Certificacin ciclo vital: envejecimiento y sociedad

Test Minimental

Nombre: Felipe Herrera Martnez

Carrera: Pedagoga en Ciencias con mencin

Profesora: Soledad Herrera Leyton

 Introduccin

El aumento de la poblacin adulta en el mundo es una realidad no ajena a la de nuestro

pas. Se sabe que las condiciones de vida en las cuales entra un adulto mayor luego de
jubilado o bien cuando no puede seguir trabajando ni percibiendo ingresos no son las
mejores, lo cual conlleva un deterioro no solo fsico y sicolgico, sino tambin con
repercusiones en lo social.

Existen mtodos de exanimacin preventivos y de deteccin de anomalas que nos pueden

entregar la realidad general en la cual se encuentra el adulto mayor. Entre ellos est el
examen minimental. Este nos entrega una idea del estado intelectual en el que se encuentra
un paciente encuestado de una forma no invasiva (en el aspecto psicolgico) y de relativa
facilidad en la aplicacin adems de poseer una corta duracin. Por lo tanto, a partir de este
test, podremos saber si la persona posee alguna demencia o simplemente alguna condicin
cognitiva disminuida.

Al terminar de leer este informe, debera quedar ms claro en que consiste esta prueba y su
aplicacin en pacientes adulto mayor o con alguna complicacin cognitiva.

Objetivos

- Conocer que es y en que consiste un examen minimental

- Diferenciar los aspectos que mide el examen

- Analizar los tems del examen

 La sociedad actual

Es una realidad que la poblacin en el mundo entero sufre un cambio constante y

preocupante en cuento a sus estilos de vida ya sea por la tecnologa que impera, las
preferencias por habitar una zona sobre otra o simplemente por la bsqueda incesante del
xito y conseguir ingresos sin medir los costos. Todos estos antecedentes dan como
resultado una sociedad egosta, ensimismada y sumamente materialista pero tambin una
sociedad que envejece.

La natalidad ha bajado considerablemente as como la mortalidad en toda etapa de vida y

las preferencias por vivir en comodidad y con acceso a distintos servicios hacen que haya
una distribucin desigual: por una parte una poblacin sumamente envejecida en sectores
rurales y con situacin de abandono y otra en la ciudad, tambin envejecida y presionada
por el creciente ritmo de la actualidad. Estos dos casos, hacen incrementar las anomalas
psquicas en las personas, y la urgencia por tener indicadores fiables para detectar estos
problemas. Los exmenes que miden la actividad cognitiva permiten saber la condicin
intelectual de la persona.

Examen mental

Una exanimacin mental, es una recopilacin de datos que evalan el estado mental del
paciente independiente de la edad, el comportamiento que puedan presentar tanto afectivo y
cognitivo como tambin efectos y caractersticas del problema y expresiones de la
personalidad del paciente. Todo resultado negativo debe traducirse en la aplicacin de
recursos teraputicos y preventivos. El examen mental est orientado a detectar signos y
sntomas en un determinado sujeto en un momento dado con el objetivo de Identificar el
estado psquico del evaluado por medio de la evaluacin de las funciones mentales.
 Examen minimental

Qu es un examen minimental?

Un examen minimental, es una prueba que busca medir el estado intelectual en un adulto
mayor, es decir, una evaluacin de la condicin cognitiva. Como su terminologa lo dice
(mini), se trata de una evaluacin rpida del estado mental de un paciente y cabe mencionar
que no se trata de medir la condicin o estado afectivo del individuo. Se utiliza mucho para
detectar demencias y seguir la evolucin de las mismas, permitiendo darle un valor a la
orientacin, la memoria inmediata, la atencin y el clculo, el recuerdo diferido y lenguaje
y construccin.1

En la prctica, existen dos versiones, la versin de 30 abreviado y de 35 puntos extendido.

La versin de 30 puntos es igual en todo a la versin de 35 puntos, la diferencia radica en
que se han suprimido 2 items: Repetir tres nmeros al revs, despus de memorizarlos (0-3
puntos), Semejanzas (0-2 puntos). En cambio en la versin extendida la puntuacin total
mxima es 35. Existen casos puntuales sobre todo en sectores rurales, se deben de excluir
preguntas por analfabetismo o por imposibilidad fsica de cumplir un tem (por ej.:
ceguera). En este caso, es necesario calcular la puntuacin total corregida.

De que se trata

Se trata de once preguntas realizadas en las funciones cognitivas que pueden demorar de 5
a 10 minutos dependiendo de la experticia del encuestador. Las caractersticas esenciales
que se evalan son:

Orientacin espacio- tiempo.

Capacidad de atencin, concentracin y memoria.

Capacidad de abstraccin (clculo).

1
MAD-Eduforma. (2006). Auxiliares de Enfermeria de la Comunidad de Extremadura. Temario Especifico
Volumen i. Espaa: MAD-Eduforma.
 Capacidad de lenguaje y percepcin viso- espacial.

Capacidad para seguir instrucciones bsicas.

