Anda di halaman 1dari 7

FORUM KEMITRAAN POLISI-MASYARAKAT (FKPM)

KELURAHAN SUMBERSARI BANTUL KECAMATAN METRO SELATAN


KOTA METRO

Nomor : 002/02/FKPM-SB/2015 Sumbersari Bantul, 3 Februari 2015


lampiran : -
Perihal : Permohonan Bantuan Dana
Renovasi Gedung

Kepada Yth.
Bapak/ Ibu Donatur
Di
Tempat

Assalamuallaikum Wr. Wb.

Dengan ini kami sampaikan bahwa Forum Kemitraan Polisi dan Masyarakat di Kelurahan Sumbersari
Bantul telah dilakukan reorganisasi dan berencana menggunakan gedung bekas Pos Polisi yang berlokasi
di pasar sumbersari bantul sebagai sekretariat. Namun saat ini gedung tersebut kondisinya rusak ringan
dan membutuhkan renovasi untuk dapat ditempati secara layak. Renovasi dimaksud diantaranya :
perbaikan kusen jendela, pintu, lantai, cat dinding dll yang semuanya mebutuhkan biaya sebesar Rp.
2.500.000,- ( dua juta lima ratus ribu rupiah). Pada saat ini dana yang telah tersedia sebesar Rp.
1.500.000,- (satu juta lima ratus ribu rupiah) dan masih kekurangan dana sebesar Rp. 1.000.000,- (satu
juta rupiah). Untuk itu dengan rendah hati kami mohon kepada Bapak/ Ibu/Saudara/I sekiranya dapat
membantu kekurangan dana tersebut dengan jumlah seiklasnya.

Demikianlah surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kemurahan hati Bapak/ Ibu kami sampaikan
terimakasih.

Ketua Sekretaris

SUPARDI EKO DWI SUTANTO


FORUM KEMITRAAN POLISI-MASYARAKAT (FKPM)
KELURAHAN SUMBERSARI BANTUL KECAMATAN METRO SELATAN
KOTA METRO

Nomor : 001/08/FKPM-SB/2017 Sumbersari Bantul, 2 Agustus 2017


lampiran : -
Perihal : Permohonan Bantuan Dana
HUT-RI

Kepada Yth.
Bapak/ Ibu Donatur
Di
Tempat

Assalamuallaikum Wr. Wb.

Dalam rangka turut memeriahkan HUT-RI yang ke 72 maka akan dilaksanakan acara karnaval (pawai
obor) pada tanggal 16 Agustus 2017 di kelurahan Sumbersari Bantul.

Pawai dilaksanakan dengan melibatkan seluruh lapisan masyarakat Sumbersari Bantul ditambah
simpatisan dari Kelurahan tetangga dan diperkirakan mencapai ribuan massa. Dengan banyaknya massa
yang ikut serta pada acara tersebut tentunya dibutuhkan petugas keamanan sehingga acara dapat
berjalan dengan tertib dan aman.

Forum Kemitraan Polisi dan Masyarakat (FKPM) di Kelurahan Sumbersari Bantul sebagai salah satu unsur
keamanan tentunya ikut berperan dalam menjaga keamanan dan ketertiban acara tersebut.

Namun pada saat ini FKPM mengalam kendala dalam hal biaya operasiuonal, mengingat minimnya biaya
subsidi dari Pemerintah Kota Metro. Untuk itu dengan rendah hati kami mohon kepada Bapak/
Ibu/Saudara/I sekiranya dapat membantu.

Demikianlah surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kemurahan hati Bapak/ Ibu kami sampaikan
terimakasih.

Ketua Sekretaris

SUPARDI EKO DWI SUTANTO


DAFTAR DONATUR FKPM KELURAHAN SUMBERSARI BANTUL TAHUN 2017

NO. NAMA ALAMAT JUMLAH TANDA TANGAN


1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

29

21

22

23
DAFTAR DONATUR RENOVASI GEDUNG SEKRETARIAT FKPM KELURAHAN SUMBERSARI BANTUL

NO. NAMA ALAMAT JUMLAH TANDA TANGAN

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45
FORUM KEMITRAAN POLISI-MASYARAKAT (FKPM)
KELURAHAN SUMBERSARI BANTUL KECAMATAN METRO SELATAN
KOTA METRO

Nomor : 010/08/FKPM-SB/2016 Sumbersari Bantul, 10 Agustus 2016


lampiran : -
Perihal : Permohonan Bantuan Dana
Pawai HUT-RI

Kepada Yth.
Bapak/ Ibu Donatur
Di
Tempat

Salam Merdeka

Berdasarkan surat Lurah Sumbersari Bantul Nomor: 100/115/C.5.4//02/2016 perihal musyawarah


pelaksanaan HUT-RI ke 71 maka akan diadakan pawai di Kelurahan Sumbersari Bantul yang akan
dilaksanakan pada tanggal 16 Agustus 2016 malam.

Forum Kemitraan Polisi dan Masyarakat (FKPM) di Kelurahan Sumbersari Bantul beserta Panitia
Pelaksana dan seluruh elemen masyarakat Kelurahan Sumbersari Bantul melakukan upaya antisipasif
serta tindakan-tindakan pengamanan sejak menjelang hingga akhir pelaksanaan agar acara pawai dapat
berjalan dengan aman, tertib dan lancar.

Demi kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut kami membutuhkan kontribusi Bapak/Ibu untuk
menyumbangkan dana secara sukarela.

Demikianlah surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kemurahan hati Bapak/ Ibu kami sampaikan
terimakasih.

Ketua

SUPARDI
Mengetahui,
Lurah Sumbersari Bantul

M. RAFIUDIN, S.PD
NIP. 19640818 200604 1 003

DAFTAR DONATUR HUR RI KE 71 KELURAHAN SUMBERSARI BANTUL TAHUN 2016L

NO. NAMA ALAMAT JUMLAH TANDA TANGAN


1 1.

2 2

3 3..

4 4

5 5..

6 6

7 7..

8 8.

9 9.

10 10..

11 11..

12 12

13 13..

14 14..

15 15..

16 16

17 17

18 18

19 19.

29 20..

21 21.

22 22..

23 23.

24 24..

25 25.
26 26

27 27

28 28

29 29..

30 30......

31 31.

32 32..