CAMPUS RESENDE
RESENDE / RJ
2017
ALESSANDRA A PEREIRA TAMIOZZO 201101528001
ALESSANDRA MARQUES DA SILVA COELHO 201502000776
APARECIDA DA SILVA SOARES 20142296002
DENISE EITEL SMART NOGUEIRA 201501386905
FLVIA MARIA FERREIRA 201504747844
JANICE APARECIDA FERREIRA DA SILVA 201501386948
ROBERTA FABIANA DA SILVA CONCEIO 201502229871
SIMONIA APARECIDA DA SILVA 201501257731
RESENDE / RJ
2017
2
SUMRIO
1 INTRODUO .......................................................................................................... 04
2 OBJETIVO................................................................................................................. 08
3 JUSTIFICATIVA ........................................................................................................ 09
4 METODOLOGIA ........................................................................................................ 20
6 CONLUSO .............................................................................................................. 33
8 ANEXOS .................................................................................................................... 39
3
1. INTRODUO
4
A ST foi descrita pela primeira vez, por Gaspard Itard em 1825 (LOUREIRO et
al., 2005), mdico francs a quem atribudo o diagnstico dos tiques. No entanto,
apenas no ano de 1885 que foi outorgado o nome de Sndrome de Gilles de la
Tourette a esta patologia devido ao trabalho de Georges Gilles (BURSTEIN, 1992;
LOUREIRO et al., 2005).
Sndrome de Tourette (ST), desordem neurodesenvolvimental rara,
caracterizada pela presena, h mais de um ano, de tiques motores e sonoros,
simples e complexos, estereotipados, de intensidade, frequncia e severidade
variveis, que comumente se desenvolvem durante a infncia ou incio da
adolescncia, e persistem por toda a vida (EDDY; RIZZO & CAVANNA, 2009).
Os tiques costumam surgir na infncia entre os 4 e os 6 anos de idade e
tendem a agravar gradualmente, com pico freqentemente em torno dos 10-12 anos
(MCNAUGHT E MINK, 2011).Os tiques motores geralmente precedem o
desenvolvimento de tiques vocais, e o aparecimento de tiques simples antecede
geralmente o de tiques complexos (MCNAUGHT E MINK, 2011; CATH , HEDDERLY
, LUDOLPH et al.,2011).
A gravidade, freqncia e nmero de tiques podem flutuar durante a evoluo
clnica da ST. Os tiques tendem a ocorrer em surtos e variam em gravidade, em
ciclos que podem ir de semanas a meses. Podem ocorrer durante o sono, embora
com uma gravidade menor em relao ao perodo de viglia. So conhecidos fatores
de agravamento de tiques, tais como ansiedade e fadiga, e fatores de alvio como
tarefas que requerem concentrao e habilidade motora, incluindo apresentaes
musicais e desportivas e/ou realizao de exerccio fsico, que podem reduzir ou at
mesmo suspender temporariamente os tiques (MCNAUGHT E MINK, 2011).
Existe uma forte evidncia do papel da gentica no desenvolvimento da ST,
mas as alteraes genticas exatas permanecem desconhecidas na maioria dos
casos (SINGER, 2011).
A investigao tem conduzido a algum progresso no entendimento de muitos
aspectos da ST, no entanto esto ainda por esclarecer muitos dos mecanismos
fisiopatolgicos que lhe esto subjacentes. Por exemplo, com exceo de casos
raros, a base gentica permanece indefinida (JANKOVIC E KURLAN, 2011). As
alteraes anatmicas e neuronais subjacentes no esto devidamente
esclarecidas, embora as evidncias disponveis sugiram a existncia de alteraes
5
na funo dos circuitos fronto-subcorticais que envolvem os gnglios da base
(MCNAUGHT E MINK, 2011).
Segundo a Associao de Psiquiatria Americana (2002), esta perturbao tem
como critrios de diagnstico os seguintes: (1) em algum momento durante a
doena esto presentes mltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais, ainda
que no necessariamente de modo simultneo; (2) os tiques ocorrem muitas vezes
durante o dia (normalmente em acessos) quase todos os dias ou intermitentemente
durante um perodo de mais de um ano e durante este perodo de tempo, nunca h
um perodo livre de tiques superior a mais de trs meses consecutivos; (3) o incio
anterior aos 18 anos de idade e no devida a efeitos fisiolgicos diretos de uma
substncia (por exemplo, estimulantes) ou a um estado fsico geral (por exemplo,
doena de Hungtington ou encefalite ps-viral).
