MOVILIZACIONES

Movilizacin.

Es una disciplina que comprende la ejecucin de movimientos segmentarios o de un todo,

un miembro a la vez en forma pasiva o activa, con un objetivo especifico. No siempre
entrenamos cuando movilizamos, pero movilizamos cuando entrenamos.

Movilizacin Pasiva:

La ejecucin de los movimientos la realiza el terapeuta, un aparato (ej: electroestimulador)

o un familiar. Esta comprende que:

a) El movimiento comprende el mayor arco de movimiento que resulte posible.

b) Facilitan las maniobras y permite un incremento gradual de la amplitud de movimiento.

c) Se debe practicar varias veces al da, en breves sesiones repetidas muchas veces,
dependiendo de la patologa. Ej: 5 minutos cada una hora, aproximadamente 8 a 10 veces al
da con la colaboracin de los familiares y del propio paciente.

d) La maniobra ser tanto mas suave, cuanto mayor es el dolor, la inflamacin o la

contractura.

e) Cuando es imprescindible mantener una inmovilizacin (yeso) se trabaja en las

articulaciones supra e infrayacentes al yeso.

Movilizacin activa:

La ejecucin de los movimientos la realiza el paciente con o sin ayuda del fisioterapeuta o
aparatos, en caso de ayuda nos referimos a la movilizacin (asistida o auto-asistida). Este
tipo de movilizacin tambin comprende los puntos a, b, c, d, y e descriptos anteriormente,
solo que cuando estamos en presencia de yeso, se realizaran ejercicios isomtricos (es el
principal estimulo para la hipertrofia y la fuerza contrctil segn Hetingeri y Muller 1955.

Puntos a considerar para realizar las movilizaciones.

1) Interpretar correctamente la historia clnica del paciente y realizar una evaluacin

fisioteraputica que nos otorgue datos especficos sobre los objetivos a buscar. Estos deben
tener una transferencia lo mas directa posible a las actividades de la vida diaria del
paciente, de all saldr el tipo de movilizacin a ejecutar.
 2) La movilizacin se debe realizar en todos los planos posibles de movimiento y
amplitudes mximas, procuraremos en lo posible que el paciente realice el mayor trabajo
activo.

3) Pueden realizarse en forma pasiva o activa, analtica o poliarticular, lineal o

espirodiagonal, en arco completo o parcial, con o sin traccin, con o sin resistencia, con o
sin movimientos angulares, con o sin excitacin propioseptiva, con tcnicas de Kabat, con o
sin inhibicin central previa, con tcnicas de Bobath, etc.

4) Cuidar la posicin del paciente, que este cmodo, equilibrado y en relajacin muscular.

5) Adecuada posicin del fisioterapeuta, mientras desarrolla las tcnicas de movilizacin,

cuidar su columna vertebral.

6) Evitar los movimientos falsos o truncados (compensaciones). Los movimientos suaves y

amplios mejoran el nivel nutritivo regional, los secos y breves rompen adherencias y
despiertan reflejos. En las movilizaciones de pacientes con afecciones del sistema nervioso
central debemos trabajar tomando estos de las eminencias seas (no tomar del plano flexor
del paciente).

7) Evitar la fatiga del paciente.

8) Efectuar un comando claro, fuerte y que el paciente entienda las ordenes dadas.

9) Procurar una buena relacin fisioterapeuta paciente.

10) Controlar la evolucin del paciente mediante controles peridicos. Consideraciones a

tener en cuenta al realizar las movilizaciones.

- Cuando realizamos las movilizaciones no salteamos articulaciones, lo podemos realizar

de proximal a distal o viceversa, segn el objetivo planteado. Si es necesario se estabiliza la
regin.

- Las movilizaciones pasivas se utilizan en pacientes que no presentan movimientos

voluntarios.

- En las movilizaciones analticas mejoramos los rangos articulares, la funcionalidad y

nutricin local de la articulacin.

- En los ejercicios globales facilitamos las sinergias de las cadenas cinticas. - Para
msculos con valor se puede trabajar con movilizaciones auto-asistidas, activoasistidas y
desgravitado.

