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Conocimientos sobre inmunizacin en el


cumplimiento del calendario de vacunacin, por
las madres de nios menores de 5 aos, Lurn,
2017.
TESIS PARA OBTENER EL GRADO ACADMICO DE:

MAESTRA EN GESTIN DE LOS SERVCIOS DE SALUD


AUTOR:
Br. Mara Antonia Florencio Gonzales

ASESORA:

Mg. Miluska Vega Guevara

SECCIN:

Ciencias Mdicas

LNEA DE INVESTIGACIN:

Gestin de los servicios de salud

PERU-2017
ii

I. Introduccin
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1.1. Antecedentes

1.1.1. Antecedentes internacionales.

Ashqui S. (Ecuador ,2014), en su trabajo de investigacin titulado Factores


socio culturales que influyen en la tasa de abandono de las vacunas, anti polio,
pentavalente y rotavirus en nios menores de 1 ao de la parroquia pasa
perteneciente al cantn Ambato provincia de Tungurahua durante el perodo
enero junio 2013, se aplic la metodologa cientfica cuali-cuantitativa, de
campo, documental, bibliogrfica, experimental, descriptivo, correlacional
mediante tcnicas como encuesta, entrevista e instrumentos como cuestionario,
entrevista estructurada permitiendo recopilar las evidencias precisas, reales y
suficientes del problema. La poblacin estuvo conformada por 64 madres de
nios menores de 1 ao registrados en el tarjetero de vacunacin como
abandonados y con esquemas incompletos de las cuales se tom como muestra
22 mediante seleccin. La conclusin a la cual se lleg fueron que, como ser
madre adolescente agregado al bajo nivel de educacin e idioma que utilizan en
este caso el ms frecuente es Kechwa luego del Espaol por tratarse de una
poblacin multitnica y cultural, las creencias sobre las vacunas, la migracin,
influyen directamente en la tasa de abandono del esquema de vacunacin de
nios menores de un ao.

Garca y Villamar (2012) realizaron la investigacin titulada Determinacin del


abandono y desercin del esquema de vacunas del Ministerio de Salud Pblica en
los menores de dos aos que acuden al Sub centro de Salud Coln, Febrero -
Agosto del 2012.La investigacin se realiz en base a la metodologa de estudio
prospectivo, que registra informacin sobre los nios menores de dos aos con
esquema incompleto de vacunas. Las causas predisponentes para que se d la
desercin y abandono estn: el desconocimiento y la irresponsabilidad de padres
y cuidadores de los menores de dos aos de la importancia las vacunas que se les
proporciona a sus hijos de manera gratuita para la prevencin de enfermedades.
Dicha investigacin, ayudar al Personal responsable de PAI, a disear nuevas
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estrategias tcnicas y educativas para disminuir la tasa de desercin y abandono


de vacunas.

Robles (2014) en la tesis Asistencia al programa de medicina preventiva


(vacunacin) de nios de 0 a 5 aos en el centro de salud zona 3, del ministerio de
salud pblica y asistencia social, con el objetivo de conocerlas es importante para
mejorar la atencin al usuario y lograr mayor impacto en el desarrollo de
programas y promociones de salud. Este estudio fue de diseo no experimental,
transversal descriptivo. Se trabajo con una muestra no probabilstica, aleatoria y
sistemtica de 60 personas, que asistieron peridicamente o por primera vez al
Centro, empleando como instrumentos de recoleccin de datos, una encuesta con
preguntas abiertas y cerradas. Entre los resultados se hallo que la consejera,
sensibilizacin a padres y encargados del cuidado de los nios y capacitacin al
personal sanitario sobre la vacunacin y cuidado general de los nios que es
importante para su salud, crecimiento y desarrollo; adems que las personas que
llevan nios a la clnica de vacunacin son madres de familia, en edades que
oscilan entre 15 y 35 aos, donde se reforzara la informacin con campaas
masivas de informacin.

Rodrguez D. (Ecuador, 2013), en su trabajo de Investigacin Factores que


influyen en el cumplimiento del PAI en nios menores de 5 aos comuna Juan
Montalvo - Santa Elena 2012-2013, el mtodo de estudio fue el descriptivo
porque permiti un diagnostico real y potencial sobre el cumplimiento de
inmunizacin en los nios de dicha comunidad .El estudio fue realizado con una
encuesta a los padres de familia donde se pudo comprobar que la vacuna BCG
y HB se aplicaron 86% menores de 28 das y 14% a mayores de 28 das,
Pentavalente, OPV y la SR recibieron vacunacin completa el 70% e
incompleta el 30% con respecto al Rotarix y neumococo recibieron vacunacin
completa el 52% e incompletas el 48% la SRP y varicela el 61% se aplic
vacunacin completa y el 39% incompleta y la fiebre amarilla el 53% completa
y el 47% incompleta, la DPT Y OPV refuerzos de aplicaron 58% completas e
incumplieron el 42%. (10) . Donde se concluyo que: la falta de conocimientos ,
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el poco inters de las madre, enfermedad del nio , prdida del carn nico de
vacunacin, el grado de instruccin primaria, falta de recursos econmicos, la
ocupacin de las madres quienes se encargan de los quehaceres domsticos.,
influyen directamente en el cumplimiento del calendario de vacunacin.

Quezada C. (Ecuador, 2013), en su trabajo de investigacin denominado:


Conocimiento sobre la importancia de la vacunacin y su relacin con la salud
en nios menores de 5 aos en madres del barrio Zalapa, el estudio fue
descriptivo para saber, que conocimiento tienen las madres sobre vacunacin
y la importancia para evitar enfermedades inmunoprevenibles en nios. Trabajo
con 45 madres y 65 nios menores de 5 aos que conformaron el universo.
Para la recoleccin de la informacin aplico dos instrumentos; una entrevista
que haban preguntas abiertas y una ficha para registrar el esquema de
vacunacin de cada nios menores de 5 aos. Las madres de los nios admiten
que las vacunas previenen enfermedades, pero no tienen conocimiento sobre
la importancia de las vacunas durante los primeros aos de vida del nio y
ignoran la edad adecuada para llevar a vacunar a los nios. De los 65 nios
que fueron objetos de estudio 51 son de 1 a 5 aos, en ellos se encontraron un
considerable porcentaje de esquemas de vacunas incompletos, considerando
que no han sido vacunados de acuerdo al esquema de vacunacin previsto
para la edad. Los resultados demostraron que existe un bajo e inadecuado nivel
de conocimientos sobre inmunizaciones en madres de nios menores de 5
aos,

1.1.2. Antecedentes nacionales.

Gonzales (2011) la investigacin titulada Factores que intervienen en el


cumplimiento del calendario de vacunacin en las madres con nios menores de
un ao en el Centro de Salud de Mala. Tuvo como objetivo determinar los factores
que intervienen en el cumplimiento del calendario de vacunacin en las madres con
nios menores de un ao. Resultados: del100% (44); 59% (26) de las madres
18

refieren que los factores estn presentes y 41% (18) ausentes. Conclusiones. Los
factores que intervienen en el cumplimiento del calendario de vacunacin en las
madres con nios menores de un ao; en un mayor porcentaje estn presentes,
referido al ingreso econmico, gasto de pasaje para ir a vacunar al nio, la creencia
sobre las vacunas, gratuidad de las vacunas, el trato del personal de Enfermera,
la informacin de las citas posteriores y de las reacciones post vacunales, seguido
de un porcentaje considerable de madres que refieren que estn ausentes, por la
ocupacin de la madre, le es difcil llevar a vacunar al nio si gastara pasajes,
contraindicacin de las vacunas, que la vacuna pentavalente protege contra cinco
enfermedades, la accesibilidad al servicio, el tiempo de espera, el calendario de
vacunacin en las madres con nios menores de un ao.