Dados estatsticos internacionais mostram que esta sndrome encontrada
em vrios pases, independentemente de classe social ou de etnia, acometendo
cerca de trs a quatro vezes mais o sexo masculino, em relao ao sexo feminino.
(TEIXEIRA ET. AL.2011).
Os tiques podem ser classificados como simples (envolvimento de um grupo
muscular que gera um movimento discreto ou um som no articulado) ou complexos
(envolvimento de vrios grupos musculares que geram movimentos ou
verbalizaes coordenadas). Os tiques simples podem ocorrer de forma rpida
(tiques crnicos: pestanejar, abalos da cabea, pescoo ou membros) ou lentamente
(tiques distnicos e/ou tnicos: blefarospasmo, rotao ceflica, postura anmala
sustentada do ombro ou tronco). Os tiques complexos incluem marcha bizarra,
pontapear, saltar, rotao corporal, arranhar, copropraxia (produo de gestos
obscenos), ecopraxia (imitao de gestos) (MCNAUGHT E MINK, 2011). As
vocalizaes variam desde simples rudos at coprolalia (palavras obscenas),
ecolalia (repetio de palavras), e palilalia (repetio de uma frase ou palavra com
velocidade crescente). Muitos doentes tambm experienciam pensamentos e idias
bizarras, fixao de pensamento, ruminaes mentais, e fantasias sexuais perversas
(JANKOVIC E KURLAN, 2011).
Em todo o caso, as alteraes psiquitricas so freqentes na ST. Estudos de
prevalncia em vrias populaes demonstraram que cerca de 50-90% dos doentes
desenvolvem graus variveis de pelo menos uma perturbao psiquitrica ou
6
comportamental. As alteraes mais freqentes so o Transtorno do Dficit de
Ateno com Hiperatividade (TDAH) e sintomas obsessivos e/ou compulsivos (com
ou sem critrios para Transtorno Obsessivo-Compulsivo). Outras alteraes que
podem ocorrer so: ansiedade, depresso, insnia, perturbaes de personalidade,
reduo da capacidade de controle de impulsos, comportamentos de auto-agresso,
dificuldades de aprendizagem, reduo da funo executiva, e outras alteraes do
comportamento (MCNAUGHT E MINK, 2011)
De acordo com Oliveira & Massano (2012) o diagnstico feito com base
numa observao clnica detalhada, que pode implicar alguma especializao, dada
a complexidade e variedade dos sintomas potenciais. No so necessrias
geralmente investigaes especializadas, pelo que o processo de diagnstico
acarreta baixo custo se conduzido por pessoas com experincia. A abordagem
teraputica multifacetada e multidisciplinar e implica estratgias
psicoeducacionais, psicoteraputicas e farmacolgicas.
7
2. OBJETIVO
8
3. JUSTIFICATIVA
9
3.2 FUNDAMENTAO TERICA
3.2.1 Dificuldades na Linguagem e na Aprendizagem do portador de Sndrome
Tourette em ambiente escolar de ensino regular
A presena de uma criana com ST na sala de aula pode revelar-se
desafiadora, mas tambm problemtica para colegas e professores, decorrente dos
fatos e atos dos sujeitos com esta perturbao serem involuntrios, o que origina um
menor controle perante os seus comportamentos e momentos de profunda exploso
dos tiques (NIELSEN, 1999) determinando um acentuado comprometimento social e
educativo (HOUNIE; PETRIB, 1999, apud LOUREIRO, 2005).
Vale salientar que a Sndrome Tourette est comumente associada a
rebaixamento da auto-estima, comprometimento do rendimento escolar e presena
de dificuldades nas relaes scio-afetivas e familiares (RASMUSSEN, SOLEIMANI
&HODLEVSKYY, 2009).