En desgravitado se puede trabajar con plano inclinado, suspensin, agua, etc.

i. Desgravitado, corresponde al plano horizontal.

ii. Aumentando la gravedad, le vario segn el ngulo. Fuerza que realiza el miembro:
Peso del miembro * seno del ngulo.

ngulos de trabajo: 10: 17% de la fuerza que realiza el miembro. 20: 34% de la fuerza
que realiza el miembro. 30: 50% de la fuerza que realiza el miembro. 40: 64% de la
fuerza que realiza el miembro. 50: 76% de la fuerza que realiza el miembro. 60: 86% de
la fuerza que realiza el miembro. 70: 93% de la fuerza que realiza el miembro.

Cuidados y contraindicaciones de las movilizaciones.

- Falta de un correcto diagnostico.

- Problemas infecciosos e inflamatorios en estados agudos.

- Contraindicacin medica especifica (cardiopata severa)

Objetivos teraputicos.

Sistema osteo-articular: mantener las superficies deslizantes libres y evitar el dolor por
adherencias (musculares, de ligamentos y articulaciones) y la ruptura de estas mediante
manipulaciones.

Sistema muscular: mantener el tono y la actividad contrctil, evitar los acortamientos

musculares, desarrollar fuerza y aumentar la resistencia en la fatiga.

Sistema nervioso: buscar despertar los reflejos propioceptivos y la conciencia del

movimiento (engrama motriz). Entrenamos la automatizacin neuromuscular.

Sistema circulatorio: mejorar la circulacin hemoflica y evitar la formacin de edema y

tromboflebitis.

Sistema cardiovascular: mediante entrenamiento o funcional respiratorio y movilizaciones

activas mejorar el sistema aumentando la resistencia a la fatiga.

Otros sistemas: De forma mas indirecta, actuaremos sobre el sistema inmunolgico y el

sistema endocrino.
 ESTIRAMIENTOS

EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO

En el anterior documento hablamos del calentamiento y comentamos lo poco extendida

que est su prctica entre los tiradores, hacindose preciso, por parte de los monitores, un
esfuerzo especial para convencer a los deportistas de la necesidad de acostumbrarse a
realizar los ejercicios correspondientes, antes de comenzar cualquier sesin de tiro, sea de
competicin o de entrenamiento. En esta ocasin vamos a abordar un tema todava ms
desconocido, no por ello menos importante e imprescindible y, desafortunadamente,
mucho ms delicado: los estiramientos (stretching).

Los estiramientos tienen como finalidad fundamental aumentar la flexibilidad, en el caso

de los ms jvenes, o mantenerla, en el caso de los adultos, o incluso evitar su deterioro
progresivo cuando se alcanza la mediana edad. Es un hecho incontestable que los
rendimientos deportivos son funcin de la flexibilidad y autores como Michel J.

Alter destacan el tiro con arco como una de las disciplinas que ms se benefician de una
flexibilidad ptima dependiendo, por supuesto, de la edad del deportista.

Alter destaca la necesidad imperiosa del calentamiento previo al estiramiento y enumera

las ventajas del calentamiento, que reproducimos aqu, como resumen recordatorio de lo
explicado en los apuntes sobre calentamiento.

1) El calentamiento incrementa la temperatura corporal.

2) El calentamiento aumenta el ritmo cardiaco.

3) El calentamiento aumenta el volumen de sangre que llega a los tejidos.

4) El calentamiento incrementa el nivel metablico, es decir, el ritmo al que se puede

gastar la energa acumulada.

5) El calentamiento incrementa el intercambio de oxigeno en los alvolos pulmonares y en

las paredes celulares.

6) El calentamiento incrementa la velocidad de transmisin del impulso nervioso.

7) El calentamiento facilita a los msculos la recuperacin tras la contraccin de una

manera ms eficaz y rpida.

8) El calentamiento disminuye la tensin muscular o, lo que es lo mismo, permite una

mejor relajacin del msculo tras la contraccin, bajando el llamado tono muscular.
9) El calentamiento mejora la funcionalidad de las articulaciones y de los tejidos que
cubren y lubrican stas.

10) El calentamiento prepara al deportista psicolgicamente para la prctica de su deporte

concreto.

