Aunque con frecuencia se piensa que son el mismo padecimiento, las enfermedades cardiacas
y cardiovasculares son distintas e involucran a diferentes partes del cuerpo.
La enfermedad cardiaca se refiere nicamente a las enfermedades del corazn y del sistema
de vasos sanguneos del corazn.
El corazn es un msculo fuerte que acta como bomba y es un poco ms grande que el puo.
Bombea sangre continuamente a travs del sistema circulatorio, que es la red de tubos
elsticos que permiten que la sangre fluya por todo el organismo. El sistema circulatorio
comprende dos rganos principales, el corazn y los pulmones, as como los vasos sanguneos
(arterias, capilares y venas.) Las arterias y capilares transportan la sangre, rica en oxgeno y
nutrientes, del corazn y los pulmones a todas las partes del cuerpo. Las venas regresan la
sangre, reducida en oxgeno y nutrientes, al corazn y los pulmones. Los problemas del
corazn y los vasos sanguneos no suceden rpidamente. Con el tiempo, las arterias que llevan
la sangre al corazn y al cerebro pueden obstruirse, debido a la acumulacin de clulas, grasa y
colesterol (placa.) La disminucin en el flujo de sangre al corazn debido a obstrucciones en las
arterias ocasiona ataques cardiacos. La falta de flujo de sangre al cerebro ocasionada por un
cogulo de sangre o una hemorragia en el cerebro debido a la rotura de los vasos sanguneos
es lo que ocasiona un derrame cerebral.
Angina de pecho: Un dolor o molestia en el pecho que ocurre cuando alguna parte del
corazn no recibe suficiente sangre. Sensacin de presin o dolor, como si algo lo
apretara, a menudo en el pecho, debajo del esternn, pero en algunas ocasiones
tambin ocurre en los hombros, brazos, cuello, mandbula o espalda. El factor ms
comn que provoca la angina de pecho es el esfuerzo fsico. Otros factores pueden ser
el estrs emocional, el fro o calor excesivo, el alcohol y fumar. La angina de pecho
raras veces ocasiona daos permanentes en el corazn, tal como lo hace un ataque
cardiaco. El ataque cardiaco ocurre cuando el flujo sanguneo que va a alguna parte del
corazn se suspende sbita y permanentemente.
Muchos factores pueden poner a una mujer en riesgo de sufrir enfermedades cardiacas y
cardiovasculares. Mientras ms factores de riesgo (o elementos que incrementen el riesgo)
tenga una mujer, mayores sern las probabilidades de que desarrollar una enfermedad
cardiaca o cardiovascular. Existen algunos factores que usted no puede controlar, tales como
la edad, los antecedentes mdicos familiares y el origen tnico. Pero usted puede hacer algo
con respecto a los tres principales factores de riesgo de las enfermedades cardiacas y
cardiovasculares: fumar, hipertensin sangunea y nivel alto de colesterol. Dejar de fumar
reducir el riesgo y usted puede obtener ayuda para dejar de hacerlo a travs de grupos de
apoyo, programas especiales para modificar el comportamiento y medicamentos. La
hipertensin sangunea y el colesterol elevado en la sangre pueden controlarse con la dieta, el
ejercicio y los medicamentos. Consulte con su mdico acerca de la elaboracin de un plan para
la salud cardiaca y cardiovascular.
Los estudios han mostrado que la inactividad fsica aumenta el riesgo de las personas de sufrir
una enfermedad cardiaca o cardiovascular. Las personas que no son activas tienen el doble de
probabilidades de desarrollar enfermedades cardiacas y cardiovasculares, en comparacin con
las que son ms activas. Se ha vinculado el sobrepeso en la mujer con enfermedades cardiacas
coronarias, el derrame cerebral, la insuficiencia cardiaca congestiva y la muerte debido a
causas relacionadas con el corazn. Entre ms sobrepeso tenga, mayor ser su riesgo de sufrir
una enfermedad cardiaca.
Diabetes, referida algunas veces como altos niveles de azcar en la sangre, es una condicin
grave que aumenta el riesgo de las mujeres de sufrir enfermedades cardiacas y
cardiovasculares. Las mujeres con diabetes tienen un riesgo mayor de tener enfermedades
cardiacas y derrame cerebral que las mujeres sin diabetes. La diabetes, la hipertensin
sangunea, el colesterol elevado y la obesidad, a menudo van de la mano y aumentan el riesgo
de sufrir enfermedades cardiacas. Adems, se ha descubierto que la diabetes duplica el riesgo
de sufrir un ataque cardiaco en las mujeres, pero no en los hombres.
Respirar el humo del tabaco durante largos periodos de tiempo, o todo el tiempo, puede
incrementar el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, aunque no fume. Las pldoras
anticonceptivas de dosis reducidas de hoy en da, conllevan un riesgo menor de sufrir
enfermedades cardiacas y derrame cerebral, del que conllevaron anteriormente las pldoras de
altas dosis. Pero este no es el caso para las mujeres que fuman o tienen hipertensin
sangunea.
La actividad fsica regular puede ayudarle a reducir el riesgo de sufrir estas enfermedades. El
ejercicio ayuda a las mujeres a eliminar el peso excesivo, controlar la presin sangunea,
disminuir la necesidad de insulina de una persona diabtica y aumenta el nivel de colesterol
"bueno." Algunos estudios muestran que estar inactivo incrementa el riesgo de las
enfermedades cardiacas. Para reducir este riesgo:
Deje de fumar, hable con su mdico si necesita ayuda para dejar de fumar.
