Rekap Kohort 2

KUNING
MERAH
HIJAU
PUTIH
DI LARANG DI ISI ( SUDAH OTOMATIS)
DI LARANG DI ISI ( SUDAH OTOMATIS)
DI ISI DENGAN URAIAN / HURUF
HANYA BOLEH DI ISI DENGAN ANGKA

DATA SASARAN KIA (ESTIMASI) TAHUN 2017
( DI ISI PADA AWAL TAHUN DENGAN MENGGUNAKAN RUMUS)
PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNG
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
PUSKESMAS TOTAL
KROCOK
NGAPUS
NO
PADAAN
JUMLAH SASARAN
BOGEM
JAPAH
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JUMLAH PENDUDUK 2,362 5,666 2,839 1,125 1,169 1,632 1,201 1,600 2,575 1,329 2,225 2,018 2,244 2,267 2,303 882 2,571 1,384 37,392
2 Laki - laki 12 43 17 8 6 14 9 14 18 7 11 9 13 12 13 8 16 10 240

BAYI 453
3 Perempuan 15 33 14 4 6 9 8 12 15 9 14 11 11 13 12 8 11 8 213
4 JUMLAH BALITA USIA 12 - 36 Laki - laki 23 79 36 11 12 27 8 17 38 15 22 10 20 34 23 9 32 8 424

823
BULAN Perempuan 33 51 26 16 11 13 12 23 25 24 26 17 25 29 20 12 32 4 399
5
6 JUMLAH BALITA USIA 37 - 59 Laki - laki 22 64 34 12 14 31 22 29 25 11 35 23 16 19 19 11 27 22 436

852
BULAN Perempuan 30 47 32 14 15 17 19 15 27 19 31 26 24 15 21 9 30 25 416
7
4 TOTAL BALITA 108 304 124 48 48 92 68 104 132 64 100 80 96 100 100 64 108 72 1,812 1,812
5 BUMIL 30 84 34 13 13 25 19 29 36 18 28 22 26 28 28 18 30 20 501 501
6 BUMIL RESTI 6 17 7 3 3 5 4 6 7 4 6 4 5 6 6 4 6 4 103 103
7 BULIN / BUFAS 28 80 33 13 13 24 18 27 35 17 26 21 25 26 26 17 28 19 476 476
8 KOMPLIKASI OBSTETRI 6 16 7 3 3 5 4 5 7 3 5 4 5 5 5 3 6 4 96 96
9 NEONATAL BERESIKO 4 11 5 2 2 3 3 4 5 2 4 3 4 4 4 2 4 3 69 69
10 PUS 402 963 483 191 199 277 204 272 438 226 378 343 381 385 392 150 437 235 6,357 6,357
11 JUMLAH TK / RA / KELOMPOK BERMAIN 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 3 1 3 2 2 1 1 1 29 29
12 JUMLAH SASARAN APRAS Laki - laki 14 161 45 - - 11 9 12 19 7 16 11 31 24 28 5 22 18 433

859
(umur 60 - 71 bl ) 6 180 48 - - 10 8 9 22 10 11 16 19 13 26 8 24 16 426
13 Perempuan
14 Jml SD/ MI 2 3 2 1 1 1 1 1 2 17 2 5 2 2 2 4 2 1 51 51
15 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki 15 69 12 12 4 13 7 13 21 6 10 13 16 18 19 5 15 8 276

531
SD/ MI 10 62 28 7 13 3 6 8 12 7 13 6 12 21 21 9 11 6 255
16 Perempuan
17 Jml SMP / MTS 1 - 2 1 4 4
18 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki 13 - 158 20 191

377
SMP / MTS 13 - 150 23 186
19 Perempuan
20 Jml SMA / SMK/ MAN 1 - 1 1
21 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki 31 - 31

36
SMA / SMK / MAN
JUMLAH SISWA KELAS 1
36
SMA / SMK / MAN 5 - 5
22 Perempuan
23 JUMLAH SASARAN REMAJA Jml Laki - laki 89 216 122 46 51 75 45 10 116 41 71 40 89 78 88 39 89 15 1,320
2,596
10 -14 Tahun Jml Perempuan 91 220 100 37 39 58 32 57 102 40 63 45 76 82 73 35 103 23 1,276
24
25 JUMLAH SASARAN REMAJA Jml Laki - laki 72 193 100 32 49 82 51 56 119 32 93 57 84 83 83 38 86 25 1,335
2,850
15 -18 Tahun Jml Perempuan 89 230 104 44 44 70 50 38 113 46 79 51 83 83 72 28 264 27 1,515
26
27 Laki - laki 91 569 234 110 121 162 133 151 253 174 225 72 247 248 223 85 286 24 3,408
Jumlah Pra Usila (45-59 th)
28 Perempuan 89 572 228 109 129 169 126 183 229 168 236 65 245 256 235 73 286 23 3,421
29 Laki - laki 61 85 114 43 47 118 33 76 54 48 99 7 92 81 89 22 40 21 1,130

Jumlah Usila 60 - 69 tahun
30 Perempuan 66 57 121 55 42 143 25 46 75 41 96 72 84 61 85 29 51 20 1,169
31 Laki - laki 46 114 215 27 27 139 15 24 40 22 63 20 62 63 59 25 68 18 1,047

Jumlah Usila > / = 70 tahun
32 Perempuan 77 219 213 30 39 159 14 48 42 41 67 80 76 68 69 28 107 23 1,400
33 Jumlah Kelompok Posyandu Usila 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 3 1 23
34 Jumlah Kader posyandu Usila 20 4 2 4 4 5 4 5 2 7 6 2 4 2 0 5 6 7 89

KOLOM KUNING INI JANGAN
DIISI MANUAL
DATA SASARAN KIA (RIIL
( DI ISI PADA AKHIR TAHUN )
PUSKESMAS..........................
PENGK
NO JUMLAH SASARAN
JAPAH
OLREJO
1 2
1 JUMLAH PENDUDUK
2
3
BAYI
Laki - laki
Perempuan
4
6
14
9 KOLO
4 JUMLAH BALITA USIA 12 - 36 Laki - laki
5 BULAN Perempuan
6 JUMLAH BALITA USIA 37 - 59 Laki - laki
BULAN Perempuan
KOLO
7
4 TOTAL BALITA - -
5 BUMIL 24 31
6 BUMIL RESTI 24 31
7 BULIN / BUFAS 10 23
8 KOMPLIKASI OBSTETRI 6 23
9 NEONATAL BERESIKO - -
10 PUS
11 JUMLAH TK / RA / KELOMPOK BERMAIN
12 JUMLAH SASARAN APRAS Laki - laki
13 (umur 60 - 71 bl ) Perempuan
14 Jml SD/ MI
15 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki
16 SD/ MI Perempuan
17 Jml SMP / MTS
19 SMP / MTS Perempuan
20 Jml SMA / SMK/ MAN
22 SMA / SMK / MAN Perempuan
23 JUMLAH SASARAN REMAJA Jml Laki - laki
24 10 -14 Tahun Jml Perempuan
25 JUMLAH SASARAN REMAJA Jml Laki - laki
26 15 -18 Tahun Jml Perempuan
27 Laki - laki
Jumlah Pra Usila (45-59 th)
28 Perempuan
29 Laki - laki
Jumlah Usila 60 - 69 tahun
30 Perempuan
31 Laki - laki
Jumlah Usila > / = 70 tahun
32 Perempuan
33 Jumlah Kelompok Posyandu Usila
34 Jumlah Kader posyandu Usila

KIA (RIIL) TAHUN 2017
HARJO
BOGOR NGIYON SUMNE WOTBA NGRAM TENGGE BEGANJ
WINWN PADAAN
EJO O REJO KAH BITAN R ING
GUN
3 4 5 6 7 8 9 10 11
KOLOM KUNING INI JANGAN DIISI M

6
3
4
-
5
5
5
4
4
2
5
4
4
3
3
4
3
2
KOLOM KUNING INI JA

-
14
14
8
8
- -
8
8
-
14
14
-
5
5
-
9
9
-
12
12
-
6
6
-
17
17
DIISI MANUAL
9 4 10 8 6 9 7 7 5
3 - 5 4 3 10 5 - 2
- - - - 1 - - - 1
TLOGO DOLOG NGAPU KROCO KALINA GAPLO PUSKESMA
BOGEM
WUNG AN S K NAS KAN S
12 13 14 15 16 17 18
-
GAN DIISI MANUAL

7
6
5
9
10
2
7
8
3
-
10
10
5
4
104
81
185
-
-
-
-
-
-
G INI JANGAN
-
11
11
-
12
12
-
18
18
-
12
12
-
10
10
-
16
16
-
7
7
-
234
234
NUAL
13 14 12 15 3 20 8 183
1 6 7 5 3 5 2 90
1 - 1 3 - 5 3 15
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Rekapitulasi
Kohort LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
Puskesmas Se-
Kab. Blora PROGRAM IBU
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017 TOTAL
NO KEGIATAN PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNG
PUSKESMAS
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
BOGEM
JAPAH
UN
1. JANUARI
1 Eklamsi / Pre Eklamsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JUMLAH KEMATIAN Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MATERNAL DENGAN 0
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
4 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 3 0 0 0 0 0 0 0 8
6 K1 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 8 0 9 70
7 Umum Bayar 2 8 4 1 1 4 2 1 1 1 2 2 4 9 3 4 0 4 53
8 K-1 DENGAN STIKER P4K 2 8 4 1 1 4 2 2 1 5 6 2 4 9 3 4 8 4 70 70
9 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 33
10 K2 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5
11 Umum Bayar 7 2 0 1 1 0 2 0 1 0 0 3 2 3 3 0 0 2 27
12 BPJS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
14 Umum Bayar 2 5 0 1 1 4 1 0 1 0 0 3 2 2 2 0 0 2 26
15 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 0 0 2 0 0 6
17 Umum Bayar 2 6 3 2 3 1 0 2 1 1 0 2 2 6 2 0 0 4 37
18 Diperiksa HB 2 4 3 0 0 1 0 1 0 5 3 2 3 3 0 4 10 3 44
HB 59
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 1 0 3 0 0 0 7 0 14 59
20 < 8 mg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRAM

21 Diperiksa LILA 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 4
KEK 41
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0 0 4 0 0 0 0 2 0 5 3 0 0 0 1 1 21 0 37
23 Diperiksa 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 2 2 0 0 0 0 8
PROTEIN URIN 16
24 Positif ( + ) 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 8
25 Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Ibu hamil datang dengan HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
29 Penularan HIV dari Ibu Hamil di Test HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ibu ke Anak (PPIA) Ibu hamil HIV (+) Persalinan
30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan
31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perabdominal
32 Ibu hamil mendapatkan Kelambu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pencegahan Ibu hamil diperiksa mikroskopis /

33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RDT
Malaria dalam 0
34 Kehamilan Ibu hamil malaria (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ibu hamil mendapatkan KINA /
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ACT
36 Ibu Hamil Diperiksa Dahak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB Dalam Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
38 Obat** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kecacingan Dalam Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
40 Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Ibu Hamil Diperiksa IMS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan IMS Dalam
43 kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Ibu Hamil Diperiksa Hepatts B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Pencegahan Hepatts Ibu Hamil Hasil Tes Hepatts B (+)
46 Dalam kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
47 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
49 Jml Kelas Bumil yang terbentuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Pelaksanaan Kelas Ibu
Hamil 25
50 Jml Bumil yang mengikut kelas Bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 15 0 23
Jml suami/ keluarga yang mengikut
51 kelas bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Status Imun. T1 0 0 4 2 1 0 0 0 0 1 3 0 0 0 1 1 1 1 15 15
STATUS IMUNISASI
53 Status Imun T2 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 2 2 0 1 1 4 2 18 18
54 STATUS IMUNISASI Status Imun.T3 0 4 2 0 0 1 0 0 0 1 3 2 2 0 0 0 2 1 18 18
55 Status Imun. T4 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 1 1 7 7
56 Status Imun. T5 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 3 3
Ibu hamil pertama pada

57 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 4
umur kurang dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
58 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 Jarak kehamilan <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5

60 cm/ KEK/ penambh.BB < 9 0 1 1 0 1 0 0 2 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 9
JUMLAH DETEKSI kg selama hamil

14
61
RESTI OLEH lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Wajah / telapak tangan /

62 MASYARAKAT kelopak mata dalam bag 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bawah tampak pucat
Tinggi badan sangat pendek
63 / ada kelaian bentuk tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pinggul
Riwayat kehamilan /
64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
persalinan / nifas buruk
65 penyakit menahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67
Sebutkan penyebab lain
-lain
68 Primipara umur <20 th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
69 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 interval <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LILA < 23,5 cm/ KEK/

71 penambh.BB < 9 kg selama 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3
kehamilan.
72 lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
73 Anemia Hb < 11 g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
TB <145 cm,/kel.bentuk
74 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
panggul dan tl.belakang
75 Riwayat Hipertensi keh. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 JUMLAH DETEKSI Penyakit kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8
RESTI OLEH
JUMLAH DETEKSI 8
77 RESTI OLEH Riwayat keh.buruk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
78
NAKES Riwayat pers.dg kompl. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
79 Riwayat nifas dg komplikasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Riwayat kelg.dg
80 DM,Hipertensi, cacat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda,
81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dampit, monster
Kelaianan besar janin : janin

82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
besar/ pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi

83 janin : lintang/oblique, 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3
sungsang keh.>32 mg
84 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85
-lain
86 Masa Di Rujuk 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 5
87 Kehamilan Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENANGANAN
88 KOMPLIKASI Masa Di Rujuk 1 4 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 2 1 1 0 2 0 15
23
89 OBSTETRI Persalinan Tidak Dirujuk 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3
(PKO)
90 Di Rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
92 BPJS 0 1 0 0 0 0 2 1 0 1 1 0 4 2 0 0 3 0 15
93
PERSALINAN OLEH Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 41
94
TENAGA KESEHATAN Umum Bayar 2 5 3 0 1 0 1 0 2 0 0 1 1 1 4 0 2 0 23
95 BPJS 0 1 0 0 0 0 2 1 0 1 1 0 4 2 0 0 3 0 15 15
96
PERSALINAN DI Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 3
97
FASYANKES Umum Bayar 2 5 3 0 1 0 1 0 2 0 0 1 1 1 4 0 2 0 23 23
98 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI 2 6 3 0 1 0 3 2 3 1 2 1 5 3 4 0 5 0 41 41
99 PERSALINAN OLEH DUKUN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 I 2 6 3 0 1 0 3 2 3 1 2 1 5 3 4 0 5 0 41
Pemberian Vit A nifas 82
101 II 2 6 3 0 1 0 3 2 3 1 2 1 5 3 4 0 5 0 41
102 BPJS 0 1 0 0 0 0 2 1 0 1 1 0 4 2 0 0 3 0 15
103 KF-1 (6 Jam - 2 hari) Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 41
104 Umum Bayar 2 5 3 0 1 0 1 0 2 0 0 1 1 1 4 0 2 0 23
105 BPJS 0 1 0 0 0 0 2 1 0 1 1 0 4 2 0 0 3 0 15
106 KF-2 (3 - 7 hari) Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 41

KF-2 (3 - 7 hari) 41
107 Umum Bayar 2 5 3 0 1 0 1 0 2 0 0 1 1 1 4 0 2 0 23
108 BPJS 0 1 0 0 0 0 2 1 0 1 1 0 4 2 0 0 3 0 15
109 KF-3 (8 - 28 hari) Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 3 41
110 Umum Bayar 2 5 3 0 1 0 1 0 2 0 0 1 1 1 4 0 2 0 23
2. FEBRUARI

MATERNAL DENGAN 1
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
4 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
5 BPJS 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 7
7 Umum Bayar 9 7 0 1 1 1 0 2 4 0 1 3 1 2 3 1 0 3 39
9 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 37
11 Umum Bayar 4 3 0 1 1 1 0 1 2 0 0 4 2 5 2 2 0 4 32
12 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
14 Umum Bayar 3 2 0 1 1 0 2 0 1 0 0 4 3 3 3 1 0 2 26
15 BPJS 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
17 Umum Bayar 6 8 0 1 1 1 1 0 0 0 0 2 2 2 2 1 0 2 29
18 Diperiksa HB 0 0 0 1 0 1 0 2 1 0 0 0 2 4 0 2 0 0 13
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 5 18
20 < 8 mg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Diperiksa LILA 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 23
KEK 25
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
23 Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
PROTEIN URIN 4
GRAM
24 Positif ( + ) 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
25 Diperiksa 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
PROTEIN URIN 1
ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRA
PROTEIN URIN 1
26 GD > 140g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
Ibu ke Anak (PPIA) Ibu hamil HIV (+) Persalinan
30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pervaginam
31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perabdominal
33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RDT
Malaria dalam 0
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ACT
37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
38 Obat** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan IMS Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dalam kehamilan
44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

46 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dalam kehamilan
47 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Pelaksanaan Kelas Jml Kelas Bumil yang terbentuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0
50
Ibu Hamil Jml Bumil yang mengikut kelas Bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 kelas bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Status Imun. T1 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 10 10
53 Status Imun T2 1 2 0 0 0 1 1 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 1 9 9
55 Status Imun. T4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 1 4 4
56 Status Imun. T5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 2
Ibu hamil pertama pada umur

57 0 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
kurang dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari
0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
35 th
58 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/
60 KEK/ penambh.BB < 9 kg selama 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 1 2 7
hamil
61 JUMLAH DETEKSI RESTI OLEH lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 14

MASYARAKAT Wajah / telapak tangan / kelopak
62 mata dalam bag bawah tampak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pucat
Tinggi badan sangat pendek / ada
63 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kelaian bentuk tulang pinggul
Riwayat kehamilan / persalinan /
64 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
nifas buruk
66 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Sebutkan penyebab lain -lain 0

Ibu hamil pada umur lebih dari
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 th
69 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 interval <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kehamilan.
73 Anemia Hb < 11 g/dl 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul

74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dan tl.belakang
76 Penyakit kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9
JUMLAH DETEKSI RESTI OLEH
77 NAKES Riwayat keh.buruk 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
78 Riwayat pers.dg kompl. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi,

80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
cacat kongenital

81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dampit, monster

82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kelainan letak dan posiisi janin :
83 lintang/oblique, sungsang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
keh.>32 mg
84 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Sebutkan penyebab lain -lain 0
86 Di Rujuk 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3
Masa Kehamilan
Masa Kehamilan
87 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
PENANGANAN
88 KOMPLIKASI Di Rujuk 0 2 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 7
Masa Persalinan 13
89 OBSTETRI Tidak Dirujuk 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
(PKO)
90 Di Rujuk 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
92 BPJS 1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 9
93
PERSALINAN OLEH TENAGA Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 30
KESEHATAN
94 Umum Bayar 1 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 1 0 2 4 0 2 2 20
95 BPJS 1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 9 9
96 PERSALINAN DI FASYANKES Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1
97 Umum Bayar 1 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 1 0 2 4 0 2 2 20 20
100 I 2 3 3 1 2 0 1 2 0 2 2 1 0 2 4 0 2 3 30
101 II 2 3 3 1 2 0 1 2 0 2 2 1 0 2 4 0 2 3 30
102 BPJS 1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 9
104 Umum Bayar 1 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 1 0 2 4 0 2 2 20
105 BPJS 1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 9
107 Umum Bayar 1 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 1 0 2 4 0 2 2 20
108 BPJS 1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 9
110 Umum Bayar 1 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 1 0 2 4 0 2 2 20
3. MARET