La flexibilidad y su entrenamiento

Se define la flexibilidad como la capacidad del organismo para mover las articulaciones
atendiendo al rango de su movilidad, con la ayuda de unos msculos concretos. Cada
articulacin del cuerpo tiene un rango de movilidad especfico y, por lo tanto, la
flexibilidad no es una caracterstica general, es decir, se puede ser flexible para una
articulacin y rgido para otra.

Atendiendo a lo anterior, daremos unas pautas que pretenden desarrollar y mantener la

flexibilidad en la prctica del tiro con arco o, equivalentemente, aumentar la movilidad en
aquellas articulaciones utilizadas en este deporte, sin que por ello olvidemos que la prctica
de cualquier deporte requiere un buen condicionamiento general del cuerpo, en todas sus
articulaciones y msculos. Ms concretamente, en el caso del tiro con arco, un deporte
marcado por la utilizacin de pocos msculos y articulaciones y muy asimtrico, debemos
prestar atencin, como ya dijimos en el caso del calentamiento, a mantener al deportista en
buena forma fsica en sus aspectos ms generales. Y no slo por esta razn, ya que, a
veces, es necesario ejercitar msculos que, en principio, no parecen usarse en el tiro, para
que los s utilizados trabajen correctamente. Un ejemplo muy controvertido es la necesidad
de realizar ejercicios abdominales en la preparacin fsica de un arquero. Muchos tiradores
y monitores piensan que no son necesarios, pero olvidan que los problemas de lordosis
(curvatura de la espalda hacia atrs), apreciada en muchos tiradores, se deben a la falta de
tono muscular en los abdominales y no tanto a posturas forzadas por tcnica de tiro
deficiente, como es la creencia general.

Hay una cuestin muy importante a tener en cuenta en relacin con la flexibilidad,
debemos ser muy escrupulosos a la hora de ensear los ejercicios de estiramiento por el
alto riesgo de lesin que entraan. Debemos, pues, prestar atencin individualizada a los
alumnos de los cursos de iniciacin, a fin de ensearles los lmites a los que pueden llegar
con este tipo de prctica. El estiramiento es perjudicial si no se lleva a cabo de forma
apropiada y no est integrado en el programa de entrenamiento del deportista.

Algunos datos a tener en cuenta:

Cuando, al realizar el gesto deportivo, un msculo se estira, se desencadena un fenmeno

llamado reflejo de estiramiento, consistente en una contraccin de dicho msculo no
deseada, debido a que intenta evitar un posible desgarro o rotura de las fibras que lo
componen. Practicando los estiramientos, conseguimos que el msculo se habite a
aumentar su longitud y el umbral del reflejo de estiramiento se hace mayor, permitiendo un
gesto deportivo ms amplio, sin riesgo de bloqueo o lesin.

Parece ser que la prctica del estiramiento aumenta la secrecin y retencin de los
lubricantes orgnicos, disminuyendo el roce de las fibras musculares entre s. Los
ejercicios de estiramiento deben realizarse siempre en funcin del grado de implicacin del
deportista en la prctica de un deporte concreto. As, un tirador que piense ir a un
Campeonato de Espaa y obtener buenos resultados, deber prestar ms atencin a los
estiramientos y realizar ejercicios ms complicados o avanzados que un tirador ocasional
de fin de semana, que slo tira para divertirse. Pero estos ltimos tambin deben
acostumbrase a realizar los estiramientos, al igual que deben realizar ejercicios de
calentamiento. Es responsabilidad nuestra, como monitores, habituar a los deportistas a la
prctica de todo el conjunto de ejercicios que mejoran el rendimiento y evitan las lesiones.

Nunca haremos ejercicios de estiramiento de msculos que no hayan sido previamente

calentados o, en el caso de estiramientos tras una sesin de entrenamiento o competicin,
utilizados en la prctica del deporte. As, si queremos hacer ejercicios de estiramiento de
los msculos de las piernas en un tirador, para mantenerlo en forma, con el fin de que se
haga resistente a las largas horas que va a pasar de pie, previamente habr de calentar esos
msculos (por ejemplo, realizando unos minutos de carrera suave).

Los estiramientos

Normalmente se distinguen varios tipos de flexibilidad y cada una de ellas lleva aparejado
una clase de estiramiento. Atendiendo al tipo de ejercicio de estiramiento la flexibilidad se
suele dividir en:

Esttica, Balstica y Dinmica o Funcional.