Huachaca (2012) realiz la investigacin titulada Conocimientos, prcticas y


actitudes de las madres sobre la vacunacin en sus hijos menores de 5 aos, en el
C.S. Jaime Zubieta, 2012. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo,
mtodo descriptivo de corte transversal. La poblacin estuvo conformada por 125
madres y la muestra fue obtenida mediante el muestreo probabilstico de
proporcin para poblacin finita aleatorio simple, conformado por 55 madres. La
tcnica fue la encuesta, el instrumento, el cuestionario y la escala Lickert
modificada, aplicado previo consentimiento informado. Resultados: del 100 % (55)
de madres, 56% (31) conocen y 44% (24) desconocen; 44% (24) tiene una actitud
favorable y 56% (33) desfavorable; 74% (41) tienen prcticas adecuadas y 26%
(14) inadecuadas. Conclusiones. El mayor porcentaje de madres conocen sobre
las generalidades de la vacunacin, la importancia y beneficios; y un porcentaje
considerable desconoce las enfermedades que se previene, el calendario de
vacunas de acuerdo a la edad, las contraindicaciones y los efectos secundarios. El
mayor porcentaje presenta una actitud desfavorable hacia el esquema actual de
vacunacin en la que se administra varias vacunas simultneamente; y, un
porcentaje significativo tienen una actitud favorable hacia a la importancia y
beneficios delas vacunas. Asimismo, la mayora de las madres tienen prctica
adecuadas frente al manejo de la fiebre e inflamacin (14).

Izquierdo (2014) en la tesis Conocimiento de madres de nios menores de un


ao sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario vacunal, con el objetivo
19

de establecer la relacin que existe entre el conocimiento de las madres de nios


menores de un ao con el cumplimiento del calendario vacunal y los factores socio
demogrficos intervinientes. Es un estudio de tipo cuantitativo correlacional, de
corte trasversal no experimental. Trabajo con una muestra probabilstica, que
estuvo conformada por 250 madres de nios menores de un ao, se empleo como
instrumento de recoleccin de datos un cuestionario conformado por 10 preguntas
tipo Likert. En los resultados de este estudio se observ que el conocimiento de
las inmunizaciones es medio a bajo; estando relacionado con los factores socio
demogrficos intervinientes, edad, nmero de hijos, ocupacin, grado de
instruccin.

Pelez (2016) en la tesis Conocimiento sobre inmunizaciones y cumplimiento


del calendario vacunal en madres de nios menores de 5 aos en el puesto de
salud Leoncio Prado Pamplona Alta-San Juan de Miraflores, 2016, teniendo como
objetivo determinar la relacin que existe entre el conocimiento y el cumplimiento
del calendario vacunal en las madres de nios menores de 5 aos. Este estudio
fue cuantitativo relacional y el diseo fue no experimental de corte transversal. Se
trabajo con toda la poblacin, la cual estuvo conformada por 76 madres de los nios
menores de 5 aos de edad, que son atendidos en el Puesto de salud Leoncio
Prado Pamplona Alta, durante el mes de enero de 2016. Se empleo las tcnicas
de observacin y encuesta, y los instrumentos un cuestionario y una lista de
chequeo de las vacunas. Los resultados a que se llegaron indican que el 38.2% de
las madres de nios menores de 5 aos tienen un nivel conocimiento alto sobre
inmunizaciones, el 52.6% de las madres tienen nivel de conocimiento regular y
solamente 9.2 % tienen un nivel de conocimiento bajo. En referencia al
cumplimiento el 81.6 % si cumplen el calendario vacunal y el 18.4% no cumplen
con el correcto calendario vacunal. Este investigador encontr que no hay relacin
estadsticamente significativa entre el nivel de conocimiento de las madres de nios
menores de 5 aos y el cumplimiento del calendario vacunal.

Ramos y Chvez (2016) en la tesis Conocimiento de las madres y su relacin


con el cumplimiento del calendario de vacunacin en menores de 2 aos. Centro
de salud materno infantil Surquillo, el cual tuvo como objetivo determinar la
relacin entre el conocimiento que tienen las madres de nios menores de 2 aos
20

sobre las vacunas y el cumplimiento del calendario de vacunacin, este es un


estudio cuantitativo, de tipo descriptivo, correlacional y de corte transversal. La
muestra fue no probabilstica, conformada por 75 madres de nios menores de 2
aos. Se utiliz para la recoleccin de datos un cuestionario con 20 preguntas tipo
Likert y una ficha de verificacin de las vacunas que corresponde por edad
cronolgica, as como la tcnica de observacin. Obteniendo como resultado, que
no existe relacin significativa entre los niveles de conocimiento y el cumplimiento
del calendario de vacunacin, pudiendo existir otra serie de factores que
determinen el incumplimiento del calendario de vacunacin.

1.2. Fundamentacin cientfica

A continuacin se presentan las diferentes concepciones y teoras relacionadas con


el conocimiento sobre inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunacin
por las madres de nios menores de 5 aos, se describen adems las dimensiones
que permitieron su medicin. y las teoras que los sustentan.

1.2.1. Conocimiento de las inmunizaciones

El conocimiento se define como un conjunto de ideas, conceptos, enunciados


claros, precisos, ordenados, fundados, vagos e inexactos calificndolos en
conocimiento cientfico, ordinario y vulgar. El primero lo identifica como un
conocimiento racional, cuntico, objetivo, sistemtico y verificable a travs de la
experiencia; el conocimiento ordinario, que es un cuerpo heterogneo de ideas,
productos de la observacin, la experiencia, la reflexin y la imaginacin; y el
conocimiento vulgar como un conocimiento vago e inexacto limitado a la
observacin.(Bunge,M.2010)

Entre estas caractersticas las que me parecen ms importantes son que el


conocimiento cientfico es primero que nada basado en los hechos es decir que la
ciencia se basa en los hechos para poder explicar los diferentes fenmenos de la
naturaleza y de la sociedad. Los hechos son la base de toda ciencia ya que est
21

se apoya en ello no solo para demostrar una hiptesis sino tambin para refutarlos,
descartarlos y crear nuevos.

Otra caracterstica muy importante es que es predictivo es decir que se basa en


hechos pasados podemos crear modelos aplicables para el futuro. Pero lo ms
importante es que este es verificable y si no fuera as este no tendra ningn valor
puesto que no podra demostrarse que es una hiptesis es real o aplicable.

Otros autores refieren que el conocimiento es un proceso de relacin entre un


sujeto (aquel que conoce), un objeto de conocimiento (aquello que se trata de
conocer) y determinadas estructuras lgicas: el concepto cuya forma lgica es el
trmino, el juicio cuya forma lgica es la proposicin y el razonamiento cuya forma
lgica es la inferencia .Apuntemos aqu que, sin estmulo, no hay ansia de
conocimiento. Wagensberg (1985, pag.17).Asimismo el conocimiento se puede
considerar como un proceso que se manifiesta en el acto de conocer es decir la
percepcin de una realidad, sismo como un resultado de dicho proceso,
traducindose en conceptos, imgenes y representaciones a cerca de una realidad.
Es decir que hay una relacin entre el objeto y sujeto donde se entiende a la
persona que busca, obteniendo el conocimiento y el objeto como fenmeno o
materia que el sujeto estudia. (Fidias, 2006).