MATERNAL DENGAN 0
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
4 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 BPJS 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 6
7 Umum Bayar 8 7 4 1 0 4 0 4 0 0 1 1 2 1 2 0 0 0 35
9 BPJS 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 2 0 0 6 41
11 Umum Bayar 7 4 3 1 0 3 0 1 3 0 0 3 1 2 3 0 0 0 31
12 BPJS 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 0 0 5
14 Umum Bayar 1 4 0 1 0 3 0 4 1 1 0 3 1 2 3 0 0 0 24
15 BPJS 0 0 0 0 1 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 1 0 0 6
17 Umum Bayar 3 5 0 1 0 0 0 1 1 0 0 3 4 4 3 0 0 0 25
18 Diperiksa HB 5 4 0 1 1 2 0 3 1 0 1 2 4 4 0 2 8 0 38
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 1 0 2 0 0 2 0 0 1 3 1 0 2 1 0 0 0 0 13 72
20 < 8 mg 1 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 21
21 Diperiksa LILA 0 2 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 8
PADU / INTEGRASI PROGRAM
KEK 11
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 3
23 Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PROTEIN URIN 1
24 Positif ( + ) 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
25 Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
GD 0
26 GD > 140g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
30 Ibu ke Anak (PPIA) Ibu hamil HIV (+) Persalinan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pervaginam
31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perabdominal

33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RDT
Malaria dalam 0
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ACT
37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
38 Obat** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kecacingan Dalam
40 Kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ANC TERPA
Pencegahan IMS Dalam Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
43 kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan Hepatts
46 Dalam kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes Hepatts B (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Hamil 18
51 kelas bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Status Imun. T1 3 1 2 0 0 2 0 0 0 1 2 1 1 1 1 0 0 0 15 15
53 Status Imun T2 1 2 1 0 1 0 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 0 10 10
55 Status Imun. T4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 Status Imun. T5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
umur kurang dari 20 tahun

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
dari 35 th
58 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

60 cm/ KEK/ penambh.BB < 9 0 2 2 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 8
JUMLAH DETEKSI kg selama hamil

11
61
RESTI OLEH lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

62 MASYARAKAT kelopak mata dalam bag 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
bawah tampak pucat
pinggul
Riwayat kehamilan /
64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67
Sebutkan penyebab lain 0
-lain
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
69 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 interval <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kehamilan.
73 Anemia Hb < 11 g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 JUMLAH DETEKSI Penyakit kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1
77 RESTI OLEH Riwayat keh.buruk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
78
NAKES Riwayat pers.dg kompl. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Riwayat kelg.dg
kongenital
81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dampit, monster

82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

sungsang keh.>32 mg
84 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85
-lain
86 Masa Di Rujuk 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

PENANGANAN
19
(PKO)
90 Di Rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
92 BPJS 0 0 0 0 1 3 0 0 1 1 1 2 1 0 0 0 0 3 13
93
94
TENAGA KESEHATAN Umum Bayar 1 5 0 1 0 1 0 2 1 1 0 2 1 1 2 0 3 0 21
95 BPJS 0 0 0 0 1 3 0 0 1 1 1 2 1 0 0 0 0 3 13 13
96
FASYANKES
PERSALINAN DI
97
100 I 1 5 0 1 1 4 0 2 2 2 1 4 2 1 2 0 3 3 34
101 II 1 5 0 1 1 4 0 2 2 2 1 4 2 1 2 0 3 3 34
102 BPJS 0 0 0 0 1 3 0 0 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 10
104 Umum Bayar 1 5 0 1 0 1 0 2 1 1 0 2 1 1 2 0 3 3 24
105 BPJS 0 0 0 0 1 3 0 0 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 10
107 Umum Bayar 1 5 0 1 0 1 0 2 1 1 0 2 1 1 2 0 3 3 24
108 BPJS 0 0 0 0 1 3 0 0 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 10
110 Umum Bayar 1 5 0 1 0 1 0 2 1 1 0 2 1 1 2 0 3 3 24
4. APRIL

MATERNAL DENGAN 1
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
4 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
5 BPJS 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
7 Umum Bayar 2 4 1 0 4 4 1 0 2 0 0 2 4 2 2 0 0 0 28
9 BPJS 0 0 0 1 3 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 8 39
11 Umum Bayar 4 4 2 0 1 2 1 1 0 0 0 3 3 3 2 0 0 3 29
12 BPJS 0 0 0 1 3 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 9
14 Umum Bayar 8 4 2 0 1 0 0 0 2 0 1 3 2 2 2 0 0 4 31
15 BPJS 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2
17 Umum Bayar 0 9 2 2 0 2 0 1 2 0 0 2 3 4 3 0 0 0 30
18 Diperiksa HB 2 5 0 5 5 3 0 0 0 1 0 0 2 3 0 2 8 0 36
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 0 6 42
20 < 8 mg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Diperiksa LILA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRAM KEK 2
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2
23 Diperiksa 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
PROTEIN URIN 3
24 Positif ( + ) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
25 Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
29 Ibu Hamil di Test HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penularan HIV dari 0
pervaginam
31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perabdominal

Ibu hamil diperiksa mikroskopis /
33 Pencegahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RDT
34 Malaria dalam Ibu hamil malaria (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ACT

37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
38 Obat** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kecacingan Dalam
41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

43 kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

46 Dalam kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50 Hamil Jml Bumil yang mengikut kelas Bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Hamil 0

51 kelas bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Status Imun. T1 1 4 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 2 1 0 2 0 15 15
53 Status Imun T2 1 0 0 1 0 1 0 2 2 1 2 2 2 1 1 0 0 3 19 19
55 Status Imun. T4 5 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 9 9
56 Status Imun. T5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1

57 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
umur <20 th
1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4
dari 35 th
58 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

60 cm/ KEK/ penambh.BB < 9 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 3
kg selama hamil
61 JUMLAH DETEKSI lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
11
RESTI OLEH Wajah / telapak tangan /
62 kelopak mata dalam bag 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASYARAKAT bawah tampak pucat

pinggul
Riwayat kehamilan /
64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
67 HT 0
-lain

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
69 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 interval <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kehamilan.
73 Anemia Hb < 11 g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75
JUMLAH DETEKSI Riwayat Hipertensi keh. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Penyakit kronis
RESTI OLEH
76 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
77 Riwayat keh.buruk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
78 NAKES Riwayat pers.dg kompl. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Riwayat kelg.dg
kongenital
81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dampit, monster

82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

sungsang keh.>32 mg
84 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 0
-lain
86 Masa Di Rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENANGANAN
16
(PKO)
90 Di Rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
92 BPJS 3 0 0 1 1 0 1 1 1 2 0 3 0 1 0 1 0 0 15
93
TENAGA KESEHATAN
94 Umum Bayar 1 4 2 1 2 1 1 0 1 0 0 1 5 3 5 0 3 0 30
95 BPJS 3 0 0 1 1 0 1 1 1 2 0 3 0 1 0 1 0 0 15 15
PERSALINAN DI
96 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FASYANKES
97 Umum Bayar 1 4 2 1 2 1 1 0 1 0 0 1 5 4 5 0 3 0 31 31
100 I 4 4 2 2 3 1 2 1 2 2 0 4 5 4 5 1 3 0 45
101 II 4 4 2 2 3 1 2 1 2 2 0 4 5 4 5 1 3 0 45
102 BPJS 3 0 0 1 1 0 1 1 1 2 0 3 0 1 0 1 0 0 15
KF-1 (6 Jam - 2 hari) 45

104 Umum Bayar 1 4 2 1 2 1 1 0 1 0 0 1 5 3 5 0 3 0 30
105 BPJS 3 0 0 1 1 0 1 1 1 2 0 3 0 1 0 1 0 0 15
107 Umum Bayar 1 4 2 1 2 1 1 0 1 0 0 1 5 3 5 0 3 0 30
108 BPJS 3 0 0 1 1 0 1 1 1 2 0 3 0 1 0 1 0 0 15
110 Umum Bayar 1 4 2 1 2 1 1 0 1 0 0 1 5 3 5 0 3 0 30
5. MEI

MATERNAL DENGAN 0
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
4 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Umum Bayar 3 5 2 2 1 1 2 0 3 0 5 3 1 4 2 2 0 0 36
9 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 32
11 Umum Bayar 3 5 1 0 4 2 0 1 1 0 0 2 2 3 3 2 0 0 29
12 BPJS 0 0 0 1 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 5
14 Umum Bayar 3 5 2 1 4 2 1 0 2 0 1 1 1 2 2 2 0 3 32
15 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 0 0 0 1 0 0 6
17 Umum Bayar 8 8 2 1 4 2 0 0 2 0 0 1 2 4 3 0 3 4 44
18 Diperiksa HB 0 0 0 0 0 3 3 1 1 3 0 3 4 6 0 2 7 4 37
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 7 46
20 < 8 mg 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2
21 Diperiksa LILA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 5
KEK 7
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2
RAM
23 Diperiksa 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 6
PROTEIN URIN 6
PROTEIN URIN 6
24 Positif ( + ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Diperiksa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3
PROTEIN URIN 3
26 GD > 140g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
Penularan HIV dari 7
pervaginam
31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perabdominal

33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RDT
Malaria dalam 0
35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ACT
37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
38 Obat** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kecacingan Dalam
41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

43 kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan Hepatts
46 Ibu Hamil Hasil Tes Hepatts B (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dalam kehamilan
47 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Hamil 11

51 kelas bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Status Imun. T1 0 1 2 1 1 0 0 0 0 1 4 0 1 1 1 0 0 0 13 13
53 Status Imun T2 0 0 2 0 1 0 2 1 0 1 0 2 2 1 0 0 0 12 12
55 Status Imun. T4 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
STATUS IMUNISASI
56 Status Imun. T5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0 3
umur <20 th
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
58 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

60 cm/ KEK/ penambh.BB < 9 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
kg selama hamil
61
JUMLAH DETEKSI lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 7

62 kelopak mata dalam bag 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MASYARAKAT bawah tampak pucat
pinggul
Riwayat kehamilan /
64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
66 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67
-lain

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
69 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 interval <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

kehamilan.
73 Anemia Hb < 11 g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76
JUMLAH DETEKSI Penyakit kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4
77
78
RESTI OLEH Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
79
NAKES Riwayat nifas dg komplikasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NAKES
Riwayat kelg.dg
kongenital
81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dampit, monster

82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

sungsang keh.>32 mg
84 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85
-lain
86 Masa Di Rujuk 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 4

PENANGANAN
19
(PKO)
90 Di Rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
92 BPJS 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 5 2 16
93
TENAGA KESEHATAN
94 Umum Bayar 0 2 1 0 3 2 0 0 0 0 0 3 1 2 0 0 2 0 16
95 BPJS 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 2 5 2 16 16
96
FASYANKES
97 Umum Bayar 0 2 1 0 3 2 0 0 0 0 0 3 1 2 0 0 2 0 16 16
98 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI 1 5 1 0 3 3 2 0 0 0 3 2 2 0 2 7 2 33 33
100 I 1 5 1 0 3 3 0 2 0 0 0 3 2 2 0 2 7 2 33
101 II 1 5 1 0 3 3 0 2 0 0 0 3 2 2 0 2 7 2 33
102 BPJS 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 5 2 16
104 Umum Bayar 0 2 1 0 3 2 0 0 0 0 0 3 1 2 0 0 2 0 16
105 BPJS 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 5 2 16
107 Umum Bayar 0 2 1 0 3 2 0 0 0 0 0 3 1 2 0 0 2 0 16

108 BPJS 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 5 2 16
110 Umum Bayar 0 2 1 0 3 2 0 0 0 0 0 3 1 2 0 0 2 0 16
6. JUNI
1
JUMLAH KEMATIAN Eklamsi / Pre Eklamsi 0
2 Perdarahan 0
3
MATERNAL DENGAN Infeksi 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
6 K1 Umum Gratis / Jamkesda 0 0
7 Umum Bayar 0
8 K-1 DENGAN STIKER P4K 0

9 BPJS 0 0
10 K2 Umum Gratis / Jamkesda 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 0 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
PADU / INTEGRASI
24 Positif ( + ) 0
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
27 Ibu hamil datang dengan HIV 0
28 Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 0
29 Pencegahan Ibu Hamil di Test HIV 0
30
Penularan HIV dari Ibu hamil HIV (+) Persalinan 0
Ibu ke Anak (PPIA) pervaginam 0
31
perabdominal 0
PROGRAM
32 Ibu hamil mendapatkan Kelambu

0
33
Malaria dalam RDT 0 0
34 Kehamilan Ibu hamil malaria (+) 0
35
ACT 0
36 Ibu Hamil Diperiksa Dahak 0
37
TB Dalam Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+) 0 0
38
Kehamilan Obat** 0
39 Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma 0
Kecacingan Dalam
0
ANC TERPA
P
Kecacingan Dalam
40 Kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+) 0
0
41 Ibu Hamil Di Obat 0
42 Ibu Hamil Diperiksa IMS 0
43 kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+) 0 0
44 Ibu Hamil Diobat 0
45 Ibu Hamil Diperiksa Hepatts B 0
Pencegahan Hepatts
46 Dalam kehamilan Ibu Hamil Hasil Tes Hepatts B (+) 0 0
48 Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil

0
49 Jml Kelas Bumil yang terbentuk 0
Hamil 0
50 Jml Bumil yang mengikut kelas Bumil
0
51 kelas bumil 0
52 Status Imun. T1 0
53 Status Imun T2 0
54 STATUS IMUNISASI Status Imun.T3 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0
59 Jarak kehamilan <2th 0

60 cm/ KEK/ penambh.BB < 9
kg selama hamil
61
JUMLAH DETEKSI lebih dari 1 faktor resiko
0
0 0
62
kelopak mata dalam bag
MASYARAKAT bawah tampak pucat 0
63 / ada kelaian bentuk tulang
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
persalinan / nifas buruk 0
65 penyakit menahun 0
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
68 Primipara umur <20/>35 th

0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
71 penambh.BB < 9 kg selama
kehamilan. 0
72 lebih dari 1 faktor resiko 0
73 Anemia Hb < 11 g/dl 0
74
panggul dan tl.belakang 0
75 Riwayat Hipertensi keh. 0
76 Penyakit kronis 0
77 JUMLAH DETEKSI Riwayat keh.buruk 0
0
RESTI OLEH
78 0
79 Riwayat nifas dg komplikasi

NAKES Riwayat kelg.dg
0
80 DM,Hipertensi, cacat
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0

83 janin : lintang/oblique,
sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
PENANGANAN Kehamilan Tidak Dirujuk 0
88 KOMPLIKASI Masa Di Rujuk 0
0
89 OBSTETRI Persalinan Tidak Dirujuk 0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
PERSALINAN OLEH Umum Gratis / Jamkesda 0
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
96
PERSALINAN DI Umum Gratis / Jamkesda
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0
98 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI 0
99 PERSALINAN OLEH DUKUN 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0
103 KF-1 (6 Jam - 2 hari) Umum Gratis / Jamkesda 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0
106 KF-2 (3 - 7 hari) Umum Gratis / Jamkesda 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0

0
110 Umum Bayar 0
7, JULI
1
2 Perdarahan 0
3 MATERNAL DENGAN Infeksi 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
7 Umum Bayar 0

9 BPJS 0 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
NTEGRASI
24 Positif ( + ) 0
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
30
31
perabdominal 0
M
ANC TERPADU / INT
PROGRAM
0
33
35
ACT 0
37
38
Kehamilan Obat** 0
Kecacingan Dalam
0
43 0 0
kehamilan
Pencegahan Hepatts

0
Hamil 0
0
51 kelas bumil 0
53 Status Imun T2 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0

kg selama hamil
61
0
0 0
62
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
68 Primipara umur <20 th 0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
kehamilan. 0
74
77
78
JUMLAH DETEKSI Riwayat keh.buruk
0
0 0
79 RESTI OLEH Riwayat nifas dg komplikasi

0
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0

sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
PERSALINAN DI
96
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0

0
110 Umum Bayar 0
8. AGUSTUS
1
2 Perdarahan 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
7 Umum Bayar 0

9 BPJS 0 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
SI
24 Positif ( + ) 0
ANC TERPADU / INTEGRASI
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
30
31
perabdominal 0
PROGRAM
0
33
35
ACT 0
37
38
Kehamilan Obat** 0
Kecacingan Dalam
0
Pencegahan Hepatts

0
Hamil 0
0
51 kelas bumil 0
53 Status Imun T2 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0

kg selama hamil
61
0
0 0
RESTI OLEH
JUMLAH DETEKSI 0
62
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
kehamilan. 0
74
77
78
0
0 0

0
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0

sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
0
OBSTETRI Persalinan
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa 0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
96
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0

0
110 Umum Bayar 0
9. SEPTEMBER
1
2 Perdarahan 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
7 Umum Bayar 0
9 BPJS 0 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
K3 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
24 Positif ( + ) 0
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
30
31
perabdominal 0
PROGRAM

0
33
35
ACT 0
37
38
Kehamilan Obat** 0
Kecacingan Dalam
0
Pencegahan Hepatts

0
Hamil 0
0
51 kelas bumil 0
53 Status Imun T2 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0

kg selama hamil
61
0
0 0
62
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
kehamilan. 0
74
77
78
0
0 0

0
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0
sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
96
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0

0
110 Umum Bayar 0
10. OKTOBER
1
2 Perdarahan 0
MATERNAL DENGAN 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
7 Umum Bayar 0
9 BPJS 0 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
24 Positif ( + ) 0
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
30
31
perabdominal 0
PROGRAM

0
33
35
ACT 0
37
38
Kehamilan Obat** 0
40 Kehamilan 0
0
43 kehamilan 0 0
46 Dalam kehamilan 0 0

0
Hamil 0
Hamil 0
0
51 kelas bumil 0
53 Status Imun T2 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0

kg selama hamil
61
0
0 0
62
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
kehamilan. 0
74
77
78
0
0 0
RESTI OLEH
JUMLAH DETEKSI 0

0
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0

sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
96
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0
0
0
110 Umum Bayar 0
11. NOVEMBER
1
2 Perdarahan 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
7 Umum Bayar 0
9 BPJS 0 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
RPADU / INTEGRASI
24 Positif ( + ) 0
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
30
31
perabdominal 0
PROGRAM

0
33
35
ACT 0
37
38
Kehamilan Obat** 0
40 Kehamilan 0
0
Kecacingan Dalam
ANC TER
Kehamilan 0

Pencegahan Hepatts

0
Hamil 0
0
51 kelas bumil 0
53 Status Imun T2 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0

kg selama hamil
61
0
0 0
62
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
kehamilan. 0
74
77
78
0
0 0

0
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0

sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
96
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0
KF-1 (6 Jam - 2 hari) 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0

0
110 Umum Bayar 0
12. DESEMBER
1
2 Perdarahan 0
0
4 PENYEBAB: Lain2 0
5 BPJS 0
7 Umum Bayar 0

9 BPJS 0 0
11 Umum Bayar 0
12 BPJS 0
14 Umum Bayar 0
15 BPJS 0
17 Umum Bayar 0
18 Diperiksa HB 0
20 < 8 mg 0
21 Diperiksa LILA 0
KEK 0
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0
23 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
INTEGRASI
24 Positif ( + ) 0
25 Diperiksa 0
PROTEIN URIN 0
26 GD > 140g/dl 0
30
31
perabdominal 0
AM

0
Pencegahan
Malaria dalam 0
PROGRAM
ANC TERPADU / IN
33
35
ACT 0
37
38
Kehamilan Obat** 0
Kecacingan Dalam
0
43 kehamilan 0 0
Pencegahan Hepatts

0
Hamil 0
0
51 kelas bumil 0
53 Status Imun T2 0
57
umur <20 th 0
dari 35 th 0
58 anak > 4 0

kg selama hamil
61
0
0 0
62
pinggul 0
64
Riwayat kehamilan /
66 Lain - lain 0
67
-lain 0
dari 35 th 0
69 anak > 4 0
70 interval <2th 0
kehamilan. 0
74
77
78
0
0 0

0
kongenital 0
81
dampit, monster 0
82
0

sungsang keh.>32 mg
0
84 Lain - lain 0
85
-lain 0
86 Masa Di Rujuk 0
87
0
90 (PKO) Di Rujuk 0
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0
92 BPJS 0
93
TENAGA KESEHATAN 0
94 Umum Bayar 0
95 BPJS 0
PERSALINAN DI
FASYANKES
96
FASYANKES 0
97 Umum Bayar 0

