Anda di halaman 1dari 4

REFLEKSI KASUS

Seorang Wanita 17 Tahun Dengan Liken Urtikatus


Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinis dan Melengkapi Salah Satu Syarat Memenuhi
Program Pendidikan Profesi Dokter Bagian Ilmu Kulit dan Kelamin di RSUD Kalijaga
Demak

Disusun oleh:

Anita Kusuma Wardhana

30101206594

Pembimbing:

dr. Ridha Setiawati Sp.KK

dr. Wahyu Hidayat Sp.KK

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTANAGUNG

SEMARANG

2017
1. DESKRIPSI

Seorang pelajar, berusia 17 tahun datang ke poli klinik Kulit dan Kelamin RSUD

Kalijaga Demak dengan keluhan gatal pada tungkai bawah. Gatal dirasakan terus

menerus. Selain itu pasien juga mengeluhkan adanya bintik-bintik kehitaman serta

lecet pada bagian yang gatal tersebut. Keluhan ini sudah dirasakan pasien sejak 1

tahun yang lalu, dan dirasakan hilang timbul hingga sekarang. Awalnya kaki pasien

digigit nyamuk, lalu timbul bintik-bintik kecil yang berwarna merah, dan terasa

gatal dan puncaknya berisi air (berwarna bening). Lalu oleh pasien daerah yang

gatal tersebut digaruk. Sementara itu, muncul bintik-bintik kecil disekitar bintik

pertama yang bentuknya mirip, semakin lama semakin banyak, keseluruh bagian

kaki. Karena rasa gatal ini, pasien sering menggaruknya sehingga menjadi lecet,

mongering dan meninggalkan bekas kehitaman. Pasien memiliki alergi terhadap

makanan laut. Pasien pernah menjalani pengobatan dermatitis. Pasien ditangani

oleh dokter spesialis kulit dan kelamin.

- Yang menarik dari kasus ini adalah pelayanan yang diberikan rumah sakit

(dokter spesialis, residen dan koas) terhadap pasien sudah memenuhi harapan

keluarga.

2. PERASAAN

(+) senang dapat mengamati gambaran secara langsung ( UKK dan Lokasi) dan

mengetahui pemberian terapi pada pasien.

(-) prihatin terhadap keluhan yang dirasakan pasien gatal terus menerus dan

meninggalkan bekas hitam.

2
3. EVALUASI

Pengalaman (+)

Negosiasi yang baik dari dokter spesialis, residen kulit kelamin dan koas

sehingga dapat mengamati pasien secara menyeluruh (anamnesis,

pemeriksaan fisik, terapi, dan edukasi)

Pengalaman (-)

Tidak ada

4. ANALISIS

Terapi apa yang harus diberikan kepada pasien ?

Setelah berdiskusi dengan dr. Wahyu Hidayat, Sp.KK yang merupakan dokter

spesialis kulit dan kelamin menjelaskan bahwa penyakit tersebut merupakan

penyakit yang disebabkan karena reaksi hipersensitivitas kulit terhadap gigitan

serangga. Kecenderungan berulang. Bersifat kronis dapat meninggalkan bekas

makula hiperpigmentasi.

Obat yang diberikan :

Umum
1. Menghindari faktor yang ada kaitannya dengan prurigo, seperti gigitan
serangga, nyamuk ( dengan memasang kelambu)

Khusus
Medikamentosa:
- Sistemik : Antihistamin: Loratadin 10 mg 2 x 1 tab
- Topikal : Betamethason + gentamicin cream (pagi dan sore)
Soft u derm 2% cream (pagi dan sore)
Clobetasol propionate cream USP, 0.05% (malam)

3
5. KESIMPULAN

Pelayanan dokter terhadap pasien cukup memuaskan

Pasien dengan keadaan umum baik dan tidak terdapat kegawatdaruratan

dapat dilakukan rawat jalan.

6. TINDAK LANJUT

Memberikan pelayanan dengan tepat dan cepat

Dokter memberikan terapi sesuai dengan diagnosis pasien

LOKASI : Ekstremitas inferior

UKK : makula hiperpigmentasi, papul hiperpigmentasi, likenifikasi disertai

rasa gatal.