Anda di halaman 1dari 3

PENGARUH CAT STRETCH EXERCISE TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI

MENSTRUASI (DYSMENORRHEA) DAN TANDA-TANDA VITAL PADA REMAJA

Purwaningsih*, Ni Ketut Alit A.*, Agus Sulistyono **, Esti Y.*, Mira T.*, Anita Nurmasitoh

ABSTRACT

Menstruation is a period of uterine fluid discharge to endometrial detachment, often accompanied with
pain called dysmenorrhea. The objective of this study was to analyze the effect of cat stretch exercise
on the relief of menstrual pain and characteristics of vital sign in adolescence. Pre experimental
design (one group pre-post test) was used in this study, 12 samples were recruited by purposive
sampling. Observation and questionnaire were applied to measure patients pain scale. Data were
analyzed by using Wilcoxon signed rank test (p<0.05). Conclusion: the cat stretch exercise has effect
on relieve of menstrual pain (dysmenorrhea) and normalized of vital sign: blood pressure, hearth rate
and respiratory rate.

Key words: dysmenorrhea, cat stretch exercise, blood pressure, hearth rate, respiratory rate.

PENDAHULUAN Angka kejadian tipe primer di Indonesia adalah


sekitar 54,89%, sedangkan sisanya adalah
Nyeri menstruasi, disebut juga dysmenorrhea penderita dengan tipe sekunder (Abidin, 2004).
merupakan salah satu masalah ginekologi yang Dysmennorhea menimbulkan rasa yang tidak
paling umum dialami remaja putri dan wanita nyaman dan kesulitan berkonsentasi, yang
usia produktif (Jameison, 1996 dikutip dari dapat membatasi wanita untuk melakukan
Alzubaidi, 2004). Nyeri menstruasi ini dialami aktivitas sehari-hari (Hamilton, 1995)
oleh 55% dari wanita usia produktif di
Indonesia. Faktor penyebab timbulnya nyeri Berbagai upaya telah dilakukan oleh para
pada saat menstruasi sampai saat ini belum wanita untuk dapat mengatasi masalah ini
diketahui secara pasti. Berdasarkan pendekatan termasuk berbagai modifikasi latihan fisik
teori hormonal, dysmenorrhea dihubungkan (Bobak, et. all., 2005). Cat stretch excercise
dengan perubahan hormon yang cukup merupakan salah satu gerakan yoga yang
signifikan pada periode menstruasi. Perubahan dipercaya dapat menurunkan dan
tersebut disebabkan oleh prostaglandin F2- menghilangkan nyeri menstruasi (Lie, 2004).
alpha (PGF2-alpha) yang diproduksi oleh
endometrium uterus setelah ovulasi terjadi BAHAN DAN METODE PENELITIAN
(Hale, 2004). Terdapat beberapa tipe
dysmenorrhea, antara lain tipe primer, yaitu Penelitian ini menggunakan desain pra
yang disebabkan oleh ketidakseimbangan eksperimental (one group pre-post test design).
hormon, dan tipe sekunder yang terjadi akibat Dua belas orang sampel di RT 06 RW IV
adanya suatu kelainan organ dalam pelvik (Mc. Rungkut Menanggal Harapan Surabaya
Kesson, 2004). dilibatkan dalam penelitian ini. Variabel bebas
dalam penelitian ini adalah cat stretch exercise
_______________ yang diberikan sebanyak 3 kali berturut-turut
* Staf Pengajar PSIK FK UNAIR saat nyeri menstruasi, variabel tergantung
** Lab. Obstetri Ginekologi RSU Dr. Soetomo adalah nyeri menstruasi (dysmenorrhea) dan
Surabaya perubahan tanda-tanda vital (tekanan darah,
nadi dan pernapasan). Analisis data dilakukan
dengan uji statistik Wilcoxon signed rank test

51
dan Paired t-test dengan tingkat kemaknaan p Keterangan:
0.05. TD = Tekanan Darah
RR = Respiratory Rate
Instrumen yang digunakan dalam penelitian
meliputi: observasi respons nyeri (tekanan Dari tabel 2 dapat dilihat bahwa terdapat
darah, nadi dan jumlah pernapasan tiap menit) pengaruh cat stretch excercise terhadap
dan kuisioner skala intensitas nyeri bourbonais perubahan tekanan darah (p=0.001), nadi
yang diisi oleh responden. (p=0.001), pernapasan (p=0.002).