Existen factores que permiten saber si las personas tienen la capacidad de


entender lo relacionado con el cuidado de la salud, est demostrado que el alto
nivel de conocimiento en diferentes temas de salud como inmunizacin est
asociado con el grado de instruccin de la persona pues refieren una mayor
comprensin sobre el tema mientras que las personas con un nivel bajo de
instruccin tienen ms dificultades para aprenderlo. Asimismo las madres con
menor grado de instruccin tienen menor oportunidad de entender los mensajes
escritos que provienen de sus servicios de salud pues el entendimiento de los
mensajes transmitidos a travs de los medios impresos es para prevencin e
informacin. Otro factor asociado con el conocimiento, es la edad que est
relacionado con la experiencia que tiene la madre en especial cuando se trata del
nmero de hijos y la edad del nio.
22

El conocimiento como acto es la aprehensin de una cosa, una propiedad, un


hecho, se adquiere gracias a los actos de conocer, se puede adquirir, acumular,
transmitir y derivar a unos a otros como conocimiento vulgar, conocimiento
cientfico y conocimiento filosfico.

El conocimiento ordinario o informal son conocimientos adquiridos en la vida


cotidiana, a travs de la experiencia que tiene una persona al realizar con el mundo
durante toda su vida social, este se manifiesta a travs del lenguaje simple y natural
(Vsquez 2009)

El conocimiento cientfico o formal son representaciones verdaderas que


pueden ser probadas cientficamente por tener base terica dentro de nuestra vida
social manifestndose en un lenguaje complejo, los cuales tienen un plan curricular,
estn dentro de una programacin , programa de carcter cultural brindado por
profesionales en un tema especfico. (Vsquez 2009).

Generalidades sobre las vacunas

Las vacunas son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos,


fracciones de los mismos o partculas proteicas, que al ser administrados inducen
en el receptor una respuesta inmune que previene la enfermedad contra la que est
dirigida. La vacuna se define como una sustancia extraa al organismo, compuesta
por antgenos o determinantes antignicos, capaz de inducir una respuesta
protectora a travs de la estimulacin del sistema inmunitario del husped mediante
la produccin de anticuerpos y/o activacin de clulas inmunocompetentes y de
generar memoria inmunolgica.

Las vacunas son sustancias que nos ayudan a prevenir enfermedades


inmunoprevenibles en la poblacin infantil, y es por esto que se vacuna a todos los
nios menores de cinco aos con diferentes tipos de biolgicos e inmunizndolos.
Desde el punto de vista de la salud pblica, la inmunizacin infantil generalizada
en todo el mundo, siendo utilizada contra las enfermedades transmisibles que
pueden prevenirse mediante las vacunas, siendo una de las principales prioridades.
Por lo cual la Organizacin Mundial de la Salud, cre el programa ampliado de
inmunizacin (PAI) en el ao 1974, con el fin de mejorar la cobertura de
23

vacunacin. Las recomendaciones para la inmunizacin en nios y adultos se


fundamentan en hechos cientficos conocidos sobre las vacunas, de todos los
principios de inmunizacin activa y pasiva.

La palabra vacunacin designa a los fenmenos de inmunizacin en los que se


emplea una suspensin de agentes infecciosos o ciertas partes de ellos, llamada
vacuna, para provocar enfermedad infecciosa. Las vacunas son sustancias que nos
ayudan a prevenir enfermedades inmunoprevenibles en la poblacin infantil, y es
por esto que se vacuna a todos los nios menores de cinco aos con diferentes
tipos de biolgicos e inmunizndolos (Marion 2009)

Desde el punto de vista de la salud pblica, la inmunizacin infantil generalizada


en todo el mundo, siendo utilizada contra las enfermedades transmisibles que
pueden prevenirse mediante las vacunas, siendo una de las principales prioridades.
Es por eso la Organizacin Mundial de la Salud, cre el programa ampliado de
inmunizacin (PAI) en el ao 1974, con el fin de mejorar la cobertura de
vacunacin. Las recomendaciones para la inmunizacin en nios y adultos se
fundamentan en hechos cientficos conocidos sobre las vacunas, de todos los
principios de inmunizacin activa y pasiva (Alarcon2008).

Creacin de la estrategia sanitaria nacional de inmunizacin en el Per

En el Per se ha logrado erradicar la viruela y la poliomielitis, el ttanos neonatal


como problema de salud pblica y controlar otras enfermedades
inmunoprevenibles como (tos ferina, difteria y tuberculosis en sus formas graves).

Las inmunizaciones en el Per fue a travs del Programa Nacional de


Inmunizaciones desde 1972, en 2001 considerado dentro del Modelo de Atencin
Integral de Salud por Etapas de vida y como Estrategias Sanitarias Nacionales
de Inmunizaciones desde el 27 julio del 2004 con la finalidad de sealar la prioridad
poltica, tcnica y administrativa que reconocen en las inmunizaciones. (Minsa,
2011).

Las estrategias de las Jornadas Nacionales de Vacunacin realizadas a partir


de 1985 permiti el incremento de las coberturas: en 1992 se super el 80% y en
1995 se lograron coberturas progresivas en mayores al 90%. Pero, desde 1999
24

hasta el 2003 se observ un descenso las coberturas de vacunacin de


aproximadamente uno o dos puntos por ao.

Dimensiones sobre conocimiento

Para medir las variables de conocimiento sobre inmunizacin se ha planteado


cuatro dimensiones a) conocimiento sobre vacunacin b)conocimiento de la
importancia de la inmunizacin c) conocimiento sobre efectos secundarios d)
cumplimiento de dosis y fechas crono gramadas, las mismas que se describirn a
continuacin.

Primera dimensin: Conocimiento sobre vacunacin

Es el conjunto de informacin sobre el esquema de inmunizacin que tienen las


madres, influyendo un conjunto de factores como ocupacin, grado de instruccin,
aspecto socio econmico y otros; traducindose en acciones en el que interacta
la madre, las vacunas y el entorno.

Las inmunizaciones han transformado la salud del nio disminuyendo el riesgo de


adquirir enfermedades en menores de 5 aos. Afectando cuando las madres tienen
menor acceso a los establecimientos de salud, medios informativos donde se da la
desinformacin y el desconocimiento sobre inmunizacin.

Por eso el mejoramiento de los conocimientos de las madres es una estrategia para
la OMS, para el control de enfermedades que se pueden prevenir por vacuna. Por
lo cual el conocimiento de las madres es un factor que influye en el cumplimiento
del esquema de vacunas para sus hijos, donde la informacin contribuye a mejor
calidad de vida, toma de decisiones, favorece el crecimiento social por lo cual
Caldwell(2007),mide el conocimiento en alto ,medio y bajo.