100 I 0
101 II 0
102 BPJS 0

0
104 Umum Bayar 0
105 BPJS 0

0
107 Umum Bayar 0
108 BPJS 0

0
110 Umum Bayar 0
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab.
Blora
PROGRAM LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
NO KEGIATAN
ANAK PUSKESMAS JAPAH
TOTAL
HARJOWINWNG
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
PUSKESMAS
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
BOGEM
JAPAH
UN
1 Laki - laki 0
1. JANUARI
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
BBLR 1
2
JUMLAH BAYI Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LAHIR HIDUP Laki - laki 1 5 1 0 1 0 2 2 1 0 0 0 3 3 2 0 4 0 25

BBLN (> 2500 gram) 40
4 Perempuan 1 1 2 0 0 0 1 0 2 1 2 0 2 0 2 0 1 0 15
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
8 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
ASFIKSIA
10 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
12 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN BAYI SEPSIS 1
14 UMUR 0 - 6 HARI Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN
15
PENYEBAB: KELAINAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 KONGENITAL Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Sebutkan penyebab lain - lain

22 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
23 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 ASFIKSIA Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
25 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
27 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 7 - 28
30 HARI KELAINAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
33 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
35 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

37 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PNEUMONIA
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
40 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41
KEL. SALURAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 JUMLAH CERNA Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEMATIAN BAYI 0
43 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 29 HARI - TETANUS
44 11 BULAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISPA
51 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
53 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
54 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH MALARIA
55 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN 0
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN
58 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DB
59 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
61 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

63
Jumlah IUFD Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Laki-Laki 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 7
BPJS
66 JUMLAH LAYANAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 1 0 5
67 KN-1 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
DENGAN UMUM GRATIS /
41
68 LOGARITMA JAMKESDA Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2
69 MTBM Laki-Laki 1 5 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 3 2 0 2 0 19
UMUM BAYAR
70 Perempuan 1 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 7
71 Laki-Laki 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 7
BPJS
73 KN-2 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
41
75 MTBM Laki-Laki 1 5 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 3 2 0 2 0 19
UMUM BAYAR
76 Perempuan 1 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 7
77 Laki-Laki 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 7
BPJS
79 KN-L Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
41
81 MTBM Laki-Laki 1 5 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 3 2 0 2 0 19
UMUM BAYAR
82 Perempuan 1 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 7
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 2
84 Pelayanan paripurna Laki - laki 2 3 1 2 3 1 0 3 1 2 2 1 0 0 0 1 1 1 24

JUMLAH minimal 4 kali yaitu
KUNJUNGAN 1 kali pada umur 29 hari 2 bulan, 53
1 kali pada umur 3 - 5 bulan, dan
BAYI 1 kali pada umur 6-8 bulan dan
85 1 kali pada umur 9 -11 bulan Perempuan 3 3 2 2 2 0 0 1 0 2 3 2 0 1 2 2 3 1 29
*Di Timbang Bb 8 Kali
Dalam Setahun
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki 4 10 1 3 2 4 3 6 11 3 2 2 2 3 3 3 3 3 68 130
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan 7 8 2 2 2 4 4 1 1 1 6 4 6 2 2 2 4 4 62
Setahun
88
JUMLAH BALITA SAKIT YANG Laki - laki 5 10 6 1 1 5 4 3 7 7 4 4 5 5 4 6 10 10 97
174
BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
JUMLAH BALITA SAKIT YANG
174
89 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS Perempuan 4 4 4 1 5 2 5 2 6 5 5 4 5 3 7 8 7 77
90
TATALAKSANA MTBS PADA BALITA Laki - laki 1 3 6 1 1 2 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 29
SAKIT YANG BERKUNJUNG KE 52
91 PUSKESMAS Perempuan 1 2 4 0 0 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 23
92
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki 12 13 5 5 3 10 3 0 0 4 0 4 4 5 3 4 11 5 91
207
93 SEKOLAH (60 - 71 BULAN) Perempuan 15 17 5 5 7 9 7 0 0 6 0 6 6 5 4 6 13 5 116
1 0 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
1 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 1 0 2 4 0 2 2
1
2. FEBRUARI
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
Laki - laki
BBLR 1
2
3 LAHIR HIDUP 0 0 2 1 0 0 1 0 0 1 2 1 0 1 2 0 0 0 11
Laki - laki
BBLN (> 2500 gram) 29
4 Perempuan 2 3 1 0 2 0 0 2 0 1 0 0 0 1 2 0 2 2 18
5
BBL DI AMBIL Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SAMPEL SHK Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
10 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN BAYI Laki-Laki
SEPSIS 0
DENGAN
13
KELAINAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
14 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
15 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Sebutkan penyebab lain - lain 0
20 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
21 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
25 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 7 - 28
29 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
HARI
30 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
31 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39
40 JUMLAH CERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
KEMATIAN BAYI 0
41 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 11 BULAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISPA
49 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
51 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH MALARIA
53 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN 0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN
56 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DB
57 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61
0
63 Laki-Laki 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4
BPJS
KN-1
JUMLAH LAYANAN
65 KN-1 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
30
66 LOGARITMA JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
67 MTBM Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2 0 0 1 6
UMUM BAYAR
68 Perempuan 2 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 1 2 0 2 2 17
69 Laki-Laki 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4
BPJS
71 KN-2 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
30
Perempuan
73 MTBM Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2 0 0 1 6
UMUM BAYAR
74 Perempuan 2 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 1 2 0 2 2 17
75 Laki-Laki 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4
BPJS
77 KN-L Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
30
Perempuan
79 MTBM Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2 0 0 1 6
UMUM BAYAR
80 Perempuan 2 3 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 1 2 0 2 2 17

83 1 kali pada umur 9 -11 bulan Perempuan 2 3 1 1 1 2 0 0 2 1 1 2 0 2 2 20
Dalam Setahun
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam Perempuan 1 3 0 2 2 3 0 2 0 0 4 3 4 2 3 3 3 2 37
Setahun
86
125
87 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS 5 3 0 1 1 6 2 5 0 0 5 3 3 6 3 5 6 3 57
Perempuan
88
89 PUSKESMAS 1 2 7 1 0 1 0 3 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 20
Perempuan
90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 3
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki
10
91
SEKOLAH (60 - 71 BULAN) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 7
Perempuan
1 0 0
3. MARET
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Laki - laki
BBLR 2
2
3 LAHIR HIDUP 0 2 0 1 1 2 0 1 2 1 1 2 1 1 1 0 1 2 19
Laki - laki
BBLN (> 2500 gram) 33
4 Perempuan 1 3 0 0 0 2 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 2 1 14
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
10 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPSIS 0
DENGAN
13
PENYEBAB:
14 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
15 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
21 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
25 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 7 - 28
JUMLAH
27 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 7 - 28
29 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
30 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
31 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39
40 JUMLAH CERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
0
KEMATIAN BAYI
41 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 11 BULAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISPA
49 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
51 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH MALARIA
53 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN 0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN
56 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DB
57 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61
0
(Intra Uterin Fetal Dead)
Jumlah IUFD 0
63 Laki-Laki 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 6
BPJS
65 KN-1 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN UMUM GRATIS / 26
Perempuan
67 MTBM Laki-Laki 0 2 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 9
UMUM BAYAR
68 Perempuan 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 8
69 Laki-Laki 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 6
BPJS
71 KN-2 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
73 MTBM Laki-Laki 0 2 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 9
UMUM BAYAR
74 Perempuan 1 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 8
75 Laki-Laki 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 6
BPJS
77 KN-L Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
79 MTBM Laki-Laki 0 2 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0 9
UMUM BAYAR
80 Perempuan 1 3 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 8
82 Pelayanan paripurna Laki - laki 2 5 3 1 1 1 1 2 3 2 0 2 2 0 1 2 28

83 1 kali pada umur 9 -11 bulan Perempuan 3 4 4 1 2 2 1 1 4 2 0 2 2 1 1 0 2 1 33
Dalam Setahun
*Vit A 2 Kali
84 Dalam Setahun Laki - laki 2 4 5 2 3 6 1 5 6 5 5 4 7 2 5 2 5 3 72
PELAYANAN
ANAK 140

Setahun
86
168
Perempuan
88

89 PUSKESMAS 4 3 3 0 0 1 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1 2 1 24
Perempuan
90
0
1 0 0
4. APRIL
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Laki - laki
BBLR 1
2
3 LAHIR HIDUP 3 2 2 2 1 1 1 0 1 1 0 2 1 4 2 1 1 0 25
Laki - laki
BBLN (> 2500 gram) 44
4 Perempuan 0 2 0 0 2 0 1 1 1 1 0 2 4 0 3 0 2 0 19
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 5
5
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
10 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPSIS 1
DENGAN
13
PENYEBAB:
14 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
15 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
19 Sebutkan penyebab lain - lain IMMATUR 0
20 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
21 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
25 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH
0
KEMATIAN BAYI
26 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 7 - 28
29 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
30 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
31 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39
40 JUMLAH CERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
0
KEMATIAN BAYI
41 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 11 BULAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISPA
49 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
51 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH MALARIA
53 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN 0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN
56 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DB
57 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

61
0
63 Laki-Laki 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 6
BPJS
65 KN-1 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
Perempuan
67 MTBM Laki-Laki 0 2 2 2 1 1 1 0 1 0 0 1 1 3 2 0 1 0 18
UMUM BAYAR
68 Perempuan 0 2 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 4 0 3 0 2 0 14
69 Laki-Laki 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 6
BPJS
71 KN-2 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
Perempuan
73 MTBM Laki-Laki 0 2 2 2 1 1 1 0 1 0 0 1 1 3 2 0 1 0 18
UMUM BAYAR
74 Perempuan 0 2 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 4 0 3 0 2 0 14
75 Laki-Laki 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 6
BPJS
77 KN-L Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
Perempuan
79 MTBM Laki-Laki 0 2 2 2 1 1 1 0 1 0 0 1 1 3 2 0 1 0 18
UMUM BAYAR
80 Perempuan 0 2 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 4 3 0 2 0 14
82 Pelayanan paripurna Laki - laki 0 5 1 1 2 0 1 1 2 2 3 3 3 0 0 0 24

83 1 kali pada umur 9 -11 bulan Perempuan 0 4 2 3 1 0 1 1 2 3 3 3 3 3 0 2 0 31
Dalam Setahun
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK
Setahun
86
118
87 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS 4 7 5 2 5 0 3 6 2 3 4 3 2 3 2 7 0 58
Perempuan
88
43
SAKIT YANG BERKUNJUNG KE
PUSKESMAS
TATALAKSANA MTBS PADA BALITA
43
89 PUSKESMAS 1 2 4 0 1 1 0 0 2 2 0 2 0 1 2 0 1 0 19
Perempuan
90
0
1 Laki - laki 0 0 0
5. MEI
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR 0
2
3 LAHIR HIDUP Laki - laki 0 5 1 0 2 1 0 2 0 0 0 1 0 1 0 2 4 1 20

BBLN (> 2500 gram) 33
4 Perempuan 1 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 2 2 1 0 0 3 1 13
5
BBL DI AMBIL Laki - laki 0 3 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 6 7
6 SAMPEL SHK Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
5 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
10 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DENGAN
13
PENYEBAB: KELAINAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
21 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
25 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUR 7 - 28
HARI
JUMLAH
0
KEMATIAN BAYI
UMUR 7 - 28
30 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
31 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39
40 JUMLAH CERNA Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0
KEMATIAN BAYI
41 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 11 BULAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISPA
49 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE
51 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH MALARIA
53 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN 0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN
56 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DB
57 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61
0
63 Laki-Laki 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 9
BPJS
65 KN-1 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 MTBM Laki-Laki 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 6
UMUM BAYAR
68 Perempuan 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 1 0 0 2 0 7
69 Laki-Laki 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 9
BPJS
71 KN-2 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
73 MTBM Laki-Laki 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 6
UMUM BAYAR
74 Perempuan 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 1 0 0 2 0 7
75 Laki-Laki 0 3 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 3 0 9
BPJS
77 KN-L Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
79 MTBM Laki-Laki 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 6
UMUM BAYAR
80 Perempuan 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 1 0 0 0 0 5
81 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 2

83 1 kali pada umur 9 -11 bulan Perempuan 2 1 0 0 0 1 0 2 1 1 0 3 2 0 0 1 0 14
Dalam Setahun
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK
Setahun
86
99
87 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS Perempuan 3 6 0 0 0 6 3 4 5 3 2 0 2 4 0 0 5 0 43
88
34
89 PUSKESMAS Perempuan 1 2 0 0 1 2 1 1 1 2 3 0 1 1 0 0 1 0 17
90
0
SEKOLAH (60 - 71 BULAN)
SDIDTK PADA ANAK PRA 0
1 Laki - laki
6. JUNI 0
BBLR 0
2 JUMLAH BAYI Perempuan 0
3 LAHIR HIDUP Laki - laki 0
BBLN (> 2500 gram) 0
4 Perempuan 0
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
11 KEMATIAN BAYI Laki-Laki 0
SEPSIS 0
12 UMUR 0 - 6 HARI Perempuan 0
DENGAN
13 KELAINAN Laki-Laki 0
PENYEBAB:
14 KONGENITAL Perempuan 0
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
26 JUMLAH Laki-Laki 0
27
UMUR 7 - 28 Perempuan 0
28 HARI KELAINAN Laki-Laki 0
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
39 KEL. SALURAN Laki-Laki 0
40 JUMLAH CERNA Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
UMUR 29 HARI - Laki-Laki 0
TETANUS
42 11 BULAN Perempuan 0
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
KEMATIAN Perempuan 0
0
54 BAYI UMUR 12 Laki-Laki 0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
Jumlah IUFD Laki-Laki 0
0
62 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan 0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
66 LOGARITMA JAMKESDA Perempuan 0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0
81 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL 0
82 Pelayanan paripurna Laki - laki

JUMLAH minimal 4 kali yaitu 0
83 1 kali pada umur 9 -11 bulan Perempuan
Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
84 Dalam Setahun Laki - laki 0
PELAYANAN
ANAK 0
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam Perempuan

Setahun
0
86 JUMLAH BALITA SAKIT YANG Laki - laki 0
0
87 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS Perempuan 0
88
TATALAKSANA MTBS PADA BALITA Laki - laki 0
0
89 PUSKESMAS Perempuan 0
90
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki 0
0
91 SEKOLAH (60 - 71 BULAN) Perempuan 0
1 Laki - laki
7. JULI 0
BBLR 0
4 Perempuan 0
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
KEMATIAN BAYI 0
JUMLAH
SEPSIS 0
DENGAN
PENYEBAB:
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
27
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
TETANUS
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
JUMLAH
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0

Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK 0

Setahun
0
0
88
0
90
0
1 Laki - laki
8. AGUSTUS 0
BBLR 0
4 Perempuan 0
5 Laki - laki
BBL DI AMBIL 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
SEPSIS 0
DENGAN
PENYEBAB:
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
27
HARI
JUMLAH
KEMATIAN BAYI 0
UMUR 7 - 28
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
TETANUS
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0

Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK 0

Setahun
0
0
88
0
90
0
1 Laki - laki
9. SEPTEMBER 0
BBLR 0
4 Perempuan 0
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0
SAMPEL SHK
BBL DI AMBIL
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
SEPSIS 0
DENGAN
PENYEBAB:
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
27
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
TETANUS
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
UMUR 29 HARI -
11 BULAN
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0

1 kali pada umur 9 -11 bulan
Pelayanan paripurna
Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK 0

Setahun
0
0
88
0
90
0
1 Laki - laki
10. OKTOBER 0
BBLR 0
4 Perempuan 0
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
SEPSIS 0
DENGAN
PENYEBAB:
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
27
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
TETANUS
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0

Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK 0

Setahun
0
0
88
0
90
0
1 Laki - laki
11. NOVEMBER 0
BBLR 0
4 Perempuan 0
5 Laki - laki
BBL DI AMBIL 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
SEPSIS 0
DENGAN
PENYEBAB:
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
27
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
TETANUS
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
LOGARITMA JAMKESDA
JUMLAH LAYANAN
KN-L
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0

Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK 0

Setahun
0
0
88
0
90
0
1 Laki - laki
12. DESEMBER 0
BBLR 0
4 Perempuan 0
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0
5 Laki-Laki 0
BBLR
6 Perempuan 0
7 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
8 Perempuan 0
9 Laki-Laki 0
TETANUS
10 Perempuan 0
JUMLAH
SEPSIS 0
DENGAN
PENYEBAB:
JUMLAH
KEMATIAN BAYI 0
UMUR 0 - 6 HARI
DENGAN
PENYEBAB:
15 Laki-Laki 0
IKTERUS
16 Perempuan 0
17 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 0
20 Laki-Laki 0
BBLR
21 Perempuan 0
22 Laki-Laki 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0
24 Laki-Laki 0
TETANUS
25 Perempuan 0
27
30 Laki-Laki 0
IKTERUS
31 Perempuan 0
32 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0
35 Laki-Laki 0
PNEUMONIA
36 Perempuan 0
37 Laki-Laki 0
DIARE
38 Perempuan 0
KEMATIAN BAYI 0
41
TETANUS
43 Laki-Laki 0
KELAINAN SYARAF
44 Perempuan 0
45 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
46 Perempuan 0
48 Laki-Laki 0
ISPA
49 Perempuan 0
50 Laki-Laki 0
DIARE
51 Perempuan 0
52
JUMLAH Laki-Laki 0
MALARIA
53
0
BAYI UMUR 12
JUMLAH
KEMATIAN 0
BULAN - 59 CAMPAK
55 Perempuan 0
BULAN
56 Laki-Laki 0
DB
57 Perempuan 0
58 Laki-Laki 0
LAIN - LAIN
59 Perempuan 0
61
0
63 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
64 Perempuan 0
65
KN-1 Laki-Laki
0
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
68 Perempuan 0
69 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
70 Perempuan 0
71
KN-2 Laki-Laki
0
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
74 Perempuan 0
75 Laki-Laki 0
JUMLAH LAYANAN BPJS
76 Perempuan 0
77
KN-L Laki-Laki
0
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 0
80 Perempuan 0

Dalam Setahun 0
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK 0

Setahun
0
0
88
0
90
0
Rekapitulasi
JANUARI
Kohort Puskesmas LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
Se-Kab. Blora
HARJOWINWNGUN
PUSKESMAS
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
C AUS & REMAJA
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
BOGEM
JAPAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
(kolom 1-
Jml SD/ MI yg melaks Penjaringan Kesh
9 di isi
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
Jml Siswa klas 1 SD/ MI yg Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 dilaks. Penjaringan kesh Perempuan hanya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0
4 Jml SMP / MTS yg melaks Penjaringan Kesh pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Jml Siswa Klas I SMP / Perempuan

MTS yg dilaks. Penjaringan
bulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
6 Kesh Laki - laki
Jml SMA / SMK/ MAN yg melaks. Penjaringan
penjaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8
Kesh
Jml Siswa Klas 1 SMA / Laki - laki an) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SMK / MAN yg dilaks. 0
9 Penjar.Kesh Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gangguan Haid <<<--------- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kehamilan Tidak Di Inginkan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
- 14 TAHUN
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
22 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JA
Alkohol
24 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AN KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA
USIA 10 - 1
0
25 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
26 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
28 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Infeksi Sal. Reproduks
30 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
32 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
34 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Sebutkan Lain - lain 0
40 Gangguan Haid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
A 15 - 18 TAHUN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
50 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
52 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
56 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
58 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PELAYANA
USIA
60 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
62 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
64 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Masalah Kejiwaan Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
68 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18 TAHUN0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71
DATANG SENDIRI BP / KIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
72 KE KLINIK REMAJA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
73
ASAL UKS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74
KASUS KELOMPOK SEBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75
DI ATAS RUJUKAN DARI
Lain - Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 Sebutkan Lain2 0
77
TINDAKAN DI Konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
78 PUSKESMAS Konseling +Tindak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
79 PENANGANA RS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N KASUS DI
80 ATAS Jika Dirujuk, Dirujuk dr.Praktek Spes.S 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81 ke Lain - Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
86 AN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEKSUAL
ADAP ANAK
87 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
89 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(pada usia) 10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
93 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
YANAN KESEHATAN KORBAN KEKERASAN TERHAD
95 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
96 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AN FISIK
97 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
99 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
101 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
102 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
103 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
104 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
105 KEKERAS Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
106 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EMOSIONA
107 L Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