Para cada uno de los casos anteriores, y atendiendo al modo en que se realiza el
estiramiento, la flexibilidad se suele subdividir en:

Pasiva y Activa.

Flexibilidad Esttica

Hace referencia al rango de movilidad de una articulacin sin tener en cuenta la velocidad
con que se va a realizar el movimiento. Es la ms indicada a desarrollar en el tiro con arco,
ya que no importa la velocidad con que se ejecute el gesto del tiro, pero s importa que el
movimiento sea lo ms amplio posible, a fin de evitar los bloqueos tan habituales en los
tiradores.
Estiramiento esttico

Consiste en estirar un msculo concreto hasta el punto mximo de su movilidad y

mantenerlo en esa posicin durante un tiempo que ir siendo mayor a medida que se tenga
ms prctica. Es el mtodo ms seguro y efectivo para desarrollar o mantener la
flexibilidad y es el utilizado por los practicantes de hatha yoga. Sin embargo, la prctica
nica de estiramientos estticos no carece de inconvenientes, como mencionamos ms
abajo.

El estiramiento esttico tiene unas caractersticas muy beneficiosas en nuestro deporte:

a) es muy simple de aprender y practicar;

b) requiere poco gasto energtico, por lo que no disminuye la capacidad del tirador antes
de una competicin;

c) provoca un ptimo aumento del umbral del reflejo de estiramiento en poco tiempo;

d) aumenta la longitud de los msculos de forma prcticamente permanente; e) induce una

buena relajacin muscular antes de iniciar la prctica del tiro.

Este tipo de estiramiento se debe realizar siempre a velocidad inferior a la velocidad con
que se va a utilizar una articulacin o un msculo concretos en la prctica habitual del tiro.
Muchos autores hablan de una velocidad mxima de un 75% de la velocidad normal del
gesto. Una vez terminado el estiramiento, cuando se devuelven el msculo y la articulacin
a sus posiciones de reposo, la velocidad ser an ms lenta.

Ha de realizarse con la articulacin en el ngulo lo ms parecido posible a la ejecucin del

gesto.

Si se quiere aumentar la flexibilidad especfica del tirador a la velocidad necesaria en el

gesto, este tipo de estiramiento habr de combinarse con estiramientos dinmicos de los
mismos msculos y articulaciones. Adems, si slo se realizan estiramientos estticos, se
corre el riesgo de empeorar el rendimiento muscular, disminuyendo la fuerza efectiva de
los msculos estirados.

Flexibilidad Balstica

Se adquiere realizando ejercicios con sacudidas y rebotes rtmicos, con ello se consigue un
buen rango de movilidad en movimientos enrgicos. Estos ejercicios no estn muy
indicados en el tiro con arco, al no requerir su prctica gestos explosivos; recordemos que
admiramos a los buenos tiradores por sus ejecuciones fciles, simples y, en apariencia,
suaves. Por otra parte, los ejercicios encaminados a adquirir flexibilidad balstica presentan
el mayor riesgo de lesin en la prctica.

Estiramientos balsticos

Como hemos dicho presentan graves riesgos de lesin muscular, desarrollo de dolores y
molestias, etc. Adems no proporcionan una adaptacin adecuada de los tejidos frente al
estiramiento y, lo que es peor, bajan el umbral del reflejo de estiramiento. Por ello,
desaconsejamos la prctica de ejercicios que conlleven rebotes o sacudidas, sobre todo
rtmicas, que suelen provocar esas tendinitis tan habituales en los tiradores. De igual forma,
debemos evitar los rebotes y sacudidas cuando se est tirando, y no slo en la prctica de
estiramientos.

ltimamente muchos tiradores espaoles han desarrollado tendinitis por el uso habitual de
las gomas incorporadas a los arcos, con el fin de notar las sueltas hacia delante, el
llamado formaster.

Flexibilidad Dinmica o Funcional

Los ejercicios encaminados a su adquisicin no requieren rebotes ni sacudidas.