Haga ejercicio fsico al menos 30 minutos diarios, la mayor parte de los das de la
semana (o todos los das)
Llevar una dieta baja en grasa saturada y colesterol, y hacer ejercicio con regularidad son
excelentes hbitos saludables que todas las mujeres deberan seguir. Estos buenos hbitos
reducirn la presin sangunea y mantendrn saludables los niveles de azcar y colesterol en la
sangre. Los estudios han mostrado que la actividad fsica disminuye el riesgo de las
enfermedades cardiacas, la hipertensin sangunea y la diabetes.
Cuando las mujeres cumplen 20 aos, comienzan a elevarse sus niveles de colesterol en la
sangre. A partir de los 40 aos, stos aumentan repentinamente y se incrementan hasta los 60
aos. Tener sobrepeso y estar inactivo fsicamente tambin puede aumentar el nivel de
colesterol malo (LBD) y disminuir el nivel de colesterol bueno (LAD.) Los antecedentes
familiares (los genes) tambin pueden afectar la forma en que el organismo produce y maneja
el colesterol. Todas las mujeres de 20 aos y ms necesitan realizarse la prueba del colesterol
en la sangre. El colesterol elevado en la sangre es un factor de riesgo importante para las
enfermedades cardiacas que usted puede ayudar a controlar con la dieta y el ejercicio (los
cuales incrementarn la LAD y disminuirn la LBD), as como dejar de fumar. En algunos casos,
su mdico podra recetarle medicamentos para reducir el colesterol.
Nivel de colesterol total - es recomendable un nivel de menos de 200 mg/dL. Pero incluso
niveles de 200-239 mg/dL (cercanos a los lmites elevados) pueden incrementar el riesgo de
sufrir enfermedades cardiacas.
LBD o colesterol (malo) - un nivel de 160 mg/dL o ms se considera elevado. Trabaje con su
mdico para determinar el nivel de LBD que es mejor para usted.
Tambin puede hablar con su mdico acerca de medidas para ayudar a controlar su colesterol,
como:
dejar de fumar.
Cmo verifico si tengo una enfermedad cardiaca o cardiovascular? Existen pruebas para
detectarla?
Con frecuencia, la enfermedad cardiaca no tiene sntomas, y por esta razn se le denomina
asesina "silenciosa." Sin embargo, existen algunos sntomas que pueden alertarle sobre un
posible problema. Sentir molestias en el pecho o brazo, especialmente durante situaciones de
estrs o actividad, es un sntoma clsico de enfermedad cardiaca, y una seal de advertencia
de un ataque cardiaco. Tambin puede tener fatiga (sin motivo), respiracin entrecortada,
mareo, nusea o latidos del corazn anormales (palpitaciones.)
Cules son las seales de que ocurrir un ataque cardiaco o derrame cerebral?
Sepa que no todas las personas experimentan las siguientes seales de alerta cuando sufren
un ataque cardiaco o derrame cerebral. Adems, algunas veces estas seales pueden
desaparecer y presentarse de nuevo. Los tratamientos resultan ms efectivos, si se
administran durante la primera hora inmediatamente posterior al comienzo del ataque. Si
tiene alguno de estos sntomas, llame al 911 inmediatamente!
Entre las seales del ataque cardiaco, se encuentran las siguientes:
Al igual que en los hombres, el sntoma de ataque cardiaco ms comn que experimentan las
mujeres, es un dolor o malestar en el pecho. No obstante, las mujeres tienen un poco ms de
probabilidades que los hombres de experimentar otras seales de alerta, en particular la
respiracin entrecortada, nusea, vmito y dolor en la espalda o mandbula.
Los latidos del corazn "extra", tambin llamados palpitaciones o contracciones ventriculares
prematuras (CVP), ocurren cuando existe irritacin en la parte inferior de las cmaras de
bombeo del corazn. Las CVP interrumpen el ritmo normal del corazn y ocasionan latidos
irregulares que pueden sentirse como un "latido perdido" o "flip-flop" en el pecho. Esto puede
ser inofensivo o puede resultar en problemas ms graves.
Qu es una arritmia? Se puede tener una arritmia cardiaca sin padecer de una enfermedad
cardiaca o cardiovascular?
La mayora de las personas han sentido que los latidos de su corazn son muy rpidos,
palpitaciones en el pecho o notado que su corazn se salta un latido. Casi todas tambin han
experimentado mareos, vahdos, falta de aliento, o dolor en el pecho, en algn momento.
Aunque estas experiencias de arritmias cardiacas (un cambio en el latido regular del corazn)
pueden crear ansiedad, para la mayora de las personas son inofensivas. Conforme los adultos
envejecen, tienen ms probabilidades de padecer de arritmias. Slo muy pocas personas
tienen arritmias que son peligrosas. No se espante si tiene unas cuantas palpitaciones o su
corazn se acelera ocasionalmente. Si tiene preguntas acerca de su ritmo cardiaco o los
sntomas, hable con su mdico.
Tambin se ha mostrado en estudios anteriores, que las mujeres que han experimentado la
menopausia y que tienen una enfermedad cardiaca, pueden tener un riesgo mayor de sufrir
otro evento cardiaco (como un ataque cardiaco) despus de comenzar la TH, al menos en el
corto plazo. En mujeres que han tenido un derrame cerebral, el riesgo de tener otro derrame
cerebral aumenta cuando comienzan a tomar la TH. No se recomiendan las hormonas a
mujeres con enfermedades cardiacas o que han tenido un derrame cerebral.