(pada 10 - 14 Tahun 0
110 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
111 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
113 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
114 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
116 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENELANT
117 ARAN Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
119 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
120 (pada usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
121 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
123 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
124 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
126 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRAFIKING
127 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
129 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

usia)
PELAYA
130 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131 15 - 18 Tahun Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
132 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
133 JUMLAH TOTAL KEKERASAN TERHADAP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
134 DI PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
135 PENANGANAN DI RUJUK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
136 KASUS KEKERASAN LAIN - LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
137 SEBUTKAN LAIN - LAIN 0

Rekapitulasi
FEBRUARI
Kohort Puskesmas LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
Se-Kab. Blora
HARJOWINWNGUN
PUSKESMAS
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
C AUS & REMAJA
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
BOGEM
JAPAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
( kolom 1-
1 Jml SD/ MI yg melaks Penjaringan Kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 di isi
2
3 dilaks. Penjaringan kesh hanya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0
Perempuan
4 Jml SMP / MTS yg melaks Penjaringan Kesh
pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Jml Siswa Klas I SMP / Perempuan bulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6
MTS yg dilaks. Penjaringan penjaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Kesh Laki - laki
7
Jml SMA / SMK/ MAN yg melaks. Penjaringan an) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kesh
8 Jml Siswa Klas 1 SMA / Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9
SMK / MAN yg dilaks.
Penjar.Kesh Perempuan
<<<------- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
10 Gangguan Haid
-- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
4 TAHUN
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
22 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
USIA 10 - 14 T
23 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA

Alkohol
24 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
26 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
28 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
32 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
34 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40 Gangguan Haid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
5 - 18 TAHUN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
50 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
52 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
56 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
USIA 15
IMS
PELAYANAN
58 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
62 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
64 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
68 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18 TAHUN0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71
72 KE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLINIK REMAJA
73
ASAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UKS
KASUS
74 KELOMPOK SEBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - Lain
76 Sebutkan Lain2 0
77
78 PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Konseling +Tindak
79 PENANGANA RS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N KASUS DI
81 ke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - Lain
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
86 AN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEKSUAL
AP ANAK
87 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
89 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
90 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NAN KESEHATAN KORBAN KEKERASAN TERHADAP
93 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
95 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
96 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AN FISIK
97 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
99 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
101 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
102 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
103 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
104 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
106 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EMOSIONA
107 L Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

110 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
111 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
113 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
114 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
116 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENELANT
117 ARAN Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
119 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
121 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
123 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
124 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
126 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRAFIKING
127 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
AN
PELAYANA
TRAFIKING
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
129 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

130 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Laki - laki
15 - 18 Tahun
132 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
133 JUMLAH TOTAL KEKERASAN TERHADAP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
134 DI PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rekapitulasi Kohort
MARET
Puskesmas Se-Kab. LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
Blora
HARJOWINWNGU
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
PUSKESMAS
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
C AUS & REMAJA
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
BOGEM
JAPAH
N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
( kolom 1-
9 di isi
2

0
Perempuan
pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6
0
Kesh Laki - laki
7
Kesh
9
<<<------- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
10 Gangguan Haid
-- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
Seks Pranikah
14 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
USIA 10 - 14 TAHUN
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
22 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TAN REPRODUKSI REMAJA
Alkohol
24 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
26 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
28 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
32 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
34 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40 Gangguan Haid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
UN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
USIA 15 - 18 TAHU
PELAYANAN KESEHAT
49 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
50 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
52 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
56 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
58 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
62 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
64 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
68 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18 TAHUN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71
72 KE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLINIK REMAJA
73
ASAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UKS
KASUS 0
74 KELOMPOK SEBA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - Lain
76 Sebutkan Lain2 0
77
78 PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Konseling +Tindak
79 PENANGANA RS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N KASUS DI
81 ke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - Lain
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
86 AN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
87
ATAN KORBAN KEKERASAN TERHADAP ANAK SEKSUAL Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
89 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
90 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
93 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
95 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
96 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AN FISIK
97 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
99 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
101 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
102 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
103 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
104 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
106 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EMOSIONA
107 L Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

110 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
111 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
113 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
114 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
116 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENELANT
117 ARAN Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ARAN
PELAYANAN KESEHAT
119 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 - 14 Tahun 0
121 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
123 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
124 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
126 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRAFIKING
127 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
129 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

130 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
133 JUMLAH TOTAL KEKERASAN TERHADAP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
134 DI PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rekapitulasi Kohort
APRIL
Blora
HARJOWINWNGUN
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
PUSKESMAS
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
C AUS & REMAJA
PADAAN
BOGEM
JAPAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
( kolom 1-
9 di isi
2

0
Perempuan
pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6
0
Kesh Laki - laki
7
Jml SMA / SMK/ MAN yg melaks. Penjaringan an) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kesh
9
<<<------- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
10 Gangguan Haid
-- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
HUN
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
USIA 10 - 14 TAH
Obesitas
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
22 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEHATAN REPRODUKSI REMAJA
25 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
26 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
28 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
32 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
34 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40 Gangguan Haid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
18 TAHUN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
50 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
52 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
USIA 15 - 1
0
PELAYANAN KES
55 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
56 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
58 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
62 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
64 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
68 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18

70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TAHUN
71
72 KE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLINIK REMAJA
73 ASAL UKS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74
KASUS KELOMPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DI ATAS RUJUKAN DARI SEBAYA
75 Lain - Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 Sebutkan Lain2 0
77 Konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS Konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
+Tindakan Medis
79 PENANGANA RS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N KASUS DI
80 ATAS dr.Praktek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jika Dirujuk, Dirujuk Spes.Swasta
ke
81 Lain - Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
86 AN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEKSUAL
K
KEKERAS
AN
SEKSUAL
SEHATAN KORBAN KEKERASAN TERHADAP ANAK

87 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
89 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
90 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
93 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
95 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
96 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AN FISIK
97 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
99 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
101 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
102 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
103 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
104 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
106 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EMOSIONA
107 L Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

110 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
111 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
113 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
114 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
116 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENELANT
117 ARAN Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
119 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
121 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
(pada usia)
PELAYANAN KESE
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
123 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
124 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
126 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRAFIKING
127 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
129 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

130 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
134 DI PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rekapitulasi Kohort
MEI
Blora DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
HARJOWINWNGUN
PENGKOLREJO
PUSKESMAS
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
C AUS & REMAJA
BOGEM
JAPAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
( kolom 1-
9 di isi
2

0
Perempuan
pada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6
0
Kesh Laki - laki
7
Kesh
<<<-------
penjaring
an)
9
<<<------- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
10 Gangguan Haid
-- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
USIA 10 - 14 TAHUN
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
22 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PRODUKSI REMAJA
25 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
26 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
28 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
32 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
34 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40 Gangguan Haid 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PELAYANAN KESEHATAN REP
43 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
USIA 15 - 18 TAHUN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
50 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
52 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
55 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
56 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
58 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
62 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
64 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
67 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
68 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71
72 KE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLINIK REMAJA
73 ASAL UKS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
74
KASUS KELOMPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DI ATAS RUJUKAN DARI SEBAYA
75 Lain - Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
76 Sebutkan Lain2 0
77 Konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS Konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
+Tindakan Medis
79 PENANGANA RS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N KASUS DI
80 ATAS dr.Praktek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jika Dirujuk, Dirujuk Spes.Swasta
ke
81 Lain - Lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
86 AN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
87 SEKSUAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N KEKERASAN TERHADAP ANAK
Laki - laki
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
89 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
90 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
93 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
95 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEKERAS 1-5 tahun 0
96 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AN FISIK
97 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
99 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
101 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
102 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
103 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
104 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
106 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EMOSIONA
107 L Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

usia)
PELAYANAN KESEHATAN KORBAN K
110 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
111 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
113 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
114 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
116 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENELANT
117 ARAN Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
119 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
121 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
123 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
124 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

AN 1-5 tahun 0
126 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TRAFIKING
127 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
129 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

130 usia) Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
134 DI PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
135 DI RUJUK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENANGANAN
136 LAIN - LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KASUS KEKERASAN
137 SEBUTKAN LAIN 0
- LAIN
Rekapitulasi Kohort
JUNI
HARJ
PENG BOG SUMN WOT NGRA BEGA TLOG KALI
JAPA NGIY OWIN PADA TENG BOGE DOLO NGAP KROC GAPL PUSKESM
KOLR OREJ EREJ BAKA MBIT NJIN OWU NANA
H ONO WNG AN GER M GAN US OK OKAN AS
C AUS & REMAJA

EJO O O H AN G NG S
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
1 Jml SD/ MI yg melaks Penjaringan Kesh 0
2 Jml Siswa klas 1 SD/ MI yg Laki - laki
hanya 0
0
3 dilaks. Penjaringan kesh Perempuan pada 0
Jml SMP / MTS yg melaks Penjaringan Kesh
4
5
Jml Siswa Klas I SMP / Perempuan bulan 0
0
6
Laki - laki penjaring 0
0
Jml SMAKesh
/ SMK/ MAN yg melaks. Penjaringan
7
Jml Siswa Klas 1 SMA Kesh
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
10 Gangguan Haid <<<------- 0
11 Kehamilan Tidak Di Inginkan 0
12 Abortus 0
USIA 10 - 14 TAHUN
13 Laki - laki 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0
EPRODUKSI REMAJA
15 Laki - laki 0
Anemia
16 Perempuan 0
17 Laki - laki 0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
PELAYANAN KESEHATAN RE
USIA 15 - 18 TAHUN
43 Laki - laki 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0
45 Laki - laki 0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
68 Perempuan 0
71 BP / KIA
DATANG SENDIRI 0
72
ASAL KE KLINIK REMAJA 0
73 UKS 0
74 KASUS KELOMPOK SEBAYA 0
RUJUKAN DARI
75 DI ATAS Lain - Lain 0
76 Sebutkan Lain2 0
77 TINDAKAN DI Konseling 0
78 PUSKESMAS Konseling +Tindakan Medis 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
80 Jika Dirujuk, Dirujuk dr.Praktek Spes.Swasta 0
ATAS
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
KEKERAS Laki - laki 0
86
AN 1-5 tahun
Perempuan 0
0
SEKSUAL Laki - laki
ASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
(pada usia)
PELAYANAN KESEHATAN KORBAN KEKERAS
91
(pada usia) Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
95 KEKERAS Laki - laki 0
1-5 tahun 0
96 AN FISIK Perempuan 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
100 (pada usia) Perempuan 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
TERHADAP ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
104 KEKERAS Perempuan 0
105 AN Laki - laki 0
1-5 tahun 0
106 EMOSIONA Perempuan 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
110 (pada Perempuan 0
111 usia) Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
116 PENELANT Perempuan 0
117 ARAN Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
121 (pada usia) Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
126 TRAFIKING Perempuan 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
135 PENANGANAN DI RUJUK 0
136
KASUS KEKERASAN LAIN - LAIN 0
Rekapitulasi Kohort
JULI
HARJ
EJO O O H AN G NG S
C AUS & REMAJA

UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
hanya 0
0
4
5
0
6
0
Jml SMAKesh
7
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
12 Abortus 0
SIA 10 - 14 TAHUN
13 Laki - laki 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0
DUKSI REMAJA
15 Laki - laki 0
Anemia
16 Perempuan 0
17 Laki - laki 0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
USI
PELAYANAN KESEHATAN REPROD
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
43
44
45
USIA 15 - 18 TAHUN Seks Pranikah
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
0
0
0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
68 Perempuan 0
71 BP / KIA
DATANG SENDIRI 0
72
73 UKS 0
75 DI ATAS RUJUKAN DARI Lain - Lain 0
76 Sebutkan Lain2 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
80
ATAS Jika Dirujuk, Dirujuk dr.Praktek Spes.Swasta 0
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
86
AN 1-5 tahun
Perempuan 0
0
SEKSUAL Laki - laki
LAYANAN KESEHATAN KORBAN KEKERASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
91
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
1-5 tahun 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
TERHADAP ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
usia)
PELA
(pada
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
136
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab.
NO
Blora
KEGIATAN
AGUSTUS LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
PUSKESMAS JAPAH
HARJ
C AUS & REMAJA

EJO O O H AN G NG S
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
hanya 0
0
4
5
0
6
0
Jml SMAKesh
7
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
12 Abortus 0
- 14 TAHUN
13 Laki - laki 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0
I REMAJA
15 Laki - laki 0
Anemia
16 Perempuan 0
17 Laki - laki 0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
0
USIA 10 -
ELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
USIA 15 - 18 TAHUN
43 Laki - laki 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0
45 Laki - laki 0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
68 Perempuan 0
71 DATANG SENDIRI BP / KIA 0
72
73 UKS 0
RUJUKAN DARI
DI ATAS
ASAL
PEL
KASUS
RUJUKAN DARI
76 Sebutkan Lain2 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
80
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
86
AN 1-5 tahun
Perempuan 0
0
SEKSUAL Laki - laki
N KESEHATAN KORBAN KEKERASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
91
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
1-5 tahun 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
TERHADAP ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
PELAYANAN
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
136
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab.
NO
Blora
KEGIATAN
SEPTEMBER LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
PUSKESMAS JAPAH
HARJ
C AUS & REMAJA

EJO O O H AN G NG S
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
hanya 0
0
4
5
0
6
0
Jml SMAKesh
7
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
12 Abortus 0
TAHUN
13 Laki - laki 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0
AJA
15 Laki - laki 0
Anemia
16 Perempuan 0
17 Laki - laki 0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
ANAN KESEHATAN REPRODUKSI REMA
USIA 10 - 14 TA
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
USIA 15 - 18 TAHUN
43 Laki - laki 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0
45 Laki - laki 0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
PELAYAN
Lain-lain
68 Perempuan 0
72
73 UKS 0
RUJUKAN DARI
76 Sebutkan Lain2 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
80
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
86
AN 1-5 tahun
Perempuan 0
0
SEKSUAL Laki - laki
EHATAN KORBAN KEKERASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
91
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
1-5 tahun 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
RHADAP ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
PENELANT
ARAN
TERH
KEKERAS
PELAYANAN KESEH
AN
1-5 tahun 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
136
Rekapitulasi Kohort
OKTOBER
HARJ
C AUS & REMAJA

EJO O O H AN G NG S
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
hanya 0
0
4
5
0
6
0
Jml SMAKesh
7
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
12 Abortus 0
USIA 10 - 14 TAHUN
13 Laki - laki 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0
15
16
17
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA Anemia
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
0
0
0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
15 - 18 TAHUN
43 Laki - laki 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0
45 Laki - laki 0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
USIA 15
PELAYANAN KE
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
68 Perempuan 0
72
73 UKS 0
RUJUKAN DARI
76 Sebutkan Lain2 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
80
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
86
AN 1-5 tahun
Perempuan 0
0
SEKSUAL Laki - laki
KORBAN KEKERASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
91
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
1-5 tahun 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
P ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
AN
EMOSIONA
PELAYANAN KESEHATAN KO
TERHADAP A
L
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
136
Rekapitulasi Kohort
NOVEMBER
HARJ
C AUS & REMAJA

EJO O O H AN G NG S
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
hanya 0
0
pada
4
5
0
6
0
Jml SMAKesh
7
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
12 Abortus 0
13
14
USIA 10 - 14 TAHUN
Seks Pranikah
Laki - laki
Perempuan
0
0
ATAN REPRODUKSI REMAJA
15 Laki - laki 0
Anemia
16 Perempuan 0
17 Laki - laki 0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
8 TAHUN
43 Laki - laki 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0
45 Laki - laki 0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
USIA 15 - 18 T
PELAYANAN KESEHA
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
68 Perempuan 0
72
73 UKS 0
75 DI ATAS RUJUKAN DARI Lain - Lain 0
76 Sebutkan Lain2 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
ATAS
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
86
AN 1-5 tahun
Perempuan
0
0
SEKSUAL Laki - laki
N KEKERASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
91
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
1-5 tahun 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
(pada usia)
PELAYANAN KESEHATAN KORBAN K
10 - 14 Tahun 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
TERHADAP ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
136
Rekapitulasi Kohort
DESEMBER
HARJ
C AUS & REMAJA

EJO O O H AN G NG S
UN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 27
9 di isi
hanya 0
0
4
5
0
6
0
Jml SMAKesh
7
/ Laki - laki an) 0
8 0
9 Perempuan 0
Penjar.Kesh
12 Abortus 0
USIA 10 - 14 TAHUN
13 Laki - laki 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0
REPRODUKSI REMAJA
15 Laki - laki 0
Anemia
16 Perempuan 0
17 Laki - laki 0
KEK
18 Perempuan 0
19 Laki - laki 0
Obesitas
20 Perempuan 0
21 Laki - laki 0
Merokok
22 Perempuan 0
23 Laki - laki 0
Alkohol
24 Perempuan 0 0
25 Laki - laki 0
Napza
26 Perempuan 0
27 Laki - laki 0
IMS
28 Perempuan 0
29 Laki - laki 0
30 Perempuan 0
31 Laki - laki 0
HIV
32 Perempuan 0
33 Laki - laki 0
AIDS
34 Perempuan 0
35 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
36 Perempuan 0
37 Laki - laki 0
Lain-lain
38 Perempuan 0
40 Gangguan Haid 0
42 Abortus 0
N
USIA 15 - 18 TAHUN
43 Laki - laki 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0
45 Laki - laki 0
Anemia
46 Perempuan 0
47 Laki - laki 0
KEK
48 Perempuan 0
49 Laki - laki 0
Obesitas
50 Perempuan 0
51 Laki - laki 0
Merokok
52 Perempuan 0
53 Laki - laki 0
Alkohol
54 Perempuan 0 0
55 Laki - laki 0
Napza
56 Perempuan 0
57 Laki - laki 0
IMS
58 Perempuan 0
59 Laki - laki 0
60 Perempuan 0
61 Laki - laki 0
HIV
62 Perempuan 0
63 Laki - laki 0
AIDS
64 Perempuan 0
65 Laki - laki 0
Masalah Kejiwaan
66 Perempuan 0
67 Laki - laki 0
Lain-lain
68 Perempuan 0
71 BP / KIA
DATANG SENDIRI 0
72
73 UKS 0
RUJUKAN DARI
76 Sebutkan Lain2 0
79
PENANGANA RS 0
N KASUS DI
ATAS
81 ke Lain - Lain 0
82 Sebutkan Lain2 0
83 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0
85
86
AN 1-5 tahun
Perempuan 0
0
SEKSUAL Laki - laki
ASAN
87 0
6 - 9 Tahun 0
88 Perempuan 0
89 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0
(pada usia)
PELAYANAN KESEHATAN KORBAN KEKERAS
91
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0
93 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0
1-5 tahun 0
97 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
98 Perempuan 0
99 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
101 Laki - laki 0
15 - 18 Tahun 0
Perempuan
TERHADAP ANAK
102 0
103 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
107 L Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
108 Perempuan 0
109 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0
113 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
6 - 9 Tahun 0
118 Perempuan 0
119 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0
15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0
123 Laki - laki 0
0-11 Bulan 0
1-5 tahun 0
127 Laki - laki 0
6 - 9 Tahun 0
128 Perempuan 0
129 Laki - laki 0
10 - 14 Tahun 0
15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0
134 DI PUSKESMAS 0
136
Rekapitulasi Kohort Puskesmas Se-Kab. Blora LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA TOTAL
JANUARI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNGU
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
NO KEGIATAN PUSKESM
SUMNEREJO
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
BOGOREJO
DOLOGAN
AS
NGIYONO
TENGGER
NGAPUS
PADAAN
KROCOK
BOGEM
JAPAH
N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Juml. Total PUS 4T 0 0 0 0 0 0 248 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 248
2 Juml. Total PUS 4T ber KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Jml. Total PUS Gakin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Jml. Total PUS Gakin ber KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 JUMLAH Kondom 4 3 2 3 2 1 4 2 2 1 3 3 3 0 1 0 2 36
AKSEPTOR
94 80 5 71 68 69 56 22 31 38 96 76 76 77 63 18 0 55 995
6
KB AKTIF Pil
7 SELURUH Suntik 148 375 283 172 163 169 158 240 201 231 250 225 218 256 210 176 239 154 3868
NYA
8 IUD 19 35 3 5 6 20 7 26 31 6 23 15 20 24 8 5 2 0 255
9 Implant 106 50 63 52 47 35 34 7 55 59 31 50 59 59 45 11 45 45 853

