
b. Miastenia gravis
c. Stroke non-iskemik
d. Guillain-Barre Syndrome
e. Stroke iskemik

Telah dilaksanakan program pengendalian filariasis di daerah Bekasi di mana semua

warga diminta untuk mengonsumsi profilaksis filariasis. Dari warga tersebut banyak
yang mengalami keracunan seperti nyeri kepala disertai mual dan muntah sampai
dilakukan rawat inap. Bahkan ada juga warga yang meninggal. Berita tersebut tersebar
di berbagai media masa sehingga para warga tidak mau untuk mengikuti program
tersebut bahkan warga lebih percaya berobat ke dukun atau alternatif. Tindakan apa
yang tepat dilakukan oleh dokter dalam menghadapi situasi ini...
Select one:
a. Memilih kader yang pandai bicara untuk dijadikan ujung tombak
b. Melacak obat yang telah diberikan kepada warga
c. Mempromosikan penggunaan obat lewat poster
d. Bekerja sama dengan toko obat swasta
e. Menjelaskan tentang kegunaan obat filariasis

Tn. Valar 45 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sering muncul sariawan di
beberapa tempat di sekitar mulut. Sariawan dapat sembuh sendiri dalam 7-10 hari dan
biasanya kambuh kembali 3-4 bulan kemudian. Terdapat ulkus multipel di langit-langit
rongga mulut dan mukosa buccal yang tertutup selaput putih. Apa terapi yang sesuai
untuk pasien?
Select one:
a. Triamcinolon
b. Metronidazole
c. Gentamycin
d. Klindamicin
e. Acyclovir

Tn, Ahmed, usia 47 tahun datang dengan keluhan pandangan terasa kabur terutama saat
melihat ke kanan. Pemeriksaan oftalmologi visus normal, pada pemeriksaan pergerakan
bola mata, mata kanan tidak bisa melirik ke arah luar. Nervus yang mengalami gangguan
adalah...
Select one:
a. Abdusens
b. Okulomotor
c. Vestibulocochlear
d. Trochlear
e. Optikus

Ny. S, 45 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan kaki kirinya sejak 1
minggu SMRS. Awalnya keluhan ringan namun semakin lama semakin memberat.
Keluhan sering muncul apabila pasien berjalan kaki ke pasar, dan berkurang apabila
pasien berbaring atau duduk. Terdapat riwayat hipertensi (+). Pada PF ditemukan
pulsasi distal ekstremitas bawah sinistra yang lebih lemah. Keluhan pada pasien di atas
disebabkan oleh...
Select one:
a. Aterosklerosis
b. Trombosis
c. Neuritis
d. Vaskulitis
e. Limfedema
Tn. Indro 28 tahun, datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan disertai nyeri
saat berkemih sejak 3 hari yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien berhubungan seksual
tanpa kondom dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan putih
kekuningan. Dari hasil pemeriksaan gram terdapat bakteri diplokokus gram negatif. Apa
etiologinya dari penyakit ini?
Select one:
a. Pseudomonas aeroginosa
b. Neisseria gonorrhoea
c. Treponema pallidum
d. Hemophilus ducreyi
e. Eschericia coli

An. Misty, 6 tahun dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan sakit saat buang air kecil.
Pasien menjadi malas buang air kecil. Pasien juga sebelumnya mengalami demam
selama 3 hari, demam turun dengan obat penurun panas. Pada PF didapatkan keadaan
umum baik, kesadaran kompos mentis, pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas
normal. Nyeri tekan daerah suprapubik (+). Pada pemeriksaan lab didapat leukosit 10-
15/lpb dan eritrosit 1-2/lpb. Pemeriksaan baku emas untuk penyakit di atas adalah...
Select one:
a. IVP
b. Kultur urin
c. USG ginjal dan kandung kemih
d. Urinalisis
e. Darah rutin

Ny. Mega, 65 tahun mengalami demensia. Sang anak memutuskan membawa ke RS agar
ibu dirawat inap sementara dan mendapat penanganan terbaik. Hal ini diputuskan
setelah berkonsultasi dengan dokter. Namun pasien sendiri mengatakan menolak untuk
dirawat inap. Kaidah bioetik apa yang menjadi dilema bagi dokter?
Select one:
a. Veracity vs justice
b. Beneficence vs autonomy
c. Autonomy vs non-maleficence
d. Beneficence vs justice
e. Justice vs autonomy

Komunikasi efektif harus dilakukan sesuai dengan tujuannya. Dari mulai menyampaikan
informasi sampai yang bertujuan mengubah pemikiran. Jika dokter berniat memberikan
informasi tentang bahaya merokok, maka komunikasi yang tepat dilakukan adalah
dalam bentuk...
Select one:
a. Komunikasi interpersonal
b. Komunikasi terapeutik
c. Komunikasi elektif
d. Komunikasi massa
e. Komunikasi intrapersonal

Suatu desa di daerah Utara dengan total populasi 471 jiwa sebagian besar penduduknya
memiliki mata pencaharian sebagai nelayan dan petani. Setiap bulan posyandu aktif
dilakukan di desa tersebut. Di posyandu, dilakukan penimbangan berat badan dan tinggi
badan pada bayi dan balita. Di antara semua bayi dan balita yang di timbang tersebut,
terdapat 7 anak yang pada KMS berada pada bawah garis merah. Tergolong apakah 7
anak tersebut?
Select one:
a. Gizi baik
b. Stunting
c. Gizi lebih
d. Wasting
e. Gizi kurang

Tn. Kutner, 50 tahun, mengeluh nyeri pada sendi jempol kaki kanan hingga kaki sulit
digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, merah, dan nyeri tekan pada
sendi metatarso-falangeal 1 pedis dekstra. Kemarin, pasien telah berobat sebelumnya ke
dokter puskemas dan diberi alopurinol. Pasien datang kembali ke dokter karena keluhan
tidak membaik. Tidak ada konsumsi obat-obatan lain dalam jangka panjang. Apa terapi
yang sebaiknya diberikan pada pasien ini?
Select one:
a. Hentikan alopurinol
b. Lanjutkan alopurinol tanpa penambahan obat
c. Lanjutkan alopurinol dan berikan kolkisin
d. Berikan indometacin
e. Hentikan alopurinol dan ganti dengan kolkisin

An. Abduh, usia 5 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung,
keluhan sering berulang. Dari pemeriksaan rinoskopi anterior tampak bekuan darah di
lubang hidung. Tidak tampak adanya perdarahan aktif. Manakah struktur di bawah ini
yang menjadi sumber perdarahan?
Select one:
a. Pleksus Auerbach
b. A. karotis interna
c. A. sfenoidalis posterior
d. Pleksus Kieselbach
e. A. karotis kommunis

Ny. Jumi usia 18 tahun G1P0A0 dengan hamil 7 minggu mengeluh sakit kepala dan
disertai mual muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi
100x/menit, napas 24x/menit, suhu 36,8C. Obat yang sebaiknya diberikan ialah...
Select one:
a. Lisinopril
b. Metildopa
c. Captopril
d. Valsartan
e. Verapamil