Si est tomando pldoras anticonceptivas o una TH, est atenta a seales de complicaciones
como hemorragia anormal, bultos en las mamas, respiracin entrecortada, mareo, fuertes
dolores de cabeza, dolor en las pantorrillas o pecho e infrmelas a su mdico de inmediato.
Adems, pregntele con qu frecuencia debera hacerse un examen.
MEDICAMENTOS CARDIOVASCULARES
Son utilizadas como un medio para controlar o prevenir ciertas formas de enfermedad
cardiaca. Muchas personas con enfermedad cardaca avanzada puede tomar varios de estos
medicamentos, y tratamiento de drogas pueden cambiar si la enfermedad avanza o mejora. La
razn, la gente puede requerir varios tipos es porque pueden tener numerosos sntomas o
condiciones que el control necesario, al mismo tiempo. Entender las distintas categoras de
estos medicamentos puede ser til. Sin embargo, sera difcil hacer un seguimiento de cada
frmaco nico propsito de ayudar a las enfermedades del corazn debido a la gran cantidad
que existen, y de las intensas investigaciones existentes en este mbito, lo que resulta
frecuente en el desarrollo de nuevos medicamentos.
Puede ser dividida en grupos dependiendo de su accin o lo que tratar. Las categoras de
tratamiento son ms difciles de describir, ya que muchos de estos medicamentos pueden
tratar varios sntomas de la enfermedad del corazn y tiene ms de un solo uso. Categoras
que pueden describir las acciones de las drogas son los siguientes:
Antiarrtmicos
Aspirina (salicilato)
Betabloqueantes
Bloqueantes clcicos
Digitlicos
Diluyentes de la sangre
Diurticos
Nitratos
Se utilizan para tratar las alteraciones del ritmo cardaco denominadas arritmias y para aliviar
los sntomas relacionados con ellas. Los sntomas ms comunes de arritmia son las
palpitaciones cardacas, los latidos irregulares, los latidos rpidos, la desorientacin, los
mareos, el dolor en el pecho y la falta de aliento.
Los latidos irregulares pueden deberse a un defecto congnito (de nacimiento) o pueden
producirse si parte del tejido muscular cardaco (miocardio) se irrita o daa, dando lugar a una
perturbacin o cortocircuito del sistema elctrico del corazn. Los antiarrtmicos actan de
diferentes maneras para retardar los impulsos elctricos del corazn a fin de normalizar su
ritmo.
Clase I: Los antiarrtmicos clase I son bloqueantes sdicos (o bloqueantes de los canales
de sodio) que retardan la conduccin elctrica del corazn. Ejemplos de antiarrtmicos clase I:
quinidina, procainamida, disopiramida, flecainida, propafenona, tocainida y mexiletina.
Clase II: Los antiarrtmicos clase II son betabloqueantes que bloquean los impulsos que
pueden producir un ritmo cardaco irregular y obstaculizan las influencias hormonales (p. ej. de
la adrenalina) en las clulas del corazn. Al hacerlo, tambin reducen la presin arterial y la
frecuencia cardaca. Ejemplos de antiarrtmicos clase II: propanolol, metoprolol y atenolol.
Clase III: Los antiarrtmicos clase III retardan los impulsos elctricos del corazn
bloqueando los canales de potasio del corazn. Ejemplos de antiarrtmicos clase III:
amiodarona, sotalol y dofetilida.
Clase IV: Los antiarrtmicos clase IV actan como los antiarrtmicos clase II pero bloquean
los canales de calcio del corazn. Ejemplos de antiarrtmicos clase IV: diltiazem y verapamilo.
Los antiarrtmicos pueden intensificar o reducir los efectos de otros medicamentos. Estos
efectos se denominan interacciones. Asegrese de informarles al mdico y al farmacutico qu
medicamentos est tomando (incluso los medicamentos de venta libre y los suplementos
vitamnicos y herbales), para que puedan informarle de las interacciones posibles.
Como hay tantos tipos diferentes de medicamentos, no indicamos aqu todas las interacciones
posibles. Infrmeles al mdico y al farmacutico de todos los diferentes tipos de
medicamentos que est tomando. Cada medicamento tiene interacciones diferentes, pero a
continuacin damos algunos ejemplos de las categoras de medicamentos que interactan con
los antiarrtmicos.
Al tomar ciertos tipos de antiarrtmicos (tales como la amiodarona), la piel pude ser ms
sensible a los rayos del sol y quemarse ms fcilmente. La piel puede seguir siendo sensible a
la luz del sol varios meses despus de interrumpir el tratamiento con este medicamento.
Incluso los rayos del sol que pasan a travs de una ventana o de la ropa de algodn podran
quemarle la piel. Si va a estar afuera, expuesto a los rayos del sol, use un protector solar. Si
sufre una quemadura grave de sol, consulte al mdico.
Aspirina (salicilato)
Qu es la aspirina?
La aspirina es un agente anti plaquetario, lo cual significa que impide que las clulas
sanguneas denominadas plaquetas se adhieran unas a otras y formen cogulos. Es por eso
que algunos pacientes que se restablecen de un ataque cardaco deben tomar aspirina: para
evitar que se formen otros cogulos sanguneos en las arterias coronarias. La aspirina tambin
reduce las sustancias del organismo que causan dolor e inflamacin.