El conocimiento sobre inmunizacin es el conjunto de informacin que tiene la


madre con respecto a las vacunas y sus reacciones adversas, est informacin
puede estar limitada a las ideas que se haya formado a partir de una percepcin
superficial y poco precisa o ser elaborada y organizada.
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El conocimiento de las madres es una mezcla de experiencia, valores,


informacin que sirve para la incorporacin de nuevas experiencias e informacin,
y es til para la accin; este conocimiento es un proceso que estn vinculados
estrechamente los procedimientos mentales subjetivos con las formas de actividad
objetivas prcticos, aplicados a los objetos. Todo conocimiento es objetivo y
subjetivo a la vez; objetivo porque corresponde a la realidad; subjetivo porque est
impregnado de elementos pensantes (Arregui.1990, p. 164).

Segunda dimensin: Conocimiento de la Importancia de la inmunizacin

La importancia de inmunizacin en la edad infantil se ha consolidado a travs


de los aos, dada la disponibilidad de nuevas vacunas eficaces contra
enfermedades infecciosas, capaces de reducir la mortalidad en las primeras
edades de vida. El propsito del estudio es determinar el La importancia
conocimiento de las madres en sus factores vacunas especficas, antes y despus
de participar en Programa Educativo sobre el Esquema Nacional de Vacunacin
en sus factores objetivos, contenidos, estrategias de aprendizaje y evaluacin.

La vacunacin es la intervencin ms seguro en salud ha demostrado ser la de


mayor costo beneficio y costo efectividad en los ltimos 2 siglos. Por lo tanto la
salud y la prevencin de enfermedades a travs de la vacunacin son un elemento
crucial en el desarrollo de las naciones pobres condicionando a : un incremento en
la produccin, mejor educacin, mejora en la inversin pblica, un impacto positivo
en la demografa. (Minsa, 2013).

Las vacunas constituyen una de las medidas sanitarias que mayor beneficio ha
producido y sigue produciendo a la humanidad, previenen enfermedades que antes
causaban grandes epidemias, muertes y secuelas. Las vacunas benefician tanto a
las personas vacunadas como a las personas no vacunadas y susceptibles que
viven en su entorno. Por lo cual son fundamentales para el cuidado de la salud de
todas las personas, ya que son las encargadas de protegerlas de numerosas
enfermedades muy graves que afectan sobre todo a los nios y nias. De acuerdo
con las cifras de la Organizacin Mundial de la Salud, las vacunas evitan 2 a 3
millones de muertes al ao al proveer proteccin contra enfermedades como
difteria, sarampin, neumona, rotavirus, rubeola, ttano y polio.( OPS,2006)
26

Tercera dimensin: Conocimiento sobre efectos secundarios:

Los efectos adversos vacnales son efectos no deseados que ocurren como
consecuencia de la vacunacin.

La mayora de los efectos adversos producidos por la vacunacin son leves y


transitorios y se limitan a dolor pasajero o tumefaccin en el lugar de la puncin.

La causa de los efectos adversos puede ser debido a la propia vacuna, a los
conservantes que se incluyen para mantenerla estable, los antibiticos que se
aaden en ocasiones para evitar su contaminacin o a otras sustancias presentes
en algunas vacunas. Los efectos adversos ms graves (reacciones anafilcticas o
encefalopata) son muy poco frecuentes (aproximadamente 1 caso de cada milln
de vacunas puestas) y, como se explic previamente, mucho menos frecuentes
que los producidos por la propia enfermedad de la que protegemos.(Minsa,2016)

Los efectos adversos ms habituales son: La mayora de efectos adversos pueden


aparecer tras la vacunacin son leves y transitorios y se limitan a dolor pasajero o
tumefaccin en el lugar de la puncin:

Dolor, hinchazn y enrojecimiento en el lugar de la puncin Es una reaccin


relativamente frecuente y pasajera, que puede tratarse mediante la
aplicacin local de una compresa fra. Si el dolor es importante, puede
utilizarse un analgsico como el paracetamol o el ibuprofeno
Aparicin de un pequeo bulto duro en el lugar de la puncin. Ocurre sobre
todo tras la vacunacin frente a la tosferina y la meningitis B. Pueden ser
dolorosos si los apretamos con las manos. Desaparece espontneamente
al cabo de semanas.
Fiebre. Casi cualquier preparado vacunal puede producir fiebre despus de
su administracin, pero ocurre con ms frecuencia despus de la
vacunacin con triple vrica (sarampin-rubeola-parotiditis), la vacuna frente
al meningococo B y tras la vacunacin con DTP (difteria-ttanos-tosferina)
aunque la introduccin de las nuevas vacunas frente a la tosferina (DTPa)
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ha hecho que esta reaccin sea menos frecuente. En el caso de la


vacunacin triple vrica, la fiebre suele aparecer varios das despus de la
vacunacin (4 a 15 das despus). Si aparece fiebre tras la vacunacin,
puede administrarse al nio un antitrmico (paracetamol o ibuprofeno) y
consultar con su pediatra en caso de que la fiebre se mantenga ms de 24-
48 horas o aparecen otros sntomas que resulten alarmantes o preocupen.

Los efectos adversos ms graves (reacciones anafilcticas o encefalopata) son


muy poco frecuentes (aproximadamente un caso de cada milln de vacunas
puestas) y mucho menos frecuentes que los producidos por la propia enfermedad
que protegemos.(OMS,2014)

1.2.2. Cumplimiento del calendario de vacunacin:

Cumplimiento se refiere a la accin y efecto de cumplir con determinada


cuestin o con alguien en un determinado tiempo y forma esta definicin de
cumplimiento aplicada a las vacunas, sera la accin y efecto de cumplir con las
vacunas del esquema nacional de vacunacin segn el cronograma estipulado
para la edad de cada nio tratar con descuido el calendario bsico de vacunacin
de nios, puede causar diversos agravamientos, que pueden resultar en graves
problemas de salud pblica. (MINSA, 2016).
28

Modelo (Minsa /OMS)

Figura N 1 Esquema de vacunacin

Vacunas del esquema nacional de vacunacin:

BCG SPR

Hepatitis B Pentavalente

Influenza estacional Rotavirus

Polio Fiebre amarilla

DPT Neumococo

Protege de 23 enfermedades a todo nios, aplicndole 15 dosis, para


ayudar a su familia.
29

Figura N 2 Carnet de atencin integral de salud de nia(o) menor de 5 aos


30

Cuarta dimensin :Cumplimiento de dosis

Este es un documento que contiene los registros de dosis de vacuna aplicadas


desde el nacimiento, hace de la persona y se requiere para consultas mdicas, de
enfermera, cirugas, viajes nacionales e internacionales y matricularse en las
entidades educativas vacunacin de parte de la. En el pas hay carn de
vacunacin de nios y nias, carn de historia de salud adultos y certificado
internacional de vacunacin. El cumplimiento de todas las dosis y refuerzos de las
vacunas en el momento indicado garantizan la proteccin de los nios, es por esa
razn que todo nio y adulto debe de estar protegido con todas sus vacunas segn
el calendario de vacunacin. Cuando se interrumpe el cronograma de
administracin de cualquier vacuna, se continuar con las dosis faltantes sin
considerar el tiempo transcurrido desde la ltima dosis. No es necesario reiniciar el
esquema en circunstancia alguna. Se destaca la importancia de no demorar el
cumplimiento pues al cabo de 10-14 das de la serie primaria se logra la inmunidad
en > 90%. Contrariamente, la administracin de una dosis de una vacuna en un
intervalo menor del recomendado podra disminuir la valida (OPS, 2013).

