Anda di halaman 1dari 4

UPT.

PUSKESMAS KECAMATAN LABUHAN BADAS


FORMAT PEMANTAUAN BULANAN POLI GIGI
BULAN MEI 2017

KUNJUNGAN KASUS
NO URAIAN
1-4 TH 5-6 TH 7-14 TH 15-44 TH 45-64 TH
Kegiatan Rawat Jalan L P L P L P L P L P
1 Kunjungan Masyarakat Umum 30 24 13 6
2 Kunjungan Ibu Hamil
3 Kunjungan Anak Prasekolah 3 3
4 Kunjungan Anak Sekolah 13 15 20 15
5 Kunjungan BPJS dan Keluarga 2 3 15 13 17 16 24 25 15 10
6 Jumlah Seluruh Penderita Yg Diobat

Pemeriksaan Diagnosa
1 Kel. Erupsi & Perkembangan Gigi 8 10 7 8
2 Peny. Jaringan Keras Gigi 4 5 6 5 4 3
3 Peny. Pulpa & Perkemb. Periapikal 3 1 2 2 8 7 12 7 4 2
4 Peny. Ginggiva & Periodontal 16 22
5 Kelainan Dentofacial (Maloklusi)
6 Peny. Yg Berhub. Dgn Gigi
7 Peny. Pada Rahang
8 Peny. Gland Salivarus
9 Peny. Jar. Lunak Diluar Ginggiva &
Edentoulos
10 Penyakit Pada Lidah

Perawatan Gigi
1 Tumpatan Tetap Permanen 1 2 2 5 3 2 5 2 3
2 Tumpatan Tetap Sulung
3 Pengobatan Pulpa 3 1 2 2 4 5 10 5 4 2
4 Pencabutan Permanen 10 15 10 3
5 Pencabutan Sulung 9 10 8 6
6 Pengobatan Abses 1 2 2 1 1 2 1 2 1
7 Pengobatan Periodontal 3 3
8 Prothesa Sebagian
9 Prothesa Penuh
10 Lain lain

Penderita Yang Di Rujuk


1 Rujukan Ke Rumah Sakit Umum 2 2
2 Rujukan Ke Puskesmas
3 Kasus Yang DI Rujuk 2 2

Hari Buka Poli Gigi


MENGETAHUI KEPALA PUSKESMAS SUMBAWA BESAR, 13 FEBRUARI
KECAMATAN LAB. BADAS PENANGGUNG JAWAB POLI GIGI

Hasanuddin AB,S.sos drg. Shincia Purnamasari


NIP. 19601013 198109 1 002 NIP. 19891114 201503 2 006
JUMLAH
KUNJ.KASUS
>65 TH
L P
3 76

6
63
2 2 144

33
27
3 3 54
38

1 2 28

2 3 43
38
33
13
6

24
BAWA BESAR, 13 FEBRUARI 2017
NGGUNG JAWAB POLI GIGI

hincia Purnamasari
9891114 201503 2 006

Anda mungkin juga menyukai