Hay distintos tipos de aspirina con diferentes dosis. La cantidad de aspirina que debe tomar
podra variar. Consulte al mdico o farmacutico para obtener ms informacin sobre cmo y
cundo tomar aspirina.
Otros medicamentos que est tomando podran aumentar o disminuir el efecto de la aspirina.
Esos efectos se denominan interacciones. Asegrese de comunicarle al mdico todos los
medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est tomando, para que ste pueda
informarle de las posibles interacciones.
Las siguientes son categoras de medicamentos que pueden aumentar o disminuir los efectos
de la aspirina. Como hay tantos tipos diferentes de medicamentos dentro de cada categora,
no se indica el nombre de cada uno. Comunquele al mdico todos los medicamentos que est
tomando, aunque no aparezcan en la lista a continuacin.
Acetaminofn
Ibuprofeno
Ketoprofeno
Naproxeno
Corticosteroides
Diluyentes de la sangre
Mientras est tomando aspirina, deber evitar las bebidas alcohlicas, porque el alcohol
combinado con la aspirina puede daar la tnica interna del estmago. Adems, avsele al
mdico o dentista que toma aspirina antes de someterse a un procedimiento quirrgico o
dental. La aspirina reduce la capacidad de coagulacin de la sangre, y tomar aspirina antes de
un procedimiento quirrgico o dental puede dar lugar a una prdida excesiva de sangre.
Acidez estomacal
Malestar estomacal
Zumbido de odos
Reaccin alrgica
Retortijones abdominales
Vmitos
Fiebre
Confusin o alucinaciones
No administre aspirina a un nio o adolescente para tratar la varicela o la gripe, sin antes
consultar al mdico. Administrar aspirina a nios y adolescentes puede aumentar el riesgo del
sndrome de Reye, que puede provocar dao cerebral y heptico.
Marcas comnmente usadas: Acuprin 81, Bayer Aspirin, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin,
Halfprin, Norwich Aspirin, St. Joseph Aspirin, Zorprin
Betabloqueantes
Los betabloqueantes bloquean los efectos de la adrenalina en los receptores beta del
organismo. Esto retarda los impulsos nerviosos que pasan por el corazn. Por consiguiente, el
corazn no tiene que esforzarse tanto porque necesita menos sangre y oxgeno. Los
betabloqueantes tambin bloquean los impulsos que pueden provocar una arritmia.
Los betabloqueantes no selectivos bloquean tanto los receptores beta-1 como los beta-2.
Los receptores beta-2 controlan la funcin de los msculos lisos (los msculos que controlan
las funciones del organismo pero que la persona misma no puede controlar en forma
voluntaria).
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
betabloqueantes. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin. Asegrese de
decirle al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est
tomando, para que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden aumentar o reducir el
efecto de los betabloqueantes. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada
categora, no se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los
medicamentos que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Ciertos antidepresivos.
Inyecciones antialrgicas.
Medicamentos para tratar la diabetes, incluso los medicamentos orales (pastillas que se
tragan) y la insulina.
Mientras est tomando betabloqueantes, debe tambin evitar comer o beber productos que
contengan cafena y tomar medicamentos de venta libre para la tos y el catarro,
antihistamnicos y anticidos que contengan aluminio. Tambin debe evitar el alcohol, ya que
puede reducir el efecto de los betabloqueantes.
Somnolencia o fatiga.
Debilidad o mareo.
Retortijones abdominales.
Vmitos.
Diarrea.
Estreimiento.
Sarpullido.
Dolor de garganta.
Depresin.
Impotencia.
Bloqueantes clcicos
Los bloqueantes clcicos, o bloqueantes de los canales de calcio, se utilizan para controlar la
presin arterial alta (hipertensin), el dolor en el pecho (angina de pecho) y el ritmo cardaco
anormal (arritmia).
Los bloqueantes clcicos reducen el paso del calcio al msculo cardaco y a las paredes de los
vasos sanguneos. Esto relaja los vasos. Los vasos relajados permiten que la sangre fluya ms
fcilmente, reducindose as la presin arterial.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
bloqueantes clcicos. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin. Asegrese
de decirle al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est
tomando, para que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden aumentar o reducir el
efecto de los bloqueantes clcicos. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada
categora, no se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los
medicamentos que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Diurticos.
Digitlicos.
Mientras est tomando bloqueantes clcicos, debe tambin evitar el cigarrillo. Si fuma
mientras est tomando bloqueantes clcicos, podra producirse un ritmo cardaco acelerado
(taquicardia). Adems, algunos estudios demuestran que el jugo de pomelo (toronja) interfiere
en la absorcin de este medicamento por el organismo. Si piensa tomar jugo de pomelo, debe
esperar por lo menos cuatro horas despus de tomar el medicamento.
Cansancio.
Rubor.
Acidez estomacal.
Mareo.
Nuseas.
Dolor de cabeza.
Desmayo.
Dolor en el pecho.
Fiebre.
Sarpullido.
Los bloqueantes de los receptores de la angiotensina II se utilizan para tratar la presin arterial
alta (hipertensin). Estos medicamentos son tan eficaces como los inhibidores de la ECA para
tratar la hipertensin, pero no suelen provocar la tos que a veces acompaa al uso de los
inhibidores de la ECA.
