PENGKAJIAN RISIKO PASIEN JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS
0 1/2
RIAU /UN19.5.3.2.7/TU/2017

Tanggal terbit Ditetapkan oleh

STANDAR Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL
30 April 2017 dr. Zulharman, M.Med, ED
NIP. 19790129 200501 1001
Tata cara melakukan pengkajian terhadap pasien dengan
PENGERTIAN memberikan nilai skor berdasarkan data kondisi fisik umum
dan data riwayat kesehatan
Membedakan pasien risiko jatuh dan pasien yang tidak
TUJUAN
berisiko jatuh
1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 Tentang Rumah Sakit BAB VIII Tentang Hak dan
Kewajiban Pasal 32; BAB XI Tentang Penyelenggaraan Pasal
43;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
KEBIJAKAN
Pasien BAB IV Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit
Pasal 8;
3. Permenkes no. 12 tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah
Sakit
4. SK Direktur No. /UN19.5.3.2.7/TU/2017 tentang
Panduan Pengelolaan Resiko Pasien Jatuh
1. Petugas rawat ugd melakukan pengkajian keperawatan
PROSEDUR kepada pasien baru
2. Petugas UGD/ Poliklinik menyiapkan formulirpengkajian
risiko pasien jatuh.
3. Petugas rawat ugd melengkapi formulir pengkajian risiko
pasien jatuh dengan menuliskan identitas pasien, nomor
rekam medis, alamat, tanggal lahir, dan Diagnosa penyakit.
4. Petugas rawat ugd menilai kondisi pasien sesuai dengan
poin dalam formulir scoring risiko pasien jatuh.
5. Petugas rawat ugd menjumlah score yang sudah dinilai
kemudian menuliskan pada kolom TOTAL SCORE.
 PENGKAJIAN RISIKO PASIEN JATUH DI RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS
0 2/2
RIAU

6. Petugas rawat ugd menyimpulkan hasil pengkajian pada

kolom kesimpulan dengan melingkari pilihan kesimpulan
yang sesuai dengan total skor hasil pengkajian pasien.
7. Petugas rawat ugd melmpirkan dalam rekam medis pasien
8. Petugas memberi label pada rekam medis pasien dengan
tulisan RISIKO JATUH STANDAR untuk skor 25-44 dan
RISIKO JATUH TINGGI untuk skor lebih dari 45 pada
sudut kanan atas sampul rekam medis pasien.
9. Petugas melakukan intervensi sesuai hasil penilaian resiko
pasien jatuh dan sesuai POS penangan pasien resiko jatuh
yang berlaku.
10. Petugas IGD mengoverkan status resiko pasien jatuh
kepada petugas rawat inap
11. Petugas rawat inap melakukan penilaian ulang scoring
resiko pasien jatuh dan dievaluasi setiap shift
 PENGKAJIAN RISIKO PASIEN JATUH DI RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT
UNIVERSITAS
0 2/2
RIAU

Baganalur :

MULAI Pengkajian &

menyiapkanformulir scoring
pasienjatuh

Melengkapi formulir, menuliskan identitas pasien, nomor rekam

medis, alamat, tanggal lahir, dan Diagnosa penyakit

Menilai kondisi pasien sesuai dengan format scoring

risikopasienjatuh

Memberi tanda lingkaran pada nomor yang sesuai di kolom skor

Menjumlah dan menuliskan total skor pada kolom yang tersedia

Menyimpulkan hasil scoring

Memberi label pada pojok kanan atas Melampirka

sampul rekam medis pasien
n di RM

Pengelolaan pasien Operan dengan petugas UGD

kepada petugas rawat inap

Petugas rawat inap menilai ulang

scoring resiko jatuh

1. UGD
UNIT TERKAIT 2. Rawat inap
3. Poli Klinik