Ter uma deficincia no algo fcil perante aos padres da normalidade
determinados pela sociedade, o problema em acolher o diferente e lidar com as
diferenas vestgios de uma histria marcada de desafios e preconceitos.
A humanidade tem toda uma histria para comprovar
como os caminhos das pessoas com deficincia tm sido
permeados de obstculos, riscos e limitaes. Como tem sido
difcil a sua sobrevivncia, desenvolvimento e convivncia
social. (BERNARDINO; BOTTAMEDI, 2004, p. 27).
11
comuns a outras crianas e aqueles especificamente associados aos tiques da ST.
Entre os problemas de linguagem caractersticos da criana com a ST encontra-se a
repetio de suas prprias palavras ou de outra pessoa (ecolalia e / ou palilalia).
Estes sintomas pode parecer gagueira, mas na verdade h omisso de palavras ou
expresses. Outros alunos podem se aproveitar deste problema, sussurrando ou
dizendo coisas inapropriadas de forma que a criana com a ST involuntariamente as
repita (coprolalia) e entre numa fria.
Arnellas (2002) percebe-se que h uma necessidade de propor uma
abordagem da ST com a ateno voltada no apenas para os acometimentos
motores, mas, sobretudo, que se preocupe com o tourttico como um ser bio-psico-
social. Tal abordagem deve ter em vista a lngua, como sistema e como uma
atividade social que remete relao com o outro. Nesse contexto crucial
considerar questes prosdicas e de repetio, tendo em conta as atividades
epilingsticas e metalingsticas que o sujeito produz e seu papel na construo do
sentido. Faz-se necessrio, ento, atentar para as dificuldades lingstico-
discursivas do tourttico, sejam elas causadas por uma fala demasiadamente rpida
ou no, isto , atentar para o uso da lngua como atividade enunciativa, atravs de
um processo de interao e perceber se as caractersticas enunciativas do tourttico
podem ser associadas a um transtorno neurolgico ou no.
Reinterpretar os aspectos verbais e no-verbais que ocorrem na ST, sem
rotular o sujeito, bem como descrever e analisar sintomas primordial, visto que a
interatividade enunciativa no constituda somente atravs da fala e da escrita
mas tambm da gestualidade, da percepo, da expresso facial, da ateno e
que a vida social do tourttico, muitas vezes, prejudicada pela presena
dos tiques. Para tanto se deve tambm ter em mente que nenhum sujeito afsico
ou normal em tempo integral. J levando em considerao, assim, que as
caractersticas lingsticas que acompanham males neurolgicos no podem ser
analisadas isoladas das condies em que so produzidas, considerando que no
h duas situaes patolgicas iguais quando relacionadas a distrbios do SNC,
assim como no h dois falantes normais iguais. (ARNELLAS, 2002).
no exerccio da linguagem que a criana a desenvolve. As possibilidades de
dilogo - entre adulto, educador/aluno, entre aluno e seus pares - fator decisivo
para o seu desenvolvimento lingstico. Nos trabalhos dedicados ao ensino especial,
12
Vygotsky enfatiza que ... os instrumentos lingsticos, qualquer que seja sua forma,
determinam desenvolvimento. Todos os sistemas (Braille, Lngua de Sinais,
datilologia, etc.) so instrumentos embebidos na ao e do origem a significados.
Eles permitem a uma criana internalizar a linguagem e a desenvolver aquelas
funes mentais superiores para as quais a linguagem serve como base.
(WERTSCH, 1990)
De acordo Vygotsky (1979) a linguagem organiza o pensamento. Entretanto,
tal funo organizadora no exclui a comunicativa, pois para se comunicar melhor,
para interagir que o pensamento organizado. Podemos verificar que, medida que
a criana se expressa e percebe que h um interlocutor procurando entender o que
diz, sentir a necessidade de se organizar, de deixar seu pensamento claro para que
seja entendida. E quanto mais possibilidade tiver de interagir verbalmente com
outros, mais possibilidade ter de desenvolver sua linguagem e organizar seu
pensamento.