Cumplimiento de fechas establecidas

Es un documento que contiene el registro de fechas establecidas para la


aplicacin de las vacuna, dnde al cumplimiento de venir y ponerle las vacunas que
le faltan, en su momento indicado van a garantizar la proteccin con las vacunas.

1.3. Marco conceptual

Antgeno: es la sustancia capaz de estimular la produccin de una


respuesta inmune, especficamente con la produccin de anticuerpo (Minsa, 2015).

Calendario de vacunacin Completo: lactante que ha recibido todas las


vacunas del esquema nacional de inmunizacin segn el cronograma estipulado
para su edad.
31

Calendario de vacunacin Incompleto: lactante que no ha recibido las


vacunas del esquema nacional de inmunizacin segn el cronograma estipulado
para su edad. (Minsa, 2015)Justificacin

Carnet de vacunacin: es un documento personal tanto para nios como


adultos vacunados y es muy importante valorarlo y cuidarlo; es el instrumento
fundamental para la evaluacin y seguimiento del Programa de Vacunacin.
(Minsa, 2016).

Conocimiento: El conocimiento es un conjunto de ideas, nociones,


conceptos que posee o adquiere el hombre a lo largo de su vida, como producto
de la informacin adquirida, ya sea mediante la educacin formal e informal (Bunge,
1985).

Conocimiento de las madres sobre la vacunacin: Es toda aquella


informacin que refiere poseer la madre sobre la vacunacin en cuanto a la los
tipos de vacunas, as como su importancia, beneficios, indicaciones,
contraindicaciones, efectos secundarios.

Cumplimiento del calendario de vacunacin: se refiere a la accin y


efecto de cumplir con determinada cuestin o con alguien en un determinado
tiempo y forma. Es decir, la realizacin de un deber o de una obligacin en los
plazos y tiempos estipulados. Si esta definicin de cumplimiento lo aplicamos a las
vacunas, sera la accin y efecto de cumplir con las vacunas del esquema nacional
de vacunacin, segn el cronograma estipulado para la edad de cada nio el
cumplimiento de las madres a la estrategia sanitaria nacional de inmunizaciones.

Dosis: las dosis recomendadas de inmunobiolgicos se derivan de estudios


experimentales, experiencias clnicas y las especificaciones del fabricante. La
administracin de dosis menores a las recomendadas, fraccionar dosis o
administrarlas por va equivocada, puede hacer que la respuesta inmune que se
obtenga no sea adecuada.

El esquema y/o calendario de vacunacin: es el ordenamiento secuencial


cronolgico de aplicacin mnima de vacunas, que administradas sistemticamente
32

a las personas de un pas, inducen una respuesta de proteccin o inmunizacin


adecuada, frente a las enfermedades inmunoprevenibles. (Minsa,2015).

Inmunidad: es la capacidad que tiene los organismos para resistir y


defenderse de agentes extraos. (Minsa, 2016).

Inmunizacin: es el proceso mediante el cual se adquiere en forma natural


o artificial, la capacidad de defenderse ante una agresin bacteriana o viral (Minsa,
2016).

Vacuna: Es la suspensin de micro organismos vivos (bacterias o virus),


inactivos o muertos, fracciones de los mismos o partculas proteicas, que al ser
administradas inducen en el receptor una respuesta inmune que previene una
determinada enfermedad. (Minsa, 2015)

1.4 Justificacin

Justificacin terica.

El anlisis realizado en la presente investigacin acerca del conocimiento sobre


inmunizacin, como de la necesidad de aplicar el cumplimiento del calendario de
vacunacin; pretende convertirse en material de consulta para prximas
investigaciones relacionados con el conocimiento sobre inmunizacin, tal es as
que la informacin presentada ayudara en la toma de decisiones a nivel jerrquico
con la intencin de garantizar el cumplimiento del calendario de vacunacin. Por lo
cual el papel del Ministerio de Salud es velar por el mejoramiento permanente del
nivel de salud y bienestar de la poblacin, donde la inmunizacin es una
intervencin de salud costo efectiva, es decir mediante la prevencin se logra
disminuir las enfermedades futuras y prevenir millones de muertes al ao en el
mundo. Donde debido a las bajas coberturas de vacunacin que se viene
observando a nivel local y nacional y que colocan al Per en riesgo de
reintroduccin de enfermedades inmunoprevenibles ya haban sido eliminadas,
poniendo en riesgo la salud y la vida de la poblacin ms vulnerable, que son los
nios.
33

Justificacin prctica.

El aporte de este trabajo de investigacin es fundamental porque permitir a


los Directores del establecimiento de salud JCT.-Lurin, comprender los diferentes
componentes de la gestin administrativa, percibir las dimensiones que la
componen y conocer la relacin que tiene cada una de estas con el conocimiento
sobre inmunizacin y cumplimiento del calendario de vacunacin. La informacin
proporcionada por este trabajo de investigacin dotara de datos reales, que podrn
ser empleados en el desarrollo de un diagnostico eficiente y plantear en funcin
de este, estrategias adecuadas para promover el desarrollo de un buen servicio a
las madres .Donde los resultados de este estudio sirvieron para proponer un plan
de accin para incrementar los conocimientos de las madres sobre vacunas y
lograr disminuir las enfermedades inmunoprevenibles y establecer un programa
educativo mediante la propuesta que incluye la investigacin.

Justificacin social.

Los resultados de la investigacin servirn para la mejora de la gestin de la


administracin pblica en el establecimiento de salud JCT.Lurn, elevando los
estndares de aplicacin de aplicacin de todos los procesos servirn como un
punto de referencia en toma de decisiones en los procesos relacionados con la
formulacin de polticas sanitarias dirigidas al desarrollo de medidas a nivel de
educacin sanitaria para mejorar el conocimiento a las madres en lo que a
inmunizacin se refiere.

Justificacin metodolgica

Los instrumentos metodolgicos utilizados en la presente investigacin


permitirn ratificar teoras tratadas en investigaciones similares asimismo se
brindara un instrumento debidamente validado que permita realizar el diagnostico
acerca del conocimiento sobre inmunizacin para las entidades pblicas y
privadas., convirtiendo en instrumentos de evaluacin objetiva porque fueron
adecuadamente fundamentados y validados empricamente con lo cual se prev
resultados veraces y coherentes con el tipo y diseo de investigacin la simplicidad
de su aplicacin e interpretacin los convierte en valiosas y tiles herramientas.
34

Donde se realiza bajo el enfoque cuantitativo, haciendo uso del mtodo hipottico
deductivo y de un diseo no experimental correccional.

1.5 Problema

1.5.1Planteamiento del problema.

En los ltimos aos la cantidad de nios no vacunados se ha aumentado


considerablemente en todo el mundo, inicialmente era slo una minora la que
se manifestaba contra las vacunas (a menudo los motivos religiosos o
ideolgicos), actualmente en todos los niveles de poblacin se encuentran
padres que no permiten que se vacune a sus hijos por miedo a la reacciones,
rumores, mitos, creencias, olvido y prohibicin paterna.