Estos medicamentos bloquean la accin de la angiotensina II, una enzima que estrecha los
vasos sanguneos. Si se relajan los vasos sanguneos, se reduce la presin arterial y llega al
corazn ms sangre rica en oxgeno.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
bloqueantes de los receptores de la angiotensina II. Estos efectos constituyen lo que se
denomina una interaccin. Asegrese de decirle al mdico todos los medicamentos y
suplementos vitamnicos o herbales que est tomando, para que ste pueda informarle de las
interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden interactuar con ciertos
tipos de bloqueantes de los receptores de la angiotensina II. Como hay tantos tipos de
medicamentos dentro de cada categora, no se indica el nombre de cada uno en la lista.
Infrmele al mdico de todos los medicamentos que est tomando, incluso si no aparecen en
la lista a continuacin.
Diurticos.
Cualquier medicamento de venta libre para la rinitis alrgica estacional (fiebre del heno),
el catarro o la gripe.
Adems, no beba alcohol hasta no hablar con el mdico. Tomar alcohol junto con bloqueantes
de los receptores de la angiotensina II puede reducir demasiado la presin arterial, lo cual
aumenta la posibilidad de marearse o desmayarse.
Dolor de cabeza
Tos.
Fiebre.
Dolor de garganta.
Mareo.
Dolor de espalda.
Diarrea.
Fatiga.
Nuseas.
Nerviosismo.
Acidez estomacal.
Escalofros.
Ronquera.
Digitlicos
Los digitlicos se utilizan para tratar la insuficiencia cardaca congestiva (ICC) y las alteraciones
del ritmo cardaco (arritmias auriculares). Los digitlicos pueden aumentar el flujo sanguneo
en todo el organismo y reducir la hinchazn en las manos y los tobillos.
Los digitlicos hacen ms fuerte el latido cardaco al aumentar la cantidad de calcio en las
clulas del corazn. (El calcio estimula el latido cardaco.) Cuando el medicamento llega al
msculo cardaco, se une a receptores de sodio y potasio. Estos receptores controlan la
cantidad de calcio en el msculo cardaco deteniendo la salida de calcio de las clulas. A
medida que se acumula el calcio en las clulas, va aumentando la fuerza del latido cardaco.
Los digitlicos controlan las irregularidades del ritmo cardaco (denominadas arritmias)
retardando las seales que se originan en el ndulo sinoauricular (SA). Esto a su vez reduce el
nmero de seales que pasan por el ndulo auriculoventricular (AV). Un nmero reducido de
seales implica un nmero reducido de arritmias.
La cantidad de medicamento necesario puede variar. Siga las indicaciones del mdico al
tomar este medicamento.
Las dosis para nios dependen del peso. El mdico determinar la dosis apropiada para
su hijo.
Si est tomando el medicamento en forma lquida, deber medir la cantidad que debe
tomar utilizando nicamente el cuentagotas especialmente marcado que viene con el frasco
de medicamento.
Si se olvida de tomar una dosis, tmela en cuanto se d cuenta del olvido a menos que
deba tomar la siguiente dosis dentro de 12 horas. En ese caso siga tomando el medicamento
de la manera habitual. No duplique la siguiente dosis.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto del
digitlico. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin. Asegrese de decirle
al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est tomando,
para que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden aumentar o reducir el
efecto de los digitlicos. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada categora, no
se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los medicamentos
que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Ciertos antibiticos
Bloqueantes clcicos
Anticidos
Diurticos
Mientras est tomando un digitlico, debe adems evitar beber o comer productos que
contengan cafena y no debe tomar adelgazantes, laxantes o medicamentos para la tos, el
catarro y los senos paranasales.
Problemas de la vista, tales como visin borrosa, visin doble o la percepcin de aureolas
amarillas, verdes o blancas alrededor de los objetos
Disfuncin erctil
Dolor de cabeza
Diarrea
Vmitos
Marcas comnmente usadas: Lanoxicaps (digoxina), Lanoxin (digoxina), Lanoxin Elixir Pediatric
(digoxina), Lanoxin Injection (digoxina), Lanoxin Injection Pediatric (digoxina).
Marcas comnmente usadas: Digitaline (digitoxina), Lanoxin (digoxina), Lanoxin Pediatric Elixir
(digoxina) y Novo-Digoxin (digoxina).
Diluyentes de la sangre
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden aumentar o reducir el
efecto de los diluyentes de la sangre. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada
categora, no se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los
medicamentos que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Aspirina.
Anticidos.
Antidepresivos.
Antihistamnicos.
Ciertos antibiticos.
Mientras est tomando diluyentes de la sangre, debe tambin evitar el cigarrillo y el alcohol.
Adems, vigile su dieta. Las dosis grandes de vitamina K (presente en el pescado, el hgado, la
espinaca, el brcoli, la col, la coliflor, las coles de Bruselas y otras verduras de hoja) pueden
reducir el efecto del medicamento. Esto no significa que deba usted dejar de comer estos
alimentos, simplemente trate de limitar su consumo. Debe realizarse peridicamente anlisis
de sangre que evalan el tiempo de coagulacin.
Nuseas o vmitos.
Dolor de garganta.
Hematomas ms frecuentes.
Dolor de espalda.
Dolor de cabeza.
Mareo.
Falta de aliento.
Diurticos
Los diurticos se denominan a veces pldoras de agua. Se utilizan para tratar la insuficiencia
cardaca congestiva (ICC), la presin arterial alta (hipertensin) o el edema (retencin de
lquidos). Los diurticos tambin se recetan para ciertos tipos de enfermedades del rin o
hgado.