O surgimento e desenvolvimento da linguagem implicam alm da
possibilidade de, a necessidade de se expressar, o que provocado pelo
enfrentamento de situaes prticas, que impulsionem, motive o sujeito a 'falar'. Isto
seria vlido, tanto para o aprendizado de palavras quanto para a construo de
enunciados. Neste sentido, linguagem e atividade prtica esto intimamente
relacionadas. Esta relao assim expressa por Vygotsky (1984):
... o momento de maior significado no curso do
desenvolvimento intelectual, que d origem s formas
puramente humanas de inteligncia prtica e abstrata,
acontece quando a fala e a atividade prtica, ento duas
linhas completamente independentes de
desenvolvimento, se convergem."
13
razo, pode confrontar-se, liminarmente, com um ambiente hostil sua volta,
podendo vir a ser excluda de muitas atividades e do desenvolvimento de relaes
interpessoais.
A crena nas possibilidades do indivduo e no papel do aprendizado no
desenvolvimento dessas possibilidades est bastante explcita nas obras de
Vygostky (1989) dedicadas aos sujeitos com necessidades educativas especiais.
Assim, ele diz que "Todas as crianas podem aprender a se desenvolver... As mais
srias deficincias podem ser compensadas com ensino apropriado, pois, o
aprendizado adequadamente organizado resulta em desenvolvimento mental".
Nessa abordagem, a expectativa com relao s possibilidades de
desenvolvimento de nossos sujeitos bem diferente daquela dominante na
sociedade de uma forma geral. Entretanto, no qualquer ensino que promove o
desenvolvimento. necessrio que o processo de ensino-aprendizagem seja
adequadamente organizado. (COSTA, 2006)
Ao se deparar com um aluno portador de ST na sala de aula Associao
Brasileiro de Tourette, tiques, e transtornos Obsessivo Compulsivo argumentam que:
Para muitos alunos, o nico aspecto da ST a se tornar evidente na sala de aula so
os tiques. A reao do professor a estes cacoetes se reveste de uma grande
importncia. O professor e outros membros da equipe pedaggica so os adultos
mais freqentemente envolvidos com a vida de um aluno com a ST. Este
envolvimento no s confere uma sria responsabilidade como tambm uma grande
oportunidade para exercer um impacto positivo e duradouro no ajustamento da
criana com a ST e na sua aceitao pelos colegas de turma.
14
Stern, Burza e Robertson (2004, p.18) apresentam-se reticentes na avaliao
e interveno adequadas os maiores problemas so os atrasos no diagnstico, por
no haver mdicos especialistas e um inadequado acompanhamento educativo.
Paulo (2010) ressalta que ter na sala um aluno com diagnstico de Sndrome
Tourette pode tornar-se um constrangimento para um professor que no sabe como
lidar com esta patologia, na medida em que os atos do aluno so involuntrios e
requerem pacincia e considerao pelo aluno.
Costa (2006) afirma que so diversos os autores, sobretudo estrangeiros que,
apresentam estratgias educativas, para melhor trabalhar com o aluno com ST, em
sala de aula. Poder ser necessrio um apoio educacional especial, uma utilizao
mais acentuada do computador para os distrbios de leitura e escrita, provas orais,
prolongamento do tempo nos momentos de avaliao e acompanhamento por parte
de um tutor. Em termos fsicos, colocar o aluno no fundo da sala para no ser to
visvel os tiques, deix-lo sair da sala em momentos difceis, so, sobretudo
estratgias educativas assentes na compreenso e moderao dos professores e
alunos.
Ramalho et. al (2008) comentam que a escola deve propiciar o convvio com
a diferena, em que a diferena seja percepcionada com algo natural (resultante da
singularidade humana) e no como um rtulo negativista. Cada criana tem
caractersticas, interesses, capacidades e necessidades de aprendizagem que lhe
so prprias e os sistemas e programas educativos devem ser planeados e
implementados tendo em vista a vasta diversidade destas caractersticas e
necessidades.
Na viso de Ferreira (2005, p. 65), a incluso escolar justamente garantir o
acesso e a permanncia do aluno na escola, seguida do mais pleno
desenvolvimento escolar de todos os alunos, em um espao de relaes
educacionais que valorize a diversidade como riqueza humana e cultural.