Lo expuesto en el prrafo anterior demuestra la necesidad de conocer


acerca de los diversos conocimientos que presenta la poblacin sobre el
esquema de inmunizaciones, siendo la madre, generalmente la responsable de
estos procesos, al respecto Moukhallalele (2008) afirmo que la mayora de las
madres con nivel de conocimiento bajo cumplan menos el esquema de
vacunacin, por lo tanto, las enfermedades inmunoprevenibles pueden ser
mayor en sus hijos ya que no estn protegidos. Entendindose como
conocimiento al conjunto de informacin que posee un individuo respecto a un
objeto o serie de objetos, esta informacin puede estar limitada a las ideas que
se haya formado el individuo a partir de una precepcin superficial y poca
precisa o ir ms all y ser elaborada y organizada e incluir proporciones acerca
de la naturaleza de un objeto o explicaciones acerca de una manera
determinada en circunstancias especficas (Del Grosso, 2009). As el
conocimiento acerca de las inmunizaciones, vendra a ser al conjunto de
informacin que posee un individuo acerca de las inmunizaciones, siendo este
un proceso de produccin de inmunidad mediante la administracin de
antgenos, donde la vacuna es la suspensin de microorganismos virales,
bacterianos vivo inactivado. O sus fracciones, sub unidades o partculas
proteicas de los mismos, que al ser administradas, inducen en el receptor una
respuesta inmune especfica contra la enfermedad infecciosa respectiva.
35

Por otro lado, estos factores estaran directamente relacionados con el


cumplimiento de del calendario de vacunacin que vendra a ser la accin y
efecto de cumplir con el esquema nacional de vacunacin segn el cronograma
estipulado para la edad de cada nio (Silveira, Silvia, Peres, 2007). En este
contexto los padres y madres no deben olvidar la importancia de cumplir con
los esquemas de vacunacin, pues estaran sus hijos quedaran expuestos y
sin defensa ante las diferentes enfermedades (Minsa, 2013)

La presente investigacin se realizar en el Asentamiento Humano Julio C.


Tello del distrito de Lurn, que se encuentra ubicado en Lima Sur. Esta
comunidad tiene una poblacin de 16,850 habitante de los cuales 1285 son
nios menores de 5 aos (Red de Salud de Villa el Salvador, 2016). La
poblacin est catalogada como vulnerable debido a pobreza coyuntural y
pobreza extrema que es de 54%, grado de instruccin de primaria incompleta
y secundaria incompleta que llega a un 52.45%. La cobertura de inmunizacin,
es baja: Solo el 32.1% de la poblacin ha recibido la vacuna de Influenza, el
54.4% de DPT (vacuna contra la difteria, tos convulsiva y ttano), el 50.4% de
SPR (vacuna triple viral contra sarampin, parotiditis paperas y rubeola) y el
51 % de APO (vacuna anti poliomieltica) Red de Salud de Villa Salvador, 2016.
Esta informacin estara evidenciando que la poblacin infantil de la zona de
estudio presenta un mayor riesgo de enfermar.

En nuestro pas el Ministerio de Salud est adoptando diversas estrategias


destinadas a promover la salud de la poblacin como un derecho propio de la
persona, sin embargo, muchas de ellas no son bien ejecutadas o aceptadas por
la poblacin. Las estrategias establecidas por el Ministerio de salud, no estn
debidamente implantadas; los padres o tutores responsables de los nios no
cumplen regularmente con el calendario de vacunacin, solo el 51% de nios
menores de 5 aos se encuentran debidamente protegidos. (Minsa, 2013)

Por otro lado, es comn en la poblacin el temor acerca de las


consecuencias que podra traer las vacunas, debido a diversas creencias o
religin que profesan muchos padres no asisten a las campaas de
capacitacin o de vacunacin por falta de tiempo, pues la mayora de ellos
36

deben salir de la zona para trabajar en un 58% trabaja fuera de la zona). El


52.45% de mujeres (grado de instruccin primaria incompleta y secundaria
incompleta).

Son diversas las investigaciones realizadas respecto a la problemtica


referida en prrafos anteriores, Medina (2010) determin que los factores
culturales y socioeconmicos estn relacionados con el cumplimiento del
calendario de vacunacin, as mismo reporto que existe desconocimiento de
los tipos de vacuna, la edad en que deben ser vacunados y que estn
influenciados por costumbres arraigadas de su pueblo de origen. Esta
conclusin lo refrendan Rodrguez y Tmala (2013) quienes manifestaron que
el factor de conocimiento est influido directamente por el bajo grado de
instruccin de las madres. Por otro lado, Garca y Villamar (2012) afirmaron que
el debido al desconocimiento y la irresponsabilidad de los padres en el
cumplimiento del calendario de vacunacin, a pesar de que son gratuitas, es
necesario disear nuevas estrategias y tcnicas educativas para disminuir la
tasa de desercin y abandono programa de vacunacin. Tambin otros autores
manifestaron que las madres incumplen los cronogramas de vacunacin
generalmente porque trabajan, por el nmero de hijos, el grado de instruccin
y la procedencia (Izquierdo, 2014; Huachaca, 2014).

En lo expuesto radica la necesidad de estudiar la relacin entre el nivel de


conocimientos sobre Inmunizaciones que tienen las madres en el asentamiento
humano Julio C. Tello del Distrito de Lurn y el nivel de cumplimiento del
calendario de vacunacin de los nios menores de 5 aos en este distrito y
como stas variables podran estar relacionadas.

1.5.2 Problema.

Problema general.
37

Cmo influyen los conocimientos sobre inmunizacin en el cumplimiento del


calendario de vacunacin por las madres de nios menores de 5 aos en Lurn
durante el ao 2017?

Problemas especficos.

Problema especfico 1.

Cmo influye la importancia de las inmunizaciones en el cumplimiento del


calendario de vacunacin de las madres de nios menores de 5 aos sobre
inmunizacin en Lurn, 2017?

Problema especfico 2.

Cmo influye los efectos secundarios en el cumplimiento del calendario de


vacunacin de las madres de nios menores de 5 aos sobre inmunizacin en
Lurn, 2017?

Problema especfico 3.

Cmo influye el cumplimiento de las dosis en el conocimiento sobre las


inmunizaciones en las madres de nios menores de 5 aos en Lurn, 2017?

Problema especfico 4.

Cmo influye el cumplimiento de las fechas establecidas en el conocimiento


sobre las inmunizaciones en las madres de nios menores de 5 aos en Lurn,
2017?

1.6 Objetivos

1.6.1 Objetivo general.

Determinar la influencia del conocimiento sobre inmunizacin en el


cumplimiento del calendario de vacunacin por las madres de nios menores de 5
aos en Lurn 2017.

1.6.2Objetivos especficos.
38

Objetivo especfico 1.

Determinar la influencia de la importancia de las inmunizaciones en el


cumplimiento del calendario de vacunacin de las madres de nios menores de 5
aos sobre inmunizacin en Lurn, 2017

Objetivo especfico 2.

Determinar la influencia de los efectos secundarios en el cumplimiento del


calendario de vacunacin de las madres de nios menores de 5 aos sobre
inmunizacin en Lurn, 2017.

Objetivo especfico 3.

Determinar la influencia en el cumplimiento de las dosis en el conocimiento


sobre las inmunizaciones en las madres de nios menores de 5 aos en Lurn,
2017.

Objetivo especfico 4.

Determinar la influencia en el cumplimiento de las fechas establecidas en el


conocimiento sobre las inmunizaciones en las madres de nios menores de 5 aos
en Lurn, 2017.

1.7 Hiptesis

1.7.1 Hipotesis general.

El conocimiento sobre inmunizacin influye significativamente en el


cumplimiento del calendario de vacunacin por las madres de nios menores de 5
aos en Lurn durante el ao 2017.

