________________________________________________________________________________________________
(Hendaklah diisi dalam dua salinan. Satu salinan untuk Guru Besar dan satu salinan untuk yang orang berkaitan)
NAMA PEGAWAI :
JAWATAN :
TURUT HADIR :
MESYUARAT YANG :
DIHADIRI
TARIKH :
TEMPAT :
MASA :
MESYUARAT :
DIPENGERUSIKAN OLEH
PENGANJUR :
A. PERKARA YANG DIBINCANGKAN
1.
2.
3.
B. TINDAKAN :
1.
2.