Anda di halaman 1dari 2

An.

Nadina Faza Adelia Usia : 9 tahun 7 bulan BB : 23 Kg

KU : Panas

Pasien datang dengan Demam

Keadaan umum
Observasi tanda-tanda vital

Disertai tanda kegawatan Tanpa disertai tanda


dan gejala penyerta1 kegawatan dan gejala penyerta

Anamnesa dan
Gejala penyerta: pemeriksaan
-
Kejang
- Pikirkan Differential
Sesak Diagnosa

Non infeksi infeksi


Penanganan tergantung
-imunisasi
kegawatan dan gejala penyerta -lingkungan
- penyakit autoimun Demam dengan Demam dengan tanda Demam > 7 Demam tanpa
-keganasan ruam : 2 lokal3 hari4 tanda lokal5
-obat-obatan -morbili -Infeksi SSP -Demam tifoid -Demam
-varisella -infeksi GIT -TBC dengue
-rubella
CABD dan tanda-tanda vital -Infeksi saluran napas -Demam -Demam
-roseola -infeksi system peredaran reumatik Berdarah
-variola darah -Endokarditis Dengue
-demam skarlet -infeksi traktus urinary infektif -Malaria
Observasi -infeksi system genitalia -Abses dalam
-infeksi system
muskuloskeletal

Kondisi Kondisi stabil Rawat inap Rawat jalan

Rujuk Anamnesa dan Medikamentosa:


pemeriksaan fisik -antipiretik
-simptomatis
Non -medikamentosa:
Rawat Inap -edukasi
-kontrol

Terapi awal: Pemeriksaan


-Cairan penunjang sesuai
-Simptomatis
-Observasi

Tegak diagnosa

Penatalaksanaan sesuai diagnosa


Demam dengan Tanda Lokal:

a. Infeksi Saluran
pernapasan :

Anamnesa Pemeriksaan fisik


Rhinitis Pilek, hidung tersumbat, bersin-bersin, edema konka,hiperemi/pucat konka, sekret banyak di
riwayat alergi + hidung.
Sinusitis Nyeri di sekitar pipi, dahi, belakang mata, Nyeri tekan pada sinus yang terinfeksi, pada
hidung berbau, pilek pemeriksaan speculum hidung terdapat edema konka,
sekret hidung banyak.
Otitis media akut Nyeri telinga, pendengaran menurun, Pada otoskop didapatkan retraksi, bombans, perforasi,
grebeg-grebeg secret purulen
Mastoiditis Demam hilang timbul, kluar cairan dari Nyeri tekan, hiperemi, benjolan di planum mastoid
telinga > 3 minggu, nyeri di belakang
telinga, telinga berdenging, riwayat infeksi
telinga tengah+
Faringitis Demam, nyeri telan tenggorok bagian Mukosa faring oedem, hiperemi
belakang, sulit menela, batuk
Tonsilitis Nyeri telan tenggorok bagian depan kanan Tonsil udem dan hiperemi, bisa terdapat detritus /
dan kiri, sulit menelan pseudomembran
Laringitis Suara parau, sesak, tenggorokan kering, Mukosa laring hiperemi, oedem, stridor
nyeri telan, batuk kering
Epiglotitis Demam, sulit bernapas, iritabel, nyeri Stridor inspirasi, nafas dangkal, drolling, retraksi
tenggorok, sulit menelan
Trakeitis Demam, suara serak, batuk Stridor, napas cepat, tarikan dinding dada bawah
menggonggong, sesak, gelisah kedalam
Bronkhitis Didahului ISPA, batuk kering, bisa disertai Demam subfebris, sesak (-), rhonki basah kasar, rhonki
muntah kering
Bronkiolitis Batuk, napas cepat, sulit makan, menyusu, Wheezing, hiperinflasi dinding dada, ekspirasi
minum memanjang,
Pneumonia Sesak, head bobbing, chest indrawing, Rhonki, suara napas menrun, suara napas bronchial,
batuk sianosis, distress napas, napas cuping hidung
TB paru Batuk kronik, demam tanpa sebab jelas, BB Demam, pembengkakan kelenjar limfe leher, uji
turun, nafsu makan turun tuberkulin (+)