Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

KEPERAWATAN

FIBRO ADENOMA MAMMAE

1. Pengertian (Definisi) Tumor jinak pada payudara yang bersimpai jelas, berbatas jelas,
soliter, berbentuk benjolan yang dapat digerakkan.
2. Masalah Keperawatan 1. Nyeri
2. Resiko tinggi terjadi infeksi
3. Cemas
4. gangguan gambaran diri

3. Diagnosa Keperawatan 1. Nyeri b.d proses peradangan pada mamae


2. Resiko tinggi terjadi infeksi b.d terputusnya kontinuitas
jaringan kulit
3. Cemas b.d perubahan status keehatan, kemungkinan
dilakukannya operasi
4. Gangguan gambaran diri b.d tindakan pembedahan

4. Intervensi Keperawatan 1. Ukur skala nyeri, lokasi, durasi dan intensitas nyeri,
dorong manajemen stress seperti tekhnik relaksasi dan
distraksi, kolaborasi : berikan terapi analgetik
2. Observasi tanda-tanda vital, Observasi tanda-tanda infeksi,
Lakukan perawatan luka dengan teknik aseptik.
3. Berikan informas tentang penyakit, tindakan dan prognosa
penyakit.

5. Observasi 1. Tanda-tanda vital


2. Tanda-tanda infeksi luka operasi
3. Skala nyeri
4. Tingkat cemas

6. Evaluasi a. Pasien tampak rileks


b. Tidak ada tanda-tanda infeksi pada luka

7. Informasi & Edukasi c. Perawatan luka


d. Mobilisasi bertahap
8. Discharge Planning e.
9. Nasehat pulang/ Instruksi 1. Menjaga kebersihan daerah operasi
kontrol 2. Obat diminum secara teratur
3. Kontrol ke poliklinik bedah
f. Kondisi darurat yang mengharuskan segera ke rs
5. Prognosis Advitam : bonam
Ad sanationam :bonam
Adfumgsionam : bonam
6. PenelaahKritis a. SPF Penyakit beda

7. Indikator Pulang sesuai dengan hari rawat


8. Kepustakaan a. Doengus, Marylin, rencana asuhan keperawatan edisi 8,
EGC, Jakarta 2001.
b.

Anda mungkin juga menyukai