Para Mantoan (2003, p. 19) o mais relevante no conceito de incluso escolar
que todos os alunos, sem exceo, devem freqentar as salas de aula do ensino
regular, e quando aborda a questo dos alunos que fracassam em suas salas de
aula diz que a incluso implica uma mudana de perspectiva educacional,
atingindo no somente os alunos com deficincia, mas todos os demais, com o
objetivo de alcanarem sucesso em sua vida escolar. A incluso de alunos que
15
apresentam, necessidades educacionais especiais vm mobilizando a sociedade e
toda comunidade escolar frente a este novo modelo de escola, onde todos os alunos
devem estar includos nas salas de aulas, do ensino regular.
Em toda a interveno educativa importante que sejam envolvidos os
diversos agentes scio-educativos, da que para alm do envolvimento dos
professores e/ou educadores tambm importante que existam campanhas de
esclarecimento sobre a ST com os funcionrios, outrora esquecidos, para que se
possa desenvolver uma maior compreenso sobre a perturbao. Isto pode ser feito
atravs de campanhas de sensibilizao e de formao, em que fundamental
facultar informao, atravs, por exemplo, de textos informativos, documentrios,
contato com associaes que do visibilidade a esta perturbao e aes de
formao globais (HOUNIE et al., 2006; MURRAY, 1978). Neste sentido, os autores
CHOWDHURY e HEYMAN (2004) acentuam que relevante instruir os professores
e os funcionrios, que contatam habitualmente com a criana/individuo, para a
reduo do desconforto fsico e psicolgico associado ST, que facilitem a presena
dos sujeitos neste contexto (CASTILLO; CASTILLO; SOUZA, 2006; HOUNIE et al.,
2006) e desenvolvam uma maior tolerncia (HOUNIE et al., 2006).
O outro agente de interveno na ST o papel dos pais/cuidadores, j que o
envolvimento e a postura dos pais perante o tratamento/interveno constituem um
ponto fundamental para o sucesso de todo o teraputico. Primeiramente,
importante promover nestes um maior conhecimento acerca da ST, ou seja,
importante orientar os pais/cuidadores sobre as caractersticas desta perturbao
(sintomas e tratamento), educando e desmistificando a intencionalidade voluntria
dos sintomas (tiques) e, tambm, sobre a melhor forma de lidar com esta
perturbao, atravs do fornecimento de textos informativos, visualizao de
documentrios, estabelecimento de contacto com associaes ou pessoas que
vivenciem a mesma problemtica ou convidar tcnicos com conhecimentos diretos
sobre a perturbao para efetuaram esclarecimentos na consulta, etc.) (SILVA et al.,
2006b; HOUNIE et al., 2006; MERCADANTE et al., 2004, apud LOUREIRO et al.,
2005; MURRAY, 1978; PHEULA; ISOLAN, 2007).
De acordo com HOUNIE et al. (2006, p. 94): "A unio da famlia contra a
adversidade e o auxlio mtuo nos momentos mais difceis costumam ser
determinantes de um melhor prognstico". Alis, os autores SILVA et al. (2006b)
16
tambm reforam que: "... o simples interesse dos pais em aprender mais sobre os
tiques e a ST j tem um efeito benfico sobre os filhos/pacientes, pois mostra a
inteno da famlia em colaborar para um objetivo comum." (p. 115). Isto mostra que
os pais devem conhecer a perturbao de forma clara para auxiliarem o filho neste
processo.
importante tambm fornecer estratgias teraputicas aos pais para estes
lidarem de forma funcional com a ST e com os tiques vocais e motores,
nomeadamente atravs da utilizao da tcnica do esbatimento. O esbatimento
consiste na passagem progressiva do controle de um comportamento das
conseqncias para os estmulos antecedentes discriminativos (GONALVES,
1999). Assim, necessrio identificar ou construir os sinais susceptveis de anunciar
a probabilidade da ocorrncia do tique, permitindo que estes sinais (aes corporais
ou verbais) sirvam de estmulo discriminativo para a realizao do comportamento
apropriado (realizao de comportamentos competitivos ao tique). Tomando
conhecimento desta tcnica, os pais devem evitar efetuar punies em relao aos
tiques do filho, pois contribuem para a sua baixa auto-estima e no ajudam
diminuio dos tiques. Este fato abordado por SILVA et al. (2006b) ao salientarem
que: "No se pode punir uma pessoa doente pelos seus sintomas." (p. 116).