Tn. Titos, 35 tahun mengeluhkan tidak bisa membedakan bau-bauan setelah kecelakaan
lalu lintas 1 minggu yang lalu. Kelainan Tn. Titos disebut sebagai....
Select one:
a. Aleksia
b. Ataksia
c. Agnosia
d. Anosmia
e. Apraksia

Tn. Mahmud 45 tahun dengan riwayat penyakit gagal jantung kronik dan gangguan
irama jantung hendak diberikan obat anti-koagulan. Apa pemeriksaan yang perlu
disarankan untuk pasien ini?
Select one:
a. Clotting time
b. INR
c. aPTT
d. Bleeding time
e. Hitung trombosit

Tn. Acong berusia 72 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang
dirasakan sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan menjalar ke rahang kiri pasien.
Pasien mengaku pernah dirawat di ruang intermediate RS karena penyakit jantung 6
bulan yang lalu. Hasil EKG menunjukkan ST depresi pada lead V1-V6 dan Q patologis
pada lead V1-V4. Pada hasil pemeriksaan ekokardiogram, didapatkan hasil fraksi ejeksi
30% dan akinesia septum dan ventrikel kiri. Apa diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Infark miokard akut
b. Infark miokard berulang
c. Re-infark miokard
d. Kardiomiopati
e. Angina prinzmetal

Ny. Tei 28 tahun datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan. Benjolan
berukuran 2x3 cm, mudah digerakkan, dan nyeri. Pasien memiliki riwayat keputihan.
Kemungkinan pasien menderita
Select one:
a. Kista bartolin
b. Kista gartner
c. Mioma uteri
d. Kista ovarium
e. Endometrioma

Tn. Abdel, usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada daun telinga
kanan setelah terkena bola basket. Tanda vital normal, daun telinga hiperemis, terdapat
benjolan pada daun telinga, nyeri tekan, edema, liang telinga lapang, membran timpani
intak. Saat benjolan aspirasi terdapat darah. Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
Select one:
a. Perikondritis
b. Fistel preaurkula
c. Pseudokista
d. Tragus aksesorius
e. Mikrotia

Tn. Ateng usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak 3 bulan yang lalu. Sesak dirasakan
memberat saat aktivitas dan hingga sering terbangun malam hari. Akhir-akhir ini sesak
muncul ketika mandi, namun sesak teratasi saat istirahat. Riwayat hipertensi tidak
terkontrol. Tekanan darah saat ini 170/110. Menurut klasifikasi, NYHA kelas berapakah
pasien ini?
Select one:
a. NYHA kelas I
b. NYHA kelas II
c. NYHA kelas IV
d. NYHA kelas III
e. NYHA kelas V

Tn. Agra 17 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat mendadak pada buah zakar
sebelah kanan. Nyeri menjalar ke lipat paha kanan. Pada PF terlihat skrotum kanan lebih
horizontal dibanding sisi kiri. Phren sign negatif. Pemeriksaan penunjang yang Anda
sarankan untuk menunjang diagnosis adalah...
Select one:
a. USG testis
b. Hidrokel
c. Biopsi dan pemeriksaan patologi
d. CT scan abdomen
e. Antibodi anti-klamidia

An. Samuel 9 tahun datang dengan keluhan diare bercampur darah. Setelah dilakukan
pemeriksaan feses didapatkan telur berbentuk tempayan, warna kuning. Apa komplikasi
yang paling mungkin terjadi selanjutnya?
Select one:
a. Limfedema
b. Obstruksi letak tinggi
c. Prolaps rektum
d. Pneumonitis
e. Abses otak

Tn. Mandra usia 45 tahun dengan keluhan sesak. Keluhan sudah dirasakan sejak 1
minggu disertai dengan demam dan terkadang batuk. Pada pemeriksaan lab terdapat
leukositosis. Pada foto toraks PA ditemukan kavitas pada tengah lapangan paru kanan
dengan dinding tebal, diameter kurang lebih 6 cm, dengan gambaran air fluid level.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Bronkiektasis
b. Karsinoma bronkopulmonal
c. Aspergillosis
d. Abses paru
e. Pneumonia lobaris

Tn. Bedu usia 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 minggu. Terdapat riwayat
prosedur cabut gigi di dokter gigi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 110/80,
Nadi: 120x/menit ireguler, napas 20x/menit, Suhu: 38.5C. Pemeriksaan ekokardiografi:
didapatkan adanya vegetasi di ventrikel kiri. Didapatkan pula lesi Janeway. Apa etiologi
yang tersering pada pasien ini?
Select one:
a. Streptococcus viridans
b. Moraxella catthralis
c. Acinetobacter spp.
d. Staphylococcus epidermidis
e. Staphylococcus aureus

Berikut adalah hasil investigasi makanan sebagai penyebab diare di suatu SMA yang
dilakukan secara case-control. link gambar : http://www.to-
padi.com/test/gambar/200.png - copy paste link ke jendela browser baru. Pernyataan
yang tepat terkait hasil penelitian tersebut adalah...
Select one:
a. Siomay lebih kecil risikonya dalam menyebabkan diare daripada rujak
b. Rujak dan siomay memiliki risiko yang sama sebagai penyebab diare
c. Siomay paling besar risikonya dalam menyebabkan diare
d. Rujak merupakan faktor risiko paling besar penyebab diare
e. Rujak lebih berisiko menyebabkan diare dibandingkan es buah

Bayi Lili usia 1 bulan datang diantar ibunya ke dokter karena anak jarang BAB, BAB
dikatakan tiap 2-3 hari sekali. Riwayat saat baru lahir mekonium keluar 48 jam setelah
lahir. Pada pemeriksaan RT ditemukan feses menyemprot. Apa gambaran radiologi yang
dapat ditemukan?
Select one:
a. Rat-tail sign
b. Triple bubble sign
c. Pneumoperitonium
d. Megakolon dengan zona transisi
e. Pneumatosis intestinal

Dokter Mita diminta polisi untuk melakukan penyelidikan pada mayat yang ditemukan
terkunci di dalam kamar. Pada saat penyelidikan, didapatkan korban dengan leher
terikat tali pada gantungan yang ada di atap kamar dengan kaki yang tidak menyentuh
lantai. Temuan lain yang mungkin didapatkan pada jenazah adalah...
Select one:
a. Lidah terjulur
b. Washer womans hand
c. Warna kulit kebiruan dan edema pada kepala
d. Kepala menggelembung
e. Warna kulit kehijauan pada kepala

Ny. Wati 38 tahun P3 dengan anak terkecil umur 14 bulan, datang untuk konsultasi
keluarga berencana. Pasien mengikuti program KB selama 1 tahun dengan
menggunakan suntik depo-provera dan mengeluh tidak haid. Tatalaksana selanjutnya
yang tepat pada pasien ialah
Select one:
a. Edukasi bahwa hal tersebut merupakan efek samping KB suntik yang wajar
b. Menjarangkan waktu KB suntik
c. Beri obat induksi haid, sementara itu KB suntik tetap dilanjuti
d. Mengganti depo-provera dengan cyclofem
e. Stop KB suntik dan tunggu sampai haid

Nn. Arini, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada rahang
bawah kanan 3 hari SMRS. Keluhan timbul ketika pasien meminum minuman dingin.
Pasien ke dokter gigi namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Bells palsy
b. Neuralgia trigeminal
c. Cluster headache
d. Classic migraine
e. Karies dentis

Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke UGD karena sering menangis tiap malam sambil
menjulurkan kakinya. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien belum pernah BAB
sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan TD 100/70, N , RR. Pada pemeriksaan juga
didapatkan perut distensi, metallic sound, hipertimpani pada perkusi dan terdapat
massa seperti sosis pada abdomen. Pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran portio
like sign. Diagnosis yang dialami pasien ini adalah...
Select one:
a. Invaginasi
b. Kolelitiasis
c. Appendisitis
d. Ileus Paralitik
e. Peritonitis

Tn. Yugo, 22 tahun, dibawa oleh temannya ke IGD karena mengalami penurunan
kesadaran. Pada PF didapatkan TD 100/70 mmHg, N: 55x/menit, P: 6x/menit, suhu
35oC. Pupil tampak kecil, tidak respons terhadap cahaya, bibir sianosis, bising usus
menurun, dan kulit cenderung kering. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Amfetamin
b. Asetilsistein
c. Nalokson
d. Morfin
e. Natrium tiosulfat

Nn. Mary Jane, usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul bintik-bintik di
sekitar mulut, terasa gatal, dan sedikit sakit. Sebelumnya, pasien sudah pernah
mengalami keluhan serupa dan sering kambuh + setiap 6 bulan sekali. Pemeriksaan
status dermatologis menunjukkan gambaran papula dan vesikel multipel dengan dasar
eritematosa pada area pipi sampai sekitar mulut. Vesikel yang sudah pecah
meninggalkan ulkus superfisial dengan dasar hitam-keabuan. Diagnosa pada pasien ini
adalah
Select one:
a. Herpes zoster
b. Variola
c. Morbili
d. Herpes simpleks
e. Varicella

Tn. Uno 56 tahun datang dengan keluhan sulit berkemih sejak 1 hari yang lalu. Terdapat
riwayat kencing berdarah, passing stone, dan nyeri berkemih. Terdapat nyeri pinggang
yang menjalar sampai kemaluan. Pada pemeriksaan fisik tampak buli-buli penuh dan
nyeri ketok CVA positif. Pada pemeriksaan BNO-IVP, tampak gambaran tanduk rusa. Hal
ini menunjukkan bahwa kelainan berada di....
Select one:
a. Uretra
b. Ureter
c. Penis
d. Ginjal
e. Vesika urinaria
Ny. Sunita 26 tahun G2P0A1 hamil 35 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala yang berat
dan nyeri epigastrium hebat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi
96x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 37. Pemeriksaan dipstick urin didapatkan
proteinuria +3. Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya. Diagnosis yang paling tepat
pada pasien ialah...
Select one:
a. Preeklampsia ringan
b. Impending eklamsia
c. Superimposed preeklampsia
d. Eklampsia
e. Preeklampsia berat

Sesosok mayat laki-laki ditemukan dengan luka tembak masuk dan luka tembak keluar.
Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim tato dan kelim jelaga.
Berapa perkiraan jarak tembak maksimal pada kasus ini?
Select one:
a. 60 cm
b. 25 cm
c. Luka tembak tempel
d. 15 cm
e. 30 cm

An. Kevin 2 tahun dibawa ke poliklinik untuk memeriksa tumbuh kembang. Hasil
pengukuran BB 4 kg TB 65 cm. Pada pemeriksaan ditemukan muka seperti orang tua,
massa otot berkurang, pitting edema (-). Diagnosis yang paling sesuai untuk An. Kevin?
Select one:
a. Kwashiorkor
b. Kretinisme
c. Marasmus
d. Gizi kurang
e. Kakeksia

Tn. Norman 37 tahun datang dengan keluhan lemas dan lesu bila beraktivitas. Terdapat
riwayat kebiasaan mengonsumsi alkohol tetapi sudah berhenti 10 tahun lalu. Pasien juga
sering merasa nyeri ulu hati dan rutin mengonsumsi antasida. Pasien mempunyai
kebiasaan memakan daging ikan dan ayam. BB 40 kg, TB 170 cm, Hb 9 g/dl, kadar asam
folat normal, gambaran darah tepi eritrosit makrositik. Apa yang mendasari keluhan
pasien?
Select one:
a. Malnutrisi berat
b. Kebiasaan minum antasida
c. Kurang asupan sayuran hijau
d. Riwayat alkoholisme
e. Kurang aktivitas fisik

Tn. Castillo berusia 60 tahun dibawa ke RS dalam kondisi tidak sadarkan diri.
Sebelumnya mengeluhkan nyeri dada sangat hebat. Tekanan darah dan nadi tidak
teraba. Dilakukan pemeriksaan EKG dan ditemukan gambaran pada lead II panjang
adalah sebagai berikut: link gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/96.png -
copy paste link ke jendela browser baru. Apa kelainan EKG yang ditunjukkan oleh
gambar di atas?
Select one:
a. Irama idioventrikular
b. Ventrikular takikardia monomorfik
c. Ventrikular fibrilasi
d. Ventrikular takikardia polimorfik
e. Ventrikular ekstrasistol

Seorang dokter tengah melakukan penelitian tingkat kebutaan pada ROP (Retinophaty of
Prematurity). Bagaimana klinis pasien yang paling sesuai untuk kasus ini?
Select one:
a. Bayi lahir normal
b. Berat bayi 2500 g
c. Berat bayi < 1500 g
d. Bayi baru lahir
e. Bayi cukup bulan

Tn. Cera 36 tahun, datang dengan keluhan berat badan yang bertambah. Riwayat
meminum jamu rutin untuk mengurangi rasa nyeri. Hasil pemeriksaan fisik TD 150/90
mmHg, nadi 88 x/menit, napas 20 x/menit, suhu afebris. Status generalis didapatkan
gambaran striae livid, buffalo hump pada punggung bagian atas, gambaran moon face
dan akne pustular pada wajah, serta luka di kaki yang tidak kunjung sembuh. Diagnosis
yang mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. WilliamsBeuren Syndrome
b. Addison disease
c. Cushing Syndrome
d. Cushing disease
e. Hiperaldosteronisme

Nn. Ohana, 24 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada kelamin yang semakin lama
semakin parah. Riwayat berhubungan seksual (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan
papul multipel berwarna seperti kulit di sekitarnya, dengan permukaan mengkilap,
berbentuk kubah berukuran 2-3 mm. Apa diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Herpes simpleks
b. Moluskum kontangiosum
c. Veruka vulgaris
d. Kondiloma lata
e. Kondiloma akuminata

Tn. Burger, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS dibilang keluarganya bicara tidak
karuan. Ketika ditanya pasien mengeluarkan kata-kata dengan lancar namun tidak
karuan. Pasien tidak dapat memahami perintah dokter. Pasien juga tidak dapat
mengulangi kalimat yang dikatakan dokter. Kelainan yang dialami pasien disebut:
Select one:
a. Afasia transkortikal sensorik
b. Afasia global
c. Afasia Wernicke
d. Afasia konduksi
e. Afasia Broca

An. Utami 5 tahun datang dengan keluhan bintik merah di tubuh sejak 5 hari lalu.
Riwayat ISPA sebelumnya (+). Pada pemeriksaan ditemukan splenomegali (+). Riwayat
serupa di keluarga disangkal. Apa pemeriksaan penunjang selanjutnya yang tepat
dilakukan?
Select one:
a. D-dimer
b. Clotting time
c. PT dan aPTT
d. Hitung trombosit
e. Bleeding time

