Anda di halaman 1dari 1

BIODATA MAHASISWA

Nama Lengkap :

Nomor Induk Mahasiswa (NIM) :

Tempat dan Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Alamat Tempat Tinggal :

Nomor Telepon/ Nomor HP :

Fakultas :

Program Studi :

Jenjang :

Lama Studi :

Dosen Pembimbing Akademik :

Judul Skripsi :

Dosen Pembimbing Skripsi : 1.

2.

Palangka Raya,
Mahasiswa yang bersangkutan,

.
NIM.