Quando um aluno portador de ST apresenta problemas de linguagem,
necessrio que sejam dadas diretrizes orais e escritas, passo a passo e, de
preferncia, mand-lo repetir de seguida. preciso cuidado para que nenhum aluno
lhe sussurre palavras inapropriadas porque podero o vir a ser repetidas,
involuntariamente, pelo aluno e deix-lo numa situao delicada. Acontece tambm
que, muitos alunos, com a sndrome, no conseguem concluir os seus trabalhos
porque no conseguem abandonar o ciclo vicioso de reescrever ou reler sempre as
mesmas coisas, sendo possvel propor uma pequena pausa ou sugerir-lhe outra
atividade. Segundo Lefaivre e Yergeau (2005) para a leitura prefervel comear por
uma viso geral, explorando fotos e legendas, antes de ler um texto, para facilitar a
compreenso do contedo. O aluno pode tambm escrever um pequeno resumo no
final de um texto ou captulo.
A escola o reflexo da sociedade em geral e s uma escola que seja
acolhedora seguindo uma orientao de incluso e de no estigmatizao, que
17
combata as aes discriminatrias pode originar sociedades abertas e
interdependentes. (RAMALHO, MATEUS, SOUTO & MONTEIRO, 2008).
18
intensidade dos tiques. O funcionamento acadmico e ocupacional de indivduos
com ST pode sofrer prejuzos em decorrncia da rejeio social e/ou da ansiedade
em experimentar os tiques em situaes sociais. Educadores podem se deparar com
dificuldades no atendimento ao portador do problema, o que pode se refletir em seu
ajustamento psicossocial. Assim, essencial que educadores, funcionrios e alunos
recebam esclarecimentos sobre a ST. (TERRA E RONDINA, 2014).
19
4. METODOLOGIA
Este estudo versou em uma pesquisa de carter exploratrio, com reproduo
metodolgica sob a configurao de um estudo de caso de indivduo com ST. Esse
modelo admite delinear aspectos da dinmica do individuo no processo de incluso
no mbito scio-acadmico de ensino regular, tendo como preceito as perspectivas
da me e dos educadores no desempenho acadmico e suas dificuldades.
4.1 PARTICIPANTES
O parmetro empregado para a seleo do sujeito focal teve como critrio a
escolha de um portador da ST no processo de incluso na modalidade de ensino
regular da rede estadual do municpio de Resende. O individuo escolhido, D. tem
22 anos de idade, do sexo masculino e foi diagnosticado com ST.
Os sujeitos das entrevistas: a me foi codificada como M1 e a educadora foi
codificada como P1.
Os sujeitos do questionrio: Foram 50 indivduos com faixa etria 18 a 60 anos,
de ambos os sexos, com a escolaridade variando do Ensino Fundamental
Completo a Ps-Graduao;
4.2 INSTRUMENTOS
Entrevista semi-estruturada;
Questionrio com cinco (5) perguntas fechadas com respostas pr-determinadas,
sim ou no;
Materiais Cientficos: artigo cientfico (Pepsic;Scielo) livros, revistas e publicao
de sites.
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE);
4.3 PROCEDIMENTOS
Primeiramente realizamos uma entrevista com a me do portador de Sndrome de
Tourette (ST). Aps a entrevista com a me realizarmos uma visita a Escola
Estadual de ensino regular em que o individuo se encontra matriculado. Foi
solicitada a participao voluntria de um educador, que atua diretamente junto o D.
A entrevista com a educadora foi realizada na escola, aps as aulas. Para
levantamento das percepes da me e da educadora, realizarmos entrevistas semi-
20
estruturadas. As entrevistas partiram de um roteiro pr-estruturado, flexvel, de modo
a permitir uma conversao continua entre os pesquisadores e os entrevistados.