1.7.2 Hipotesis especficas.


39

Hiptesis especfica 1.

Existe influencia significativa entre la importancia de las inmunizaciones en el


cumplimiento del calendario de vacunacin de las madres de nios menores de 5
aos sobre inmunizacin en Lurn, 2017.

Hiptesis especfica 2.

Existe influencia significativa entre los efectos secundarios en el cumplimiento


del calendario de vacunacin de las madres de nios menores de 5 aos sobre
inmunizacin en Lurn, 2017.

Hiptesis especfica 3.

Existe influencia significativa entre el cumplimiento de las dosis en el


conocimiento sobre las inmunizaciones en las madres de nios menores de 5 aos
en Lurn, 2017.

Hiptesis especfica 4.

Existe influencia significativa entre el cumplimiento de las fechas establecidas


en el conocimiento sobre las inmunizaciones en las madres de nios menores de
5 aos en Lurn, 2017.
40

II. Marco metodolgico

2.1. Variables

En la presente investigacin se establecern como variables de estudio el


conocimiento sobre inmunizacin y cumplimiento del calendario de vacunacin en
Lurn, 2017. Ambas variables son de naturaleza cuantitativa y su ocurrencia en la
institucin se expresar en categoras determinadas en funcin de los valores
asignados a los instrumentos; en tal sentido sern medidas en una escala ordinal,
lo que permite establecer relaciones de tipo mayor, menor, igual o niveles entre los
41

individuos. Sin embargo, no se pueden evaluar distancias absolutas entre


categoras.

Definicin conceptual.

Variable 1: Conocimiento sobre Inmunizaciones.- El conocimiento de las


madres sobre inmunizaciones consiste en que conozcan las vacunas que el nio/a
debe recibir hasta los 5 aos de edad. El conocimiento sobre inmunizacin se
traduce en un conjunto de acciones en el que interacta el sujeto (madre), las
vacunas (objeto) y el entorno que contiene todo lo que el agente conoce en un
momento dado . Las inmunizaciones han revolucionado la salud del nio en todo
el mundo, si bien no todas las vacunas protegen al 100% de las enfermedades
inmunoprevenibles, estas disminuyen el riesgo de adquirirlas, principalmente en
nios menores de 5 aos. Estas enfermedades afectan principalmente cuando las
madres tienen menor acceso a los servicios de salud y medios informativos,
predominando la desinformacin y el desconocimiento sobre inmunizaciones. Por
tanto, el mejoramiento de los conocimientos de las madres es una de las
estrategias principales del Programa Global de la Organizacin Mundial de la Salud
para el control de enfermedades prevenibles por vacuna.

Variable 2: Cumplimiento del calendario de vacunacin.- En cuestin o


con alguien en un determinado tiempo y forma esta definicin de cumplimiento
aplicada a las vacunas su sentido amplio, la palabra cumplimiento se refiere a la
accin y efecto de cumplir con determinada, sera la accin y efecto de cumplir con
las vacunas del esquema nacional de vacunacin segn el cronograma estipulado
para la edad de cada nio tratar con descuido el calendario bsico de vacunacin
de nios, puede causar diversos agravamientos, que pueden resultar en graves
problemas de salud pblica (MINSA,2016)

Operacionalizacin de las variables.

La variable conocimiento sobre inmunizacin ser medida a travs de tres


dimensiones: ( a ) conocimiento sobre vacunacin, con 7 tems, ( b) conocimiento
de la importancia de la inmunizacin con 7 tems y (c) conocimiento sobre efectos
secundarios, con 4 tems.
42

Tabla 1
Operacionalizacin de la variable Conocimiento sobre inmunizacin
Dimensiones Indicadores tems Niveles y
Rango
Conocimiento Conocimiento sobre Bajo
sobre vacunacin vacunacin e (0-6)
inmunizacin
Mecanismo de accin
1,2,3,4,5,6,7
de vacunas Regular
Caracterstica del (7-12)
calendario de
inmunizacin

Conocimiento de la Importancia de la Alto


importancia de la vacuna (13-18)
8,9,
inmunizacin Importancia del
10,11,12,13,
cumplimiento del
14
calendario de
inmunizacin
Reaccin
Impacto en la salud
Conocimiento del nio
sobre efectos
15,16,17,18
secundarios

La variable cumplimiento del calendario de vacunacin ser medida a travs de


dos dimensiones: (a) Cumplimiento de dosis y (b) Cumplimiento de fechas
establecidas.

Tabla 2
Operacionalizacin de la variable Cumplimiento del calendario de vacunacin
Dimensiones Indicadores tems Nivel y Categora
Rango
43

Cumplimiento Ndosis/cronog 1-no


dosis cumple
2-cumple fuera Completo
Cumplimiento N fecha Incompleto
vacun/cronog
de fechas 3-cumple en
establecidas fecha program.

2.3. Metodologa

El trabajo se desarroll bajo un enfoque cuantitativo pues se bas en la


recoleccin de datos para probar hiptesis, en funcin de una medicin numrica
y el respectivo anlisis estadstico, para establecer patrones de comportamiento y
probar teoras(Hernndez, Fernandez y Baptista, 2010).

Por lo expuesto el mtodo usado fue el hipottico deductivo, que es la base de


toda investigacin cientfica. Se realiz la observacin del fenmeno a estudiar, en
base a las cuales se plantearon los problemas e hiptesis respectivas y luego del
anlisis correspondiente se verific y comprob la verdad de los enunciados
deducidos. Este mtodo combina la reflexin racional (la formacin de hiptesis y
la deduccin) con la observacin de la realidad (la observacin y la verificacin)
(Lorenzano, 1994).

2.4. Tipo de investigacin

El trabajo corresponde a una investigacin bsica de nivel correlacional/ causal


segn la clasificacin de Hernndez, Fernndez y Baptista (2010).

Bsica, porque est orientada a la bsqueda de nuevos conocimientos y nuevos


campos de investigacin sin un fin prctico especfico e inmediato; es decir,
conocer nuevos conocimientos relacionados a las variables conocimiento sobre
inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunacin (Hernndez, et all.,
2010).

2.5. Diseo de estudio


44

La investigacin es un diseo correccional los cuales son aquellos que


describen relaciones entre 2 ms variables en un momento determinado. Cuando
se establece relaciones causales son explicativos ya que las causas y efectos ya
ocurrieron en la realidad y el investigador los observa y la reporta. Conlleva a
analizar y medir la informacin recopilada acerca de la variable conocimiento sobre
inmunizaciones y cumplimiento del calendario de vacunacin. Siendo un diseo no
experimental, transversal, correccional causal Es correlacional, porque tiene como
propsito medir el grado de relacin que existe entre las variables de estudio en el
centro de salud Julio C.Tello,Lurn, 2017 luego determinar si estn o no
relacionadas y finalmente analizar dicha correlacin (Hernndez, et all., 2010).

2.6. Poblacin, muestra y muestreo

Poblacin.

La poblacin estar conformada por 150 madres de nios menores de 5 aos,


que viven en el asentamiento humano Julio C. Tello, del distrito de Lurn. As mismo
se consideran como criterios de inclusin, a las madres que tengan 1 2 nios
menores de 5 aos, porque se encuentran dentro de las edades a proteger sobre
enfermedades inmunoprevenibles que estn consideradas dentro del carnet de
vacunacin.