(BARU DAN
10 LAMA) MOW / MOP 30 20 3 3 4 10 7 18 62 0 16 3 16 17 3 7 1 0 220
11 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Jumlah Droup Suntik 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5 3 11
14 Out KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah
20 Kegagalan KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kegagalan KB
21 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Jumlah Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Komplikasi
26 IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KB
27 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Pil JAMKESDA
31 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Suntik JAMKESDA
34 UMUM BAYAR 2 5 3 0 1 4 2 1 3 1 0 2 0 3 3 2 2 0 34
35 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
Jumlah KB UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 IUD JAMKESDA
Pasca Salin
37 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Implant JAMKESDA
40 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
41 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42
MOW / UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MOP JAMKESDA
43 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FEBRUARI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNGUN
NO KEGIATAN
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
PUSKESMAS
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
BOGOREJO
DOLOGAN
NGIYONO
TENGGER
NGAPUS
PADAAN
KROCOK
BOGEM
JAPAH
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JUMLAH PUS 4T BARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 3
JUMLAH
2 7 3 1 2 2 2 1 2 0 1 2 3 3 2 1 0 0 34
7 AKSEPTOR Suntik
8
KB AKTIF IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3
BARU
9 Implant 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2
10 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Pil 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
14
Out KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah Suntik
20
Kegagalan KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kegagalan KB
21 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25
Komplikasi
IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 KB
27 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pil JAMKESDA
30
31 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 3
32 BPJS 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Suntik JAMKESDA
33
34 UMUM BAYAR 2 7 3 1 0 0 0 1 2 0 1 1 3 0 2 0 0 0 23
35 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
Jumlah KB UMUM GRATIS /
IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
36
Pasca Salin JAMKESDA
37 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3
38 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39
Implant JAMKESDA
40 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MOW / UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

42 MOP JAMKESDA
43 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNGUN
NO KEGIATAN
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
PUSKESMAS
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
BOGOREJO
DOLOGAN
NGIYONO
TENGGER
NGAPUS
PADAAN
KROCOK
BOGEM
JAPAH
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JUMLAH PUS 4T BARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
JUMLAH
7 AKSEPTOR Suntik 1 6 267 1 1 0 1 2 3 1 2 2 1 2 1 0 0 2 293
8 KB AKTIF IUD 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 9
BARU
9 Implant 0 3 67 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 70
10 MOW / MOP 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
11 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
12 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
14 Out KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Implant 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
16 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Kegagalan KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kegagalan KB
21 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Jumlah Suntik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Komplikasi
26 IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KB
27 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Pil JAMKESDA
0
31 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
32 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Suntik JAMKESDA
0
34 UMUM BAYAR 1 6 3 1 1 0 0 2 0 1 2 1 1 2 2 0 0 2 25
35 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
Jumlah KB UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

36 IUD 0
37 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Implant JAMKESDA
0
40 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42
MOW / UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MOP JAMKESDA
43 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
APRIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNGUN
NO KEGIATAN
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
PUSKESMAS
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
BOGOREJO
DOLOGAN
NGIYONO
TENGGER
NGAPUS
PADAAN
KROCOK
BOGEM
JAPAH
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JUMLAH PUS 4T BARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pil 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3
JUMLAH
7 AKSEPTOR Suntik 3 7 2 2 3 0 1 1 2 2 1 3 2 4 2 1 2 2 40
8
KB AKTIF IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BARU
9 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14
Out KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah Suntik 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 2 1 10 0 0 16
20
Kegagalan KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
Kegagalan KB
21 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
25 Suntik
Komplikasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 KB IUD
27 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
28 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Pil JAMKESDA
0
31 UMUM BAYAR 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
32 BPJS 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Suntik JAMKESDA
0
34 UMUM BAYAR 3 7 3 2 3 1 2 1 2 2 1 2 2 4 2 2 2 2 43
35 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah KB UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 IUD 0
37 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39 Implant JAMKESDA
0
40 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MOW / UMUM GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 MOP JAMKESDA
43 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
HARJOWINWNGU
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
NO KEGIATAN
SUMNEREJO
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
PUSKESMAS
BOGOREJO
DOLOGAN
NGIYONO
TENGGER
NGAPUS
PADAAN
KROCOK
BOGEM
JAPAH
N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JUMLAH PUS 4T BARU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Pil 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5
JUMLAH
7 AKSEPTOR Suntik 0 7 3 0 3 0 1 1 0 0 0 4 4 2 2 1 5 0 33
8
KB AKTIF IUD 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2
BARU
9 Implant 1 3 8 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 18
10 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 2 1 4 3 7 0 0 23
13 Jumlah Droup Out Suntik
KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 IUD
15 Implant 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
16 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Kegagalan
KB
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah Kegagalan Suntik
KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 IUD
21 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
25 Jumlah Komplikasi Suntik
KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 IUD
27 Implant 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
28 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Pil UMUM GRATIS / JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32
BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Suntik UMUM GRATIS / JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
34
UMUM BAYAR 0 0 2 1 3 1 1 1 0 2 0 4 4 2 2 0 0 0 23
35
BPJS 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Jumlah KB Pasca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
38
BPJS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
39 Implant UMUM GRATIS / JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
40
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
41 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 MOW / MOP UMUM GRATIS / JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUNI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
NO KEGIATAN PENGK HARJO NGRA
BOGO NGIYO SUMN WOTB PADAA TENGG BEGAN BOGE TLOGO DOLOG NGAP KROCO KALIN GAPLO
JAPAH OLREJ REJO NO EREJO AKAH WINW MBITA N ER JING M WUNG AN US K ANAS KAN PUSKESMAS
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 JUMLAH PUS 4T BARU 0
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB 0
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU 0
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB 0
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
13 Jumlah Droup Out Suntik 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
19 Jumlah Kegagalan Suntik 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
25 Jumlah Komplikasi Suntik 0
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
30 Pil UMUM GRATIS / JAMKESDA
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
33 Suntik UMUM GRATIS / JAMKESDA
34 UMUM BAYAR 0
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
39 Implant UMUM GRATIS / JAMKESDA
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
42 MOW / MOP UMUM GRATIS / JAMKESDA
43 UMUM BAYAR 0
JULI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
JAPAH OLREJ BOGO NGIYO SUMN WOTB WINW MBITA PADAA TENGG BEGAN BOGE TLOGO DOLOG NGAP KROCO KALIN GAPLO PUSKESMAS
REJO NO EREJO AKAH N ER JING M WUNG AN US K ANAS KAN
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
34 UMUM BAYAR 0
Jumlah KB Pasca
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
43 UMUM BAYAR 0
AGUSTUS DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
Jumlah Komplikasi
KB
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
34 UMUM BAYAR 0
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
43 UMUM BAYAR 0
SEPTEMBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
PENGK
NGIYO SUMN WOTB HARJO
NO KEGIATAN NGRA PADAA TENGG BEGAN BOGE TLOGO DOLOG NGAP KROCO KALIN GAPLO
JAPAH OLREJ BOGO
REJO NO EREJO AKAH WINW MBITA N ER JING M WUNG AN US K ANAS KAN PUSKESMAS
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
34 UMUM BAYAR 0
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
43 UMUM BAYAR 0
OKTOBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
PENGK
NGIYO SUMN WOTB HARJO
NO KEGIATAN NGRA PADAA TENGG BEGAN BOGE TLOGO DOLOG NGAP KROCO KALIN GAPLO
JAPAH OLREJ BOGO
REJO NO EREJO AKAH WINW MBITA N ER JING M WUNG AN US K ANAS KAN PUSKESMAS
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
AKSEPTOR
JUMLAH
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
34 UMUM BAYAR 0
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
43 UMUM BAYAR 0
NOVEMBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
NO KEGIATAN
BOGO NGIYO SUMN WOTB PADAA TENGG BEGAN BOGE TLOGO DOLOG NGAP KROCO KALIN GAPLO
JAPAH OLREJ REJO NO EREJO AKAH WINW MBITA N ER JING M WUNG AN US K ANAS KAN PUSKESMAS
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
34 UMUM BAYAR 0
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
43 UMUM BAYAR 0
DESEMBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PUSKESMAS JAPAH
O NGUN N
C PROGR. KB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
5 Kondom 0
6 JUMLAH Pil 0
7 AKSEPTOR Suntik 0
8 KB AKTIF IUD 0
9 BARU Implant 0
10 MOW / MOP 0
11 Kondom 0
12 Pil 0
14 KB IUD 0
15 Implant 0
16 MOW / MOP 0
17 Kondom 0
18 Pil 0
20 KB IUD 0
21 Implant 0
22 MOW / MOP 0
23 Kondom 0
24 Pil 0
26 KB IUD 0
27 Implant 0
28 MOW / MOP 0
29 BPJS 0
31 UMUM BAYAR 0
32 BPJS 0
34 UMUM BAYAR 0
Jumlah KB Pasca
35 BPJS 0
36
Jumlah KB Pasca
Salin
37 UMUM BAYAR 0
38 BPJS 0
40 UMUM BAYAR 0
41 BPJS 0
43 UMUM BAYAR 0
JANUARI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
PENGKOLREJO
HARJOWINWN
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
BOGOREJO
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
PUSKESMAS
KROCOK
PADAAN
NGAPUS
BOGEM
JAPAH
GUN
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0 10 0 5 4 4 3 2 0 2 2 20 2 3 2 0 11 10 80
2 Baru Kemandirian B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Jumlah Kunjungan Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usila Kemandirian A 98 25 48 20 25 16 17 54 14 10 27 50 20 21 23 48 45 23 584
5 Lama Kemandirian B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Gangguan Mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IMT Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
9 IMT Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Tekanan Darah Tinggi 30 13 8 7 7 3 6 13 7 3 8 20 5 3 4 12 25 15 189
11 Jumlah Usila Tekanan Darah Rendah 33 4 3 8 11 3 2 2 4 1 3 20 3 2 2 3 5 3 112
12 dengan kelainan Anemia 0 0 4 3 5 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 7 1 23
13 Diabetes melitus 0 5 4 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 20
14 Gangguan Ginjal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Penyakit Jantung 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 6
16 Penyakit lain 35 30 19 5 4 14 11 34 2 8 10 30 14 14 16 23 11 10 290
17 Di obati 90 42 18 25 29 20 17 49 0 12 24 70 22 25 21 40 11 10 525
Pengobatan
18 Di rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah kasus Baru 0 5 0 5 4 4 3 2 0 2 2 0 2 2 2 0 0 3 36
20 konseling Lama 98 35 48 20 25 16 17 54 14 10 27 0 20 21 17 48 0 20 490
21 Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
FEBRUARI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
HARJOWINWNGUN
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
PUSKESMAS
GAPLOKAN
BOGOREJO
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
PADAAN
NGAPUS
BOGEM
JAPAH
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0 0 0 32 5 2 2 3 0 2 15 1 3 0 0 0 0 15 80

Usila 99 90 48 30 28 15 16 33 30 20 34 20 19 34 18 34 40 15 623
4 Kemandirian A
6 Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Gangguan Mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IMT Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 IMT Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dengan kelainan 0 0 4 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 13
12 Anemia
14 Gangguan Ginjal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Penyakit lain 35 40 15 8 10 10 13 20 11 5 0 10 14 10 13 22 3 2 241
17 Di obati 90 70 35 33 30 20 18 28 33 20 0 35 20 37 17 30 40 15 571
Pengobatan
18 Di rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

konseling 99 90 48 30 28 15 16 33 33 0 0 29 19 34 20 36 0 13 543
20 Lama
21 Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
HARJOWINWNGUN
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
SUMNEREJO
WOTBAKAH
KALINANAS
BEGANJING
GAPLOKAN
BOGOREJO
PUSKESMAS
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
PADAAN
NGAPUS
BOGEM
JAPAH
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 2 8 0 4 3 3 0 6 2 3 2 10 1 6 4 0 3 13 70
3 Jumlah Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
Kunjungan
4 Kemandirian A 99 10 56 20 25 10 18 45 34 25 27 30 20 46 23 37 25 10 560
Usila
6 Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Gangguan Mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IMT Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 IMT Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

dengan
12
kelainan Anemia 0 0 6 5 5 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 18
14 Gangguan Ginjal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Penyakit lain 36 40 25 10 11 10 13 28 12 15 13 10 17 28 15 30 19 0 332
17 Di obati 90 60 50 24 28 13 18 37 34 25 25 40 21 37 20 37 28 0 587
Pengobatan
18 Di rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

konseling
Jumlah kasus
20 konseling Lama 0 0 0 20 0 13 18 45 32 25 27 0 20 45 19 37 28 0 329
21 Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
APRIL DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
BOG NGI SUM WOT JOW NGR TEN BEG DOL KAL GAP
JAP GKO PAD BOG GO NGA KRO
ORE YON NER BAK INW AMB GGE ANJI OGA INA LOK PUSKESMAS
AH LRE AAN EM WUN PUS COK
JO O EJO AH NGU ITAN R NG N NAS AN
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0 0 0 2 5 2 0 0 4 0 0 10 2 0 2 0 20 7 54

Usila 98 80 58 20 25 20 15 50 31 23 12 16 18 12 20 27 0 0 525
4 Kemandirian A
6 Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Gangguan Mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IMT Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 IMT Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 2

dengan kelainan 0 5 4 5 6 0 0 0 0 4 0 2 0 0 0 0 2 2 30
12 Anemia
14 Gangguan Ginjal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Penyakit lain 35 0 25 6 9 18 12 30 20 6 0 7 14 0 15 0 5 0 202
17 Di obati 90 75 38 22 30 22 15 45 35 23 12 26 14 12 18 18 22 7 524
Pengobatan
18 Di rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

konseling 98 80 58 20 25 20 15 50 0 18 12 26 18 12 15 21 0 0 488
20 Lama
21 Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MEI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Usila 98 83 56 18 25 25 24 40 32 25 32 21 20 24 23 35 21 14 616
4 Kemandirian A
6 Kemandirian C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Gangguan Mental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IMT Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 5
9 IMT Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2

dengan kelainan 0 3 4 1 5 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 0 18
12 Anemia
14 Gangguan Ginjal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
16 Penyakit lain 35 38 28 16 6 12 21 23 18 18 15 16 16 21 18 27 5 9 342
17 Di obati 90 85 56 20 22 28 26 34 32 25 30 23 22 26 20 27 23 14 603
Pengobatan
18 Di rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

konseling
Jumlah kasus
konseling 98 89 56 18 20 25 24 40 32 23 32 21 20 24 20 35 0 14 591
20 Lama
21 Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUNI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
2 Baru Kemandirian B
3 Jumlah Kunjungan Kemandirian C
4 Usila Kemandirian A 0
5 Lama Kemandirian B
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
10 Tekanan Darah Tinggi 0
11 Jumlah Usila Tekanan Darah Rendah 0
12 dengan kelainan Anemia 0
13 Diabetes melitus 0
14 Gangguan Ginjal 0
15 Penyakit Jantung 0
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
19 Jumlah kasus Baru 0
20 konseling Lama 0
JULI DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
20 konseling Lama 0
AGUSTUS DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
Jumlah Usila
dengan kelainan
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
20 konseling Lama 0
SEPTEMBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
20 konseling Lama 0
OKTOBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
20 konseling Lama 0
NOVEMBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
Usila
Jumlah Kunjungan
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
20 konseling Lama 0
DESEMBER DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017

HAR
PEN TLO
JO G
N
D PROGRAM USILA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Kemandirian A 0
6 Kemandirian C
7 Gangguan Mental 0
8 IMT Lebih 0
9 IMT Kurang 0
16 Penyakit lain 0
17 Di obati 0
Pengobatan
18 Di rujuk 0
20 konseling Lama 0
Rekapitulasi
Kohort
Puskesmas Se-
Kab. Blora 4. APRIL LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017 TOTAL

HARJOWINWNG
PENGKOLREJO
NGRAMBITAN
TLOGOWUNG
PUSKESMAS
SUMNEREJO
WOTBAKAH
BEGANJING
KALINANAS
BOGOREJO
GAPLOKAN
DOLOGAN
TENGGER
NGIYONO
KROCOK
NGAPUS
PADAAN
BOGEM
JAPAH
UN
PROGRAM IBU PROGRAM IBU

MATERNAL DENGAN 2
3 Infeksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENYEBAB:
4 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 2
5 BPJS 0 0 3 3 1 0 0 2 2 5 6 0 0 0 0 3 0 0 25
7 Umum Bayar 24 31 11 5 7 14 5 7 10 1 9 11 12 18 12 7 0 7 191
9 BPJS 0 0 0 1 4 0 0 3 0 4 3 0 0 0 0 3 0 0 18 182
11 Umum Bayar 25 18 6 3 7 8 3 4 7 0 0 15 10 16 13 4 0 9 148
12 BPJS 1 0 0 2 4 1 2 1 1 4 2 0 0 0 0 3 0 0 21
14 Umum Bayar 17 20 4 4 7 9 4 4 7 1 2 14 9 11 12 3 0 11 139
15 BPJS 0 0 2 0 2 0 0 1 3 5 4 1 0 0 0 5 0 0 23
17 Umum Bayar 19 36 7 7 8 6 1 4 6 1 0 10 13 20 13 1 3 10 165
18 Diperiksa HB 9 13 3 7 6 10 3 7 3 9 4 7 15 20 0 12 33 7 168
19 HB Anemia (8-11mg/dl) 1 0 4 0 0 8 0 1 2 3 2 2 9 5 0 0 8 0 45 237
20 < 8 mg 1 0 0 0 0 1 0 4 0 0 0 0 1 1 0 0 16 0 24
21 Diperiksa LILA 0 2 1 0 0 0 0 7 0 0 5 0 2 1 0 0 22 0 40
KEK 86
KEK 86
22 KEK ( LILA<23,5cm) 0 0 4 0 0 2 0 3 0 5 4 0 2 0 2 1 23 0 46

23 Diperiksa 1 1 1 0 0 1 0 2 2 0 3 0 2 2 0 0 3 0 18
PROTEIN URIN 30
24 Positif ( + ) 1 0 3 0 0 1 0 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 12
25 Diperiksa 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 4
PROTEIN URIN 4
26 GD > 140g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
Penularan HIV 7
30
dari Ibu ke Ibu hamil HIV (+) Persalinan
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anak (PPIA) pervaginam

31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
perabdominal

33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malaria dalam RDT 0
Kehamilan
34 Ibu hamil malaria (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Ibu hamil mendapatkan KINA / AC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37
TB Dalam Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan
38 Obat** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kecacingan Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dalam Kehamilan
41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan IMS Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dalam kehamilan
44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan
46 Hepatts Dalam Ibu Hamil Hasil Tes Hepatts B (+) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
kehamilan Ibu Hamil Di Obat
47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pelaksanaan 54
50 Kelas Ibu Hamil Jml Bumil yang mengikut kelas Bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 31 9 48

51 kelas bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 Status Imun. T1 7 10 8 4 3 3 0 0 1 3 9 2 2 4 4 1 3 4 68 68
53 Status Imun T2 5 2 4 3 2 4 4 3 2 3 5 5 7 4 4 1 4 6 68 68
STATUS IMUNISASI
55 Status Imun. T4 7 0 0 0 2 0 0 2 0 3 4 0 0 0 0 1 1 2 22 22
56 Status Imun. T5 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 6 6

57 0 0 1 3 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 3 0 12
umur <20 th
2 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 7
dari 35 th
58 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

60 cm/ KEK/ penambh.BB < 9 0 6 3 0 1 2 0 4 0 0 2 0 0 5 1 2 1 2 29
JUMLAH kg selama hamil
61
DETEKSI RESTI lebih dari 1 faktor resiko
0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3
57
62
OLEH kelopak mata dalam bag
bawah tampak pucat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 MASYARAKAT Tinggi badan sangat pendek

/ ada kelaian bentuk tulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pinggul
Riwayat kehamilan /
64 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 3
66 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
67 Sebutkan penyebab lain -lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ### 0 0 0 0 0 #VALUE! #VALUE!