Solicitamos aos participantes para que os mesmos relatassem livremente sobre
determinados temas como: comportamento, linguagem, aprendizagem,
comunicao, rendimento escolar, rotina acadmica, interao social, dificuldades
enfrentadas no cotidiano, possveis preconceitos na esfera acadmica entre outros
aspectos. Foram extrados os trechos mais significativo-relevantes dos relatos. Em
seguida, os trechos foram agrupados em tpicos. Os tpicos delimitaram-se ao
tema relacionado aos objetivos da pesquisa. Por meio dessa anlise, construram-se
categorias direcionadas a promover uma descrio compreensiva da dinmica de
interao escolar do sujeito, sob a ptica da me e da educadora. Elaboramos em
paralelo as entrevistas, um questionrio com perguntas fechadas pr-determinadas
sim ou no auto aplicado. Aplicamos em 50 pessoas com a faixa etria de 18 a
60 anos, de ambos os sexos e com a escolaridade variando de Ensino Fundamental
Completo a Ps-Graduao com a finalidade de conhecer quantas pessoas
desconhecem esta patologia em nossa sociedade. Todos participantes, tanto das
entrevistas quantos dos questionrios assinaram um Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido (TCLE). Os depoimentos foram analisados segundo o referencial de
anlise de contedo. Levantamos em concomitncia as entrevistas e o questionrio,
uma anlise de artigos cientficos, livros, revistas e materiais cientficos diversos
relacionados ao tema. Em sntese, as anlises de dados foram realizadas a partir
das perspectivas qualitativas e quantitativas, utilizando raciocnio analtico e / ou
estatstico sobre as possveis respostas e entrevistas dos sujeitos que participaram
da pesquisa.
21
5. RESULTADOS E DISCUSSES
5.1 ENTREVISTAS
Foram analisados os relatos da me e da educadora: me (M1) e docente (P1). As
categorias mais significativas dos relatos da me foram: a) descobrimento da sndrome;
b) dificuldades enfrentadas por ter um filho com ST; c) fase escolar / aprendizagem; d)
incluso no ensino regular. No que tange as categorias mais relevantes dos relatos da
educadora entrevistada foram os seguintes tpicos: a) conhecimento sobre a Sndrome
Tourette (os comportamentos e/ou os sintomas) / reao ao descobrir que lecionaria
para uma pessoa com ST; b) dificuldades ao lecionar para um aluno com ST; c) a
interao de D. com os demais alunos e com outros professores; d) aprendizado e
desempenho escolar de D.; e) o acolhimento do aluno com ST com o todo corpo
docente da escola; f) treinamento e / ou capacitao dos educadores e a infra-estrutura
da escola para com pessoas com esta patologia;
5.1.2 ENTREVISTA COM A ME
A descoberta da sndrome Tourette
Quando questionada pelo descobrimento da sndrome ST em seu filho M1
apresentou extrema sensibilidade em seu relato inicial:
Aos cinco anos ele no falava, levei vrios mdicos, mas
ningum sabia dizer o que ele tinha. Alguns diziam que ele
tinha um atraso na fala. Aos sete anos veio aparecer os tiques.
Eu fiquei em pnico, houve muita angstia. Demorei algum
tempo para aceitar. Quanto famlia ningum disse nada.
Segundo o relato podemos destacar que para conviver com a Tourette existem
momentos de muita luta e que primeiramente necessrio aceitar as limitaes,
22
pois cada ser humano tem seu modo de ser, e nem sempre os filhos so perfeitos
como os pais desejam. A Sndrome de Tourette influncia em vrios aspectos que
envolvem a relao da famlia cotidiana. necessrio buscar caminhos para ajudar
os filhos a viverem melhor com essa nova companheira.
23
5.1.3 ENTREVISTA COM A EDUCADORA
24
cuidado que precisa ser e ter na relao de realizao de
atividades em sala de aula com um aluno com sndrome.
25
A presena de crianas com ST pode ser um desafio para alunos e
professores, devido aos comportamentos involuntrios do sujeito. A ST pode levar
ao comprometimento social e educativo do portador (RAMALHO ET AL. 2008).
