TRANSPORTE TERRESTRE
3
Ambulancia para traslado de varios enfermos
4
BICICLETA AMBULANCIA
Francia 1814
5
6
Ambulancia Honolulu 1910
7
AMBULANCIA DE CAMPO
FORD - T DE 1916 .
11
Moderna ambulancia blindada
en Israel
12
CAMION AMBULANCIA DUBAI
13
DETALLE INTERIOR DEL CAMION AMBULANCIA
14
LEY 10 DE 1990
En el literal f) del artculo 1 establece
la obligacin para todos los
organismos de salud de operar la Red
Nacional de Radiocomunicaciones del
Sistema Nacional de Salud.
15
La Red de Radiocomunicaciones como
componente de la Red de Servicios
facilita las comunicaciones entre las
Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud con la poblacin usuaria y de esta
con las IPSs con el fin mejorar la
cobertura, el acceso y la oportunidad en
los servicios de consulta externa,
Atencin Prehospitalaria APH. Urgencias,
hospitalizacin y atencin
interhospitalaria.
16
SERVICIO DE SALUD DEL TOLIMA
Resolucin N 001608 de 1993
17
MINISTERIO DE SALUD
RESOLUCION 9279 DE 1993
(17 de noviembre)
Por la cual se adopta el manual de
Normatizacin del Competente Traslado
para la Red Nacional de Urgencias y se
dictan otras Disposiciones.
18
NORMATIVIDAD
DECRETO N 1011 DE 2006
Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de
Garanta de Calidad de la Atencin de Salud del
Sistema General de Seguridad Social en Salud
PENALES
DISCIPLINARIAS
FISCALES
ETICAS
CADA UNA DE LAS ACCIONES
SON INDEPENDIENTES
MINISTERIO DE SALUD
RESOLUCION N 9279 DE 1993
24
INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMAS TECNICAS
Y CERTIFICACION
ICONTEC
NORMA TECNICA
COLOMBIANA
3729
25
MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL
Resolucin N 1043 del 3 de abril de 2006
26
DISTINTIVO DE HABILITACION
27
DECRETO 1011 DE 2006
28
MANUAL UNICO DE ESTANDARES Y
VERIFICACION
1. RECURSO HUMANO
Estndar:
El personal asistencial que presta
directamente los servicios de salud a
los usuarios, cumple con los
requisitos exigidos por el Estado
para ejercer la profesin u oficio
29
1.84 AMBULANCIA DE TRASLADO
ASISTENCIAL BASICO - TAB
Auxiliar en enfermera o de urgencias
mdicas o tecnlogo o tcnico en atencin
Prehospitalaria (TUM), en cualquier caso,
con entrenamiento certificado en soporte
vital bsico de mnimo 20 horas.
30
1.85 AMBULANCIA DE TRASLADO
ASISTENCIAL MEDICALIZADO - TAM
Mdico general con entrenamiento certificado
en soporte vital avanzado de mnimo 48 horas y
auxiliar en enfermera o de urgencias mdicas
o tecnlogo o tcnico en atencin de urgencias
medicas (TUM), en cualquier caso, con
entrenamiento certificado en soporte vital
bsico de mnimo 20 horas.
Conductor con capacitacin en primeros
auxilios de mnimo 40 horas.
31
DEFINICION
AMBULANCIA TERRESTRE
VEHICULO DE EMERGENCIA AUTORIZADO
PARA TRANSITAR CON PRIORIDAD DE
ACUERDO CON LA CONDICION DEL
PACIENTE Y ACONDICIONADA DE MANERA
ESPECIAL Y EXCLUSIVA PARA EL
TRANSPORTE DE PACIENTES, CON
RECURSOS HUMANOS Y TECNICOS
CALIFICADOS PARA LA ATENCION Y
BENEFICIO DE AQUELLOS
32
CODIGO DE TRANSITO DE COLOMBIA
33
CODIGO DE TRANSITO DE COLOMBIA
TITULO II - RGIMEN NACIONAL DE TRNSITO
CAPITULO II - LICENCIAS DE CONDUCCIN
Artculo 19. Requisitos
Para vehculos de servicio pblico:
Los mismos requisitos enumerados
anteriormente, a excepcin de la edad mnima
que ser de 18 aos cumplidos y de los
exmenes terico-prcticos, de aptitud fsica y
mental o los certificados de aptitud de
conduccin expedidos que estarn referidos a
la conduccin de vehculo de servicio pblico
34
CODIGO DE TRANSITO DE COLOMBIA
TITULO II.- REGIMEN NACIONAL DE TRANSITO
CAPITULO VII REVISION TECNICO MECANICA
ARTCULO 51. REVISIN VEHCULOS DE SERVICIO
PBLICO. Los vehculos automotores de servicio
pblico, servicio escolar y de turismo, deben someterse
anualmente a revisin tcnico-mecnica
35
CODIGO DE TRANSITO DE COLOMBIA
36
Bogot D. C. cuenta con varias Moto-
ambulancias. Cada una con un auxiliar de
enfermera y un mdico especialista,
equipados y capacitados para ofrecer
atencin prehospitalaria.
