RUJUKAN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tgl. Terbit :
Halaman : PUSKESMASKAMBANIRU
Kepala PUSKESMAS
KAB.SUMBA
Dr Salin A. Ananggia
TIMUR
Nip. 19

Pengertian 1. Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / perawat / bidan
memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik penunjang atau terapi.

Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pengantaran rujukan sampai rumah sakit tujuan
dengan cepat dan aman

Kebijakan Semu pasien yang tidak dapat ditangani di puskesmas dilaksanakan rujukan
sesuai dengan protap yg disusun dan disahkan oleh kepala Puskesmas
Prosedur 1. Petugas Puskesmas menyatakan pasien perlu rujukan
2. Petugas Puskesmas menjelaskan dan meminta persetujuan kepada keluarga
pasien untuk dirujuk.
3. Keluarga pasien setuju.
4. Petugas Puskesmas membuat surat rujukan
5. Petugas Puskesmas membuat rincian biaya pasien pulang dan biaya penggunaan
ambulan (untuk pasien rawat inap atau pasien UGD yang sudah diberikab terapi,
bagi pasien UGD yang tidak mendapat terapi cukup membayar biaya ambulan
saja)
6. Keluarga pasien membayar dan menerima kwitansi dan surat rujukan
7. Petugas Puskesmas menerima pembayaran
8. Petugas Puskesmas mempersiapkan kesiapan pasien dan Petugas UGD/rawat
inap yang lain segera menghubungi sopir Ambulan.
9. Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir segera menghubungi petugas
UGD bahwa ambulan sudah siap)
10. Petugas Puskesmas mendampingi dan mengantarkan pasien ke tempat tujuan
dengan ambulan.
11. Setelah selasai mengantarakan dan kembali ke Rumah Sakit Petugas Puskesmas
menulis laporan kegiatan pada buku kegiatan Puskesmas
Unit terkait Poli Rawat Jalan, Petugas Ambulan/ sopir ambulan

Pengertian
Tujuan M
e
n
g
e
t
a
h
u
i
t
i
n
g
k
a
t
k
i
n
e
r
j
a
p
u
s
k
e
s
m
a
s
s
e
c
a
r
a
b
e
r
k
a
l
a
s
e
b
a
g
a
i
b
a
h
a
n

u
n
t
u
k

m
e
n
e
t
a
p
k
a
n

k
e
b
i
j
a
k
a
n

d
a
l
a
m
 r
a
n
g
k
a
p
e
n
i
n
g
k
a
t
a
n

k
u
a
l
i
t
a
s
p
e
l
a
y
a
n
a
n

p
u
b
l
i
k
Kebijakan P
e
d
o
m
a
n

u
m
u
m

i
n
i
d
i
t
e
r
a
p
k
a
n

d
i
w
i
l
a
y
a
h

k
e
r
j
a
p
u
s
k
e
s
m
a
s
s
e
b
a
g
a
i
i
n
s
t
r
u
m
e
n

p
e
n
i
l
a
i
a
n

d
a
n

e
v
a
l
u
a
s
i
k
 i
n
e
r
j
a
p
e
l
a
y
a
n
a
n

p
u
b
l
i
k
Referensi P
e
d
o
m
a
n

U
m
u
m

P
e
n
y
u
s
u
n
a
n

I
n
d
e
k
s
K
e
p
u
a
s
a
n

M
a
s
y
a
r
 a
k
a
t
U
n
i
t
P
e
l
a
y
a
n
a
n

I
n
s
t
a
n
s
i
P
e
m
e
r
i
n
t
a
h
,
M
e
n
k
e
s
N
o
.
K
E
P
/
2
5
/
M
.
P
A
N
/
2
/
2
0
0
4
Bagan Alir P
r
 o
s
Pasien datang e
d
u
Diberi blanko kuestioner r
dan alat tulis
A
l
Mengisi kuestioner ditempat a
yang disediakan t
:
1.
Dikembalikan ke tempat A
pengumpulan data
2.
B
Pengolahan data

P
Evaluasi r
o
s
e
d
u
r
:
a.
Pe

1)

2)

3)
4)

b.
Pe

1)

2)

c.
Pe

1)

2)

3)

d.
 La

1)

2)

Unit Terkait U
G
D
,
P
o
l
i
k
l
i
n
i
k

/
U
n
i
t
R
a
w
a
t
J
a
l
a
n