Anda di halaman 1dari 2

Pengaruh Ventilasi Mekanik Dan Pakaian Pada Mikroba Dan Luka Sepsis Di Ruang Operasi Rumah

Sakit, Bagian 2

Artikel ini adalah bagian kedua dari meninjau kembali pentingnya udara partikel
pembawa mikroba (MCPs) sebagai penyebab luka sepsis setelah operasi. Peran ventilasi
mekanis dan pakaian bedah oklusif dalam mengurangi partikel pembawa mikroba udara
(MCPs) dan infeksi situs bedah (SSI) dibahas di bagian ini.
Pada 1860-an, Joseph Lister menemukan bakteri merupakan penyebab luka sepsis,
dan dia menggunakan antiseptik untuk membunuh bakteri dan menghentikan mereka masuk
ke luka. Ahli bedah lain memperkenalkan otoklaf, sarung tangan bedah, dan lainnya cara
mencegah bakteri masuk luka. Sedikit perhatian diberikan untuk ventilasi mekanis kamar
operasi.
Informasi yang diperoleh:
1. Pakaian harus dianggap sebagai filter tubuh yang menghilangkan udara kontaminasi
tersebar oleh seseorang tapi, kecuali ventilasi buata harus ada cukup udara dan pertukaran
kelembaban di kain agar nyaman.
2. Jika kaos katun bertepi terbuka dan celana gaya konvensional digunakan di ruang operasi
yang dipakai, seseorang akan membubarkan MCP di berkisar antara 1 dan 3500 / s.
3. Tingkat dispersi bervariasi dari waktu ke waktu dengan orang yang sama, dan antar orang.
4. Memakai desain bedah yang khas gaun yang terbuat dari kapas tenunan terbuka akan
mengurangi tingkat dispersi dengan hanya 30%.
5. Sekitar 60-70% dari MCPs adalah terdispersi dari kulit di bawah ini pinggang.
6. Gaun bedah yang dibuat dari oklusif kain, seperti barang non- kain tenunan, lebih efektif
dari kain katun tenun terbuka. Namun, kontaminasi masih lewat keluar dari bawah gaun,
meskipun dalam aliran udara searah efek ini tidak begitu penting karena aliran udara ke
bawah. Celana panjang dibuat dari kain oklusif diperlukan untuk mengatasi masalah ini.
7. Gaun knalpot tubuh Charnley memberikan pengurangan dispersi sebesar 98,8% dalam
aliran udara searah disimulasikan posisi. Bila secara konvensional- ruang operasi berventilasi
adalah simulasi ada penurunan 87%, hasil yang lebih buruk ini mungkin terjadi disebabkan
oleh dispersi dari bawah gaunnya
8. Pakaian oklusif terbuat dari kain poliester tenunan erat digunakan di ruang bersih industri
secara substansial mengurangi dispersi
9. Sebuah tudung yang dirancang untuk diselipkan di bawah bagian bawah gaun mengurangi
dispersi dengan mencegah kontaminasi yang tidak difilter dikeluarkan dari daerah leher.
Efek pakaian oklusif
Dalam ventilasi konvensional
Ruang operasi
Pengurangan MCP secara konvensional- ruang operasi berventilasi, kapan poliester sekali
pakai atau anyaman pakaian itu dipakai sebagai alternatif untuk membuka-menenun pakaian
bedah katun. Seperti yang pernah dibicarakan sebelumnya, jika dioperasi tim memakai gaun
oklusif, kontaminasi akan dikeluarkan dari di bawah gaun. Juga, jika sisa dari staf tidak
mengenakan pakaian oklusif mereka akan membubarkan jumlah yang sama kontaminasi
seperti sebelumnya, dan disana sedikit pengurangan keseluruhan dalam konsentrasi MCPs di
udara. Kemeja dan celana kain oklusif seharusnya, oleh karena itu dipakai oleh semua
penghuni di ruang operasi, dan gaun bedah selain itu dipakai oleh tim bedah. bila ini
dilakukan dengan sekali pakai kain bukan tenunan, jumlah bakteri di udara selama operasi
ortopedi di operasi konvensional berventilasi ruangan berkurang dari 569 menjadi 227 / m 3

(Pengurangan 66%), dan selama vaskular pembedahan dari 240 menjadi 137 / m (43%3

pengurangan). Bila tipe yang sama percobaan dilakukan dengan kain poliester biasa
diproduksi pakaian bersih industri konsentrasi MCP di udara dijatuhkan dari 176 / m sampai
3

42 / m (pengurangan 76%). Konsentrasi MCP di udara saat mengenakan pakaian oklusif di


3

operasi konvensional berventilasi kamar yang besar dibandingkan dengan konsentrasi udara
yang bisa dicapai dalam sistem UDAF.