Anda di halaman 1dari 3

Lampiran II

Lembar Wawancara Penelitian

UNIVERSITAS BATAM

FAKULTAS KEDOKTERAN

----------------------------------------------------------------------------------------------

HUBUNGAN ANTARA KONSUMSI SARAPAN PAGI


DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEKERJA DI PT. BINTANG INTI PERSADA
SHIPYARD BATAM TAHUN 2015

IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama :
2. Hari/tanggal :
3. Jenis Kelamin :
4. Umur :
5. No. Hp :
6. Pendidikan :
7. Lama Bekerja :
8. Nama Jabatan/pekerja :

Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah soal-soal berikut dengan teliti.
2. Pada wawancara konsumsi sarapan pagi berikan tanda check lish (v) bagian
jawaban yang dinilai BENAR atau SALAH.
3. Pada wawancara produktivitas kerja berikan tanda check lish (v) bagian jawaban

LEMBAR CEKLIST PENELITIAN


UNTUK MENGETAHUI PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEKERJA LAS DI PT.
BINTANG INTI PERSADA SHIPYARD TAHUN 2015

NAMA :
USIA :
HARI/TANGGAL :
JENIS KELAMIN :L P

Berilah tanda check list ( ) pada kotak yang tersedia.

Aspek yang di Satuan angka (tahun, jam)


NO
observasi <1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > 10

Sudah berapa
1 tahun anda
bekerja sebagai
operator las ?

Berapa jam
2 anda bekerja
dalam sehari?

Berapakah
produktivitas
3
kerja yang anda
hasilkan selama
mulai bekerja
sampai selesai

Responden

()

* lembaran ini di isi oleh pemeriksa


LEMBAR CEKLIST PENELITIAN
UNTUK MENGETAHUI KONSUMSI SARAPAN PAGI DAN TIDAK KONSUMSI
SARAPAN PAGI PADA PEKERJA DI PT. BINTANG INTI PERSADA SHIPYARD
TAHUN 2015

NAMA :
USIA :
HARI/TANGGAL :
JENIS KELAMIN :L P

Berilah tanda check list ( ) pada kotak yang tersedia.

NO Aspek yang di observasi informasi pekerja

1. Apakah anda sudah sarapan pagi Sudah Belum


hari ini?

2. Jam berapa anda sarapan hari ini ? 06.00-08.00 Lainnya ................

3. Apa jenis sarapan pagi yang anda Lontong Lainnya ...............


konsumsi pagi ini ?

Re
4. Apa jenis minuman yang anda Teh manis Lainnya ............... sp
konsumsi pagi ini ?
on
de
n

()

* lembaran ini di isi oleh pemeriksa

Anda mungkin juga menyukai