By. Rina, usia 2 hari, dibawa ibunya ke IGD karena demam tinggi 1 hari sebelumnya. Bayi
rewel dan tidak mau menyusu. Pasien lahir prematur, BB lahir 1800 gram. Ibu pasien
riwayat keputihan yang sangat gatal. Pada PF ditemukan kaku kuduk, RR 50 kali/menit,
nadi 140 kali/menit. Kemungkinan yang harus dipikirkan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Meningitis fungal
b. Viral exanthema
c. Meningoensefalitis TB
d. Meningoensefalitis viral
e. Sepsis neonatorum

Tn. Tukul usia 45 tahun datang dengan keluhan tidak nyaman pada hidung tanpa
demam. Terdapat juga napas berbau. Pasien bekerja sebagai pegawai bangunan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan hidung
didapatkan krusta 1/3 anterior kavum nasi dan sekret berdarah. Tidak ada edema
mukosa, konka dan furunkel (-). Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah?
Select one:
a. Rinitis ozaena
b. Rinitis alergika
c. Rinitis akut
d. Coryza
e. Rinitis vasomotor

Nn. Angel 22 tahun sering menggunakan pakaian dengan warna terang. Ketika berbicara
ia sering meninggikan suaranya sehingga menarik perhatian orang di sekelilingnya. Ia
bangga menjadi pusat perhatian. Sikapnya ini mengganggu orang di sekitarnya.
Gangguan kepribadian Ny. Angel adalah...
Select one:
a. Gangguan kepribadian anankastik
b. Gangguan kepribadian histrionik
c. Gangguan kepribadian ambang
d. Gangguan kepribadian narsisitik
e. Gangguan kepribadian antisiosial

Tn. Sosro, 39 tahun mengeluhkan nyeri ulu hati mendadak setelah terminum cairan
pembersih lantai. Pasien sekarang juga mengeluhkan nyeri pada seluruh permukaan
mulut dan memuntahkan semua yang masuk karena nyeri. Apakah kemungkinan
diagnosis Tn. Sosro?
Select one:
a. Esofagitis erosif
b. Esofagitis refluks
c. Barret esofagitis
d. Esofagitis korosif
e. Gastritis erosif

Sebagai dokter, manakah tindakan yang tepat untuk dilakukan...

Select one:
a. Meminta ke polisi terdekat untuk mengizinkan pembuatan visum et repertum
b. Menyerahkan hasil visum et repertum
c. Melapor polisi
d. Menyelesaikan rekam medis dan meminta pasien melapor ke polisi
e. Membuat visum sementara

Tn. Indro 28 tahun, datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan disertai nyeri
saat berkemih sejak 3 hari yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien berhubungan seksual
tanpa kondom dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan putih
kekuningan. Dari hasil pemeriksaan gram terdapat bakteri diplokokus gram negatif
intraseluler. Tatalaksana terbaik yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Doksisiklin 2 x 100 mg PO
b. Ceftriakson 250 mg IM
c. Eritromisin 3 x 500 mg PO
d. Ciprofloksasin 2 x 500 mg PO
e. Gentamisin 1 x 10 mg IM

Tn. Tommy dan Ny. Livia datang karena ingin memiliki keturunan lagi karena anak
pertama meninggal beberapa jam sesudah lahir akibat otak dan tempurung kepala tidak
lengkap. Saran dan tatalaksana Anda sebagai dokter kepada pasangan tersebut ialah...
Select one:
a. Periksa kelainan anatomi panggul
b. Periksa kromosom kedua orang tua
c. Tidak perlu diberikan tatalaksana karena risiko berulang sangat kecil
d. Suplementasi asam folat sejak sebelum kehamilan
e. Jangan punya anak lagi

Nn. Merlin usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu makan sudah 2 bulan. Rasa
tidak nyaman pada perut sudah 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan feses ditemukan
telur berdinding tebal warna coklat dengan pinggir radial. Sediaan feses terdapat
proglotid gravid dengan cabang sebanyak 16 buah. Penyebab keluhan pada pasien ini ?
Select one:
a. Onchocerca volvulus
b. Fasciola hepatica
c. Taenia solium
d. Fasciolopsis busci
e. Taenia saginata

An. Evi, usia 7 tahun datang dengan keluhan keluar lendir hijau berbau sejak 1 minggu
dari hidung. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri saat penekanan pada pipi. Apakah
kemungkinan diagnosis?
Select one:
a. Angiofibroma nasofaring
b. Sinusitis maksilaris
c. Polip nasi
d. Rinitis bakterial
e. Rinitis viral

Tn. Unang, 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk kering sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan nafsu makan, penurunan berat badan
dan badan terasa lemas. Pasien merupakan pekerja konstruksi bangunan selama 20
tahun dan jarang menggunakan masker saat berkerja. Setelah dilakukan pemeriksaan,
pasien didiagnosis mengidap mesotelioma. Apa faktor risiko paparan utama pada
pasien?
Select one:
a. Asbes
b. Seng
c. Berilium
d. Karbon
e. Silika

Ny. Surti usia 28 tahun datang ke poliklinik untuk konsultasi masalah kehamilan.
Riwayat menikah sejak 2 tahun yang lalu dan pasien sudah tidak menstruasi sejak 3
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri lebih kecil
dibanding usia kehamilan, serviks tertutup. Hasil plano test (-). Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Kehamilan ektopik terganggu
b. Abortus
c. Abortus septik
d. Mola hidatidosa
e. Missed abortion

Tn. Robert, 32 tahun datang dengan benjolan di bokong sejak 5 hari. Benjolan terasa
nyeri dan pasien juga merasa badannya demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 38oC, dan status dermatologikus memperlihatkan nodul eritema soliter
berdiameter 6 cm yang tersusun dari beberapa "bisul" berkonfluensi. Diagnosa yang
paling mungkin?
Select one:
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Hidradenitis supurativa
d. Karbunkel
e. Erisipelas

Tn. Zeno, 45 tahun, datang ke dokter karena keluhan nyeri pada pinggang yang menjalar
ke selangkangan, hilang timbul. Dokter mencurigai pasien mengalami batu di ureter.
Kemungkinan komplikasi yang timbul setelahnya adalah...
Select one:
a. Gagal ginjal akut renal
b. Nefritis interstisial
c. Gagal ginjal akut post-renal
d. Nekrosis tubular akut
e. Gagal ginjal akut pre-renal

Tn. Angga, 35 tahun mengeluh sering berdebar-debar dan berkeringat dingin sejak 2
minggu yang lalu. Pasien sering mengalami kondisi ini jika akan bertemu dengan
keluarga besar istrinya. Sebelumnya, pasien di-PHK dari tempatnya bekerja. Pasien
tampah sedih dan lelah. Dari PF didapatkan TD: 130/80; N: 100x/m; P: 28x/m; akral
dingin dan berkeringat. Apa diagnosis dari pasien ini?
Select one:
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan cemas dan depresi
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan obsesif kompulsif
An. Kesya, usia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan keluar darah dari
hidung dan berbau. Sebelumnya sudah diperiksakan ke dokter tetapi belum sembuh.
Ada riwayat jika bermain tidak diawasi. Kemungkinan diagnosis pada anak tersebut?
Select one:
a. Rinitis atrofikans
b. Rinitis kronis
c. Korpus alienum
d. Rinitis vasomotor
e. Rinitis alergi