Existen tres clases de diurticos. Cada clase acta de manera algo diferente, pero todos los
diurticos reducen la cantidad de sal y lquido en el organismo, lo cual ayuda a reducir la
presin arterial.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
diurticos. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin. Asegrese de decirle
al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est tomando,
para que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden interactuar con los
diurticos. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada categora, no se indica el
nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los medicamentos que est
tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Litio
Debilidad
Calambres
Sarpullido
Vmitos
Diarrea
Retortijones
Mareo o vahdo
Los diurticos tiazdicos son eficaces para tratar la hipertensin porque reducen la cantidad de
sodio y lquido en el organismo. Los tiazdicos son la nica clase de diurticos que dilatan
(ensanchan) los vasos sanguneos, lo cual tambin ayuda a reducir la presin arterial.
3. Diurticos de asa
Los diurticos de asa actan sobre los riones aumentando el flujo de orina. Esto ayuda a
reducir la cantidad de lquido en el organismo lo cual disminuye la presin arterial.
Los inhibidores de la ECA se utilizan para tratar la insuficiencia cardaca congestiva (ICC) y la
presin arterial alta (hipertensin). Tambin se administran tras un ataque cardaco, porque
algunos estudios demuestran que estos medicamentos pueden limitar el dao sufrido por el
msculo cardaco. Los inhibidores de la ECA tambin se recetan para ciertos tipos de
problemas renales, especialmente en pacientes diabticos.
Estos medicamentos bloquean la accin de una enzima del organismo que estrecha los
vasos sanguneos. Si se relajan los vasos sanguneos, se reduce la presin arterial y el corazn
recibe ms sangre rica en oxgeno.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
inhibidores de la ECA. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin.
Asegrese de decirle al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales
que est tomando, para que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden interactuar con los
inhibidores de la ECA. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada categora, no
se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los medicamentos
que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Diurticos.
Adems, no beba alcohol hasta no hablar con el mdico. Tomar alcohol junto con inhibidores
de la ECA puede reducir demasiado la presin arterial, lo cual aumenta la posibilidad de
marearse o desmayarse.
Diarrea.
Dolor de cabeza.
Nuseas.
Fiebre.
Fiebre y escalofros.
Hematomas desacostumbrados.
Marcas usadas: Accupril (quinapril), Aceon (perindopril), Altace (ramipril), Capoten (captopril),
Lotensin (benazepril), Mavik (trandolapril), Monopril (fosinopril), Prinivil (lisinopril), Prinzide
(lisinopril con un diurtico), Univasc (moexipril), Vaseretic (enalapril con un diurtico), Vasotec
(enalaprilato y enalapril), Zestoretic (lisinopril con un diurtico) y Zestril (lisinopril).
El mdico posiblemente le recete un reductor del colesterol si tiene usted niveles elevados de
colesterol total o de colesterol LDL (el colesterol malo) que no pueden reducirse con un plan
de dieta y ejercicio. Tambin puede necesitar este tipo de medicamento si sufre de una
enfermedad que produce niveles elevados de colesterol.
Existen cinco clases de reductores del colesterol. Cada una de ellas acta de manera diferente.
Los derivados del cido fbrico (o fibratos) se utilizan para reducir los niveles de triglicridos.
Los fibratos descomponen las partculas de triglicridos y las utilizan en el organismo de otras
maneras. Los niveles reducidos de triglicridos pueden dar lugar a niveles ms elevados de
colesterol HDL (el colesterol bueno).
Los inhibidores de la absorcin del colesterol se emplean para reducir los niveles de colesterol
LDL (el colesterol malo). Tambin pueden administrarse junto con Estatinas. Los inhibidores
de la absorcin del colesterol actan en el aparato digestivo, reduciendo la cantidad de
colesterol absorbida de los alimentos. Es importante seguir una dieta reductora del colesterol
al tomar estos medicamentos.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
reductores del colesterol. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin.
Asegrese de decirle al mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales
que est tomando, para que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden interactuar con los
reductores del colesterol. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada categora,
no se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los medicamentos
que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Eritromicina.
Adems, no beba alcohol mientras tome Estatinas hasta no hablar del tema con el mdico.
Estatinas
Diarrea
Nuseas
Estreimiento
Cansancio extremo
Dolor de cabeza
Sarpullido
Visin borrosa
Estreimiento
Nuseas
Acidez estomacal
cido nicotnico
Rubor.
Nuseas.
Vmitos.
Diarrea.
Dolor de cabeza.
Nuseas
Vmitos
Flatulencia
Dolor de estmago
Dolor de cabeza
Mareo
Cansancio extremo
Sarpullido
Dolor estomacal
Cansancio
Nitratos
Los nitratos se utilizan para tratar el dolor de pecho relacionado con la angina de pecho y para
aliviar los sntomas de la insuficiencia cardaca congestiva (ICC).
Los nitratos son vasodilatadores. Los vasodilatadores ensanchan (dilatan) los vasos sanguneos,
lo cual mejora el flujo sanguneo y permite un mayor suministro de sangre rica en oxgeno al
msculo cardaco. Los nitratos adems relajan las venas. Si regresa al corazn una menor
cantidad de sangre proveniente de los brazos y las piernas, se reduce el esfuerzo del corazn.
Los nitratos se presentan en distintas formas. Segn la forma, los nitratos pueden utilizarse
para prevenir un ataque de angina de pecho, limitar el nmero de ataques que sufre un
paciente o aliviar el dolor durante un ataque.
Los comprimidos se presentan en forma oral (se tragan con un lquido), masticable (se
mastican y se dejan un tiempo en la boca antes de tragarse), sublingual (se disuelven debajo
de la lengua) o bucal (se colocan y dejan debajo del labio o en la mejilla hasta que se
disuelven).
