Anda di halaman 1dari 22

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG

LAPORAN HASIL KEGIATAN


MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA JATIGONO
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA JATIGONO


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 30 JANUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA JATIGONO
D. PELAKSANA KEGIATAN :DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 30 Januari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG

LAPORAN HASIL KEGIATAN


MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA JATIMULYO
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA JATIMULYO


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 21 JANUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA JATIMULYO
D. PELAKSANA KEGIATAN :DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 21 Januari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG


PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG
LAPORAN HASIL KEGIATAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA JATIREJO
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA JATIREJO


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 20 JANUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA JATIREJO
D. PELAKSANA KEGIATAN :DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 20 Januari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG

LAPORAN HASIL KEGIATAN


MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA KABUARAN
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA KABUARAN


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 14 JANUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA KABUARAN
D. PELAKSANA KEGIATAN :DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 14 Januari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG

LAPORAN HASIL KEGIATAN


MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA KUNIR KIDUL
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA KUNIR KIDUL


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 5 JANUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA KUNIR KIDUL
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 5 Januari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG
LAPORAN HASIL KEGIATAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA DOROGOWOK
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA DOROGOWOK


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 7 FEBRUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA DOROGOWOK
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 7 Februari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG

LAPORAN HASIL KEGIATAN


MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA KARANGLO
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA KARANGLO


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 21 FEBRUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA KARANGLO
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 21 Februari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG
LAPORAN HASIL KEGIATAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA KEDUNGMORO
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA KEDUNGMORO


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 22 FEBRUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA KEDUNGMORO
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 22 Februari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG
LAPORAN HASIL KEGIATAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA KUNIR LOR
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA KUNIR LOR


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 18 FEBRUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA KUNIR LOR
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 18 Februari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG
LAPORAN HASIL KEGIATAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA SUKOREJO
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA SUKOREJO


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 8 FEBRUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA SUKOREJO
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 8 Februari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028
PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG
PUSKESMAS KUNIR
JL. P.B SUDIRMAN No. 68 TELP. (0334) 520153 KUNIR - 67383
Email : puskesmas.kunir@gmail.com
LUMAJANG
LAPORAN HASIL KEGIATAN
MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA SUKOSARI
PUSKESMAS KUNIR

A. NAMA KEGIATAN : MUSTAWARAH MASYARAKAT DESA SUKOSARI


B. TANGGAL PELAKSANAAN : 16 FEBRUARI 2017
C. TEMPAT KEGIATAN : DESA SUKOREJO
D. PELAKSANA KEGIATAN : DIAN WAHYU FIRMAWAN, S.KM
E. SASARAN KEGIATAN : - Perwakilan dari Kecamatan
- Kepala Desa

- Ketua TP-PKK desa

- BPD

- Kepala Dusun

- Perwakilan kader tiap posyandu Gerbangmas

- Perwakilan dari Puskesmas

- Perawat desa , Bidan desa , dan kader Bagas

- Perwakilan Ketua RW dan RT

- Tokoh Masyarakat dan Tokoh Agama

F. HASIL KEGIATAN :
a. PROSES KEGIATAN :
b. PERMASALAHAN YANG DI HADAPI :

c. EVALUASI HASIL KEGIATAN :

d. LAMPIRAN HASIL KEGIATAN :


1. DAFTAR HADIR
2. FOTO KEGIATAN
3. RENCANA TINDAK LANJUT KEGIATAN
Lumajang, 16 Februari 2017

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS KUNIR PELAKSANA

dr. Erma Agustin Dian Wahyu Firmawan, S.KM


NIP. 19710828 200604 2 021 NIP. 19840405 201001 1 028

Anda mungkin juga menyukai