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dari 35 th
69 anak > 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
70 interval <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
71 LILA < 23,5 cm/ KEK/ penamb 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 5
73 Anemia Hb < 11 g/dl 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
74 TB <145 cm,/kel.bentuk pangg 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
75 JUMLAH Riwayat Hipertensi keh. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22
76 DETEKSI RESTI Penyakit kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
77
OLEH NAKES Riwayat keh.buruk 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
78 Riwayat pers.dg kompl. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1
80 Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
81 Kelaianan jml janin : ganda, 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
82 Kelaianan besar janin : janin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
83 kelainan letak dan posiisi jan 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4

84 Lain - lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Sebutkan penyebab lain -lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
86 Di Rujuk 2 0 0 0 1 2 1 1 1 0 1 0 1 2 0 0 1 0 13
Masa Kehamilan
87 PENANGAN Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
88 AN Di Rujuk 4 14 2 0 4 2 2 8 3 0 1 1 5 4 5 3 3 1 62
KOMPLIKAS Masa Persalinan 90
89
I OBSTETRI Tidak Dirujuk 0 9 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 12
90 (PKO) Di Rujuk 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
Masa Nifas
91 Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
92 PERSALINAN BPJS 5 4 2 2 3 4 4 3 2 5 3 5 6 3 0 3 8 6 68
93 OLEH TENAGA Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 5 183
94
KESEHATAN Umum Bayar 5 19 7 2 7 4 2 4 4 2 0 8 8 9 15 0 12 2 110
95 BPJS 5 4 2 2 3 4 4 3 2 5 3 5 6 3 0 3 8 6 68 68
96
97
100 I 10 23 9 4 10 8 6 9 7 7 5 13 14 12 15 3 20 8 183
101 II 10 23 9 4 10 8 6 9 7 7 5 13 14 12 15 3 20 8 183
102 BPJS 5 4 2 2 3 4 4 3 2 5 3 5 6 3 0 3 8 3 65
104 Umum Bayar 5 19 7 2 7 4 2 4 4 2 0 8 8 9 15 0 12 5 113
105 BPJS 5 4 2 2 3 4 4 3 2 5 3 5 6 3 0 3 8 3 65
107 Umum Bayar 5 19 7 2 7 4 2 4 4 2 0 8 8 9 15 0 12 5 113
108 BPJS 5 4 2 2 3 4 4 3 2 5 3 5 6 3 0 3 8 3 65
110 Umum Bayar 5 19 7 2 7 4 2 4 4 2 0 8 8 9 15 0 12 5 113
PROGRAM ANAK 0
1 Laki - laki 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 4
BBLR 6
2
3 LAHIR HIDUP 4 14 6 4 5 4 4 5 4 3 3 6 5 10 7 3 10 3 100

BBLN (> 2500 Laki - laki
179
4 gram) 5 9 3 0 5 4 2 4 3 4 2 5 9 2 8 0 10 4 79
Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki 0 3 3 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2 0 1 0 0 11 22
SAMPEL SHK
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2
5 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
6 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
ASFIKSIA
8 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
10 JUMLAH Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEMATIAN
11
BAYI UMUR 0 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPSIS 2
12 - 6 HARI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
DENGAN
13 PENYEBAB: KELAINAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
15 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
18 Perempuan 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
20 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BBLR
21 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ASFIKSIA
23 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TETANUS
25 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH
26
KEMATIAN Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SEPSIS 0
27 BAYI UMUR 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
- 28 HARI
28
29 KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
30 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IKTERUS
31 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN
33 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PNEUMONIA 0
36 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
37 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE 0
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH
39
JUMLAH 0
40 KEMATIAN CERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
BAYI UMUR 0
41 29 HARI - 11 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN TETANUS 0
42 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43
0
44 SYARAF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan
45 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN 0
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
48 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ISPA 0
49 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DIARE 0
51 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
52 JUMLAH Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MALARIA 0
53 KEMATIAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BALITA UMUR 0
54 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 BULAN - 59
CAMPAK 0
55 BULAN Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DB 0
57 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
58 Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAIN - LAIN 0
59 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 Jumlah IUFD Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0
62
(Intra Uterin Fetal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dead) Perempuan
63 Laki-Laki 3 4 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 0 2 5 0 32
JUMLAH BPJS
64 Perempuan 1 0 1 0 1 2 2 1 0 1 1 3 4 0 0 0 3 0 20
LAYANAN
65 KN-1 UMUM GRATIS / Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 3
DENGAN 168
66 JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2
LOGARITMA Perempuan
67 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 1 11 4 3 2 2 2 1 3 1 0 5 3 9 7 0 3 1 58
68 Perempuan 4 8 3 0 3 2 0 3 2 2 0 3 5 2 8 0 6 2 53
69 Laki-Laki 3 4 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 0 2 5 0 32
JUMLAH BPJS
70 Perempuan 1 0 1 0 1 2 2 1 0 1 1 3 4 0 0 0 3 0 20
LAYANAN
71 KN-2 UMUM GRATIS / Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 3
DENGAN 168
72 JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2
LOGARITMA Perempuan
73 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 1 11 4 3 2 2 2 1 3 1 0 5 3 9 7 0 3 1 58
74 Perempuan 4 8 3 0 3 2 0 3 2 2 0 3 5 2 8 0 6 2 53
75 Laki-Laki 3 4 1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 0 2 5 0 32
JUMLAH BPJS
LAYANAN
JUMLAH BPJS
76 Perempuan 1 0 1 0 1 2 2 1 0 1 1 3 4 0 0 0 3 0 20
LAYANAN
77 KN-L UMUM GRATIS / Laki-Laki 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 3
DENGAN 166
78 JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2
LOGARITMA Perempuan
79 MTBM UMUM BAYAR
Laki-Laki 1 11 4 3 2 2 2 1 3 1 0 5 3 9 7 0 3 1 58
80 Perempuan 4 8 3 0 3 2 0 3 2 2 0 3 5 2 8 0 4 2 51
81 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL

Pelayanan 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 3 0 5 3 15 15
paripurna
82 minimal 4 kali Laki - laki 6 22 8 6 7 4 2 9 6 8 6 9 3 6 6 1 6 4 119
JUMLAH yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
KUNJUNGAN bulan, 246
BAYI 1 kali
*Di pada umurBb
Timbang 3 - 5 8
83 bulan, dan
Kali
1 kaliDalam Setahun
pada umur 6-8 bulan
Perempuan 10 15 6 6 8 5 3 5 5 7 7 9 9 8 8 2 10 4 127
dan
1 kali pada umur 9 -11
bulan
*Vit A 2 Kali
PELAYANAN
ANAK
BALITA
*Di Sdidtk 2 Kali Perempuan 23 23 8 9 9 18 13 16 17 6 24 13 19 11 13 9 26 9 266
Dalam Setahun
86
684
Perempuan
88
TATALAKSANA MTBS PADA Laki - laki 4 14 28 4 5 8 4 6 7 7 7 5 5 5 5 5 6 4 129
BALITA SAKIT YANG 232

89 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS Perempuan 8 11 18 1 2 6 3 7 5 7 7 4 3 4 4 3 7 3 103
90
217
C AUS & REMAJA AUS & REMAJA

0
0
1 Jml SD/ MI yg melaks Penjaringan Kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
Jml Siswa klas 1 SD/ MI yg dilaks. Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
3 Penjaringan kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
4 Jml SMP / MTS yg melaks Penjaringan Kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5
Jml Siswa Klas I SMP / MTS yg Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
6 dilaks. Penjaringan Kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Laki - laki 0 0 0 0 0
7 Jml SMA / SMK/ MAN yg melaks. Penjaringan Kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8
Jml Siswa Klas 1 SMA / SMK / Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
9 MAN yg dilaks. Penjar.Kesh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gangguan Haid 0 0 0 0 0
11 KTD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
14 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
USIA 10 - 14 TAHUN
16 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
18 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
20 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
22 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol 0
24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
EPRODUKSI REMAJA
Perempuan 0 0 0 0 0
25 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
26 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
28 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29
Infeksi Sal. Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Reproduksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
31 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
32 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
33 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
34 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
35
Masalah Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
36 Kejiwaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
37 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
38 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
39
Sebutkan Lain - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lain 0 0 0 0 0
40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gangguan Haid 0 0 0 0 0
41 KTD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
42 Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Seks Pranikah
44 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
45 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Anemia
USIA 15 - 18 TAHUN
46 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
47 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
48 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
49 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Obesitas
50 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Merokok
52 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
53 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Alkohol
54 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
55 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Napza
56 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
57 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMS
58 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
59
Infeksi Sal. Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
60 Reproduksi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
61 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HIV
62 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
63 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AIDS
64 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
65
Masalah Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 Kejiwaan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
67 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain
68 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sebutkan Lain -
69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lain 0 0 0 0 0
JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
70
10 - 18 TAHUN
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
71
DATANG PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KLINIK
72 SENDIRI KE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REMAJA 0 0 0 0 0
73
ASAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UKS 0 0 0 0 0
74
KASUS DI KELOMPOK
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RUJUKAN SEBAYA 0 0 0 0 0
75
ATAS DARI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - Lain 0 0 0 0 0
Sebutkan
76 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
77 Konseling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TINDAKAN DI Konseling 0 0 0 0 0
+Tindakan
78 PUSKESMAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Medis 0 0 0 0 0
79
PENANGANAN RS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
dr.Praktek
80 KASUS DI ATAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jika Dirujuk, Spes.Swasta 0 0 0 0 0
81 Dirujuk ke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain - Lain 0 0 0 0 0
Sebutkan
82 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
83 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
84 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
85 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1-5 tahun 0
86 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BAN KEKERASAN TERHADAP ANAK
87 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RASAN SEKSUAL 6 - 9 Tahun (pada usia) 0
88 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
89 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 - 14 Tahun 0
90 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 - 18 Tahun 0
92 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
93 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0-11 Bulan 0
94 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
95 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1-5 tahun 0
96 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
97 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KERASAN FISIK 6 - 9 Tahun (pada usia) 0
98 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
99 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 - 14 Tahun 0
100 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
101 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
102 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
103 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
104 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
105 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1-5 tahun 0
106 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
107 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ASAN EMOSIONAL 6 - 9 Tahun (pada usia) 0
108 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
109 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
110 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
111 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
PELAYANAN KESEHATAN KORBA
15 - 18 Tahun 0
112 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
113 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
114 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
115 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1-5 tahun 0
116 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
117 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SAN PENELANTARAN 6 - 9 Tahun (pada usia) 0
118 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
119 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
120 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
121 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
122 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
123 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0-11 Bulan 0
124 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
125 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1-5 tahun 0
126 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
127 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RASAN TRAFIKING 6 - 9 Tahun (pada usia) 0
128 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
129 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 - 14 Tahun 0
130 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
131 Laki - laki 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15 - 18 Tahun 0
132 Perempuan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
133 JUMLAH TOTAL KEKERASAN TERHA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
134 DI PUSKESMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
137 SEBUTKAN LAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
E PROGRAM KB PROGRAM KB 0
1 Juml. Total PUS 4T 0 0 0 0 0 0 248 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 248
2 Juml. Total PUS 4T ber KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Jml. Total PUS Gakin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Jml. Total PUS Gakin ber KB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kondom 4 3 0 2 3 2 1 4 2 2 1 3 3 3 0 1 0 2 36
6 Pil 95 83 5 71 68 71 56 22 31 38 96 77 78 77 63 19 0 57 1007
Jumlah Total
Akseptor KB
Jumlah Total Suntik 154 402 558 176 172 171 163 245 208 234 254 236 228 267 217 179 246 158 4268
7
Akseptor KB
IUD 19 38 6 5 6 20 7 26 32 6 24 15 22 25 10 6 2 0 269
8 Aktif
9 Implant 107 56 139 52 47 35 34 7 55 59 31 52 60 62 45 11 46 45 943
10 MOW / MOP 30 20 8 3 4 10 7 18 62 0 16 3 16 17 3 7 1 0 225
11 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
12 Pil 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 3
Suntik 7 0 0 0 0 1 5 7 12 0 0 4 2 11 4 15 5 3 76
13 Jumlah Droup
14
Out KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Implant 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
16 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Pil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah Suntik 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 2 1 10 0 0 16
20
Kegagalan KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
21 Implant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23 Kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
24 Pil 0 0 ### 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #VALUE!
25 Jumlah Suntik 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
26
Komplikasi KB IUD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
27 Implant 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
28 MOW / MOP 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
29 BPJS
UMUM
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30 Pil GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM
JAMKESDA 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 1 0 6
31
BAYAR
32 BPJS
UMUM
0 0 0 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
33 Suntik GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM
JAMKESDA 8 25 14 5 8 6 5 6 7 6 4 10 10 11 11 4 4 4 148
34
BAYAR
35 BPJS
UMUM
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 4
Jumlah KB Pasca
36 IUD GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
Salin UMUM
JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3
37
BAYAR
38 BPJS
UMUM
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
39 Implant GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM
JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
40
BAYAR
41 BPJS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MOW / MOP
UMUM
42 MOW / MOP GRATIS / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
UMUM
JAMKESDA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
43
BAYAR
PROGRAM
F USILA Kemandirian
PROGRAM USILA 0
1 A
Kemandirian
2 18 0 43 17 11 5 11 6 7 19 41 8 9 8 0 34 45 284
2 Baru B 0 0 0 2 5 3 2 0 0 2 5 2 2 2 2 0 4 4 35
Kemandirian
3 Jumlah C
Kemandirian
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
4
Kunjungan Usila A 492 288 266 108 128 86 90 222 141 103 132 137 97 137 107 181 131 62 2908
Kemandirian
5 Lama B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kemandirian
6 C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Gangguan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Mental
8 IMT Lebih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 2 0 7
9 IMT Kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 1 0 0 0 0 4
Tekanan Darah 153 111 53 24 29 11 20 46 61 32 35 83 21 24 20 42 70 23 858

10 Tinggi
Tekanan Darah 166 62 24 32 44 9 6 12 19 13 10 35 11 8 11 11 7 15 495
11 Jumlah Usila Rendah
12
dengan kelainan Anemia 0 8 22 19 22 1 0 0 0 4 7 2 0 0 0 0 11 6 102
Diabetes 0 18 15 4 4 0 0 0 0 4 2 1 0 0 0 0 20 2 70
13 melitus
Gangguan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
14 Ginjal
Penyakit 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 1 18
15 Jantung
16 Penyakit lain 176 148 112 45 40 64 70 135 63 52 38 73 75 73 77 102 43 21 1407
17 Di obati 450 332 197 124 139 103 94 193 134 105 91 194 99 137 96 152 124 46 2810
Pengobatan
18 Di rujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20
konseling Lama 393 294 210 108 98 89 90 222 111 76 98 76 97 136 91 177 28 47 2441
21 Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
BBLR 0
ASFIKSIA 1
TETANUS 0
SEPSIS 0
KELAINAN KONGENITAL 0
IKTERUS 0
LAIN - LAIN 1 2
PNEUMONIA 0
DIARE 0
KEL. SALURAN CERNA 0
TETANUS 0
KELAINAN SYARAF 0
LAIN - LAIN 0 0
BBLR 0
ASFIKSIA 1
TETANUS 0
SEPSIS 0
KELAINAN KONGENITAL 0
IKTERUS 0
LAIN - LAIN 1
PNEUMONIA 0
DIARE 0
ISPA 0
DIARE 0
MALARIA 0
CAMPAK 0
DB 0
LAIN - LAIN 0 0
BULAN PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT KESEHATAN IBU DAN ANAK
ANGKA HURUF DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2017
5 MEI 2017 PUSKESMAS JAPAH
TARGET JAPAH PENGKOLREJO

BOGOREJO NGIYONO SUMNEREJOWOTBAKAH
HARJOWINWNGUN
NGRAMBITAN PADAAN TENGGER BEGANJING BOGEM
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Absolut - - - - - - - - - - 1 -
1 KEMATIAN IBU
PER 100.000 / KH - - - - - - - - - - 20,000.00 -
Absolut 1 - - - - - 1 - - - - -
2 KEMATIAN NEONATAL
PER 1000/KH 100.00 - - - - - 166.67 - - - - -
Absolut 1 - - - - - 1 - - - - -
3 KEMATIAN BAYI
PER 1000/KH 100.00 - - - - - 166.67 - - - - -
Absolut - - - - - - - - - - - -
4 KEMATIAN ANAK BALITA
PER 1000/KH 100.00 - - - - - 166.67 - - - - -
5 LAHIR HIDUP Absolut 10 23 9 4 10 9 6 9 7 7 5 13
Absolut 100 24 31 14 8 8 14 5 9 12 6 17 11
6 K-1
% 41.67 80.81 37.08 41.06 60.61 60.61 55.34 26.32 31.03 33.33 33.33 60.71 50.00
Absolut 96 19 36 9 7 10 6 1 7 9 7 5 11
7 K-4
% 40.00 63.97 43.06 26.39 53.03 75.76 23.72 5.26 24.14 25.00 38.89 17.86 50.00
Absolut 80 3 8 5 3 3 2 3 5 1 2 3 -
8 DETEKSI RESIKO TINGGI
% 33.33 50.00 47.06 71.43 100.00 100.00 40.00 75.00 83.33 14.29 50.00 50.00 -
Absolut 96 10 23 9 4 10 8 6 9 7 7 5 13
9 PERSALINAN NAKES
% 40.00 35.27 28.82 27.65 31.75 79.37 33.13 33.61 32.97 20.20 41.67 19.05 61.90
Absolut 97 10 23 9 4 10 8 6 9 7 7 5 13
10 KF - 3
% 40.42 35.27 28.82 27.65 31.75 79.37 33.13 33.61 32.97 20.20 41.67 19.05 61.90
Absolut 92 9 23 9 4 7 7 6 8 7 6 5 13
11 KN - 1
% 38.33 33.33 30.26 29.03 33.33 58.33 30.43 35.29 30.77 21.21 37.50 20.00 65.00
Absolut 92 9 23 9 4 7 7 6 8 7 6 5 13
12 KN - LENGKAP
% 38.33 33.33 30.26 29.03 33.33 58.33 30.43 35.29 30.77 21.21 37.50 20.00 65.00
PENANGANAN Absolut 85 6 23 3 - 5 4 3 10 5 - 2 1
13
KOMPLIKASI OBSTETRI % 35.42 100.00 143.75 42.86 - 166.67 80.00 75.00 200.00 71.43 - 40.00 25.00
PENANGANAN KOMPLIKASI Absolut 80 - - - - - - 1 - - - 1 1

14
NEONATAL % 33.33 - - - - - - 33.33 - - - 25.00 33.33
Absolut 100 16 37 14 12 15 9 5 14 11 15 13 18
15 KUNJUNGAN BAYI
% 41.67 59.26 48.68 45.16 100.00 125.00 39.13 29.41 53.85 33.33 93.75 52.00 90.00
Absolut 97 40 51 19 20 19 44 22 40 44 20 43 24
16 PELAYANAN BALITA
% 40.42 37.04 16.78 15.32 41.67 39.58 47.83 32.35 38.46 33.33 31.25 43.00 30.00
Absolut 60 12 25 46 5 7 14 7 13 12 14 14 9
17 PELAYANAN MTBS
% 25.00 31.58 34.25 104.55 62.50 70.00 25.93 26.92 31.71 30.00 41.18 38.89 29.03
Absolut 82 401 602 716 309 300 308 260 315 378 339 422 382
18 PELAYANAN KB AKTIF
% 34.17 99.87 62.50 148.35 161.57 150.96 111.01 127.34 115.81 86.35 150.05 111.57 111.35
PENJARINGAN SISWA Absolut 82 - - - - - - - - - - - -

19
KELAS I SD % - - - - - - - - - - - - -

20
KELAS I SLTP % - - - - - - - - - - - - -

21
KELAS I SMA
21
PENJARINGAN SISWA
KELAS I SMA % - - - - - - - - - - - - -
TLOGOWUNG DOLOGAN NGAPUS KROCOK KALINANAS GAPLOKAN PUSKESMAS
13 14 15 16 17 18 27
- - 1 - - - 2 KEMATIAN IBU
Dec-99
- - 6,666.67 - - - 1,081.08
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
2
10.81 WAJIB DIISI KEMATIAN NEONATAL

Dec-99
- - - - - - 2 KEMATIAN BAYI
Dec-99
- - - - - - 10.81
- - - - - - - KEMATIAN ANAK BALITA

Dec-99
- - - - - - 10.81
LAHIR HIDUPDec-99
14 12 15 3 20 9 185
12 18 12 10 16 7 234 K-1 #REF!