37
Las ambulancias son equipos mdicos
para la atencin de pacientes (humanos)
dependientes de los servicios de Urgencias
de los centros Asistenciales o
pertenecientes a entidades especializadas
en el transporte de enfermos
38
CLASIFICACION DE
LAS AMBULANCIAS
39
LAS AMBULANCIAS SE
CLASIFICAN DE ACUERDO A:
SU AMBITO DE ACCION
De transporte
TERRESTRE
FLUVIAL
AEREO
40
AMBULANCIA DE TRANSPORTE
TERRESTRE - TAB o TAM
CONDUCTOR:
1. Mayor de edad
2. Bachiller o acreditar haber cursado y
aprobado Noveno grado (9)
3. Conductor con licencia de quinta (5)
categora
4. Curso de formacin como Conductor de
Ambulancia y Vehculo de Emergencia
41
TRASLADO ASISTENCIAL
BASICO - T A B
(1 por cada 40.000 Habitantes)
Destinada al traslado de pacientes cuyo estado real o
potencial no es de alto riesgo y no requieren cuidado
asistencial especial durante el transporte.
ES UN TRANSPORTE SECUNDARIO
TRIPULACION
Conductor
Profesional en Enfermera
TUM, Auxiliar en Enfermera en Urgencias Mdicas
42
TRASLADO ASISTENCIAL
MEDICALIZADO - T A M
(1 por cada 100.000 Habitantes)
Destinada al traslado de pacientes cuyo estado
real o potencial es de alto riesgo y requieren
cuidado especial durante el transporte.
TRANSPORTE SECUNDARIO
(Sistema Visual de Alerta Vial)
44
CENTRO REGULADOR DE
URGENCIAS Y EMERGENCIAS
CRUE
45
CENTRO REGULADOR DE
URGENCIAS DEL TOLIMA
Red Alfa: Alfa 7
Ministerio: Redes HF - VHF
Telfonos:
Conmutador: (8) 2611111 Ext. 643 650
Directos: (8) 2610719 - (8) 2610716
Fax: (8) 2635088
Celular: 318 - 6892823
URGENCIAS: 125
46
SISTEMA DE LOCALIZACION Y SEGUIMIENTO
GIS, GPS, GPRS
47
SISTEMA GPS
Localiza inmediatamente cualquier vehculo
o persona, en TIEMPO REAL
Asignar el vehculo ms cercano a la
ocurrencia de un evento a travs de la
ubicacin en el mapa
Reduce los tiempos de atencin,
permitiendo implementar la Hora Dorada
48
SISTEMA GPS
Recibe ALERTAS de pnico y de
emergencias en las terminales de
localizacin, recibiendo la ubicacin exacta
sobre el mapa y la condicin de ALERTA
DE PANICO en el sistema
Acredita trabajos, visitas y tiempos
Verifica el kilometraje realizado y las horas
trabajadas
Determina la ruta utilizada y los cambios
de esta.
49
TRASPORTE PRIMARIO
50
TRASPORTE PRIMARIO
Es el traslado que se realiza desde el
sitio de ocurrencia del evento hasta un
centro de atencin inicial. Este implica
directamente la atencin
prehospitalaria (APH).
51
CADENA DE SOCORRO
ESLABON III
RED HOSPITALARIA NACIONAL
Ambulancias
ESLABON II
ZONA DE ATENCION Y CLASIFICACIN
( Personal de Socorro y Salud )
M.E.C. P.M.U. Telecomunicaciones Transporte
ESLABON I
ZONA DE IMPACTO
( Solo personal de bsqueda y rescate )
52
TRIAGE
CLASIFICACION, ESTABILIZACION Y
TRANSPORTE DE HERIDOS EN MASA
TRIAGE IN SITU
TRIAGE M. E. C. - U. M. E.
TRIAGE HOSPITALARIO
53
HORA DORADA
Es el tiempo que media entre el
momento del accidente y los
cuidados definitivos.
54
El 15% de los accidentados mueren
en el momento del impacto o en los
15 minutos siguientes.