La cantidad de medicamento necesario puede variar. Hable con el mdico o farmacutico para
obtener ms informacin sobre cmo y cundo tomar este medicamento.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
nitratos. Estos efectos constituyen lo que se denomina una interaccin. Asegrese de decirle al
mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est tomando, para
que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden aumentar o reducir el
efecto de los nitratos. Como hay tantos tipos de medicamentos dentro de cada categora, no
se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los medicamentos
que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Mientras est tomando nitratos, debe tambin evitar el cigarrillo, ya que puede reducir el
efecto del medicamento. Tambin debe evitar el alcohol, porque puede intensificar el efecto.
Mareo
Dolor de cabeza
Nuseas o vmitos
Desmayo
Agitacin
Sequedad oral
Visin borrosa
Marcas comnmente usadas: Dilatrate-SR (dinitrato de isosorbida), IMDUR (mononitrato de
isosorbida), ISMO (mononitrato de isosorbida), Isordil (dinitrato de isosorbida), Monoket
(mononitrato de isosorbida), Nitro-Dur (nitroglicerina), Nitrogard (nitroglicerina), Nitrolingual
(nitroglicerina), Nitrostat (nitroglicerina), Sorbitrate (dinitrato de isosorbida) y Transderm-Nitro
(nitroglicerina).
Terapia antiplaquetaria
Qu es la terapia antiplaquetaria?
Los antiplaquetarios son un grupo de medicamentos que evitan que unas clulas sanguneas
denominadas plaquetas se aglutinen y formen un cogulo sanguneo.
Cuando se produce una lesin en el cuerpo, las plaquetas se dirigen al lugar de la lesin y se
aglutinan para formar un cogulo. Esto detiene la prdida de sangre, lo cual es bueno si uno
sufre una cortadura u otro tipo de lesin. Pero, a veces, las plaquetas se aglutinan dentro de
un vaso sanguneo que est lesionado, hinchado (inflamado) o tiene una acumulacin de placa
(aterosclerosis). Cuando esto sucede, las plaquetas pueden formar un cogulo sanguneo
dentro del vaso. Las plaquetas tambin pueden formar cogulos alrededor de los stents, las
vlvulas cardacas artificiales y otros dispositivos que se colocan dentro del corazn o los vasos
sanguneos. Los medicamentos antiplaquetarios pueden evitar la formacin de cogulos.
Ataque cardaco
Angina de pecho
Hay muchos tipos diferentes de medicamentos antiplaquetarios. Aunque cada uno acta en
forma diferente, todos los antiplaquetarios evitan que las plaquetas se aglutinen y formen
cogulos.
Aspirina (Acuprin 81, Bayer Aspirin, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Halfprin, Norwich
Aspirin, St. Joseph Aspirin, Zorprin) La aspirina es el tipo ms comn de antiplaquetario.
Algunos pacientes que se restablecen de un ataque al corazn reciben aspirina para evitar que
se formen otros cogulos en las arterias coronarias. La aspirina de dosis baja (tambin
denominada aspirina infantil) puede evitar los ataques cardacos y cerebrales si se toma
todos los das.
Inhibidores de los receptores del difosfato de adenosina (ADP) (Plavix, Ticlid, Effient)
Los inhibidores de los receptores del ADP tpicamente se dan a los pacientes que han sufrido
recientemente un ataque cardaco o cerebral, porque estos pacientes tienen un mayor riesgo
de sufrir otro ataque cardaco o cerebral. Tambin pueden darse a pacientes que tienen una
enfermedad de la vlvula mitral o que han sido sometidos a una sustitucin valvular. Algunos
pacientes con enfermedad vascular perifrica (EVP) tambin pueden ser buenos candidatos a
recibir inhibidores de los receptores del ADP, porque la mala circulacin sangunea en las
piernas puede contribuir a la formacin de cogulos.
Como hay tantas clases y concentraciones diferentes de antiplaquetarios, la cantidad que hay
que tomar vara. La mayora de antiplaquetarios se vende en comprimidos, pero algunos slo
pueden administrarse por va intravenosa en el hospital. Hable con el mdico o farmacutico
para obtener ms informacin sobre cmo y cundo tomar este medicamento.
Si est tomando otros medicamentos, stos podran aumentar o reducir el efecto de los
antiplaquetarios. Estos efectos se denominan interacciones. Asegrese de comunicarle al
mdico todos los medicamentos y suplementos vitamnicos o herbales que est tomando, para
que ste pueda informarle de las interacciones posibles.
Las siguientes son algunas categoras de medicamentos que pueden aumentar o reducir el
efecto de los antiplaquetarios. Como hay tantos tipos diferentes de medicamentos dentro de
cada categora, no se indica el nombre de cada uno en la lista. Infrmele al mdico de todos los
medicamentos que est tomando, incluso si no aparecen en la lista a continuacin.
Mientras tome antiplaquetarios, debe evitar tambin el cigarrillo y las bebidas alcohlicas.
Adems, infrmele al mdico o al dentista que est tomando antiplaquetarios antes de
someterse a un procedimiento quirrgico o dental. Como los antiplaquetarios reducen la
capacidad de coagulacin de la sangre, tomarlos antes de un procedimiento quirrgico o
dental puede producir una prdida excesiva de sangre. Posiblemente deba suspender el
medicamento durante un espacio de 5 a 7 das con anterioridad a un procedimiento quirrgico
o dental, pero no lo suspenda sin antes hablar con el mdico.
