HPP KARENA RETENSIO PLACENTA

SOP/005/UKP.
No. Dokumen :
RB /2017

No. Revisi : 00
SOP Tanggal
: 31 MARET 2017
Terbit

Jumlah
: 2
Halaman
dr. ERMA AGUSTIN
PUSKESMAS NIP.
KUNIR 197108282006042021

1. Pengertian Perdarahan pascasalin / HPP adalah perdarahan yang terjadia

setelah persalinan dengan volume darah > 500ml setelah bayi
lahir karena Retensio Plasenta
2. Tujuan Sebagai bahan acuan petugas dalam melakukan tindakan
Perdarahan Pascapersalinan / HPP karena Retensio Plasenta
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas nomor 445/...../427.55.12/ 2017 tentang
Jenis Jenis Pelayanan di Puskesmas Kunir
4. Referensi Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar
dan Rujukan Tahun 2015
5. Alat Dan Alat :
Bahan
1. Tensimeter
2. Stetoskop
3. Bengkok
4. Spuit
Bahan :

1. Sarung tangan
2. Kasa steril
3. Oksitosin
4. Cairan infus RL
5. Betadin
6. Prosedur 1. petugas memakai APD dan cuci tangan dengan air mengalir
dan sabun
2. memakai hanscoon steril
3. Identifikasi perdarahan, tentukan perdarahan karena Retensio
Plasenta
4. Petugas menyuntikkan 20-40 unit oksitosin dalam 1000 ml
larutan NaCl 0,9%/RL dengan kecepatan 60 TPM dan 10 unit
IM. Lanjutkan infuse oksitosin 20 unit dalam 1000 ml RL
dengan kecepatan 40 TPM hingga perdarahan berhenti
5. Lakukan peregangan tali pusat terkendali
6. Bila Peregangan Tali Pusat Terkendali tidak berhasil, lakukan
plasenta manual secara hati-hati
 7. Berikan antibiotic profilaksis dosis tunggal amoksilin 500 mg
peroral
8. Jika plasenta manual tidak berhasil,konsul dokter
9. Inform consent persiapan rujukan
10. Catat dan laporkan tindakan yang dilakukan
11. Rujuk dengan BAKSOKU

7. Diagram Alir Pakai Identifikasi Oksitosin drip

Memakai APD & cuci
hanscoon steril penyebab 20-40 unit
tangan
perdarahan dalam 1000 ml
dg kecepatan
60tpm dan 10
unit oksi im,
lanjutkan infus
oksitosin 20
unit dalam
Beri antibiotik PTT tidak berhasil Peregangan tali 1000 ml dg
profilaksis dosis lanjutkan manual pusat terkendali kecepatan
tunggal 500 mg per plasenta 40TPM
oral

Jika plasenta manual Inform Catat dan laporkan

Rujuk dg
tidak berhasil konsul consent tindakan yg
BAKSOKU
dokter dilakukan

8. Hal-Hal Yang Perhatikan adanya perdarahan karena retensio plasenta, tanda

Perlu tanda syok pada ibu
Diperhatikan

9. Unit Terkait 1. UGD

2. Ruang persalinan

10. Dokumen Rekam medis

Terkait
Register persalinan

Partograf

Resep
Rujukan eksternal
11. Rekaman
Histori
Perubahan Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan

12. Daftar Tilik

 GAWAT JANIN

No. Kode : DT/005/UKP. RB/2017

Terbitan : 31 Maret 2017

Daftar No. Revisi : 00

Puskesmas Tilik Tanggal Mulai : 31 Maret 2017

Berlaku
Kunir
Jumlah Halaman :2

Unit :

Nama Petugas :

Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1 Apakah petugas memakai APD dan melakukan cuci
tangan?
2 Apakah petugas memakai hanscoon steril?
4 Apakah Petugas melakukan identifikasi penyebab
perdarahan?
5 Apakah Petugas menyuntikkan 20-40 unit oksitosin
dalam 1000 ml larutan NaCl 0,9%/RL dengan
kecepatan 60 TPM dan 10 unit IM. Lanjutkan infuse
oksitosin 20 unit dalam 1000 ml RL dengan kecepatan
40 TPM hingga perdarahan berhenti ?
6 Apakah Petugas melakukan peregangan tali pusat
terkendali ?
6 Apakah Petugas melakukan plasenta manual jika
peregangan tali pusat terkendali tidak berhasil?
7 Apakah Petugas memberikan antibiotic profilaksis ?
8 Apakah Petugas konsul ke dokter jika tindakan tidak
berhasil?
9 Apakah Petugas melakukan inform consent untuk
persiapan rujukan?
10 Apakah Petugas melakukan pencatatan pada rekam
medis?
11 Apakah Petugas merujuk dengan Baksoku?

Jumlah
CR : %.

KUNIR, 2017

Audite Pelaksana / Auditor

(........) (.....................................)