55
El 85% restante, sobreviven al
impacto y se descompensan y
fallecen despus de transcurridos
los primeros 60 minutos.
56
HORA DE PLATINO
La atencin prehospitalaria en el sitio
del accidente debe circunscribirse a los
primeros 10 minutos de esa hora,
llamados los 10 minutos de platino.
57
CODIGO AZUL
En el traslado primario la llegada de
una ambulancia con el sistema
sonoro activo indica que el paciente
que se transporta requiere
maniobras de resucitacin.
58
El simple sonido debe activar EL
CODIGO AZUL del Servicio de
Urgencias de la institucin.
59
NORMAS PARA EL MANEJO DE LOS
SISTEMAS VISUAL Y SONORO DE
ALERTA VIAL
Se denominan trnsito en:
TRANSPORTE PRIMARIO
CLAVE UNO o CALVE A
TRANSPORTE SECUNDARIO
CLAVE DOS o CALVE B
61
SISTEMA SONORO DE
ALERTA VIAL
(NTC 3729 - 4.8)
62
RESTRICCIONES
El uso de la CLAVE UNO esta
condicionado al criterio de la tripulacin
en los casos en que se considere
riesgoso para el paciente el uso del
sistema sonoro de alerta vial.
(Patologas cardiovasculares, toxemia
gravdica, sndromes convulsivos,
estados de alteracin psiquitrica
aguda, entre otros).
63
RESTRICCIONES
El uso de la CALVE UNO ser el
mnimo posible dentro de zonas
residenciales urbanas, vas
secundarias y zonas de circulacin
restringida.
64
RESTRICCIONES
Las ambulancias deben circular por vas
principales o vas alternas que garanticen
espacio para maniobras de conduccin
facilitando prontitud de traslado y visibilidad,
disminuyendo la contaminacin visual y
sonora y la molestia a la comunidad situada
dentro de reas residenciales.
65
TRANSPORTE SECUNDARIO
CLAVE DOS o CLAVE B
Es el traslado que se realiza desde un
centro asistencial hasta otro centro o
sitio, con el fin de completar el proceso
de atencin definitiva. Este aplica a la
atencin peri hospitalaria.
66
TRANSPORTE SECUNDARIO
CLAVE DOS o CLAVE B
Es el desplazamiento que se realiza nicamente
con el sistema visual de alerta vial.
67
El transporte de pacientes entre
hospitales (transporte secundario)
debe ceirse por las Guas para
Manejo de Urgencias, toda vez que se
trata de un servicio interhospitalario,
el cual debe contar siempre con
recurso mdico calificado.
68
SISTEMA VISUAL DE
ALERTA VIAL
Las ambulancias deben contar con
dispositivos de sealizacin ptica
de preferencia de paso, en la parte
delantera y por encima del vidrio
parabrisas, de tipo rotatorio
alrededor de su eje vertical, de
doble foco, intermitente o
destellante (estroboscpica).
(NTC 3729 - 4.7.3.1.1)
69
Toda ambulancia debe tener como
mnimo un dispositivo de
sealizacin ptica en la parte
posterior de la carrocera del
vehculo que puede ser de tipo
rotatorio alrededor de su eje
vertical, de fcil observacin a la
luz del da, de color rojo.
(NTC 3729 - 4.7.3.1.2)
70
Los dispositivos de sealizacin
ptica de preferencia de paso, en la
parte delantera de la ambulancia
deben ser de color azul la
ubicada sobre el lado derecho y, de
color rojo, la ubicada al lado
izquierdo, es decir sobre el
conductor del vehculo.
71
NORMAL o SIN CLAVE
Es el desplazamiento sin utilizar los
sistemas visual y sonoro de alerta vial.
72
IDENTIFICACION
(Anexo Tcnico N 1 Resolucin 1043/06)
73
IDENTIFICACION EXTERIOR
(NTC 3729 4-4-1)
74
LEYENDA AMBULANCIA:
Debe estar escrita en mayscula fija y
fabricada en material reflectivo de color
azul. (La Resolucin 1020 del 5 de agosto de 2002,
el azul del emblema se produce al combinar el azul
Cyan 100% process y el magenta 80% process, o,
se tomar base PANTONE 286)
76
En los costados y en la parte posterior
el Vehculo debe llevar la sigla TAB o
TAM segn el caso y la sigla APH.
77
NUMERO DE
IDENTIFICACION:
Este es el nmero que otorga el
ente territorial. Se coloca en
material reflectivo con un alto
mnimo 20 centmetros.