Acidez estomacal
Dolor de cabeza
Dolor estomacal
Diarrea
Hemorragia nasal
Reaccin alrgica, con hinchazn del rostro, la garganta, la lengua, los labios, las manos,
los pies o los tobillos
Confusin o alucinaciones
Segn su estado de salud, es posible que deba tomar antiplaquetarios el resto de su vida.
Deber realizarse anlisis peridicos de sangre para determinar la capacidad de coagulacin de
la sangre. Acuda a todas las citas con el mdico y el laboratorio, para que sea posible vigilar de
cerca la reaccin de su organismo a la terapia antiplaquetaria.
Debe llevar puesta una pulsera de alerta mdica o tener una tarjeta en su billetera o bolso
para que, en caso de accidente, el personal de emergencia pueda saber que est tomando
antiplaquetarios
FUENTE: De la gua de seguimiento farmacoterapeutico sobre hipertensin.
http://www.monografias.com
http://www.doyma.es/hta
http://es.wikipedia.org
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May
20
MEDICAMENTOS RENALES
ENFERMEDADES URINARIAS
El aparato urinario normal est compuesto por dos riones, dos urteres, una vejiga y una
uretra. El tracto urinario es esencialmente igual en el macho que en la hembra, excepto por lo
que se refiere a la uretra. La funcin del aparato urinario es la de mantener el balance de
fluidos y electrlitos, mediante la excrecin de agua y varios productos de desecho. Un cierto
nmero de sustancias son conservadas en el organismo por su reabsorcin en el rin. Otras
son excretadas y el producto final, la orina.
FISIOLOGA RENAL
1. Excrecin de productos de desecho del metabolismo. Por ejemplo, urea, creatinina, fsforo,
etc.
2. Regulacin del medio interno cuya estabilidad es imprescindible para la vida. Equilibrio
hidroelectroltico y acido bsico.
4. Estas funciones se llevan a cabo en diferentes zonas del rin. Las dos primeras, es decir, la
excretora y reguladora del medio interno, se consiguen con la formacin y eliminacin de una
orina de composicin adecuada a la situacin y necesidades del organismo. Tras formarse en el
glomrulo un ultra filtrado del plasma, el tbulo se encarga, en sus diferentes porciones, de
modificar la composicin de dicho ultra filtrado hasta formar orina de composicin definitiva,
que se elimina a travs de la va excretora al exterior.
1.- Eicosanoides.
2.- Eritropoyetina.
Como la angiotensina II, hormona antidiurtica, catecolaminas o isquemia renal, mientras que
otras inhiben su produccin, como los antiinflamatorias no esteroideos.
Control del flujo sanguneo y del filtrado glomerular: en general producen vaso
dilatacin.
2. Eritropoyetina: Esta sustancia que acta sobre clulas precursoras de la serie roja en la
mdula sea, favoreciendo su multiplicacin y diferenciacin, se sintetiza en un 90% en el
rin, probablemente en clulas endoteliales de los capilares peri glomerulares. El principal
estimulo para su sntesis y secrecin es la hipoxia.
2) la presin de la propia orina ya excretada, a nivel del sistema colector. El glomrulo acta,
pues, como un filtro o criba que separa determinados corpsculos y no deja pasar protenas.
La filtracin glomerular supone Aproximadamente 190 litros diarios de lquido. Sin embargo, al
pasar el filtrado del glomrulo a la cpsula de Bowman y a los tbulos, la reabsorcin,
secrecin y excrecin alteran la constitucin del producto final y solamente un 1 por 100 del
filtrado total ser excretado como orina en la pelvis renal.
Las hormonas juegan un papel activo en la reabsorcin tanto del agua como de otras
sustancias. La hormona antidiurtica (ADH) regula la absorcin y eliminacin del agua,
dependiendo de las necesidades del organismo. La aldosterona provoca la reabsorcin del
sodio y la excrecin del potasio. La hormona paratiroidea incrementa la reabsorcin del calcio
y disminuye la reabsorcin del fsforo.
La funcin de los testculos es doble: por una parte, producen la hormona masculina, la
testosterona, por otra, producen espermatozoides, que caminan desde los tubulillos de los
testculos hacia el epiddimo, donde maduran totalmente. Desde aqu son liberados hacia el
conducto deferente. La mayor parte del producto eyaculado est formado por el fluido de
glndulas sexuales secundarias, tales como las vesculas seminales y la prstata.
La uretra, pues, sirve para un doble fin: como va de paso para la orina y para la eyaculacin.
La ereccin del pene se realiza por el llenado de sangre de tres cuerpos expansionables del
mismo. Son el cuerpo esponjoso, que se sita en la zona inferior, y los cuerpos cavernosos,
pares, que se insertan en las ramas del pubis y reciben la vascularizacin de las arterias
pudendas. Por estmulos ergenos, el drenaje de estos rganos es parcialmente cerrado, y as,
el llenado de sangre da como resultado la ereccin.
Tan pronto como se les diagnostica la insuficiencia renal, los pacientes reciben medicamentos
que les ayudan a controlar los sntomas y hacen ms lento el avance del dao a los riones. En
algunos casos, el simple uso de medicamentos y dieta pueden retardar e incluso prevenir la
necesidad de dilisis.
17. Vitamina D:Proporciona la vitamina D en forma activa (conversin que realizan los
riones sanos), Osteodistrofia renal