27
5.2 QUESTIONRIO
Em concomitncia as entrevistas, aplicamos ainda um questionrio com
perguntas fechadas pr-determinadas sim ou no auto aplicado. Os sujeitos
escolhidos para responder o questionrio foram 50 pessoas com a faixa etria de 18
a 60 anos, de ambos os sexos e com a escolaridade variando de Ensino
Fundamental Completo a Ps-Graduao. As perguntas do questionrio tinham as
seguintes finalidades: a) conhecimento sobre Sndrome Tourette; b) sintomas ou
comportamentos da Sndrome Tourette; c) pessoa conhecida portadora da Sndrome
Tourette; d) conhecimento sobre alguma instituio que acolhe e realiza tratamento
para pessoas com a Sndrome Tourette em nossa cidade; e) a incluso
social/acadmica de pessoas com Necessidades Especiais em Ensino Regular;
Muitas pessoas que responderam no, disseram que a primeira vez que tinha
escutado sobre esta sndrome foi atravs do nosso questionrio. Como relatamos ao
longo do estudo, a ST ainda uma sndrome bastante desconhecida em nossa
28
sociedade em comparao, por exemplo, com Sndrome Down e Sndrome Espectro
Autismo.
29
5.2.3 Pessoa conhecida portadora da Sndrome Tourette
Constatamos diante do questionrio aplicado que 16% dos entrevistados
conheciam algum com essa patologia, entretanto 84% disseram que desconheciam
alguma pessoa com a Sndrome Tourette.
31
assim a favor da incluso social acadmica de pessoas com necessidades especiais
em ensino regular. Vale ressaltar que se os 6% dos entrevistados tivessem
conhecimento sobre o que o processo de incluso quando foram perguntados,
antes da explicao do que seria tal processo, a nossa pergunta chegaria aos 100%
da nossa amostragem a favor da incluso. Todavia os dados permaneceram com as
respostas obtidas no primeiro momento ao questionamento.
32
6. CONCLUSO
34
7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
CASTILLO, J.; CASTILLO, A.; SOUZA, T. Uma palavra aos professores. In:
HOUNIE, A.G.; MIGUEL, E. (Org.). Tiques, cacoetes, Sndrome de Tourette: um
manual para pacientes, seus familiares, educadores e profissionais de sade. Porto
Alegre: Artmed, 2006. p. 125-140.
CATH, D.C. HEDDERLY, T. LUDOLPH, A.G. et al. European clinical guidelines for
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38
8. ANEXOS
40
8.3 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Prezado (a) participante:
Sou estudante do curso de graduao de Psicologia na Universidade Estcio
de S Unesa, Campus Resende. Estou realizando uma pesquisa sob superviso
da professora Iara Farias, cujo objetivo desta pesquisa para saber quantas
pessoas em nossa sociedade conhecem sobre a Sndrome Tourette ,os principais
sintomas ou comportamentos, algum conhecido que tem a patologia, conhecimento
de alguma instituio que acolhe e realiza tratamento para pessoas com a
Sndrome Tourette em nossa cidade e se a favor da incluso social/acadmica de
pessoas com Necessidades Especiais em Ensino Regular.
Sua participao envolve responder a um Questionrio de Mltipla Escola
com perguntas fechadas sim ou no.
A participao nesse estudo voluntria e se voc decidir no participar ou
quiser desistir de continuar em qualquer momento, tem absoluta liberdade de faz-
lo. Na publicao dos resultados desta pesquisa, sua identidade ser mantida no
mais rigoroso sigilo. Sero omitidas todas as informaes que permitam identific-
lo(a). Mesmo no tendo benefcios diretos em participar, indiretamente voc estar
contribuindo para a compreenso do fenmeno estudado e para a produo de
conhecimento cientfico.
Quaisquer dvidas relativas pesquisa podero ser esclarecidas pelo(s)
pesquisador (es) Flvia Ferreira - 981404028 ou pela entidade responsvel
Universidade Estcio de S Campus Resende, fone 4003 - 6767.
Atenciosamente
____________________________ ____________________________
Nome e assinatura do(a) estudante Local e data
Matrcula:
____________________________________________________________
Nome e assinatura do(a) professor(a) supervisor(a)/orientador(a)
Matrcula:
_____________________________ ______________________________
Nome e assinatura do participante Local e data
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