HASIL PENELITIAN PEMBAHASAN

1. Pengaruh Cat Stretch Excercise Terhadap Setiap kerusakan jaringan memicu pengeluaran
Intensitas Nyeri Menstruasi substansi kimia, dalam hal ini endometrium
(Dysmenorrhea) uterus yang mengalami peluruhan
memproduksi prostaglandin F2alpha yang
Tabel 1: Tabel Intensitas Nyeri Remaja merangsang kontraksi miometrium (Guyton,
Putri 1998). Kontraksi yang terlalu kuat
Analisis menyebabkan suplai darah ke uterus terhenti
Wilcoxon untuk sementara, sehingga otot uterus
Mean SD Sign Rank kekurangan oksigen dan mengalami suatu
Test iskemia dan menimbulkan nyeri (Hale, 2004).
(p 0.05)
Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat bahwa
Sebelum
4.67 1.15 terdapat pengaruh pemberian cat stretch
Perlakuan
p=0.002 excercise terhadap intensitas nyeri pada remaja
Setelah putri. Sebelum pemberian cat stretch excercise
1.42 1.08 diketahui bahwa seluruh responden mengalami
Perlakuan
nyeri menstruasi pada skala sedang dan berat.
Setelah melakukan cat stretch excercise
Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa terdapat
seluruh responden berada pada tingkat nyeri
pengaruh cat stretch excercise terhadap
sedang.
intensitas nyeri menstruasi (p= 0.002).
Respons tubuh terhadap nyeri merupakan
proses yang sangat kompleks dan melibatkan
2. Pengaruh Cat Stretch Excercise Terhadap
berbagai aspek. Perbedaan persepsi nyeri yang
Perubahan Tanda-Tanda Vital (Tekanan
terjadi, dikarenakan perbedaan kemampuan
Darah, Nadi dan Pernapasan)
tiap individu dalam merespons dan
mempersepsikan nyeri.
Tabel 2: Tabel Perubahan Tanda-Tanda
Vital
Sebelum Setelah Analisis
Kemampuan merespons dan mempersepsikan
Vital Perlakuan Perlakuan Paired nyeri ini menurut Brunner & Suddarth (2002)
Sign t- Test dipengaruhi oleh banyak faktor antara lain: 1)
Mean SD Mean SD
(p0.05)
faktor lingkungan (suara, suhu udara, cahaya,
TD dan lain-lain), 2) faktor usia, 3) faktor budaya,
113.33 6.68 103.33 9.00 p= 0.001
Sistolik
4) faktor kecemasan dan stres individu, 5)
TD
70 7.93 63.33 5.15 p= 0.001
faktor kepercayaan/agama dan 6)fpengalaman
Diastolik nyeri sebelumnya.
Nadi 77.25 9.63 73.33 10.06 p= 0.001
Cat stretch excercise merupakan rangkaian
RR 18.67 1.15 17.33 0.78 p= 0.002 peregangan yang mempengaruhi perubahan
tanda-tanda vital melalui sistem HPA-axis.

52
Pada sistem ini hipotalamus melepas hormon
Corticotropin Releasing Factor (CRF) yang
menstimulasi medula adrenal untuk KEPUSTAKAAN
meningkatkan produksi propioidmelanocortin
(POMC) sehingga pembentukan enkephalin Abidin, B., (2004). Atasi Nyeri Haid Dengan
juga meningkat. Kelenjar pituitari Herbal Alami.
menghasilkan -endorphin yang dapat http://www.multibusindo.co/kesehatan/b
mempengaruhi suasana hati seseorang menjadi eritasehat/detail.php?id=2800. tanggal
lebih rileks. Peningkatan -endorphin dan 22 Maret 2006
enkhepalin menurunkan aktifitas saraf simpatis Alzubaidi, N., (2004). Dysmenorrhea.
(Sherwood, 2001). Penurunan aktifitas saraf http://www.emedicine.com/med/akses.
simpatis ini menyebabkan penurunan cardiac tanggal 23 Maret 2006 jam 11.12.
output yang pada akhirnya menyebabkan Bobak, L. & Jensen, (2005). Buku Ajar
penurunan tekanan darah, tahanan perifer, nadi Keperawatan Maternitas Edisi 4.
dan respiratory rate (Guyton, 1998). Jakarta: EGC, Hal: 989-990.
Brunner & Suddarth, (2002). Keperawatan
Medikal Bedah, Jakarta: EGC. Hal: 153.
SIMPULAN DAN SARAN Guyton & Hall, (1997). Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran Edisi 9, Jakarta: EGC, Hal:
Simpulan 761-770.
1. Pemberian cat stretch excercise efektif Hale, E., (2004). Taming Menstrual Cramps.
dalam menurunkan intensitas nyeri http://www.fda.gov/bbs/topics/consumer
menstruasi pada remaja putri. /con00004.html. Tanggal 20 Maret 2006
2. Pemberian cat stretch excercise berperan jam 12.06.
terhadap perubahan tanda-tanda vital pada Hamilton, P.M., (1995) Dasar-Dasar
remaja putri dengan nyeri menstruasi Keperawatan Maternitas Edisi 6.
(dysmenorrhea). Jakarta: EGC. Hal: 16
Lie, S., (2004). Terapi Vegetarian untuk
Saran Penyakit Kewanitaan, Jakarta: Prestasi
1. Pelaksanaan cat stretch excercise sebaiknya Pustaka. Hal: 105-111.
dilakukan pada saat nyeri menstruasi. Mc. Kesson, (2004). Menstrual Cramps
Durasi kegiatan ini sebanyak tiga kali (Dysmenorrhea).
berturut-turut. http://www.med.umich.edu/1libr/aha/aha
2. Perlu dilakukan pemberian pendidikan _dysmen_crs.htm. tanggal 23 Maret
kesehatan dan pelatihan tentang cat stretch 2006 jam 13.25
excercise pada remaja putri oleh perawat Sherwood, L., (2001), Fisiologi Manusia: dari
puskesmas yang kompeten. Sel ke Sistem, Jakarta: EGC, Hal: 156-
3. Perlu dilakukan penelitian lanjutan tentang 158, 282.
cat stretch excercise dengan menambah Turkington, C.A., (2004). Dysmenorrhea.
jumlah responden, waktu penelitian dan http://www.caremark.com/wps. Tanggal
variabel tergantung. Juga dengan 23 Maret 2006 jam 11.51 WIB
memberikan suatu kelompok kontrol.

53