Criterios de seleccin
45

En la presente investigacin la poblacin y muestra est compuesta por madres


que tengan 1 2 nios menores de 5 aos, del asentamiento humano Julio C.
Tello, del distrito de Lurn.

Muestra.

Con la finalidad de asegurar la informacin y en especial contar con los


resultados de la evaluacin acerca del conocimiento sobre inmunizacin y el
cumplimiento del calendario de vacunacin, se decidi en forma intencional
considerar a todos los integrantes de la poblacin. En tal sentido el estudio ser de
tipo censal.

2.7. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

Tcnica de recoleccin de datos

La tcnica que se emplear en la presente investigacin ser la encuesta y


revisin documental, que es una tcnica basada en preguntas dirigidas a un
nmero considerable de personas, utilizando encuesta que mediante preguntas
efectuadas en forma personal, permiten indagar las el nivel de conocimiento,
caractersticas, opiniones, hbitos, gustos, etc. de una comunidad determinada
(Hernndez, et all., 2010).

Instrumento de recoleccin de datos:

Segn la tcnica de la investigacin realizada, el instrumento utilizado para la


recoleccin de informacin ser el cuestionario. Al respecto Hernndez, et all.
(2010) indican que consiste en un conjunto de preguntas de una o ms variables
a medir (p. 217).

Ficha tcnica del instrumento para medir el conocimiento sobre inmunizacin

Nombre: Cuestionario para medir conocimiento sobre inmunizacin en el


Asentamiento Humano Julio C.Tello-Lurn.
46

Autores: Alisson Consuelo Pelaez Claros (2016). Adaptado por Maria Antonia
Florencio Gonzales (2017)

Forma de aplicacin: Individual.

Grupo de aplicabilidad: madres

Duracin: 20 minutos.

Objetivo: Determinar cuantitativamente el conocimiento sobre inmunizacin.

Descripcin: El cuestionario est compuesto por 18 tems, El cuestionario


conocimientos sobre inmunizacin fue estructurado bajo una escala de tipo Likert
de tres categoras: alto (1), regular (2), bajo (3) y est dividido en tres dimensiones:
Conocimiento sobre vacunacin 07 tems, conocimiento de la importancia de la
inmunizacin 07 tems y conocimiento sobre efectos secundarios con 04 tems.

Baremo del cuestionario de conocimiento sobre inmunizacin:

Bajo: 0-6

Regular: 7-12

Alto: 13- 18

Ficha Tcnica del instrumento para medir el cumplimiento de calendario de


vacunacin.

Nombre: Carnet de atencin integral de salud de la nia(o) menor de 5 aos.

Autores: MINSA (1984). Actualizada del 2015)

Forma de aplicacin: Individual.

Grupo de aplicabilidad: nio(a) 0 a 5 aos.

Duracin: 5 aos
47

Objetivo: Determinar el cumplimiento de las dosis y fechas de las vacunas,


verificando que el nio se encuentra protegido de enfermedades
inmunoprebenibles.

Descripcin: El cuestionario est compuesto por antecedentes de los padres y del


nio, las dosificacin de las vacunas, antecedentes perinatales, grafica de peso y
talla, descarte de anemia y parasito, monitoreo de la atencin integral del nio(a),
el esquema de desarrollo psicomotor.

2.8. Validacin y confiabilidad de los instrumentos.

Validacin de los instrumentos

En trminos generales, se refiere al grado en que un instrumento realmente mide


la variable que pretende medir (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2010).

Para determinar la validez de los instrumentos, se sometieron a


consideraciones de juicio de expertos. Segn Hernndez, Fernndez y Baptista
(2010), el juicio de expertos consiste en preguntar a personas expertas acerca de
la pertinencia, relevancia, claridad y suficiencia de cada uno de los tems.

Tabla 3:
Validez de los instrumento, segn expertos
Experto Conocimiento sobre inmunizacion Condicin
final
Pertinencia Relevancia Claridad Suficiencia
Juez 1 si si si si Aplicable
Juez 2 si si si si Aplicable
Juez 3 si si si si Aplicable

Cumplimiento sobre el calendario de vacunacion Condicin


final
Pertinencia Relevancia Claridad Suficiencia
juez 1 si si si si Aplicable
juez 2 si si si si
48

juez 3 si si si si Aplicable
Aplicable

Confiabilidad de los instrumentos

Los instrumentos de recoleccin de datos que se emplearon en el estudio tienen


tems con opciones en escala Likert, por lo que se emple el coeficiente alfa de
Cronbach para determinar la consistencia interna, analizando la correlacin media
de cada tem con todas las dems que integran dicho instrumento. Para determinar
el coeficiente de confiabilidad, se aplic la prueba piloto, despus de analizo
mediante el alfa de cronbach con la ayuda del software estadstico SPSS versin
21.

Segn Hogan (2004), la escala de valores que determina la confiabilidad


est dada por los siguientes valores:

Alrededor de 0.9, es un nivel elevado de confiabilidad.


La confiabilidad de 0.8 o superior puede ser considerada como confiable
Alrededor de 0.7, se considera baja
Inferior a 0.6, indica una confiabilidad inaceptablemente baja.

Tabla 4
Confiabilidad de los instrumentos Alfa de Cronbach

Instrumento Alfa de Cronbach N tems

Conocimiento sobre inmunizacion 0.943 20

Cumplimiento del calendario de


0.873 27
vacunacion
49

En funcin del resultado obtenido del juicio de expertos, que consideraron los
instrumentos aplicables y el ndice de fiabilidad obtenido por el alfa de Cronbach
igual a 0.943 y 0.873; se asumi que los instrumentos eran altamente confiables y
proceda su aplicacin.

2.8. Mtodo de recoleccin de datos

El procedimiento para la recoleccin de datos seguir los siguientes pasos:

Se inici con la aplicacin de los instrumentos, siguiendo las indicaciones


establecida en las respectivas fichas. Posteriormente, con los datos obtenidos se
elaborar la matriz de datos, se transformarn los valores segn las escalas
establecidas y se proceder con el debido anlisis, con la finalidad de presentar las
conclusiones y recomendaciones y de esta manera preparar el informe final.

Para el anlisis de los datos que se obtuvo de la aplicacin de los instrumentos, se


emplear el programa Excel y el estadstico SPSS versin 21.0, a travs de
estadsticas descriptivas y correlaciones.

2.9. Mtodo de anlisis de datos

Una vez recolectados los datos de la investigacin, se proceder de la siguiente


manera:

1er paso: Categorizacin analtica de los datos: se clasificarn y codificarn


para lograr una interpretacin de los hechos recogidos. Se procesar la informacin
a partir de la base de datos, para organizarla y proceder a su ordenamiento.

2do paso: Descripcin de los datos: Mediante tablas de resumen de


resultados, donde se determinan los casos que encajan en las distintas categoras

3er paso: Anlisis e integracin de los datos: se relacionarn y se


compararn los datos obtenidos. Los procedimientos estadsticos se harn
utilizando el programa SPSS 21.0 y el EXCEL.
50

Debido a que las variables son cuantitativas, se emplear, para la constatacin


de las hiptesis la prueba no paramtrica Rho de Spearman, que es una medida
de correlacin para variables que requiere mnimamente de un nivel de medicin
ordinal, de tal modo que los individuos u objetos de la muestra puedan ordenarse
por rangos.