Normalmente se realizan los estiramientos correspondientes a una velocidad igual o
ligeramente mayor que la requerida en la prctica del deporte a que se destinan. Es
interesante realizar estiramientos para adquirir la flexibilidad dinmica, dado que el gesto
deportivo, en nuestro caso el tiro, va a necesitar de un movimiento concreto ejecutado a
una velocidad adquirida por el entrenamiento, que debe ser siempre la misma para cada
tirador (es muy importante que el ritmo de ejecucin del gesto est bien asentado en un
tirador), y que, normalmente ser diferente de unos tiradores a otros y ello desde que se
inicia el tensado del arco hasta pasados unos segundos tras la suelta.

Estiramientos dinmicos

Como ya hemos mencionado al hablar de los estiramientos estticos, aquellos deben

combinarse con los dinmicos para adquirir una ptima flexibilidad y aumentar el
rendimiento del gesto de tiro. Al no presentar rebotes ni movimientos bruscos, estos
estiramientos estn siempre bajo control y, adaptndolos a una velocidad ligeramente
mayor a la necesaria para realizar el gesto de tiro, mejoramos el trabajo de los receptores
de las sensaciones musculares.

Es altamente recomendable que los estiramientos dinmicos se encuadren en un programa

adaptado individualmente a cada deportista, de forma que el tirador comience
realizndolos a velocidad ligeramente inferior a la real de ejecucin del gesto, para ir, con
la prctica, aumentndola progresivamente en posteriores sesiones y llegar a la realizacin
de los ejercicios a velocidad superior a la normal. Estos estiramientos, ms que ningn
otro, se deben realizar siempre despus de un calentamiento adecuado de los msculos
implicados.

Estos estiramientos tambin se realizarn sobre la base de la progresin en velocidad

dentro de cada sesin, es decir, se programar una sesin de forma que se realicen primero
a velocidad reducida para ir aumentando paulatinamente la velocidad y llegar a la
estipulada para esa sesin concreta.

Segn recomienda Zachaweski (1990), los estiramientos dinmicos deben combinarse con
los estticos del siguiente modo:

El deportista comenzar por realizar un estiramiento esttico del msculo, despus

efectuar el estiramiento dinmico a velocidad lenta, repitiendo el ejercicio con aumento
progresivo de la velocidad hasta llegar a la velocidad mxima requerida. Para terminar, el
deportista debe ejecutar un estiramiento dinmico lento con todo el rango que permita la
articulacin, seguido de un estiramiento dinmico rpido corto, seguido de un estiramiento
dinmico rpido de rango completo.

No obstante lo anterior, hay autores que recomiendan hacer primero el estiramiento

dinmico y terminar por el esttico (Kurtz 1994). Nosotros somos partidarios de la primera
opcin, es decir, empezar por el esttico y terminar por el dinmico, ya que el esttico nos
ha permitido previamente aumentar el rango de movilidad, facilitando, por tanto, la
ejecucin dinmica.

Llegados aqu, muchos se preguntarn de qu forma se pueden realizar estiramientos

dinmicos con muchos de los msculos que se utilizan en el tiro con arco. Est claro para
un corredor cmo realizar estiramientos de los msculos de las piernas, pero cmo
realizar estiramientos de los dorsales, los redondos, los serratos, que intervienen en el tiro,
con el ngulo adecuado de la articulacin; tal como se menciona ms arriba?

Lgicamente hay que pensar que hay msculos ligados directamente a articulaciones,
como pueden ser el bceps, deltoides, trceps, gemelos, etc, mientras que otros, el dorsal
por ejemplo, no parecen intervenir directamente en la flexibilidad de una articulacin
concreta. Para estos msculos, necesitaremos un poco de imaginacin y practicar nosotros
previamente, a fin de poder transmitir a los alumnos de qu forma concreta se han de
realizar los estiramientos que nos lleven a ampliar el gesto del tiro. Si el tirador utiliza el
bceps o deltoides y trapecios, no tendremos problema en el diseo del estiramiento, pero
cuando interviene el dorsal en la parte inicial del tiro, lo cual suele ser bastante raro, sobre
todo, entre los tiradores espaoles, debemos ingenirnoslas para, en el estiramiento,
realizar exactamente el movimiento contrario al efectuado durante el tiro, teniendo en
cuenta la posicin del codo de cuerda, tronco, etc. Para este tipo de ejercicio es
conveniente realizar bien el gesto de tiro con unas gomas suaves, a fin de notar bien cules
son las posiciones que va adoptando el msculo durante la contraccin y poder repetir el
movimiento inverso con garantas de xito.