Nn. Ani, usia 17 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan, setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan faring hiperemis, tonsil membesar, kripta melebar, dan tampak
detritus. Manakah dari temuan berikut yang menunjukkan kronisitas gejala pasien?
Select one:
a. Kripta melebar
b. Demam
c. Tonsil membesar
d. Detritus
e. Faring hiperemis

Tn. Fajar, usia 77 tahun, datang dibawa oleh keluarganya karena marah-marah dan
sering lupa sejak 6 bulan lalu. Pasien sering marah karena lupa menaruh barang, sering
nyasar, dan bertanya pertanyaan yang sama berulang kali. Dulu bisa membayar tagihan
air dan listrik sendiri, namun saat ini tidak bisa. Pasien memiliki riwayat sakit gula sejak
20 tahun yang lalu. Gangguan psikiatri yang dialami pasien adalah...
Select one:
a. Demesia
b. Delirium
c. Cemas
d. Waham
e. Psikotik

An. Emil, usia 2 tahun diantarkan ke rumah sakit karena keluhan batuk dan pilek selama
3 hari. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret serosa
pada kavum nasi, tonsil T1-T1 dan faring hiperemis. Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Pneumonia
b. Tonsilofaringitis akut
c. Bronkopneumonia
d. Rinofaringitis akut
e. Rinitis alergi

Tn Putra, 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan batuk sejak 5 hari disertai
demam. Batuk disertai dahak yang kental seperti karat besi dan sesak. Dari pemeriksaan
didapatkan RR 28x/menit, febris, sementara tanda vital lain dalam batas normal. Kuman
apa yang menyebabkan kondisi pasien di atas?
Select one:
a. Legionella spp.
b. Streptococus pneumonia
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Klebsiella pneumonia
e. Mycoplasma pneumonia

Tn. Yuan, usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri mendadak pada mata
kiri sejak 1 hari yang lalu. Pandangan kabur, silau kalau melihat cahaya. Tajam
penglihatan mata kiri: persepsi gerakan tangan. Status lokalis terdapat blefarospasme,
edema kornea, COA dangkal, iris dan pupil dilatasi sedang, lensa jernih, pemeriksaan TIO
36 mmHg. Pengobatan yang paling dikontraindikasikan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Midriatikum
b. Gliserol
c. Asetazolamid
d. Pilokarpin
e. Manitol

Tn. Mario, 34 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 2 jam SMRS. Pusing
dirasakan tiba-tiba ketika bangun tidur. Tidak ada mual dan muntah. Terdapat
kesemutan di sekitar mulut. TD 160/100 mmHg, RR 20 kali/menit, nadi 90 kali/menit.
Pasien tidak dapat menunjuk jari pemeriksa dan hidung. Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah...
Select one:
a. Meniere disease
b. BPPV
c. Vertigo sentral
d. Vertigo perifer
e. Neuronitis vestibular

Ny. Wati, 20 tahun. Datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang hilang timbul selama
6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Pada
pemeriksaan CT Scan tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien datang menemui 4
dokter spesialis dan dinyatakan normal. Pasien juga sudah minum obat penurun sakit
kepala namun mengaku tidak ada perbaikan. Apa kemungkinan diagnosa pasien?
Select one:
a. Gangguan hipokondriasis
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi
d. Gangguan konversi
e. Gangguan penyesuaian

An. Tomi usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena badannya kuning
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan kencing berwarna kecokelatan. Pasien
memiliki riwayat jajan di sekitar sekolah 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan penunjang
ditemukan IgM anti-HAV (+). Bagaimana cara penularan penyakit di atas?
Select one:
a. Transmisi vertikal
b. Transmisi enteral
c. Transmisi airborne
d. Transmisi seksual
e. Transmisi parenteral

Anak Sogi, 7 tahun, datang ke IGD karena tidak bisa membuka mulut sejak 2 hari SMRS.
Pasien juga dikeluhkan kaku pada kedua lengan dan kaki. Sebelumnya pasien dibilang
luka pada kakinya karena tertusuk paku, dan tidak dibawa ke rumah sakit. Pada PF
ditemukan TD 180/90 mmHg, T 40oC. Ditemukan pula trismus pada mulut.
Mikroorganisme yang menyebabkan kondisi klinis di atas adalah...
Select one:
a. Bakteri yang terlihat dengan mikroskop lapangan gelap
b. Bakteri gram negatif, penghasil endotoksin, obligat anaerob
c. Bakteri gram negatif, berflagel, berbentuk seperti koma
d. Bakteri gram negatif, obligat aerob
e. Bakteri gram positif, penghasil eksotoksin, obligat anaerob

Seorang dokter puskesmas sedang melakukan identifikasi masalah. Dokter menemukan

prevalensi kematian bayi meningkat, angka penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi (PD3I) tinggi, infrastruktur kurang, nilai target UCI tidak terpenuhi pada 3
periode berturut turut. Apakah program yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
Select one:
a. Backlog fighting
b. Outbreak response
c. Catch-up imunisasi campak
d. Pekan Imunisasi Nasional (PIN)
e. Crash program

Ny. Ariana 35thn datang dengan keluhan gangguan menelan disertai rasa tertekan dan
nyeri pada leher sejak seminggu yang lalu. Tiga minggu yang lalu pasien punya riwayat
terkena sakit tenggorokan dan sudah sembuh. Pemeriksaan fisik TD: 120/70; HR:
76x/mnt; RR: 14x/menit; suhu: 36,9oC. Status generalis dalam batas normal. Status
lokalis: Pada leher sisi depan, teraba benjolan yang ikut bergerak pada saat menelan,
difus, dan terdapat nyeri tekan. Diagnosis yang paling harus dipikirkan pada pasien ini
adalah...
Select one:
a. Graves disease
b. Tiroiditis granulomatosa subakut
c. Tirotoksikosis
d. Kanker tiroid
e. Tiroiditis hasimoto

Nn. T, 27 taun datang dengan keluhan nyeri sendi yang semakin memberat sejak 3 bulan
lalu. Nyeri dirasakan pada semua sendi lengan dan kaki, namun yang paling sering
adalah sendi siku dan lutut. Pasien juga mengatakan sering sakit apabila terkena sinar
matahari. Dari PF ditemukan ANA meningkat. Kemungkinan diagnosis kasus di atas
adalah...
Select one:
a. Rheumatoid arhtritis
b. Osteoarthritis
c. Gout arthritis
d. Osteomalacia
e. SLE

Bayi baru lahir, mengalami kelainan pada tulang belakangnya. Pada PF ditemukan
benjolan sebesar bola tenis pada vertebra regio L2-L4. Pada benjolan ditemukan
jaringan saraf tanpa adanya jaringan yang menutupi. Jenis kelainan yang dialami oleh
bayi tersebut adalah:
Select one:
a. Mieloskisis
b. Meningokel
c. Closed spinal dysphrapism
d. Spina bifida occulta
e. Mielomeningokel

