PENYAKIT KATUB JANTUNG

PATHWAY KELEMAHAN PADA SISTEM KARDIOVASKULER

 Penyakit katup jantung Gg Konduksi Jantung
(aorta regurgitasi)

Infeksi pd daerah atrium kanan

Demam rematik

Infeksi bakteri streptokokuspada katup aorta Terjadi peradangan Merangsang pelepasan histamin, sitokinin

& bradikinisin (mekanisme u/ melawan peradangan)

PJR(Penykit Jantung Reumatik

Bila tjd terus-menerus maka trjadi Kerusakan pd

dinding atrium krn tubuh tdk dpt mengkompensasi

Katup aorta menyempit sampai 2 cm

Tjd Gg penghantaran impuls

Tekanan ventrikel kiri

cardiac output
Vase ejeksi fraksi jml darah

Tidak semua dipompakan keseluruh tubuh Aliran ke jaringan menurun

Tersisa Volume darah diseluruh Saraf simpatis teraktifasi u/ mempertahankan

tubuh peredaran darah sistemik

Fase diastolik
Vasokontriksi(perifer spy tdk tjd kolap)
Pengisian vol darah di V.kiri dari atrium kiri

Beban Ventrikel kiri

Peningkatan beban jantung
Antara darah dan pembuluh
Memompa lebih cepat darah seimbang
Dilatasi V. kiri

Hipertropi Ventrikel kiri

Pompa ventrikel kiri tak

maksimal

CHF

Cardiac output

Aliran darah ke otak yg diedarkan keseluruh tubuh

aliran darah (o2) yg diedarkan keseluruh tubuhsikan

Suplai o2 di otak

Hipoksia dijaringan & sel otak

Penururan kesadaran Koma

 Acute coronary syndrome seringkali di sebabkan oleh adanya kerusakan pada dinding
arteri koroner atau yang disebut juga dengan aterosklerosis. Kerusakan pembuluh darah koroner
di akibatkan oleh penimbunan plak atau lemak pada dinding pembuluh darah arteri koroner, hal
tersebut dapat mengakibatkan aliran darah ke arteri koroner bagian distal dan miokard akan
mengalami penurunan suplai O2 dan nutrisi Keadaan ini yang disebut dengan iskemia miokard.
Apabila terjadi iskemik miokard maka akan menyebabkan terjadinya penurunan kardiak output
sehingga mengakibatkan terjdinya hipoperfusi miokard atau penurunan airan darah ke jaringan
miokard sehingga jantung kekurangan O2 dan nutrisi, padahal hal ini sangat dibutuhkan dalam
proses pembentukan energi untuk dapat memompakan darah. Keadaan ini memaksa jantung untuk
tetap menghasilkan energi dengan menggunakan metabolisme anaerob. Metabolisme anaerob
merupakan suatu proses menghasilkan energi tanpa menggunakan O2. Salah satu hasil dari
metabolisme anaerob yaitu asam laktat. Jika suplai O2 tetap tidak adekuat, maka metabolisme
anaerob akan terus dilakukan. Sehingga akan menyebabkan tertumpuknya asam laktat dan
merangsang pengeluaran zat-zat iritatif (histamin, kinin dan enzim) pada miokard yang dapat
merangsang ujung-ujung syaraf reseptor nyeri. Impuls nyeri dihantarkan melalui serat saraf eferen
simpatis ke thalamus. Lalu dipersepsikan di korteks serebri sebagai nyeri. Pada ACS nyeri yang
dirasakan sangat hebat hingga terjadi syok kardiogenik dan mengalami penurunan kesadaran.

PATOFISIOLOGI PENURUNAN KESADARAN PADA CONGESTIVE HEART

FAILURE
 Acute Coronary Syndrome
Wawancara Pemeriksaan fisik Diagnostik


PENURU
NAN
KESADA
RAN
PADA
SISTEM
KARDIO
Congestive Heart Failure
Wawancara Pemeriksaan fisik Diagnostik
VASKUL
ER