Y PARA TERMINAR:
Las recomendaciones espaciales en relacin con las historias clnicas para todos los
estudiantes que cursen ciencias clnicas son:
1. Si es rotante de semiologa abstngase de revisar la historia clnica institucional antes de
que le sea permitido por el instructor.
2. Recuerde que al elaborar sus historias clnicas estas poseen datos personales que no
deben ser socializados de ninguna manera, ES DECIR ABSTENERSE INCLUSIVE DE
HABLAR AL RESPECTO DE INFORMACIN DE PACIENTES E HISTORIAS CLNICAS EN
LAS AREAS SOCIALES DE LOS SITIOS DE PRACTICA Y ZONAS ALEDAAS (por ejemplo
restaurantes o estaciones de transporte).
3. Jams en sus sitios de practica cuando elabore historias clnicas sistematizadas o en forma
manual de salvar (guardar o registrar) las mismas sin la revisin y supervisin del instructor, EN
FORMA IDEAL USTED NO DEBE HACER EL TRABAJO DEL INSTRUCTOR Y SI LO HACE
ESTE EJERCICIO DEBE SER ESTRICTAMENTE SUPERVISADO.
4. JAMS RETIRE UNA HISTORIA CLNICA O LAS IMGENES DIAGNSTICAS DEL
SERVICIO (por el riesgo de prdida y de disrupcin de la prestacin del servicio atribuible al
estudiante) y jams tome copias no autorizadas, si los datos se requieren con fines acadmicos
es preferible trascribir los datos y si se requieren fotografas (v.gr. radiografas o hallazgos
ecogrficos) salvaguardar los datos especficos de identificacin.