Flexibilidad Pasiva

Tanto en el caso de la flexibilidad esttica, como en la dinmica, o incluso en la balstica,

se requiere tener la mayor movilidad posible de una articulacin cuando los msculos que
intervienen en el movimiento estn relajados, es decir, cuando el atleta no contribuye en
nada con sus propios msculos al movimiento de la articulacin. Este tipo de flexibilidad
recibe el nombre de pasiva.

Estiramientos Pasivos

El atleta debe estar relajado, sin hacer fuerza alguna que contribuya al rango de movilidad
de la articulacin que se est trabajando. La fuerza externa necesaria puede ser
suministrada por un compaero, por un aparato (utilizados sobre todo en rehabilitacin), o
bien utilizando el propio peso del miembro en cuestin cuando ste sea suficiente; es el
caso de los estiramientos pasivos de los corredores cuando colocan el taln sobre la valla y
hacen que el peso del cuerpo acte para producir el estiramiento.

Los estiramientos pasivos se deben realizar cuando los msculos antagonistas (los que se
oponen al movimiento) merman la flexibilidad, o bien cuando el agonista (el que ayuda a
realizar el movimiento) es demasiado dbil. Al estar en estado de relajacin tanto agonistas
como antagonistas, no hay ningn factor que impida el trabajo del rango de movilidad
articular.

Este tipo de estiramientos es muy til cuando se tienen msculos tensos y no se consigue
relajarlos. Recurdese el estiramiento pasivo que realizamos , ayudndonos de la gravedad
o un compaero, cuando se produce un tirn, es decir, cuando un msculo se contrae y se
queda contrado, sin que voluntariamente podamos llevarlo a la situacin de reposo.

Un beneficio aadido al uso de estiramientos pasivos, cuando se hacen con ayuda de un

compaero, es el aumento de la camaradera entre miembros de un equipo o personas que
habitualmente entrenan juntas.

Tambin existen desventajas en los estiramientos pasivos. Los riesgos de lesin son
mayores, sobre todo cuando se usan aparatos o la ayuda de un compaero, ya que no
somos dueos de la fuerza aplicada, ni del rango de movilidad empleado. Tambin se
puede desencadenar el reflejo de estiramiento, si la velocidad con que se realiza ste es
demasiado alta.

Flexibilidad Activa

Es necesaria para realizar movimientos y mantener posturas utilizando los propios

msculos (en este caso los antagonistas para estirar un agonista), sin utilizar fuerza o ayuda
externa alguna, sin embargo se puede utilizar una resistencia externa que se oponga al
estiramiento, como puede ser un aparato o el peso de los aparatos utilizados normalmente
en la prctica del deporte. En nuestro caso es altamente indicada una buena flexibilidad
activa de las articulaciones del lado de arco teniendo en cuenta que debemos sostener ste,
minimizando sus oscilaciones, venciendo su peso y el del propio brazo.

Estiramientos activos

Se suelen clasificar los estiramientos activos en libres y con resistencia. En el primer caso
slo utilizaremos los msculos y, a lo sumo, la resistencia impuesta por la gravedad en el
peso del miembro implicado en la articulacin, en el segundo caso utilizaremos una
resistencia externa como puede ser un peso, un aparato, una pared, etc.

Como es natural, el rango de movilidad que se consigue con un estiramiento activo es

menor, a veces mucho menor, que el conseguido, para la misma articulacin, con el
estiramiento pasivo. No obstante, est demostrado que los niveles deportivos mejoran ms
con los estiramientos activos que con los pasivos, por lo que recomendamos la prctica de
estos ltimos frente a los primeros. Por otra parte, existe un factor de relativa importancia y
es la no necesidad de ayuda externa, por lo que se pueden realizar cuando el tirador entrena
habitualmente slo.