BIRU
46.15 64.29 42.86 55.56 53.33 35.00 46.70 HARUS DI ISI
13 20 13 6 19 10 208 K-4 #REF!
50.00 71.43 46.43 33.33 63.33 50.00 41.51

KUNING DILARANG DI ISI
MANUAL
1 5 1 5 5 2 57 DETEKSI RESIKO TINGGI
#REF!
20.00 83.33 16.67 125.00 83.33 50.00 55.34
14 12 15 3 20 8 183 DI ISI DENGAN HURUF / PERSALINAN NAKES

#REF!
UNGU
55.56 45.71 57.14 17.86 70.55 42.33 38.47 KATA
DI ISI DENGAN HURUF /
KATA
14 12 15 3 20 8 183 KF - 3 #REF!
55.56 45.71 57.14 17.86 70.55 42.33 38.47
14 12 15 3 17 3 168 KN - 1 #REF!
58.33 48.00 60.00 18.75 62.96 16.67 37.09
14 12 15 3 15 3 166 KN - LENGKAP#REF!
58.33 48.00 60.00 18.75 55.56 16.67 36.64
6 7 5 3 5 2 90 PENANGANAN KOMPLIKASI
#REF!
OBSTETRI
120.00 140.00 100.00 100.00 83.33 50.00 93.75
- 1 3 - 5 3 15 PENANGANAN KOMPLIKASI
#REF!
NEONATAL
- 25.00 75.00 - 125.00 100.00 21.74
12 14 14 3 16 8 246 KUNJUNGAN BAYI

#REF!
50.00 56.00 56.00 18.75 59.26 44.44 54.30
38 26 29 17 44 17 557 PELAYANAN BALITA

#REF!
39.58 26.00 29.00 26.56 40.74 23.61 30.74
8 9 9 8 13 7 232 PELAYANAN MTBS

#REF!
20.51 21.43 32.14 21.62 17.81 23.33 33.92
405 439 334 208 288 259 6,665 PELAYANAN KB AKTIF

#REF!
106.17 113.91 85.31 138.72 65.89 110.08 104.85
- - - - - - - PENJARINGAN SISWA KELAS

#REF! I SD
- - - - - - -

#REF!I SLTP
- - - - - - -

#REF!I SMA
- - - - - - -
LAPORAN KEMATIAN MATERNAL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA
TAHUN 2017
KEMATIAN IBU SEJUMLAH = 2
PARITAS ANC Meninggal
JARAK KEHAMILAN TERAKHIR
STATUS PERKAWINAN KE
TK Wilayah ALAMAT UMUR
NO NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR PUSKESMAS LENGKAP TANGGAL KEHAMILAN
PENDIDI G P A FREK LOKASI SEBAB Tempat
KEMATIAN
KAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Siti Jumini Kunami 42 SD Japah Ds. Beganjing 20-Feb-17 22-Jan-00 3 2 0 8 RSU,PKD 20 th 1 PENY JANTUNG RS
2 Ratna Umi Amnah rahmat 23 Japah Ds, Ngapus 17 April 2017 2 1 0 11 BPM,Pusk, DSOg 2 th 1 Rumah
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
JUMLAH KEMATIAN BAYI SEJUMLAH: 2
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:
BULAN ALAMAT
No Urut PUSKESMAS NAMA BAYI L/P NAMA ORTU
LAPORAN
RT / RW
1 2 3 4 5 6 7
1 IAPAH JANUARI
2 April P
HALAMAN INI HANYA UNTUK KEMATIA

3
4
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
CATATAN : * Laporan dikirim setiap bulan bersama laporan rutin KIA dengan cara akumulasi
* Laporan rekap kematian ini tidak perlu menunggu Berkas Otopsi Verbal Kemati
* Laporan bisa di kirim PRINTOUT ataupun via EMAIL ke alamat
* Form ini bisa di download di alamat EMAIL programkiapuskesmas@yahoo.co
2
AGAI BERIKUT:
ALAMAT TGL PENYEBAB KEMATI

TGL LAHIR MENINGG
AL
DESA 0-6 HR
KELAINA
ASFIKSI N LAIN-
BBLR TN SEPSIS NEONAT ICTERUS
A LAIN
AL
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
HARJOWINANGUN 1
Japah 1
TUK KEMATIAN BAYI

KOLOM PUTIH DI ISI
ANGKA '1' (SATU)
BUKAN CENTANG
n KIA dengan cara akumulasi dari Januari sampai dengan bulan laporan
Berkas Otopsi Verbal Kematian Bayi / Balita.
AIL ke alamat kesgadkkblora@yahoo.com
ramkiapuskesmas@yahoo.com (password : mdgs2015 )
NYEBAB KEMATIAN (DIISI ANGKA)
7-28 HR
KELAINA
SEBUTKAN SEBUTKAN
ASFIKSI N LAIN-
PENYEBAN LAIN2 BBLR TN SEPSIS NEONAT ICTERUS PENYEBAN LAIN2
A LAIN
DI KOLOM INI DI KOLOM INI
AL
18 19 20 21 22 23 24 25 26
Immatur
I ISI
U)
NG
USIA
ANAK KE KEHAMIL
AN
29 HARI - 11 BULAN
KELAINA
N KELAINA SEBUTKAN
PNEUM DIARE SALURA TETANU LAIN-
N PENYEBAN LAIN2
ONIA S LAIN
N SYARAF DI KOLOM INI
CERNA
27 28 29 30 31 32 33 34 35
BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT BERSALIN
<2500 > 2500 RS PUSK BPS RB RMH DUKUN PJLN
36 37 38 39 40 41 42 43 44
1
0 0 1 1 0 0 0 0 0
TEMPAT MENINGGAL PENOLONG PERSALINAN
RS PUSK BPS RB RMH DUKUN PERJL DR BIDAN
45 46 47 48 49 50 51 52 53
1 1
1 1
2 0 0 0 0 0 0 1 1
KETERA
PENOLONG PERSALINAN NGAN
DUKUN Lain2
54 55 56
0 0
LEMBAR 2
JUMLAH KEMATIAN IUFD SEJUMLAH: -
BULAN ALAMAT
No Urut PUSKESMAS NAMA BAYI L/P NAMA ORTU
LAPORAN
RT / RW
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
4
HALAMAN INI HANYA UNTUK KEM
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
CATATAN : * Laporan dikirim setiap bulan bersama laporan rutin KIA dengan cara akumulasi
* Laporan rekap kematian ini tidak perlu menunggu Berkas Otopsi Verbal Kemati
* Laporan bisa di kirim PRINTOUT ataupun via EMAIL ke alamat
* Form ini bisa di download di alamat EMAIL programkiapuskesmas@yahoo.co
-
AGAI BERIKUT:
ALAMAT USIA BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT BERSALIN

TGL LAHIR ANAK KE KEHAMIL
DESA AN <2500 > 2500 RS PUSK BPS
8 9 15 16 17 18 19 20 21
UNTUK KEMATIAN IUFD
0 0 0 0 0
n KIA dengan cara akumulasi dari Januari sampai dengan bulan laporan
Berkas Otopsi Verbal Kematian Bayi / Balita.
AIL ke alamat kesgadkkblora@yahoo.com
ramkiapuskesmas@yahoo.com (password : mdgs2015 )
TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL
RB RMH DUKUN PJLN RS PUSK BPS RB RMH
22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0
KETERA
GGAL PENOLONG PERSALINAN NGAN
DUKUN PERJL DR BIDAN DUKUN Lain2
31 32 33 34 35 36 37
0 0 0 0 0 0
LEMBAR 2
JUMLAH KEMATIAN BALITA SEJUMLAH:
PUSKESMAS BULAN NAMA BALITA L/P NAMA ORTU
LAPORAN
No Urut
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
-
GAI BERIKUT:
ALAMAT TGL LAHIR TGL MENINGGAL PENYEBAB ANAK KE
KEMATIAN (DIISI
DIAGNOSA
KEMATIAN)
RT / RW DESA
7 8 9 10 11 12
TOTAL 0
BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT MENINGGAL
<2500 > 2500 RS PUSK BPS RB RMH DUKUN PERJL
13 14 15 16 17 18 19 20 21
KOLOM PUTIH DI
ISI ANGKA '1'
(SATU) BUKAN
CENTANG
0 0 0 0 0 0 0 0 0
KETERAN
GAN
22
REKAPITULASI HASI
Jumlah SD / MI di wilayah kerja Puskesmas : 0 di isi angka

Jumlah SD / MI di wilayah kerja Puskesmas yang dilakukan penjaringan : 0
Jml peserta didik Status Giz
No Nama Sekolah Jml Murid kelas 1 Jml Yg dijaring
N
L P Jml L P Jml
1 3 4 5 6 7 8 9 10
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas...................
...............................................
NIP. ........................
APITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
PUSKESMAS JAPAH
TAHUN 2017
angka
Status Gizi Tajam Tjm dengar
Penglihatan TN
OM
G K KS N
N RJ RD R S
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOLAH DASAR SEDERAJAT
engar Gigi & Mulut Gang Hsl Prks Penunjang Kesegaran

TN Rgg mlt Gigi guan Ane- Risiko Jasmani
Caci ngan
B LB BB karies ME mia GAKY Segar Tdk sgr
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BLORA,
Penanggungjawab Penjaringan Anak Sekolah

..................................
NIP ......................................................
CAKUPAN
( Jml murid
yg
dijaring /
Jml murid
Klas 1 *
100% )
31
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah
...........
REKAPITULASI HAS
Jumlah SMP / MTs di wilayah kerja Puskesmas : 0 di isi angka

Jumlah SMP / MTs di wilayah kerja Puskesmas yang dilakukan penjaringan : 0
Jml peserta didik Status G
N
L P Jml L P Jml
1 3 4 5 6 7 8 9 10
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
...............................................
NIP. ........................
PITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
PUSKESMAS JAPAH
TAHUN 2017
di isi angka
Penglihatan TN
OM
G K KS N
N RJ RD R S
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Caci ngan
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BLORA,
..................................
NIP ......................................................
CAKUPAN
( Jml murid
yg
dijaring /
Jml murid
Klas 1 *
100% )
31
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah
...........
REKAPITULASI HASI
Jumlah SMA / MA di wilayah kerja Puskesmas : 0 di isi angka

Jumlah SMA / MA di wilayah kerja Puskesmas yang dilakukan penjaringan : 0
Jml peserta didik Status Gi
N
L P Jml L P Jml
1 3 4 5 6 7 8 9 10
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
...............................................
NIP. ........................
PITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
PUSKESMAS JAPAH
TAHUN 2017
di isi angka
Penglihatan TN
OM
G K KS N
N RJ RD R S
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Caci ngan
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BLORA,
..................................
NIP ......................................................
CAKUPAN
( Jml murid
yg
dijaring /
Jml murid
Klas 1 *
100% )
31
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah
...........
K-1 46.7.
K-4
DETEKSI RE
41.5.
55.3.
CONTINUUM OF CAR
PERSALINA
KF - 3
38.5.
38.5.
Bl April
120.
KN - 1 37.1.
104.9.
KN - LENG
100. 36.6. 93.8.
PENANGANA 93.8.
80.
PENANGAN 21.7.
60. 55.3. 54.3.
KUNJUNGAN
46.7. 54.3.
41.5. 38.5. 38.5. 37.1. 36.6.
PELAYANAN
40. 30.7. 30.7. 33.9.
PELAYANA 33.9. 21.7.
20.
PELAYANAN 104.9.
-
I I YI
-1 -4 G KES -3 -1 AP TR TAL A ITA TB
S
TI
F
K K NG A KF KN G K TE
NA
B
BA
L
M A K
TI N N BS N
AN LE O GA AN AN KB
IK
O - SI
O NE
S IN KN
I UN AN AN AN
RE L A AS J Y
AN
SI RS
A LI K LI K
KU
N
LA
Y LA Y
K E P P PE PE LA
TE P M M PE
D E KO KO
A N N
N N A
GA G A
AN A N
N
PE PE
N
JUMLAH KEMATIAN MEI 2017
IBU
JAPAH 0
PENGKOLREJO 0 JUMLAH KEMATIAN IBU MEI 2017
BOGOREJO 0
NGIYONO 0 1
SUMNEREJO 0
1
WOTBAKAH 0
HARJOWINWNGUN 0 1
NGRAMBITAN 0
1
PADAAN 0
TENGGER 0 0
BEGANJING 1
0
BOGEM 0
TLOGOWUNG 0 0
H AH GUN I TAN AAN GER JI NG S K S
DOLOGAN 0 PA JO JO O JO
RE ORE I YON ERE BAK GEM UNG GAN PU CO NA KA
N
JA L N B D G
AN O A O A O
NGAPUS 1 KO N OT I NW RAM PA N BO W OL NG KR ALI N APL
G BOG NG UM W
TE
BEG GO D K G
N O
KROCOK 0 PE
S
JOW NG TL
R
KALINANAS 0 HA
GAPLOKAN 0
Eklamsi / Pre Eklamsi 0
Perdarahan 0
Infeksi 0
Lain2 2
PENYEBAB KEMATIAN IBU
Eklamsi / Pre
Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
2
NEONATAL
JAPAH 1
PENGKOLREJO 0
BOGOREJO 0
JUMLAH KEMATIAN NEONATAL MEI 2017
NGIYONO 0 1
SUMNEREJO 0 1 1
1
WOTBAKAH 0
HARJOWINWNGUN 1 1
NGRAMBITAN 0 1
PADAAN 0
TENGGER 0 0
BEGANJING 0 0
BOGEM 0
0
TLOGOWUNG 0 H JO0 O0 0 0 0
H N 0
N N0 0R G0 0 0 0 0S 0K 0S 0
PA RE REJ O NO REJO KA GU I TA AA GE JI N GEM UNG GAN PU CO NA KA
N
DOLOGAN 0 JA L Y E A N B D G N O A O A O
O O I N OT
B M PA N A BO W L NG KR IN AP
L
GK BOG NG UM W I NW RA TE
BEG GO DO KAL G
NGAPUS 0 N S G TL
O
PE OW N
KROCOK 0 ARJ
H
KALINANAS 0
GAPLOKAN 0
PE NY E BAB K EM AT IAN N EON ATAL
1 1
B B LR AS FI KSI A TE TAN U S
S EP S I S KE LAI N AN KON GENI TAL I KTE RU S N = 2
LAI N - LAI N
BAYI
JAPAH 1
PENGKOLREJO 0
BOGOREJO 0 JUMLAH KEMATIAN BAYI MEI 2017
NGIYONO 0
1
SUMNEREJO 0
1 1
WOTBAKAH 0 1
HARJOWINWNGUN 1
1
NGRAMBITAN 0
PADAAN 0 1
TENGGER 0
0
BEGANJING 0
BOGEM 0 0
TLOGOWUNG 0
0
DOLOGAN 0 JO0 EJO0 0 0 0 0 0 0R 0 0 0 0 0S 0 0S 0
PAH E NO REJO KAH GUN I TAN AAN GE JI NG GEM UNG GAN PU COK NA K AN
NGAPUS 0 JA LR R YO A B D G O A O A O
KO OG
O GI NE OTB W
N
AM PA TEN GA
N BO OW DOL NG KR ALI N APL
G B N M I N R BE G K G
KROCOK 0 N SU W
NG TL
O
PE JO
W
KALINANAS 0 R
HA
GAPLOKAN 0
PENYEBAB KEMATIAN BAYI
1 1
N= 2
BBLR ASFIKSIA TETANUS SEPSIS
KELAINAN KONGENITAL IKTERUS LAIN - LAIN PNEUMONIA
DIARE
BBLR ASFIKSIA TETANUS SEPSIS
KELAINAN KONGENITAL IKTERUS LAIN - LAIN PNEUMONIA
DIARE
ANAK BALITA
JAPAH 0
PENGKOLREJO 0 1
JUMLAH KEMATIAN ANAK BALIT
BOGOREJO 0 1
NGIYONO 0
1
SUMNEREJO 0
WOTBAKAH 0 1
HARJOWINWNGUN 0 1
NGRAMBITAN 0 1
PADAAN 0 0
TENGGER 0
0
BEGANJING 0
BOGEM 0 0
TLOGOWUNG 0 0
DOLOGAN 0 0
NGAPUS 0 PA
H JO JO O JO AH N
TA
N AN ER G
JA LRE RE YON ERE AK NGU BI DA GG NJI N
KROCOK 0 O O I N B A N A
GK OG NG M OT IN
W
RA
M P TE EG
N B SU W G B
KALINANAS 0 PE OW N
ARJ
GAPLOKAN 0 H
PEN Y E
TIAN ANAK BALITA MEI 2017 I SP