Se instala en techo, costados,
frente y parte posterior. (NTC 3729 4-
4-1.2)
78
El emblema de la Cruz Roja, solo
puede ser utilizado por las
ambulancias, que pertenecen al
COMITE INTERNACIONAL de la
CRUZ ROJA (CICR), a la
SOCIEDAD NACIONAL de la CRUZ
ROJA, a Sanidad Militar o que
funcionen al servicio de las
anteriores instituciones.
80
ESTRELLA DE LA VIDA
En los costados, puertas posteriores y en
el techo toda ambulancia debe llevar la
ESTRELLA DE LA VIDA, en color azul
reflectivo y el emblema protector de la
MISION MEDICA de conformidad con lo
dispuesto en la Resolucin 1020 de 2002
del Ministerio de la Proteccin Social.
81
ESTRELLA DE LA VIDA
DETECTAR
TRASLADO AL
CENTRO INFORMAR
ADECUADO
CUIDADO
RESPONDER
EN EL
TRASLADO
CUIDADO EN
LA ESCENA
82
BASTON DE ESCULAPIUS
SIMBOLIZA AL PERSONAL DE EMERGENCIAS
86
IDENTIFICACION INTERIOR
GABINETES: Los gabinetes del compartimiento
del paciente deben estar identificados con el
color y nombre, segn se establece a
continuacin:
SISTEMA RESPIRATORIO
SISTEMA CIRCULATORIO
PEDIATRICO
QUIRURGICO y ACCESORIOS
(NTC 3729 4-4-2.1 Anexo N 1 Res. 1043/06)
87
88
SISTEMA DE COMUNICACION
(Anexo Tcnico N 1 Res. 1043/06)
89
RED DE COMUNICACIONES DE SALUD
ZONA NORTE
ZONA CENTRO MANJUI
ZONA SUR
ZONA ORIENTE
90
MBDL-MD.MSP
CERO MANJUI
91
PUERTAS
Para permitir la entrada al interior de
la ambulancia, esta debe contar,
como mnimo, con cuatro accesos.
(NTC 3729 - 4.3.2.1)
Dos en la cabina del conductor y
Dos en la cabina del paciente.
92
Las ubicadas en el compartimiento del
conductor colocadas una en cada costado
del mismo, con apertura y bloqueo tanto
interior como exterior.
93
Para el Ingreso de la Tripulacin
94
Para la ubicacin del Oxgeno
95
Para el Ingreso del Paciente
96
DISPOSICIONES GENERALES
(Resolucin N 9279 de 1993)
97
No se utilizar la ambulancia para
transporte de materiales, equipos o
suministros ni para trmites
administrativos.
98
No se autoriza el servicio de ambulancia
para el transporte de cadveres.
99
Solo se podrn utilizar los
sistemas sonoro y luminoso
cuando se desplace la ambulancia
hacia el sitio de la atencin y
durante el traslado primario,
siempre respaldado por la
respectiva orden de
desplazamiento.
100
Todas las ambulancias deben ser
aseadas y desinfectadas despus de
prestado un servicio, de acuerdo a las
normas vigentes, para cada una de las
enfermedades infectocontagiosas y en
general cuando se han derramado
lquidos corporales en el vehculo.
(Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares en Colombia
101
Cuando se traslade un paciente con
heridas abiertas y sangrantes o con
enfermedades infectocontagiosas, la
tripulacin de la ambulancia debe usar
todos los elementos de bioproteccin.
103
No se podrn transportar mas de dos
pacientes por ambulancia.
104
Las ambulancias que presten servicio
pblico o privado, se encuentran bajo el
mismo sistema de regulacin, esto
evita el desorden en la prestacin del
servicio y mejora la calidad de respuesta.
105
LAS AMBULANCIAS SOLAMENTE SE
PUEDEN UTILIZAR PARA EL
TRASLADO DE PACIENTES
106
DE COMPRAS FRENTE AL EXITO
107
OBSTACULIZANDO EL ESPACIO PUBLICO
108
MEDIA HORA DESPUES FRENTE AL
EXITO
109
CONGESTION VEHICULAR POR LA
AMBULANCIA FRENTE AL EXITO
110
DETALLE DEL SISTEMA SONORO Y
LUMINOSO
111
CABINA DEL PACIENTE
112
DETALLE DE LA CABINA DEL PACIENTE
113
CAJON PARA MATERIALES DESTINADOS A LA
ATENCION DEL PACIENTE
114
115
116
Agradecimiento
Agradecimiento al seor Carlos Rubio por
su colaboracin en preparacin de este
material.
117