El estiramiento activo tambin puede desencadenar el reflejo de estiramiento y est

totalmente desaconsejado cuando hay lesin, inflamacin, esguince o molestias en la zona
a estirar.
 MASAJES

El trmino masaje teraputico engloba toda una serie de tcnicas de masaje que se
utilizan en el tratamiento de trastornos neuromusculares y musculoesquelticos, facilitando
la eliminacin de toxinas, activando la circulacin sangunea y linftica y mejorando el
aporte de oxgeno a los tejidos. Tambin se utilizan para aliviar el estrs y estados de
nimo negativos, pues estimulan la produccin orgnica de endorfinas.

Desde esta perspectiva, el masaje teraputico tiene diferentes aplicaciones que abarcan,
entre otros:

Todo tipo de dolencias y lesiones musculares.

Procesos de recuperacin fsica tras periodos de inmovilizacin o inactividad
forzada.
Eliminacin de la retencin de lquidos.
Tratamientos de eliminacin de grasa localizada.
Mejorar el dolor y la movilidad de las articulaciones.
Mantener la elasticidad muscular.
Combatir la tensin nerviosa.
Evitar el insomnio.
Aliviar el dolor.
Reducir la ansiedad.
Acelerar las lesiones de tendones y ligamentos.
Incrementar la energa y la vitalidad.
Favorecer el proceso de digestin y evitar el estreimiento.
Combatir la fatiga.
Corregir problemas posturales, etc.

El masaje teraputico se realiza manualmente, trasladando la energa mecnica de las

manos del fisioterapeuta a los tejidos de las zonas del cuerpo que se trabajan en cada caso.

Tcnicas de masaje teraputico

Roce: es con la que se inicia y finaliza cualquier sesin de masaje. Consiste en

deslizar la mano sobre la piel de forma lenta y uniforme para lograr el calentamiento
de los tejidos. Tambin se puede aumentar la presin de modo que afecte a zonas
ms profundas.
Friccin: de este modo se movilizan los planos superficiales de la piel
sobre los tejidos musculares ejerciendo sobre ellos una presin controlada
mediante movimientos circulares y elpticos. Puede servir para eliminar el
dolor.
Percusin: se aplican golpes, ligeros, rtmicos y repetitivos con la mano.
Se utilizan para intensificar la circulacin sangunea de los msculos.
 Hachadura: es similar a la percusin, aunque en este caso los golpes se
dan con el borde de la mano.
Amasamiento: el objetivo es lograr la compresin simultnea de la piel, el
tejido subcutneo y los msculos adyacentes. Consiste en coger, deslizar y
levantar los tejidos musculares, intentando despegarlos y desplazarlos
transversalmente de un lado a otro, ejerciendo simultneamente una
presin y un estiramiento con un ligero movimiento de torsin.
Compresin: en este caso no se desplazan las manos, sino que se
comprime y presiona la zona que se est tratando.
Vibracin: se realizan movimientos de compresin esttica variando
rtimicamente su intensidad. Estimula la circulacin sangunea y genera un
efecto relajante y sedativo en el sistema nervioso central.

La aplicacin de un masaje teraputico exige una formacin adecuada en el

manejo de las diferentes tcnicas y un profundo conocimiento de la anatoma y la
fisiopatologa.

l Masaje Teraputico est indicado para aliviar contracturas musculares, dolores, falta de
elasticidad y movilidad Se trata de un masaje fuerte y enrgico. Es similar al Masaje Sueco.

Al iniciar el masaje, el terapeuta hace una valoracin de la musculatura: contracturas, tensin

Esta valoracin, se hace mediente unas frotaciones suaves pero muy precisas con el fin de valorar
y preparar las musculatura.

Los amasamientos que se llevan a cabo son:

Digitales

Palmodigitales

Nudillares

Percusiones

Rodamientos

Vibraciones

Todos ellos deben seguir un orden:

Con amasamientos suaves se hace la primera valoracin.

Se trabaja toda la zona para preparar la musculatura.

Nos centramos en cada una de las contracturas.

Volvemos a trabajar toda la zona.

Relajamos la musculatura, de nuevo con pases suaves.

Durante el Masaje Teraputico es habitual aplicar estiramientos, rotaciones para llegar a un nivel
muscular ms profundo.

Es muy importante, detectar desde el principio el origen del dolor. Diferenciando contracturas
mecnicas, defensivas, trmicas o emocionales. Si no averiguamos su inicio, quitaremos las
contracturas pero volvern a aparecer.