CAMP
A
AK
DIAR E
DB
ER S S
TA
N AN JI N
G EM UN
G AN PU OK NA KA
N
BI ADA NGG N O G
W LO G
GA RO C
NA LO
M P TE GA B O DO N K LI P
BE LOG KA GA
T
PE NY E BAB KEM AT IAN BALI TA
D IARE MAL A R IA N = 0
K D B LAI N - LAIN
K-1 MEI 2017
JAPAH 80.8
DOLOGAN 64.3
BEGANJING 60.7 K-1 MEI 2017
SUMNEREJO 60.6
100.0
NGIYONO 60.6 91.7
KROCOK 55.6 83.3 80.8
WOTBAKAH 55.3 75.0
66.7 64.3
KALINANAS 53.3 60.7 60.6 60.6
58.3 55.6 55.3 53.3
BOGEM 50.0 50.0
50.0 46.2 42.9 46.7
41.7 41.1
TLOGOWUNG 46.2 41.7 37.1 35.0
33.3 33.3 31.0
NGAPUS 42.9 33.3 26.3
25.0
TARGET 41.7
16.7
BOGOREJO 41.1 8.3
PENGKOLREJO 37.1 0.0
GAPLOKAN 35.0 H AN NG JO NO OK AH AS EM NG US ET JO JO AN ER AN AN UN AS
PA I E N P G E E G T
JA LOG ANJ NER I YO ROC BAK I NA OG WU GA TAR OR OLR LOK NG ADA BI NG ESM
TENGGER 33.3 G K OT AL B P TE P AM W SK
DO BEG UM N W K O GO N
BOG GK GA R I N U
S TL N NG JOW P
PADAAN 33.3 PE
R
NGRAMBITAN 31.0 HA
HARJOWINWNGUN 26.3
PUSKESMAS 46.7
K-4 MEI 2017
SUMNEREJO 75.8
DOLOGAN 71.4 K-4 MEI 2017
JAPAH 64.0
KALINANAS 63.3 96.0
NGIYONO 53.0 88.0
TLOGOWUNG 50.0 80.0 75.8
71.4
BOGEM 50.0 72.0
64.0 63.3
64.0
GAPLOKAN 50.0
56.0 53.0
NGAPUS 46.4 50.0 50.0 50.0
46.4
48.0 43.1 41.5
PENGKOLREJO 43.1 40.0 38.9
40.0 33.3
TARGET 40.0 32.0 26.4 25.0 24.1 23.7
TENGGER 38.9 24.0 17.9
KROCOK 33.3 16.0
BOGOREJO 26.4 8.0 5.3
PADAAN 25.0 0.0
NGRAMBITAN 24.1 JO AN AH NAS NO NG EM KAN PUS EJO GET GER COK EJO AAN TAN KAH I NG UN AS
ERE OG JAP A I YO U
O G O
L A LR AR G O O R D BI
BA NJ NG
ESM
N L LI N NG GOW B AP NG KO T N KR PA AM OT A K
WOTBAKAH 23.7 M DO TE OG EG I NW US
SU KA LO G NG B GR W B P
BEGANJING 17.9 T PE N OW
ARJ
HARJOWINWNGUN 5.3 H
PUSKESMAS 41.5
DETEKSI RESIKO TINGGI MEI 2017
KROCOK 125.0
SUMNEREJO 100.0 DETEKSI RESIKO TINGGI MEI 2017
NGIYONO 100.0
125.0100.0100.0
KALINANAS 83.3 96.0
NGRAMBITAN 83.3 88.0 83.3 83.3 83.3
DOLOGAN 83.3 80.0 75.0
71.4
72.0
HARJOWINWNGUN 75.0
64.0
BOGOREJO 71.4 55.3
56.0 50.0 50.0 50.0 50.0
GAPLOKAN 50.0 48.0
47.1
BEGANJING 50.0 40.0
40.0 33.3
JAPAH 50.0 32.0
TENGGER 50.0 24.0 20.0
16.7 14.3
WOTBAKAH 40.0 8.0
TARGET 33.3 0.0
K O O S N N N O N G H R O H ET NG PUS AN E0.0M AS
TLOGOWUNG 20.0 O CO REJ YON ANA BI TA GA GU REJ OKA JI N JAPA GGE LREJ AKA RG U A DA G SM
E O N N TA OW NG PA BO
KR MN NGI ALI N AM DOL NW OGO APL EGA N
TE GKO OT
B
SK
E
NGAPUS 16.7 U K R I B G B N W O G U
S NG JO
W PE TL P
PADAAN 14.3 R
HA
BOGEM 0.0
PUSKESMAS 55.3
PERSALINAN NAKES MEI 2017
SUMNEREJO 79.4
KALINANAS 70.5
PERSALINAN NAKES MEI 2017
BOGEM 61.9
NGAPUS 57.1 97.0
TLOGOWUNG 55.6 88.9
DOLOGAN 45.7 79.4
80.8
GAPLOKAN 42.3 72.7 70.5
TENGGER 41.7 64.7 61.9
57.1 55.6
TARGET 40.0 56.6
45.7
JAPAH 35.3 48.5 42.3 41.7 40.0
40.4 38.5
HARJOWINWNGUN 33.6 35.3 33.6 33.1 33.0
31.7
32.3 28.8 27.6
WOTBAKAH 33.1
24.2 20.2 19.0 17.9
NGRAMBITAN 33.0
16.2
NGIYONO 31.7
8.1
PENGKOLREJO 28.8
0.0
BOGOREJO 27.6 O S S G N N R T H N H N O O O N G K AS
REJ ANA GEM APU UN GA KA GE RGE APA GU KA I TA ON REJ REJ AA JI N CO M
O G J A B Y L D N RO S
PADAAN 20.2 NE I N BO NG OW OLO APL TEN TA N
W OTB AM NGI KO OGO PA EGA K SK
E
UM KAL G D G I N W R G B B U
BEGANJING 19.0 O N
S TL JO
W NG PE
P
KROCOK 17.9 R
HA
PUSKESMAS 38.5
KF-3 MEI 2017
SUMNEREJO 79.4
KALINANAS 70.5 KF-3 MEI 2017
BOGEM 61.9 92.0
NGAPUS 57.1 84.3 79.4
TLOGOWUNG 55.6 76.7 70.5
DOLOGAN 45.7 69.0
GAPLOKAN 42.3 61.9
61.3 57.1 55.6
TENGGER 41.7 53.7
TARGET 40.4 46.0
45.7
42.3 41.7 40.4
JAPAH 35.3 38.5
38.3 35.3 33.6 33.1 33.0
HARJOWINWNGUN 33.6 31.7
30.7 28.8 27.6
WOTBAKAH 33.1 20.2 19.0 17.9
23.0
NGRAMBITAN 33.0
15.3
NGIYONO 31.7
7.7
PENGKOLREJO 28.8
0.0
BOGOREJO 27.6 JO AS M US NG AN AN ER GET AH UN AH TAN NO EJO EJO AN I NG OK AS
RE AN OGE AP U G K G R
JA
P K A
NG TBA MBI I YO OLR OR AD ANJ RO
C M
PADAAN 20.2 E
N LI N B G OW OLO PLO ENG TA P ES
M KA N A T W O A NG K
G BO
G G K SK
BEGANJING 19.0 SU OG D G I N W GR
EN BE PU
TL O W N P
KROCOK 17.9 RJ
HA
PUSKESMAS 38.5
KN-1 MEI 2017
BOGEM 65.0
KALINANAS 63.0 KN-1 MEI 2017
NGAPUS 60.0
SUMNEREJO 58.3 92.0
TLOGOWUNG 58.3 84.3
DOLOGAN 48.0 76.7
69.0 65.0 63.0
TARGET 38.3 60.0 58.3 58.3
61.3
TENGGER 37.5 53.7 48.0
HARJOWINWNGUN 35.3 46.0 38.3 37.5
35.3 33.3 33.3 37.1
NGIYONO 33.3 38.3 30.8 30.4 30.3 29.0
30.7
JAPAH 33.3 21.2 20.0 18.8
23.0 16.7
NGRAMBITAN 30.8 15.3
WOTBAKAH 30.4 7.7
BOGOREJO 29.0 M AS US JO NG AN GET GER UN NO PAH TAN KAH EJO EJO AAN I NG COK KAN AS
O GE AN AP ERE U OG AR G NG YO JA BI A LR OR D NJ O O SM
I B L E
B LI N NG MN GOW DOL T N
TE I NW NG M T O G PA GA KR AP K
PADAAN 21.2 KA RA WO NGK BO BE G US
SU TLO G P
BEGANJING 20.0 OW N PE
A RJ
KROCOK 18.8 H
GAPLOKAN 16.7
PUSKESMAS 37.1
KN - LENGKAP MEI 2017
BOGEM 65.0
NGAPUS 60.0 KN - LENGKAP MEI 2017
SUMNEREJO 58.3
TLOGOWUNG 58.3 80.0
KALINANAS 55.6 73.3
DOLOGAN 48.0 66.7 65.0 60.0
58.3 58.3
60.0 55.6
TARGET 38.3 53.3 48.0
TENGGER 37.5 46.7
38.3 37.5 36.6
HARJOWINWNGUN 35.3 40.0 35.3 33.3 33.3
33.3 30.8 30.4 30.3 29.0
NGIYONO 33.3
26.7 21.2 20.0 18.8
JAPAH 33.3 20.0 16.7
WOTBAKAH 30.4 6.7
M US JO NG NAS AN GET GER UN NO PAH TAN KAH EJO EJO AAN I NG COK KAN AS
BOGOREJO 29.0 O GE AP ERE U A O G
AR G NG YO JA BI A LR R D NJ O O SM
B NG MN GOW ALI N DOL T N I M TB O O PA GA KR APL K E
PADAAN 21.2 TE I NW NG RA WO NGK BO
G E G US
SU TLO K G B P
OW N PE
BEGANJING 20.0 A RJ
H
KROCOK 18.8
GAPLOKAN 16.7
PUSKESMAS 36.6
PENANGANAN MEI 2017
KOMPLIKASI OBSTETRI
NGRAMBITAN 200.0
SUMNEREJO 166.7 PENANGANAN KOMPLIKASI OBSTETRI MEI 2017
PENGKOLREJO 143.8 200.0166.7143.8140.0120.0100.0100.0100.083.3 93.8
DOLOGAN 140.0 85.0 80.0
77.9 75.0
TLOGOWUNG 120.0 71.4
70.8
NGAPUS 100.0 63.7
JAPAH 100.0 56.7 50.0
KROCOK 100.0 49.6 42.9
KALINANAS 83.3 42.5 40.0
35.4
WOTBAKAH 80.0 35.4
28.3 25.0
HARJOWINWNGUN 75.0
21.2
PADAAN 71.4
14.2
GAPLOKAN 50.0 7.1
BOGOREJO 42.9 0.0
BEGANJING 40.0 0.0 0.0
NG EM
N K
D O EJO
OW N
G A JO
TE N O
M TAN
KO JO
PA N
BO T
US
AS
NG G
PL N
GO N
TA G
KR H
W H
R
OW TBA S
KA OCO
W ANA
GE
A
PA
I N KA
IN
GA A
BO KA
UN
U
NG R E
BE RE
RG
SM
AP
DA
TL LOG
O
NG
G
LR
JA
NJ
BI
NG
TARGET 35.4
IY
PE NE
KE
M
LI
S
RA
OG
PU
SU
BOGEM 25.0
NG
RJ
NGIYONO 0.0
HA
TENGGER 0.0
PUSKESMAS 93.8
PENANGANAN KOMPLIK MEI 2017
KALINANAS 125.0
GAPLOKAN 100.0
125.0100.0
PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL MEI 2017
NGAPUS 75.0 80.0 75.0
TARGET 33.3 73.3
BOGEM 33.3 60.0
BEGANJING 25.0 53.3
DOLOGAN 25.0 46.7
JAPAH 0.0 40.0
33.3 33.3 33.3
BOGOREJO 0.0 26.7 25.0 25.0
21.7
NGIYONO 0.0 20.0
SUMNEREJO 0.0 13.3
WOTBAKAH 0.0 6.7
NGRAMBITAN 0.0 0.0
S N S T N M G N 0.0H 0.0O 0.0
O 0.0 O 0.0
O 0.0H 0.0
N 0.0
N 0.0 R 0.0
G 0.0K AS
PADAAN 0.0 ANA KA APU RGE GU GE JI N GA APA REJ REJ ON REJ AKA BI TA DAA GGE UN CO SM
O TA W N N O J L Y E O
LI N AP
L NG BO GA OL O GO NGI MN OTB AM PA TEN OW KR SK
E
TENGGER 0.0 KA G IN BE D NGK BO U W R O G
P U
JO
W PE
S NG TL
TLOGOWUNG 0.0 R
HA
KROCOK 0.0
PUSKESMAS 21.7
KUNJUNGAN BAYI MEI 2017
SUMNEREJO 125.0
NGIYONO 100.0
TENGGER 93.8
KUNJUNGAN BAYI MEI 2017
BOGEM 90.0 125.0100.0
100.0 93.8
KALINANAS 59.3 90.0
91.7
JAPAH 59.3 83.3
NGAPUS 56.0 75.0
DOLOGAN 56.0 66.7 59.3 59.3
58.3 56.0 56.0 53.8 54.3
NGRAMBITAN 53.8 52.0 50.0
48.7
BEGANJING 52.0 50.0 45.2 44.4
41.7 39.1
41.7
TLOGOWUNG 50.0 33.3
33.3 29.4
PENGKOLREJO 48.7
25.0 18.8
BOGOREJO 45.2 16.7
GAPLOKAN 44.4 8.3
TARGET 41.7 0.0
WOTBAKAH 39.1 O O R S H S N N G G O O N T H N N K AS
REJ ON GE GEM ANA APA APU GA I TA JI N UN REJ REJ KA RGE KA AA GU CO M
G J G LO B N A D O ES
PADAAN 33.3 NE I Y N BO LI N L
N DO AM EGA GOW KO OGO APL
O TA B A
OT P W KR
N
SK
UM NG TE KA R B G B G W I N U
O
HARJOWINWNGUN 29.4 S NG TL PEN JO
W P
R
KROCOK 18.8 HA
PUSKESMAS 54.3
PELAYANAN BALITA MEI 2017
WOTBAKAH 47.8
BEGANJING 43.0 PELAYANAN BALITA MEI 2017
NGIYONO 41.7
KALINANAS 40.7 97.0
TARGET 40.4 88.9
80.8
SUMNEREJO 39.6
72.7
TLOGOWUNG 39.6
64.7
JAPAH 37.0 47.8
48.5 43.0 41.7 40.7 40.4
39.6 39.6 38.5 37.0
PADAAN 33.3 40.4 33.3 32.4 31.3
30.0 29.0 30.7
HARJOWINWNGUN 32.4 32.3 26.6 26.0
23.6
TENGGER 31.3 24.2 16.8 15.3
16.2
BOGEM 30.0
8.1
NGAPUS 29.0
0.0
KROCOK 26.6 AH JI NG NO NAS GET EJO UNG I TAN PAH AAN GUN GER EM PUS COK GAN KAN EJO EJO AS
K O A R R A G G A R R M
DOLOGAN 26.0 BA AN I Y N TA NE OW MB J D N O O
PA W TEN BO NG KR OL APL KO GO
O L ES
OT EG NG ALI M G RA I N D G G O USK
GAPLOKAN 23.6 W B K SU TLO NG W N B P
JO PE
PENGKOLREJO 16.8 R
HA
BOGOREJO 15.3
PUSKESMAS 30.7
PELAYANAN MTBS MEI 2017
BOGOREJO 104.5
SUMNEREJO 70.0
NGIYONO 62.5
PELAYANAN MTBS MEI 2017
TENGGER 41.2 104.570.062.5
60.0
BEGANJING 38.9 55.0
45.0 41.2
NGAPUS 32.1 38.9
40.0
NGRAMBITAN 31.7 34.2 32.1 33.9
35.0 31.731.6 30.0
29.0 26.9
JAPAH 31.6 30.0 25.9 25.0
25.0 23.3 21.621.4
PADAAN 30.0 20.5
20.0 17.8
BOGEM 29.0 15.0
WOTBAKAH 25.9 5.0
0.0
TARGET 25.0 S N H N N H T N K N G S
O O O R G O
EJ REJ ON GE JI N REJ APU I TA APA AA GEM GU KA RGE KA CO GA UN ANA AS
GAPLOKAN 23.3 R E Y G N L B J A D A O O SM
GO N GI TEN EGA KO NG AM P BO WN OTB TA APL KR OLO OW LI N SK
E
KROCOK 21.6 BO SUM N B ENG R I N W G D OG KA U
P NG JO
W TL P
DOLOGAN 21.4 R
HA
TLOGOWUNG 20.5
KALINANAS 17.8
PUSKESMAS 33.9
PELAYANAN KB AKTIMEI 2017
NGIYONO 161.6
TENGGER 150.0 PELAYANAN KB AKTIF MEI 2017
SUMNEREJO 151.0
BOGOREJO 148.4 161.6150.0151.0148.4138.7127.3115.8113.9111.6111.0111.4110.1106.2 99.9 86.4 85.3 104.9
82.0
KROCOK 138.7 75.2
HARJOWINWNGUN 127.3 68.3 65.9
62.5
54.7
DOLOGAN 113.9
47.8
BEGANJING 111.6 41.0
34.2
WOTBAKAH 111.0 34.2
BOGEM 111.4 27.3
GAPLOKAN 110.1 20.5
TLOGOWUNG 106.2 13.7
6.8
JAPAH 99.9 0.0
PADAAN 86.4 R K S S
NO GE REJO REJO CO GUN I TAN GAN JI NG KAH GEM KAN UNG PAH AAN PU NA REJO RGE
T AS
O G A A D A A SM
NGAPUS 85.3 IY N NE O KRO WN MB LO AN TB O
BO APL OW
J
PA NG LI N KO
L TA E
NG TE UM BOG I N RA DO BEG WO G G A G USK
KALINANAS 65.9 S W NG O K N P
JO TL PE
R
PENGKOLREJO 62.5 HA
TARGET 34.2
PUSKESMAS 104.9

Rekap Kohort 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rekap Kohort 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KUNING

DI LARANG DI ISI ( SUDAH OTOMATIS)

DI ISI DENGAN URAIAN / HURUF

HANYA BOLEH DI ISI DENGAN ANGKA

2 Laki - laki 12 43 17 8 6 14 9 14 18 7 11 9 13 12 13 8 16 10 240

4 JUMLAH BALITA USIA 12 - 36 Laki - laki 23 79 36 11 12 27 8 17 38 15 22 10 20 34 23 9 32 8 424

6 JUMLAH BALITA USIA 37 - 59 Laki - laki 22 64 34 12 14 31 22 29 25 11 35 23 16 19 19 11 27 22 436

5 BUMIL 30 84 34 13 13 25 19 29 36 18 28 22 26 28 28 18 30 20 501 501

6 BUMIL RESTI 6 17 7 3 3 5 4 6 7 4 6 4 5 6 6 4 6 4 103 103

7 BULIN / BUFAS 28 80 33 13 13 24 18 27 35 17 26 21 25 26 26 17 28 19 476 476

11 JUMLAH TK / RA / KELOMPOK BERMAIN 2 2 1 1 1 1 2 2 2 1 3 1 3 2 2 1 1 1 29 29

12 JUMLAH SASARAN APRAS Laki - laki 14 161 45 - - 11 9 12 19 7 16 11 31 24 28 5 22 18 433

15 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki 15 69 12 12 4 13 7 13 21 6 10 13 16 18 19 5 15 8 276

17 Jml SMP / MTS 1 - 2 1 4 4

18 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki 13 - 158 20 191

20 Jml SMA / SMK/ MAN 1 - 1 1

21 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki 31 - 31

29 Laki - laki 61 85 114 43 47 118 33 76 54 48 99 7 92 81 89 22 40 21 1,130

31 Laki - laki 46 114 215 27 27 139 15 24 40 22 63 20 62 63 59 25 68 18 1,047

33 Jumlah Kelompok Posyandu Usila 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 3 1 23

34 Jumlah Kader posyandu Usila 20 4 2 4 4 5 4 5 2 7 6 2 4 2 0 5 6 7 89

33 Jumlah Kelompok Posyandu Usila

34 Jumlah Kader posyandu Usila

KOLOM KUNING INI JANGAN DIISI M

KOLOM KUNING INI JA

GAN DIISI MANUAL

2 JUMLAH KEMATIAN Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 K1 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 8 0 9 70

8 K-1 DENGAN STIKER P4K 2 8 4 1 1 4 2 2 1 5 6 2 4 9 3 4 8 4 70 70

10 K2 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5

13 K3 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 29

16 K4 Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4 0 5 48

ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRAM

27 Ibu hamil datang dengan HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

28 Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pencegahan Ibu hamil diperiksa mikroskopis /

39 Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

41 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

42 Ibu Hamil Diperiksa IMS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

44 Ibu Hamil Diobat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

45 Ibu Hamil Diperiksa Hepatts B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

47 Ibu Hamil Di Obat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

48 Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1

49 Jml Kelas Bumil yang terbentuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

54 STATUS IMUNISASI Status Imun.T3 0 4 2 0 0 1 0 0 0 1 3 2 2 0 0 0 2 1 18 18

Ibu hamil pertama pada

Ibu hamil pada umur lebih

59 Jarak kehamilan <2th 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ibu hamil kurus / LILA < 23,5

JUMLAH DETEKSI kg selama hamil

Wajah / telapak tangan /

Ibu hamil pada umur lebih

LILA < 23,5 cm/ KEK/

73 Anemia Hb < 11 g/dl 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

76 JUMLAH DETEKSI Penyakit kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

79 Riwayat nifas dg komplikasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Kelaianan besar janin : janin

kelainan letak dan posiisi

87 Kehamilan Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

98 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI 2 6 3 0 1 0 3 2 3 1 2 1 5 3 4 0 5 0 41 41

99 PERSALINAN OLEH DUKUN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

103 KF-1 (6 Jam - 2 hari) Umum Gratis / Jamkesda 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 41

104 Umum Bayar 2 5 3 0 1 0 1 0 2 0 0 1 1 1 4 0 2 0 23