25/2/2008

Patologia Especial Fisioterapia

Prof. Carlos Eduardo Coral
2008-1

Reduo da perfuso sangunea por

comprometimento da contrao ou no
preenchimento de sangue.

ICC Esquerda edema e hemorragia

pulmonar, hipxia perifrica

ICC Direita anasarca, fadiga, dificuldade

respiratria

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Doena arterial coronria

Hipertenso Arterial

Diabetes

Arritmias

Defeitos Congnitos

Radio ou Quimioterapia

HIV

Abuso de lcool, drogas, vit. E

Alargamento anormal da parede arterial

Pode romper, causando srios danos

hemorragia interna

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Aneurisma artico

Torcico 50% assintomtico

Abdominal 1 em 5 sofrem ruptura

Aneurisma Cerebral

Manifestaes clnicas dor de cabea severa,
vmito, dor na nuca, fonao comprometida,
perda de conscincia, coma e morte.

Aneurismas perifricos

Artria popltea, femoral, cartida propenso a
formar agregao plaquetria (trombos)

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Alterao da velocidade e do ritmo cardaco

Taquicardia / Bradicardia

Ndulo Sinoatrial

Ndulo Atrioventricular

Arritmia Prematura

Geralmente assintomtica

Arritmia Supraventricular

Fibrilao Atrial contrao rpida e irregular

Taquicardia Supraventricular Paroxismal
batimento com velocidade rpida atrio-
ventricular

Arritmia Ventricular

Fibrilao Ventricular

Bradiarritmias

Ataque Cardaco

Hipertenso

Insuficincia Cardaca

Doena Arterial Coronria

Tireoideopatia

Febre Reumtica

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Obstruo arterial pelo desenvolvimento de

uma placa fibro-gordurosa (aterosclerose)

Obstruo parcial Angina pectoris

Obstruo total Ataque cardaco

Insuficincia cardaca e Arritmias

Tabagismo

Hipercolesterolemia

Hipertenso Arterial

Diabetes

Resistncia Insulnica

Sedentarismo

Estresse

lcool

PCR elevada

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Cpsula fibrosa (clulas musculares lisas, macrfagos,

clulas espumosas, linfcitos, colgeno, elastina, proteoglicanos, neovascularizao)

Centro necrtico (restos celulares, cristais

de colesterol, clulas espumosas, clcio) Mdia

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Quando a presso sistlica e diastlica so iguais ou

superiores a 140/90 mmHg, quando encontrado em
pelo menos duas aferies, realizadas em momentos
diferentes.

A OMS chama a ateno para o fato de que no se
deve apenas valorizar os nveis de presso arterial,
fazendo-se tambm necessria uma avaliao do
risco cardiovascular global.

A HA , portanto, definida como uma presso arterial
sistlica maior ou igual a 140 mmHg e uma presso
arterial diastlica maior ou igual a 90 mmHg, em
indivduos que no esto fazendo uso de medicao
anti-hipertensiva.

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Classificao da presso arterial (>18 anos) e recomendaes

para seguimento com prazos mximos, modificados de acordo
com a condio clnica do paciente.

Classificao
Sistlica Diastlica Seguimento
tima < 120 < 80 Reavaliar em 1 ano

Normal < 130 < 85 Reavaliar em 1 ano

Limtrofe 130 139 85 89 Reavaliar em 6 meses*

Hipertenso

Hipertenso estgio 1 (leve) 140-159 90-99 Confirmar em 2 meses*

Hipertenso estgio 2 160-179

100-109 Confirmar em 1 ms *
(moderado)
> 180 Interveno imediata ou
Hipertenso estgio 3 (grave) > 110
reavaliar em 1 semana*
Sistlica isolada 140 < 90

* Quando a sistlica e diastlica esto em categorias diferentes, classificar pela maior.

A HA geralmente um distrbio assintomtico

Elevao anormal da presso nas artrias

acidente vascular cerebral

ruptura de um aneurisma

insuficincia e/ou hipertrofia cardaca

infarto do miocrdio

Insuficincia e/ou leso renal

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