Anda di halaman 1dari 3

PANDUAN TENTANG PEMBERIAN INFORMASI TERMASUK RENCANAPENGOBATAN DI RSUDDr.

M.ZEINPAINAN
BAB IDEFINISI
Dalam UU 44/2009 pasal 5 huruf b, dinyatakan bahwa pelayanan kesehatan dirumah
sakit adalah pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga
sesuaikebutuhan medis.Pada pen elasan pasal 5 huruf b, disebutkan ! yang dimaksud
dengan pelayanank e s e h a t a n p a r i p u r n a t i n g k a t k e d u a a d a l a h u p a y a k e s e h a t a n
per"rangan tingkat lan utdengan mendayagunakan pengetahuan dan
t e k n " l " g i k e s e h a t a n s p e s i a l i s t i k . # a n g dimaksud dengan pelayanan kesehatan
paripurna tingkat ketiga adalah upaya kesehatan per"rangan tingkat lanut dengan
mendayagunakan pengetahuan dan tekn"l"gi kesehatansub spesialistik. Dengan demikian
asuhan medis kepada pasien diberikan "leh d"kter spesialis.$ . D P % P & D " k t e r
Penanggung %awab Pelayanan' ! adalah se"rang d "k te r,
s e s u a i dengan kewenangan klinisnya terkait penyakit pasien, memberikan asuhan
medisl e n g k a p & p a k e t ' k e p a d a s a t u p a s i e n d e n g a n s a t u p a t " l " g i / p e n y a k i t ,
d a r i a w a l sampai dengan akhir perawatan di rumah sakit, baik pada pelayanan rawat alan
danr a w a t i n a p . ( s u h a n m e d i s l e n g k a p a r t i n y a m e l a k u k a n a s e s m e n m e d i s
s a m p a i dengan implementasi ren)ana serta tindak lanutnya sesuai kebutuhan pasien.
2.Pemberian inf"rmasi kepada pasien atau keluarganya tentang diagn"sis,
t a t a ) a r a tindakan medis &termasuk ren)ana peng"batan', tu uan tindakan medis,
alternatif t i n d a k a n , risik" dan k"mplikasi yang mungkin t e r a d i , dan
p r " g n " s i s p e n y a k i t terhadap tindakan yang dilakukan merupakan kewa iban dari
D"kter penanggung awab pelayanan &DP%P'* . P a s i e n d e n g a n l e b i h d a r i s a t u
p e n y a k i t d i k e l " l a " l e h l e b i h d a r i s a t u D P % P s e s u a i kewenangan klinisnya,
dalam p"la asuhan se)ara tim atau terintegrasi. +"nt"h ! pasien dengan Diabetes
ellitus, -atarak dan tr"ke, dikel"la "leh lebih dari satu D P % P ! D " k t e r p e s i a l i s
P e n y a k i t D a l a m , D " k t e r p e s i a l i s a t a d a n D " k t e r pesialis araf. 4 . D " k t e r
yang memberikan pelayanan interpretatif, misalnya memberikan
u r a i a n / data tentang hasil lab"rat"rium atau radi"l"gi, tidak dipakai istilah DP%P,
karenatidak memberikan asuhan medis yang lengkap
BAB IIRUANG LINGKUP

agian yang terkait dengan pemberian inf"rmasi adalah! $ . e k a m medik


2 . - " m i t e e d i k / 1 * . i d a n g - e p e r a w a t a n 4. nstalasi rawat
%alan5.nstalasi 3awat darurat . nstalasi awat
nap . + U 6 . .
BAB IIITATALAKSANA

D"kter penanggung awab pelayanan &DP%P' harus aktif dan intensif


d a l a m pemberian edukasi/inf"rmasi kepada pasien karena merupakan elemen yang penting
dalamk " n t e k s P e l a y a n a n 1 " k u s p a d a P a s i e n
(Patient Centered Care)
, selain uga merupakank"mpetensi d"kter dalam area k"mpetensi ke * & tandar
-"mpetensi D"kter nd"nesia, -- 20$27 Penyelenggaraan Praktik -ed"kteran #ang aik di
nd"nesia, -- 200''.D " k t e r P e n a n g g u n g % a w a b P e l a y a n a n & D P % P ' p a d a
w a k t u 8 i s i t e p e r t a m a k a l i memberikan inf"rmasi kepada pasien atau keluarganya tentang
hak dan kewaiban sebagai pasien, antara lain tentang !a . e r i k a n i n f " r m a s i s e ) a r a
e l a s d a n b e n a r m e n g e n a i k " n d i s i p a s i e n d e n g a n bahasa yang mudah di
mengerti pasien. b.nf"rmasi yang diberikan meliputi

Diagn"sis,

ata )ara tindakan medis &termasuk ren)ana peng"batan',

uuan tindakan medis,

(lternatif tindakan,

isik" dan k"mplikasi yang mungkin teradi,

Pr"gn"sis penyakit terhadap tindakan yang dilakukan.). erikan kesempatan kepada pasien
untuk menanyakan hal:hal yang belum elas &lakukan kr"s)ek'd . D " k t e r
Penanggung %awab Pelayanan &DP%P' dalam memberikan
nf"rmasikepada pasien dilakukan se)ara lisan kemudian
d i d " k u m e n t a s i k a n s e ) a r a tertulis pada f"rmulir pemberian inf"rmasi didalam
rekam medis pasien yangsudah disediakan.e . P a s t i k a n b a h w a i n f " r m a s i y a n g
diberikan telah dipahami "leh pasien m a u p u n keluarga pasien.f . e t e l a h
m e m a h a m i i n f " r m a s i , p a s i e n a t a u k e l u a r g a n y a d i m i n t a i t a n d a t a n g a n bahwa
telah menerima inf"rmasi dari DP%P.
BAB IVDOKUMENTASI

D"kter Penanggung %awab Pelayanan &DP%P' dalam memberikan nf"rmasi kepada pasien
dilakukan se)ara lisan kemudian did"kumentasikan se)ara tertulis pada f"rmulir pemberian
inf"rmasi didalam rekam medis pasien yang sudah disediakan.Pend"kumentasian yang dilakukan
"leh DP%P di rekam medis harus men)antumkan nama