An. Ranti 3 tahun mencret sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kesadaran
somnolen, turgor sangat menurun, mata cekung. BB 18 kg. Apa rencana terapi cairan
yang tepat ?
Select one:
a. 240 cc RL dalam 1 jam pertama
b. 540 cc RL dalam 30 menit pertama
c. 540 cc RL dalam 5 jam pertama
d. 540 cc RL dalam 3 jam pertama
e. 240 cc RL dalam 5 jam pertama

Tn. Ilyas 50 tahun, datang dengan keluhan gelisah dan bicara meracau. Pasien tidak ingat
dengan keluarga dan orang-orang di sekitarnya. Sebelumnya, selama 5 hari terakhir
pasien mengalami demam, nyeri kepala, dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 130/80, N: 84, RR: 20, S: 39,5oC. Pemeriksaan tubex menunjukkan hasil
positif. Dari pemeriksaan psikiatri didapatkan kesadaran berkabut, disorientasi
personal, dan waktu yang fluktuatif. Diagnosa psikiatri pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Delirium
b. Amnesia
c. Demansia
d. Manik
e. Alzheimer

Tn. Didin, berusia 55 tahun, sedang berkonsultasi dengan dokter. Kemudian dokter
berkata : Tadi bapak mengatakan kalau bapak sesak napas dan nyeri dada. Bisa
diceritakan lebih lanjut maksud sesak napas dan nyeri dada yang bapak rasakan?
Pernyataan yang diajukan oleh dokter disebut....
Select one:
a. Pertanyaan terbuka
b. Aspek psikomotor
c. Refleksi isi
d. Refleksi perasaan
e. Empati

Ny. Jamila baru melahirkan anaknya di RS. Ibu mengakui bahwa dirinya mengidap HIV
sejak 1 tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui anaknya. Selama hamil, ibu diketahui tetap
rutin mengonsumsi ARV. Status HIV anak tidak diketahui. Edukasi yang sebaiknya
diberikan oleh dokter adalah...
Select one:
a. Ibu boleh memberikan ASI eksklusif hingga 6 bulan, setelah itu berikan susu formula
b. Cek status HIV bayi sambil bayi diberikan donor asi
c. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula secara campur kepada bayi
d. Pilihan utama adalah ASI donor bagi anak tersebut
e. Ibu tidak boleh menyusui bayinya, bayi harus minum susu formula

Tn. Azmi, 24 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka menangis
sendiri. Pasien juga merasa dirinya tidak berguna dan merasa tetangga sering
membicarakannya. Pasien mengalami keluhan semenjak ditinggal menikah oleh
kekasihnya dan gagal tes masuk PNS. Saat dilakukan anamnesis oleh dokter, pasien
tampak irritable. Isi pikir apakah yang terdapat pada pasien ?
Select one:
a. Waham bersalah, iritable
b. Waham bizzare dengan though withdrawal
c. Waham kejar
d. Waham curiga, irrtable
e. Waham aneh

Tn. Bingo, 20 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu. TD 130/90
mmHg, nadi 120 x/menit, napas 32 x/menit cepat dan dalam, suhu 38,8oC. Saat
didekati, tercium napas pasien berbau aseton. Pemeriksaan laboratorium Hb 10,4 g/dL,
Leukosit 15.000/uL, trombosit 210.000/uL; GDS 450 mg/dL. Ternyata anak tersebut
memiliki riwayat DM sejak kecil. Apa dasar penyebab kelainan tersebut?
Select one:
a. Resistensi insulin
b. Peningkatan insulin
c. Defisiensi insulin absolut
d. Penurunan glukoneogenesis
e. Peningkatan hormon counter-regulatory

An. Nelson 7 tahun dengan BB 12 kg dibawa orang tuanya dengan keluhan pucat dan
kuning. Pada pemeriksaan ditemukan perut membuncit. Pemeriksaan penunjang
ditemukan Hb 7,2 ; MCV 70 ; apus darah tepi ditemukan basophilic stippling, SI dan TIBC
normal, HbF 75% HbA 15%, Coombs test (-). Diagnosis pasien ini mengarah ke...
Select one:
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia aplastik
d. Talasemia alfa
e. Talasemia beta

Tn. Ronny 32 tahun datang dengan keluhan buang air besar berlendir dan berdarah.
Keluhan dirasakan sejak 1 minggu terakhir. Selain itu pasien juga mengeluhkan perutnya
terasa mulas. Setelah dilakukan pemeriksaan feses, didapatkan gambaran kista yang
besarnya 10 -20 mikron, berbentuk bulat lonjong, mempunyai dinding kista dan ada inti
4 buah. Selain itu didapatkan badan parabasal berbentuk cerutu dengan banyak
mengandung eritrosit. Apakah penyebab keluhan pasien?
Select one:
a. Balantidium coli
b. Shigella sp.
c. Giardia lamblia
d. Entamoeba histolytica
e. Entamobea coli

Tn. Yusuf, 35 tahun datang dengan keluhan sulit buang air kencing sejak 1 minggu
terakhir. Ketika BAK, kencing berwarna merah. Pasien juga mengeluh terasa nyeri dan
panas saat berkemih. Mual-muntah dan demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik
tampak kemerahan pada ujung kemaluan, nyeri tekan supra pubik (-). Pasien adalah
seorang supir truk antarkota. Diagnosis pada kasus di atas adalah....
Select one:
a. Uretritis
b. Vesikoletiasis
c. Kolelitiasis
d. Glomerulonephritis
e. Nefrolitiasis

Tn. Danny berusia 30 tahun ditemukan tewas di dalam kamarnya. Pada pemeriksaan
didapatkan jejas dengan arah mendatar melingkari lehernya disertai jejas simpul di sisi
samping lehernya. Selain itu ditemukan pula luka-luka perlawanan. Cara kematian
korban yang paling memungkinkan adalah...
Select one:
a. Pembunuhan
b. Luka jerat
c. Hipoksia
d. Choking
e. Asfiksia

Seorang dokter dipanggil untuk mengikuti olah TKP. Di sana ditemukan sesosok mayat
dengan livor mortis di bagian kaudal yang tidak hilang dengan penekanan, kaku mayat
seluruh tubuh yang sulit dilawan dan belum ditemukan pembusukan di tubuh mayat.
Perkiraan lama kematian yang paling tepat adalah....
Select one:
a. 6-12 jam
b. 24-36 jam
c. 12-24 jam
d. 24-48 jam
e. 48-72 jam

An. Aming usia 1 tahun datang dibawa oleh ibunya ke IGD karena sesak napas memberat
sebulan terakhir. Sesak hilang timbul memberat saat aktivitas. Saat lahir dikatakan
memiliki kelainan jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan frekuensi
napas, pasien tidak terlihat sianosis. Pada pemeriksaan jantung didapatkan murmur
pada fase diastol maupun sistol, derajat 4/6 di bawah klavikula. Apa kelainan yang
terjadi pada anak ini?
Select one:
a. PDA
b. VSD
c. TGA
d. TOF
e. ASD

