Anda di halaman 1dari 28

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/IIc


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Mangun Jayo
7 a. Lamanya perjalanan dinas a.1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 07 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 07 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 07 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Mangun Jayo
7 a. Lamanya perjalanan dinas a.1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 07 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 07 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 07 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 07 Maret 2017
Ke : Dusun Mangun Jayo
II.Tiba di : Dusun Mangun Jayo Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 07 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Mangun Jayo Ke : Dusun Mangun Jayo
PadaTanggal : 07 Maret 2017
Bides : Mangun Jayo

Elno Vianti, Am. Keb Elno Vianti, Am. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 07 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/IIc


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Suka Jaya
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 09 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 09 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 09 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Mangun Jayo
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 09 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 09 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 09 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 09 Maret 2017
Ke : Dusun Suka Jaya
II.Tiba di : Dusun Suka Jaya Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 09 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Suka Jaya Ke : Dusun Suka Jaya
PadaTanggal : 09 Maret 2017
Bides : Suka Jaya

Tresiana Shinta, Am. Keb Tresiana Shinta, Am. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 09 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/IIc


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Tanjung Agung
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 13 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 13 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 13 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Tanjung Agung
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 13 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 13 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 13 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 13 Maret 2017
Ke : Dusun Tanjung Agung
II.Tiba di : Dusun Tanjung Agung Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 13 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Tanjung Agung Ke : Dusun Tanjung Agung
PadaTanggal : 13 Maret 2017
Bides : Tanjung Agung

Hj. Herawati, Am. Keb Hj. Herawati, Am. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 13 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002
VI. CATATAN LAIN-LAIN
VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/Iic


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Tebat
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 15 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 15 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 15 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Tebat
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 15 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 15 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 15 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 15 Maret 2017
Ke : Dusun Tebat
II.Tiba di : Dusun Tebat Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 15 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Tebat Ke : Dusun Tebat
PadaTanggal : 15 Maret 2017
Bides : Tebat

Roslaini, Am. Keb Roslaini, Am. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 15 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/Iic


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Baru Pusat Jalo
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 17 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 17 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 17 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Baru Pusat Jalo
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 17 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 17 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 17 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 17 Maret 2017
Ke : Dusun Baru Pusat Jalo

II.Tiba di : Dusun Baru Pusat Jalo Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 17 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Baru Pusat Jalo Ke : Dusun Baru Pusat Jalo
PadaTanggal : 17 Maret 2017
Bides : Baru Pusat Jalo

Rika Efriyanti Nazar, AM. Keb Rika Efriyanti Nazar, AM. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 17 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala
Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/Iic


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Bedaro
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 21 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 21 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 21 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Bedaro
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 21 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 21 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 21 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 21 Maret 2017
Ke : Dusun Bedaro
II.Tiba di : Dusun Bedaro Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 21 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Bedaro Ke : Dusun Bedaro
PadaTanggal : 21 Maret 2017
Bides : Bedaro

Dian Ade Saputri, AM. Keb Dian Ade Saputri, AM. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 21 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala
Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/Iic


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Pekan Jumat
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 23 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 23 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 23 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Pekan Jumat
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 23 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 23 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 23 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 23 Maret 2017
Ke : Dusun Pekan Jumat
II.Tiba di : Dusun Pekan Jumat Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 23 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Pekan Jumat Ke : Dusun Pekan Jumat
PadaTanggal : 23 Maret 2017
Bides : Pekan Jumat

Vera Vizanty, AM. Keb Vera Vizanty, AM. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 23 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.
UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/Iic


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Datar
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 27 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 27 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 27 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Datar
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 27 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 27 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 27 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 27 Maret 2017
Ke : Dusun Datar
II.Tiba di : Dusun Datar Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 27 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Datar Ke : Dusun Datar
PadaTanggal : 27 Maret 2017
Bides : Datar

Masli Flora, AM. Keb Masli Flora, AM. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 27 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.
UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Agus Nardi, Amd. Farm / 19900828 201503 1 002

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a.Pengatur/Iic


b.Jabatan / Instansi b.Asisten Apoteker Pelaksana
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a. UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Tebing Tinggi
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 29 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 29 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 29 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: Komplek Perkantoran No. 02 Tanjung Agung

Lembar ke :
Kode No. :
Nomor : 094 / /SPPD/PKM/2017

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS ( SPPD )

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo

2 Nama / NIP pegawai yang diperintah Noni Febriani, S. Farm

3 a.Pangkat dan Golongan menurut a. Asisten Apoteker Honorer


b.Jabatan / Instansi b. Petugas Apotek Puskesmas Muko-muko Bathin VII
c.Tingkat menurut peraturan perjalanan c.
4 Maksud perjalanan Dinas Pembinaan Pelayanan Tentang Pemakaian Obat ke
Pustu dan Poskesdes
5 Alat angkutan yang dipergunakan Roda Dua

6 a. Tempat berangkat a.UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


b. Tempat Tujuan b. Dusun Tebing Tinggi
7 a. Lamanya perjalanan dinas a. 1 ( satu ) hari
b.Tanggal berangkat b. 29 Maret 2017
c.Tanggal harus kembali c. 29 Maret 2017
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan

9 Pembebanan anggaran
a.Instansi a. Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
b.Mata Anggaran b.5.2.2.03.13.
10 Keterangan lain-lain

Ditetapkan di : Tanjung Agung


Pada tanggal : 29 Maret 2017
A.n Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bungo
Kabid kesmas

SOLIKIN.SKM,M,kes
NIP: 196507021989021003
SPPD No : 094 / /Sppd/Pkm/2017
Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 29 Maret 2017
Ke : Dusun Tebing Tinggi
II.Tiba di : Dusun Tebing Tinggi Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII
Pada Tanggal : 29 Maret 2017 ( Tempat Kedudukan )
Bides : Tebing Tinggi Ke : Dusun Tebing Tinggi
PadaTanggal : 29 Maret 2017
Bides : Tebing Tinggi

Irma Yeni, AM. Keb Irma Yeni, AM. Keb

III.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

IV.Tiba di : Berangkat dari : Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : ( Tempat Kedudukan )
Bides : Ke :
PadaTanggal :
Bides :

V.Tiba Kembali di :Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Pada Tanggal : 29 Maret 2017
Telah diperiksa.dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut
diatas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya.

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII


Kepala

Hj.Nita Afriyanti,SKM
Nip.196704021989032002

VI. CATATAN LAIN-LAIN


VII.PERHATIAN.
Pejabat yang berwewenang menertibkan SPPD,Pegawai yang melakukan perjalanan dinas,Pejabat
yang Mengesahkan tanggal berangkat/Tiba,serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab
berdasarkan Peraturan-peraturan keuangan negara menderita rugi akibat kesalahan,kelalaian,dan
kealpaannya.