Anda di halaman 1dari 2

CEDERA KEPALA

Hal-hal yang perlu dikaji pada pasien asma adalah sebagai berikut:

1. Pengkajian
Pengkajian dilakukan pada tanggal. Jam.
a. Identitas pasien
Nama, umur, jenis kelamin, pekerjaan, status, agama, alamat, no register, dan
diagnosa medis.
b. Penanggung jawab
Nama,umur, jenis kelamin, pekerjaan, status, agama, alamat, hubungan dengan
pasien
2. Riwayat kesehatan
- Keluhan utama
- Riwayat penyakit sekarang
- Riwayat penyakit
- Riwayat penyakit keluarga
3. Pengkajian primer
- Airway
- Breathing
- Circulation
- Disability
- Exposure
4. Pengkajian sekunder
- Aktifitas
- Integritas ego
- Eliminasi
- Pola nutrisi
- Hygiene
5. Pemeriksaan penunjang
6. Penatalakasanaan
7. Diagnosa keperawatan
1. gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan tidak adekuatnya suplai o2
menuju otak
2. Gangguan rasa nyaman nyeri behubungan dengan diskontinuitas jaringan kulit
8. Intervensi
Dx 1.
a. Observasi keadaan umum OS dan ukur tanda-tanda vital OS
b. posisikan kaki klien lebih tinggi daripada kepala (trendelenburg)
c. bantu pernapasan klien dengan pemberian O2
d. kolaboprasi dengan tim medis dalam pemberian terapi
Dx 2
a. Observasi TTV
b. Kaji skala nyeri
c. Atur posisi OS senyaman mungkin
d. Bersihkan luka
e. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgetik

Anda mungkin juga menyukai