Ny. Linda usia 26 tahun G3P2A0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan keluar cairan
banyak dari kemaluan 4 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg,
nadi 76 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 370 C. Pada pemeriksaan abdomen tidak
ditemukan kontraksi uterus, TFU sesuai usia kehamilan 40 minggu, dengan presentasi
kepala, ketuban (-), pembukaan 3 cm. Pada pemeriksaan CTG didapatkan hasil reaktif.
Apa tatalaksana yang paling tepat?
Select one:
a. Pasien boleh pulang, apabila ada tanda-tanda persalinan pasien kembali ke RS
b. Lakukan SC elektif bila tidak ditemukan tanda-tanda persalinan
c. Lakukan pemeriksaan DJJ terus-menerus
d. Lakukan induksi persalinan
e. Lakukan persalinan per-vaginam 24 jam kemudian bila belum ada tanda persalinan

Tn. Cornelius, 44 tahun, datang ke dokter dengan keluhan lenting dan kulit kemerahan
pada dahi serta kelopak mata sisi kiri. Sebelum lenting muncul, terdapat nyeri seperti
ditusuk-tusuk. Pada pemeriksaan fisik, fungsi nervus kranialis baik. Hasil pemeriksaan
tes tzanck didapatkan sel datia positif. Pasien diberi obat antivirus minum 5 kali sehari
selama 10 hari. Bagaimana cara kerja obat antivirus tersebut?
Select one:
a. Menghambat enzim DNA polymerase
b. Menghambat enzim nucleoside reverse transcriptase
c. Menghambat enzim non-nucleoside reverse transcriptase
d. Menghambat timidin kinase
e. Menghambat enzim DNA gyrase

Tn. Monang, 53 tahun mengeluh tiba-tiba sakit kepala yang sangat hebat. Sakit kepala ini
belum pernah dirasakan sebelumnya. Pasien merokok, memiliki riwayat darah tinggi
yang jarang berobat. Saat pemeriksaan fisik, TD 160/100, kaku kuduk, disertai kesan
paresis n. III. Apa penyebab tersering kondisi pasien ini?
Select one:
a. Pecahnya a. meningea media
b. Pecahnya aneurysma Berry
c. Rupturnya brdiging veins
d. Pecahnya a. cerebri anterior
e. Pecahnya a. cerebri media

Tn. S, laki-laki 25 tahun datang karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya pasien
tertimpa bahan bangunan. PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90 kali/menit. Pada
status lokalis ditemukan length discrepancy. Didapatkan gangguan saat dilakukan
dorsofleksi manus. Terdapat hipestesi dorsum manus terutama regio jari I - III.
Kemungkinan penyebab keluhan pasien di atas adalah:
Select one:
a. Fraktur caput humeri
b. Fraktur ulnaris
c. Fraktur distal humeri
d. Fraktur epicondylus medial humeri
e. Fraktur collum humeri

Tn. Kristo, berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berputar sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran. Terdapat riwayat keluar
cairan dari telinga sebelumnya. Pemeriksaan penala: Tes Rinne kanan (-), Tes Rinne kiri
(+), tes Schwabach kanan memanjang, tes Schwabach kiri sama dengan pemeriksa, dan
tes Weber lateralisasi ke kanan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Tuli persepsi telinga kiri
b. Tuli konduktif kanan
c. Tuli persepsi telinga kanan
d. Tuli konduksi telinga kiri
e. Tuli konduksi telinga kanan

An. Evi, usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kanan. Sebelumnya
terdapat riwayat batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada telinga kanan:
membran timpani bulging. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Otitis media akut
b. Miringitis bulosa
c. Mastoiditis kronis
d. Mastoiditis akut
e. Otitis media supuratif kronis

Ny. Molly datang membawa anaknya sakit campak telah menunggu Dokter Edgar yang
terlambat datang ke poliklinik selama 1 jam karena ada 2 pasien gawat. Lalu pasien
berkata dengan jengkel Bagaimana perasaan dokter jika harus menunggu 1 jam?. Apa
respons terbaik yang sebaiknya dinyatakan oleh Dokter Edgar?
Select one:
a. Saya paham, Bu, menunggu lama tentu bukan hal yang mengenakkan, ya. Sebelumnya,
ada pasien lain yang perlu saya tangani segera.
b. Saya pikir pegawai saya telah melakukan tindakan awal, Bu. Tentu menunggu sebentar
bukan masalah yang berarti, Bu.
c. Maaf ibu, sekali lagi maaf. Saya tidak menyangka akan membuat ibu menunggu begini
lama. Maaf ya.
d. Seharusnya ada dokter lain yang bisa menangani anak Ibu, jika memang saya belum
tiba di sana.
e. Ada banyak pasien yang meminta waktu lebih. Ibu seharusnya paham karena dokter
bisa dipanggil sewaktu-waktu.

Ny. Sabrina 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu yang
lalu disertai perut kembung. Pasien sudah berulang kali membeli obat 'maag' tetapi
keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik TB : 160 CM BB : 80 kg. Td: 110/70, RR
20 X, N 100 X, T 37,8 C. Ditemukan murphy sign (+) dan nyeri tekan pada regio
hipokondriak dekstra. Dari USG tampak bayangan acoustic shadow dalam vessica felea.
Apa diagnosis yang tepat pada Ny. Sabrina?
Select one:
a. Kolesistitis akut
b. Kolangitis akut
c. Acalcoulous kolesistitis
d. Kolelithiasis simtomatik
e. Gastritis kronis

Tn. Melki 40 tahun mengeluh lemas dan mimisan sejak 1 minggu terakhir. Riwayat
demam dan bercak perdarahan di kulit. Pemeriksaan fisik pasien tampak sakit sedang,
konjungtiva pucat (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan darah perifer ditemukan Hb 6,7 Ht
34% Leukosit 1700 Trombosit 90.000. Apa pemeriksaan baku emas yang tepat
disarankan ?
Select one:
a. Bone scan
b. Apus darah tepi
c. Feritin, TIBC, Serum besi
d. Feses benzidine
e. Biopsi sumsum tulang

An. Sally, usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata berair dan sulit membuka mata di
pagi hari karena ada kotoran kental dan lengket yang mengering. Riwayat teman sekelas
pasien ada yang mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan sekret
mukopurulen dan injeksi konjungtiva namun visus tidak menurun. Apakah diagnosis
yang mungkin?
Select one:
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis virus
c. Konjungtivitis sika
d. Konjungtivitis vernal
e. Konjungtivitis chlamydia

Nn. Sheila 30 tahun mengeluh lesu dan letih, kencing berwarna hitam sejak 2 minggu
SMRS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik,
splenomegali. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7.3, Coombs test (+). Diagnosis?
Select one:
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia pernisiosa
Tn. N 66 tahun, datang karena lemah tubuh sesisi pada siang hari saat beraktivitas. Nyeri
kepala dan mual tidak ada. Kesadaran CM, TD 150/100 mmHg, nadi 100 kali, kesan tidak
teratur, kekuatan motorik 5555/3333. Riwayat DM (+) 10 tahun SMRS tidak terkontrol.
Pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran irama jantung aritmia atrium. Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien adalah...
Select one:
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik embolus
c. Stroke iskemik trombus
d. ALS
e. SAH