Cada item tiene una puntuacin, llegando a un total de 30 puntos. Ejemplo de esto, seria un
puntaje menor a 24 en cuyo caso indicara una demencia por parte del paciente o un puntaje
entre 23-21 una demencia leve, entre 20-11 una demencia moderada y menor de 10 de una
demencia severa. Para realizar un minimental es necesario que el paciente se encuentre
lcido. La demencia por enfermedad de Alzheimer arroja una tasa promedio anual de
cambio en la puntuacin de 2-5 puntos por ao. Cabe mencionar, que el examen
minimental tiene baja sensibilidad para el diagnstico de deterioro cognitivo leve, la
demencia frontal-subcortical y el deficit focal cognitivo. Es necesario realizar el test en un
ambiente confortable, sin ruidos e interrupciones. Antes de comenzar se deben registrar:
Nombre y Apellido del paciente, Edad, Aos de estudio y preguntar al paciente si tiene
algn problema con su memoria. Luego el test se compone de lo siguiente

1- ORIENTACIN (tiempo) (5 puntos) Preguntar da de la semana (1 ), fecha (1), mes (1),

ao (1) y estacin del ao (1). Se puede considerar correcta la fecha con 2 das de
diferencia.

2-ORIENTACIN (lugar) (5 puntos) Preguntar sobre lugar de la entrevista (1), hospital

(1), ciudad (1), provincia (1), pas (1).

3- REGISTRO DE TRES PALABRAS (3 puntos) Pedir al paciente que escuche con

atencin porque le va a decir tres palabras que debe repetir despus (por cada palabra
repetida correcta se otorga 1 punto). Avisar al mismo tiempo que deber repetir las palabras
ms tarde. Casa (1), zapato (1) y papel (1). Repita las palabras hasta que el paciente
aprenda las tres.

4- ATENCION y CALCULO (5 puntos) Serie de 7. Pedir al paciente que reste de a 7 a

partir de 100 y continue restando de a 7 hasta que usted lo detenga. Por cada respuesta
correcta dar 1 punto, detenerse luego de 5 repeticiones correctas. Comience preguntando
cunto es 100 menos 7? Otra variante, no equivalente a la serie de 7 es pedir al paciente que
deletree la palabra mundo de atrs hacia delante. Por cada letra correcta recibe 1 punto.
5- REPETICIN de tres palabras (3 puntos) Pedir al paciente que repita los objetos
nombrados anteriormente. Por cada repeticin correcta se da un punto

6- NOMINACIN (2 puntos) Mostrar una lapicera y un reloj, el paciente debe nombrarlos,

se otorga 1 punto por cada respuesta correcta.

7- REPETICIN (1 punto) Pida al paciente que repita la siguiente oracin: tres perros en
un trigal.

8- COMPRENSIN (3 puntos) Indique al paciente una orden simple. Por ejemplo: toma un
papel con su mano derecha (1 punto) , dblelo por la mitad (1 punto) y pngalo en el suelo
(1 punto). Por cada accin correcta el paciente recibe 1 punto.

9- LECTURA (1 punto) Pida al paciente que lea la siguiente orden (escrita previamente), y
la obedezca , no debe decirlo en voz alta (debe explicar este item del test slo una vez).
Cierre los ojos

10- ESCRITURA (1 punto) Pida al paciente que esciba una oracin, debe tener sujeto y
predicado. Se acepta como vlido el sujeto tcito. La oracin debe tener un sentido.

11- DIBUJO (1 punto) Debe copiar un dibujo simple (dos pentgonos cruzados, el cruce
tiene 4 lados). Se considera correcto si las dos figuras tienen 5 lados y el cruce tiene 4
lados. El resultado final del examen minimental se ajusta por edad del paciente y aos de
escolaridad (0-4 aos/ 5-8 aos/ 9-12 aos / ms de 12 aos)2.

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Elizabeth Blesedell Crepeau, Helen S. Willard, Ellen S. Cohn (OTR.), Clare S. Spackman, Barbara A. Boyt
Schell. (2005). Terapia ocupacional. Espaa: Ed. Mdica Panamericana.
 Conclusin

La aplicacin de pruebas como la minimental, nos permite conocer la razn de ciertos

comportamientos en las personas en el caso de que estas presenten alguna capacidad
intelectual disminuida. La puesta en marcha a tiempo de este examen nos permite tratar a
tiempo alguna patologa tanto en el trato psicolgico que se le da al paciente como tambin
los medicamentos que se le puedan administrar por medio de un especialista. Por lo tanto,
puedo concluir, que este examen nos permite en resumidas cuentas:

- Conocer si las capacidades cognitivas se encuentran disminuidas

- Administrar un tratamiento a tiempo ante una enfermedad mental

- Dar un trato apropiado a la persona afectada

- Evitar violencia psicolgica, proveniente de un trato ante la ignorancia de una patologa o

degeneracin mental.

Por tanto, el administrar este test podra no solo conocer alguna enfermedad degenerativa
cognitiva en el adulto mayor, sino tambin evitar conductas que vayan a perjudicar a los
mismos.
 Bibliografa

1. MAD-Eduforma. (2006). Auxiliares de Enfermeria de la Comunidad de

Extremadura. Temario Especifico Volumen i. Espaa: MAD-Eduforma.

2. Elizabeth Blesedell Crepeau, Helen S. Willard, Ellen S. Cohn (OTR.), Clare S.

Spackman, Barbara A. Boyt Schell. (2005). Terapia ocupacional. Espaa: Ed. Mdica
Panamericana.