Tn. Romi usia 40 tahun datang dengan keluhan mata berwarna kuning sejak 2 hari yang
lalu. Pasien diketahui demam sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan nyeri pada betisnya,
sehari hari pasien diketahui bekerja sebagai petugas kebersihan di sungai. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,8c. Apakah penyebab keluhan pasien?
Select one:
a. Leptospira sp.
b. Salmonela typhi
c. Shigella sp.
d. Treponema palidum
e. Hemophylus ducreyi

Tn. Eki, usia 52 tahun datang keluhan sulit saat membaca koran dan memeriksa PR
siswa di rumah. Pasien terutama kesulitan dalam membaca. Pasien merasa enak jika
membaca dengan kacamata +2.0 D. Apakah penyebab dari keluhan pasien ?
Select one:
a. Peningkatan daya bias lensa
b. Penurunan daya akomodasi
c. Terjadi pemanjangan bola mata
d. Penurunan daya bias lensa
e. Peningkatan kelengkungan kornea

Tn. Joffrey, 43 tahun, melakukan general check-up. Didapatkan hasil pengukuran TB 150
cm, BB 90 kg, lingkar perut 108 cm. TD 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan lab GDP 200
mg/dL, HDL 30 mg/dL, triglesirida 275 mg/dL. Apa kondisi yang ditemukan pada pasien
ini?
Select one:
a. Sindrom metabolik
b. Hiperlipidemia
c. Dislipidemia
d. DM tipe 2
e. Obesitas

Ny. Superwoman 30 tahun datang dengan keluhan belum mempunyai anak semenjak
menikah dengan suaminya 2 tahun yang lalu. Pasien mengaku menstruasi secara teratur.
Tinggi badan 155 cm dan berat badan 45kg. Pemeriksaan yang dianjurkan selanjutnya
adalah...
Select one:
a. Serum FSH
b. Temperatur
c. Serum progesteron
d. Serum estrogen
e. Histerosalpingografi
Nn. Melia 30 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan nafsu makan berkurang.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/80, Nadi 100x/menit, konjungtiva pucat (+),
pemeriksaan hitung jenis eosinofil meningkat. Feses: ditemukan struktur oval dinding
transparan berisi segmented ovum. Komplikasi yang dialami pasien ini tergolong
sebagai...
Select one:
a. Anemia pernisionsa
b. Anemia hemolitik
c. Anemia aplastik
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia megaloblastik

Ny. Lola G2P1A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan keluar air-air dari jalan lahir
sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembukaan 7 cm, kepala di
bidang Hodge III-IV, DJJ 140, his 2-3x dalam 10 menit. Diagnosis yang paling tepat pada
pasien ialah...
Select one:
a. Kala I fase aktif
b. Kala III
c. Kala II
d. Kala I fase laten
e. Kala IV

Ny. Arnita 19 tahun G1P1A0, hamil 36 minggu, datang dengan tanda tanda menyerupai
mau melahirkan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan ketuban negatif, kontraksi tiap
2 menit dan lamanya 20 detik, pembukaan 4 cm. Presentasi wajah-mentum. DJJ
140x/menit, baik. Tatalaksana yang sebaiknya dilakukan ialah...
Select one:
a. Observasi kemajuan persalinan
b. Pimpin persalinan
c. Rujuk untuk SC
d. Induksi
e. Bersiap untuk melahirkan dengan alat

Tn. Abrur, usia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah dan terdapat rasa seperti
'mengganjal' pada mata kanan sejak 1 hari yang lalu. Didapatkan hasil pemeriksaan
visus 6/6, injeksi konjungtiva (+) disertai sekret yang berair, bilik mata depan tenang
tanpa sel radang, lensa jernih. Diagnosis yang mungkin adalah...
Select one:
a. Pars planitis
b. Iritis
c. Konjungtivitis
d. Keratitis
e. Iridosiklitis

An. Sintia usia 7 tahun datang dengan keluhan mata bengkak sejak 6 hari yang lalu.
Pasien sebelumnya ada riwayat nyeri tenggorokan 2 minggu yang lalu. Saat itu pasien
sudah berobat ke dokter dan sembuh. 3 hari terakhir kencing pasien berwarna seperti
kola. Pasien juga sering mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/100 mmHg, P:20x, N: 100x. Pemeriksaan lab urinalisis: protein 1+, eritrosit 5+.
Pemeriksaan lab peningkatan kadar Ur dan Cr. Apa tatalaksana yang tidak terindikasikan
terkait penyakit yang dialami oleh pasien ini?
Select one:
a. Diet khusus
b. Metilprednisolon
c. ACE-inhibitor
d. Diuretik
e. Penisilin

An. Imut, usia 8 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri telinga. Nyeri tekan
pada tragus (+), liang telinga menyempit, sehingga membran timpani sulit dievaluasi.
Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Antibiotik tetes
b. Tampon antibiotik
c. Antibiotik oral
d. Antibiotik parenteral
e. Antibiotik salap

Ny. Halimah, usia 28 tahun datang dengan keluhan kelopak mata bengkak, nyeri, serta
demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa berupa benjolan berukuran
0,5 cm. Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Kalazion
b. Obstruksi duktus nasolakrimalis
c. Episkleritis
d. Hordeolum
e. Blefaritis

Ny. Hut 50 tahun datang dengan keluhan haid tidak teratur dan merasa menjadi mudah
marah. Saat ini, pasien dianjurkan untuk konsumsi pil KB secara teratur. Wanita ini
sedang dalam periode...
Select one:
a. Post-menopause
b. Pre-menopause
c. Menopause
d. Klimakterium
e. Peri-menopause

Ny. Imma, 23 tahun, mengeluhkan keluar bercak darah dari jalan lahir sejak 1 minggu
yang lalu. Saat ini pasien mengonsumsi pil KB kombinasi bulan ke-3. Apa yang Anda
sarankan kepada pasien?
Select one:
a. Naikkan dosis progesteron pada pil KB kombinasi
b. Lanjutkan pil KB kombinasi sambil observasi
c. Stop pil KB kombinasi sambil observasi
d. Ganti pil KB kombinasi jadi suntik KB 3 bulanan
e. Naikkan dosis estrogen pada pil KB kombinasi

Nn. Rena usia 20 tahun mengeluh diare sejak 3 hari yang lalu. BAB > 10x/hari seperti
cucian beras. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien merasa lemas, tidak bisa
minum. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/70, Nadi 110x, RR 24x, suhu 37,8. Mukosa
kering, mata cekung, dan turgor menurun. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien?
Select one:
a. Kotrimoksasol
b. Azitromisin
c. Kloramfenikol
d. Doksisiklin
e. Metronidazol

Tn. Kadir usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak napas yang
dirasakan 2 hari terakhir. Keluhan disertai demam dan terdapat eritema pada badan.
Riwayat 3 bulan yang lalu pasien mengeluh nyeri di sendi lutut. Pada pemeriksaan:
keadaan umum compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 102x/menit, respirasi
24x/menit, suhu 37.9 derajat. Pada auskultasi terdengar murmur di apeks jantung.
Penyakit pada pasien ini terkait dengan infeksi...
Select one:
a. Staphylococcus beta hemolitikus grup B
b. Streptococcus alfa hemolitikus grup A
c. Streptococcus beta hemolitikus grup B
d. Streptococcus beta hemolitikus grup A
e. Staphylococcus beta hemolitikus grup A